2021年07月江苏省东海县卫生健康委员会所属事业单位2021年定向公开招聘12名农村订单定向免费培养医学毕业生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月江苏省东海县卫生健康委员会所属事业单位2021年定向公开招聘12名农村订单定向免费培养医学毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治法是______。A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泄热，佐以安神C.化痰清热，和中安神D.益气镇惊，安神定志2.肺气肿的X线诊断中，最有意义的征象是______。A.心影狭长B.胸廓呈桶状C.肋间隙增宽D.膈肌低平E.肺纹理稀少而变直3.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______。A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拈抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂4.关于低钾血症的描述，正确的是______。A.血清钾浓度低于4mmol/LB.心电图T波高C.静脉补钾速度应快D.有恶心、呕吐、腹胀等症状E.尽量不用口服补钾5.某孕妇化验检查结果显示，孕酮明显降低，可能是下列哪种原因?______A.高血压病B.葡萄胎C.宫外孕D.妊娠高血压综合征6.胆固醇的功能包括氧化供能、构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素。

7.五行学说中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穑C.润下D.曲直8.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。9.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。10.同一组织T1与T2值的关系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1弛豫发生晚于T2弛豫E.T1弛豫发生早于T2弛豫11.我国南极泰山站于2014年2月8日建成开站，这是我国在南极建成的第______个科学考察站。A.二B.三C.四D.五12.下列哪种特殊结构是细菌的粘附器官，使细菌在细胞表面定居，导致感染(

)A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞13.孔子主张“己所不欲、勿施于人”，与其有类似思想的是卢梭。14.胸片上，正常肺门位于______。A.第1～3前肋内带B.第2～4前肋内带C.第4～6前肋内带D.第5～7前肋内带E.第7～9前肋内带15.不适合用干烤法灭菌的是______。A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂16.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚17.简述酶促反应的特点。18.化学结构属于儿茶酚胺类的药物有

。A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.异丙肾上腺素19.最容易通过血脑屏障的物质是______。A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.胆红素20.下列哪种疾病属于良性肿瘤______A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤21.脉律整齐的心律失常是______。A.心房颤动B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性早搏E.以上均不是22.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。23.下列因素中，产生运动性模糊的是

。A.患者不配合或神志不清时轻微的颤动B.显影时间短C.定影时间短D.水洗不彻底E.水洗时间短24.我国四大民间传说指的是《牛郎织女》《孟姜女》《窦娥冤》和《白蛇传》。25.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超26.2～12岁的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。27.患者咳嗽，痰白清稀，食少便溏，下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。治疗应选用

A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄柏28.血液病患者最适合输入新鲜血。29.患者，男，33岁，体温39.2℃，对该患者的护理措施，正确的是______。A.采用冷毛巾、冰袋的局部用冷B.实施降温措施30分钟后测量体温C.每4h测体温1次D.鼓励患者多次饮水，以每天1500ml为宜30.学前儿童生病的迹象可以从饮食方面观察和检查，例如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是______的表现。A.血红蛋白异常B.传染性肝炎C.摄入过量维生素AD.糖尿病31.下列选项中，可见小便排出不畅，有急、灼、痛感的是______。A.肾气不固B.膀胱失约C.肾气不足D.湿热蕴结32.补体的三条激活途径是______。A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径33.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变34.心脏兴奋的起搏部位是

A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野氏纤维35.慢性肺心病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大36.乳腺癌早期出现酒窝征(乳房皮肤凹陷)，是由于癌细胞侵犯了______。A.乳房皮肤B.乳腺叶C.脂肪组织D.输乳管E.乳房悬韧带37.鉴别中枢性与周同性瘫痪最有意义的体征是______A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射38.麻疹的出疹时间，与发热的关系是______。A.发热2～3日出疹，出疹时仍发热B.发热1～2日出疹，热退疹出C.发热3～4日出疹，出疹期体温更高D.发热3～4日出疹，热退疹出E.发热5～6日出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常39.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期______A.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期40.标准规格根管扩锉针的工作长度为______，锥度为______。41.肝素体内、体外均有抗凝作用，而双香豆素体外无抗凝作用。42.骨折的特有体征指的是______。A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感43.排卵多发生在下次月经来临前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右44.化湿药主要归经为肝经、肺经。45.常见的铸造缺陷有______。A.砂眼B.缩孔C.表面粗糙D.缩穴E.黏砂46.贾诩、王进、陈光蕊、柳湘莲分别是______中的人物。A.《红楼梦》《水浒传》《西游记》《三国演义》B.《红楼梦》《西游记》《三国演义》《水浒传》C.《西游记》《水浒传》《红楼梦》《三国演义》D.《三国演义》《水浒传》《西游记》《红楼梦》47.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现48.牙周病时牙槽骨的破坏方式可表现为______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.反波浪形的缺损E.斜形吸收49.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是正确的?______A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对50.法的效力，即要求人们应当按照法律规定的那样，必须服从。51.下颌下腺导管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧52.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪应当负刑事责任。53.习近平总书记在同北京大学师生座谈时指出：“人类社会发展的历史表明，对一个民族、一个国家来说。最持久、最深层的力量是______。”A.全国人民的道路自信、理论自信、制度自信B.全体人民群众的团结和凝聚C.领导干部的模范行为和高尚人格D.全社会共同认可的核心价值观54.脂肪消化或吸收不好时，粪便产生______。A.鱼腥臭味B.酸臭味C.恶臭味D.腐败臭味E.强烈臭味55.______是1935年中共中央政治局召开的独立自主地解决中国革命问题的一次极其重要的扩大会议，是中国共产党历史上一个生死攸关的转折点，标志着中国共产党从幼年走向成熟。A.中共三大B.八七会议C.中共七大D.遵义会议56.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______。A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻57.瘫痪病人的错误护理措施是______。A.预防褥疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水58.颈静脉怒张59.治疗瘀血头痛，应首选______。A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮60.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。61.对上前牙邻面接触点描述正确的是______。

A．龈径小于唇舌径

B．在邻面中1/3处

C．在邻切面1/3处

D．在邻面龈1/3处

E．以上说法都不对62.血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的?______A.采集动脉血或动脉化毛细血管血B.以肝素抗凝C.不需与空气隔绝D.立即分析63.重度贫血的血红蛋白含量是______A.＜30g/LB.30～60g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L64.脑挫裂伤特点为______A.均合并硬膜下血肿B.均合并脑于损伤C.脑挫伤和裂伤多同时存在D.均与受伤部位一致E.以上都不是65.男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]题干中“不寐，入睡困难，心烦口苦，舌红苔黄，脉数”为热邪上扰，心神不安表现，“头重如裹，胸闷，苔腻，脉滑”为痰浊闭阻表现，故该患者辨为不寐之痰热扰心证，治宜清化痰热，和中安神，方用黄连温胆汤。2.参考答案：E[解析]两侧肺野透明度增加，呼气与吸气时肺野透明度改变不大，肺内可见肺大泡；肺纹理稀疏、变细、变直；胸廓呈桶状，前后径增加，肋间隙变宽；膈位置低，动度明显减弱，侧位片见胸骨后间隙增宽；心表现为狭长的垂位心型。其中最有意义的是肺纹理稀疏、变细、变直。3.参考答案：A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，其可通过排钠、排水起作用，对缓解肺淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。4.参考答案：D[解析]低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol/L，心电图T波降低、变平、倒置，补充钾时，能口服补钾尽量口服补钾，静脉补钾速度不宜过快，一般不超过60滴/分。低钾血症的临床表现有肌无力，消化道症状有恶心、呕吐，肠麻痹；心脏：节律异常、传导阻滞；代碱：反常性酸性尿等临床表现。5.参考答案：C[解析]血中孕酮含量降低见于：①先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症等；②黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量相应降低；③肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。6.参考答案：B[解析]胆固醇可以构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素，但不能氧化功能。7.参考答案：B[解析]五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。8.参考答案：B[解析]体温在一昼夜之间有周期性波动，表现为在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。9.参考答案：A[解析]针灸时血肿的处理：微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大，先冷敷止血，再热敷或局部轻轻揉按。10.参考答案：A[解析]对每一组织来说，其T1和T2弛豫时间均影响其信号强度，T短的组织，信号强度大。信号强度大，MRI图像就越亮或越白，也就是说在T1加权像上，T1短的组织表现较亮或白，反之则暗或黑。T2较短的组织表现在横向磁化信号衰减较快，反之则慢。在T1加权图像上信号低，而在T2加权图像上则表现为高信号。11.参考答案：C[解析]泰山站是继长城站、中山站、昆仑站之后中国的第四个南极科学考察站。其名称寓意坚实、稳固、庄严、国泰民安等，代表了中华民族巍然屹立于世界民族之林含义。2014年1月3日，泰山站完成主体封顸。2月8日上午11点国家海洋局宣布，中国南极泰山站正式建成开站。因此本题选C。12.参考答案：C细菌借菌毛的粘附作用使细菌牢固粘附在细胞上，并在细胞表面定居，导致感染。13.参考答案：B[解析]康德强调人的价值与尊严，主张在行使自由权利的时候，不要妨碍到别人的利益，与孔子的“己所不欲，勿施于人”相似。故本题判断错误。14.参考答案：B[解析]正常肺门位于两肺中野内带第2～4前肋间处，左侧比右侧高。15.参考答案：B[解析]干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品的灭菌，如油剂、粉剂或玻璃器皿的灭菌，不适用于纤维织物或塑料制品的灭菌。16.参考答案：A生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。17.参考答案：酶促反应的特点：

(1)酶对底物具有极高的催化效率。

(2)酶对底物具有高度特异性，分为绝对特异性和相对特异性。

(3)酶的活性与酶的含量具有可调节性。

(4)酶具有不稳定性。18.参考答案：ABDE儿茶酚胺属苯乙胺类，其特点是苯环上都有两个邻位羟基，常称儿茶酚。常用药物有肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺和异丙肾上腺素。19.参考答案：C[解析]脂溶性物质最容易通过血脑屏障。20.参考答案：B[解析]脑出血不属于肿瘤，属脑血管疾病；转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。21.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，节律规则，ORS波群形态与时限均正常。A项，心房颤动时由于部分心搏的每搏量显著下降，不能使周围动脉产生搏动，或搏动过弱而不能觉察，出现短绌脉。B项，Ⅱ度Ⅰ型房窒传导阻滞发生时，因在数次心搏后会停搏一次，所以一定会影响脉律，出现脱落脉。D项，交界性早搏听诊可发现心律不齐、心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致，早搏常使脉律不齐，若早搏发生过早可使脉搏短绌。22.参考答案：A23.参考答案：A[解析]要获得一张满意的X线照片，除其他因素以外，还要考虑到尽量减少因移动半影所造成的影像模糊(运动模糊)。人体的移动有二种，生理性移动及意外性移动。24.参考答案：B[解析]我国民间四大传说是《梁山伯与祝英台》《白蛇传》《孟姜女》《牛郎织女》。故本题判断错误。25.参考答案：D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，阳性率可达70%。26.参考答案：B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。27.参考答案：D[解析]白术能益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，湿水停留，脾虚气弱，肌表不固而汗多，胎动不安。28.参考答案：A[解析]血液病患者忌输库存血。29.参考答案：ABC[解析]观察生命体征，持续监测体温的变化，直至体温恢复至正常且稳定。鼓励患者多饮水，以每日3000ml为宜，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。30.参考答案：B[解析]如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是传染性肝炎的表现。31.参考答案：D[解析]湿热蕴结，膀胱气化不利可见小便排出不畅，有急、灼、痛感。32.参考答案：ACE[解析]补体的三条激活途径是经典激活途径、旁路激活途径及MBL激活途径。33.参考答案：ABCD34.参考答案：A[解析]心传导系是由特殊分化的心肌构成，包括：窦房结在上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面，是心脏的正常起搏点。房室结在房间隔下部右房侧心内膜下，冠状窦口的前上方。房室束从房室结前端起始一穿右纤维三角一室间隔膜部一室间隔肌性部顶端分为左、右脚，最后分成许多细支，在心内膜下形成浦肯野氏纤维网，分布于室壁肌。A项正确。35.参考答案：D[解析]慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展成为慢性肺心病。36.参考答案：E[解析]乳房悬韧带又称cooper韧带，向浅部连接皮肤，向深部连接胸筋膜，当乳腺癌侵入时，使其缩短，牵引皮肤，导致“酒窝征”。37.参考答案：E[解析]中枢性瘫痪一般有病理反射征的阳性。38.参考答案：C39.参考答案：D[解析]捻发音是一种极细而均匀的湿啰音，多在吸气的终末听及。40.参考答案：16mm

2%41.参考答案：A[解析]肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ和肝素辅助因子Ⅱ的活性，增强并加速对凝血因子的灭活发挥抗凝作用，故体内、体外使用均有效，而双香豆素类药物是通过干扰凝血因子的合成发挥抗凝作用，故体外无抗凝作用。42.参考答案：C[解析]骨折的特有体征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短；(2)异常活动：正常情况下肢体非关节部位出现类似于关节部位的活动；(3)骨擦音或骨擦感：两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。43.参考答案：C[解析]女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。44.参考答案：B[解析]化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。45.参考答案：ABCDE[解析]常见的铸造缺陷种类包括：黏砂，表面粗糙，缩孔，缩穴，缩陷，砂眼。46.参考答案：D[解析]贾诩是东汉末至三国曹魏初年的著名谋士、军事战略家，也是曹魏的开国功臣，他是《三国演义》中的人物。王进，北宋年间东京八十万禁军教头，名武师王升的儿子，家传使棒绝技，他是《水浒传》中的人物。陈萼，字光蕊，唐僧(玄奘)的父亲，中了状元，他是古典小说《西游记》中的人物。柳湘莲，又称冷二郎，原系世家子弟，他是《红楼梦》中的人物，他生得美，是一个业余的戏剧演员，最喜串戏，擅演生旦风月戏文，与薛蟠结为兄弟。本题有另外一个作答技巧，相对而言。柳湘莲更为人们熟知，由此直接找到第四本书是《红楼梦》的选项，只有D，答案揭晓。本题答案为D。47.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、白我实现的需要。48.参考答案：ABCD[解析]牙槽骨的破坏方式主要有四种类型：水平型吸收；垂直型吸收；凹坑状吸收；其他形式的骨变化；反波浪形骨吸收等。49.参考答案：E50.参考答案：A51.参考答案：A[解析]下颌下腺管从下颌下腺深部发出，行向前上方，开口于口底黏膜的舌下肉阜。52.参考答案：A53.参考答案：D[解析]2014年5月4日，习近平在北京大学师生座谈会的讲话提出，“对一个民族、一个国家来说，最持久最深层的力量是全社会共同认同的核心价值观。”本题正确答案为D。54.参考答案：C[解析]脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。55.参考答案：D[解析]本题考查的是遵义会议的内容。1935年1月15日至17日，中共中央政治局在贵州遵义召开遵义会议。这一次会议集中总结了王明等人的“左”倾冒进主义错误，肯定了毛泽东的正确思想，挽救了革命，挽救了党，是中国共产党历史上一次生死攸关的转折点，标志着中国共产党从幼年走向成熟。故本