2020年10月陕西省商洛市县及县以下医疗卫生机构招聘（53人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月陕西省商洛市县及县以下医疗卫生机构招聘（53人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.常用于人工主动免疫的制品有______。A.破伤风抗毒素B.类霉素C.脊髓灰质炎糖丸D.卡介苗2.5个月前发生过心梗可以拔牙。3.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨骼和血中原原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期4.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验5.关于红细胞ABO血型的叙述，下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原6.体循环淤血的体征有______。A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便7.釉质中无机盐成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%8.祛湿剂9.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为______A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢淤点，淤斑10.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。11.咽峡包括下述何结构

A.颊B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓12.干性咳嗽见于下列哪种疾病?______A.肺炎B.支气管扩张C.支气管受压D.慢性支气管炎E.肺脓肿13.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌，保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液14.比较导赤散、八正散、小蓟饮子在组成、功用、主治方面有何异同?15.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______。A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型16.哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水17.以连接子为基本结构单位形成的细胞间连接装置称为______。A.桥粒连接B.间隙连接C.黏着连接D.紧密连接E.半桥粒连接18.医疗机构应当实行传染病______制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离19.应存放在有色密封盖瓶内的一类药物是______A.易氧化、遇光变质B.易挥发C.易潮解D.易燃烧E.易风化20.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。21.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是______。A.根尖囊肿B.黏液囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.牙龈囊肿22.根据五轮学说，黑晴属肝，称“风轮”。23.为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到安静、定时睡眠、睡衣宽松、睡前入厕。24.维生素K缺乏时哪种实验结果延长(

)A.PTB.TTC.APTTD.CRT25.输尿管生理性狭窄最窄的部位在______A.肾盂起始部B.输尿管起始部C.与髂总动脉交叉处D.输尿管中段E.膀胱入口处26.患者男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位。口唇发绀，体温38.5℃，脉搏130次/分，血压95/60mmHg。呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在于湿性哕音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在机械通气前，患者的氧疗方法应选择

A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗E.非控制性氧疗27.药物制剂可影响药物作用，药物制剂研发的首选剂型是______。A.固体制剂B.液体制剂C.气雾剂D.软膏剂28.党的纲领必须规定党奋斗的最低纲领和最终目标，它必须体现党的性质，它必须决定党在各个时期的政治路线。29.下颌骨骨折的好发部位不包括

。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部30.下列关于涌泉穴主治病证的描述，正确的是______A.昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风B.头痛，头晕，目眩，失音C.遗精，阳萎，月经不调D.气喘，咳血E.小便不利，便秘31.对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充

A.平衡盐液B.代血浆C.10%GSD.血浆E.以上均是32.影响毒效应的主要化学因素有

A.化学结构B.理化特性C.化学物的稳定性D.赋形剂33.剥落苔见于______不足、胃阴枯竭、气血亏虚、全身虚弱。34.下列各组属于同一种物质的是______A.蓝矾、胆矾B.生石灰、熟石灰C.烧碱、纯碱D.水银、银35.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于

A.＜1mLB.1～2mLC.2～3mLD.3～4mLE.5mL36.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附37.根据治疗目的，用药剂量大小或所发生药物不良反应的严重程度，不良反应按其性质分类不包括______。A.副作用B.后遗效应C.继发性反应D.疗效38.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救39.在酸性染料比色法中，常用的指示剂是______。A.甲基红B.酚酞C.溴麝香草酚蓝D.溴麝香草酚酞40.胆囊三角的边界是______。A.肝左管、肝右管、肝的脏面B.肝左动脉、肝右动脉、肝的脏面C.胆囊管、肝固有动脉、肝的脏面D.胆囊管、肝总管、肝的脏面E.胆总管、肝总管、肝的脏面41.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者42.内脏痛是临床上常见的症状，其主要特点不包括______。A.定位准确B.发生缓慢C.持续时间较长D.痛阈较高43.西咪替丁最适用于治疗

。A.贫B.胃、十二指肠溃疡C.糖尿病D.支气管哮喘E.过敏性肠炎44.关于钠泵的叙述，正确的是

A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在E.是Na+-K+依赖性ATP酶45.新生儿，女，4d，为其洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪项措施是正确的?______A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎46.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时47.乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是______。A.术后24h活动手指、手腕B.术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练C.术后3～5日活动肘部D.术后1～2周开始患侧肩关节活动48.细菌L型是遗传性变异的细菌。

(

)49.吃鱼时误食鱼刺，鱼刺卡在喉咙口时，正确的做法是______。A.吞咽饭团、年糕等食物，利用食物把鱼刺带入胃里B.含一大口醋。利用醋酸软化鱼刺C.用筷子、牙刷等物轻压舌头，如能看见鱼刺可用镊子拿出D.如看不见鱼刺．及时就医E.自行愈合50.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死51.易氧化和遇光容易变质的药品，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是______。A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.乙肝疫苗D.胃复安52.三种主要的食物在胃排空的速度由快到慢的顺序是______。A.脂肪、蛋白质、糖B.糖、蛋白质、脂肪C.糖、脂肪、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖53.中国人民抗日战争由局部抗战进入全民族抗战的标志是七七事变。54.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢55.实习护士小张，在带教老师的监督下进行输液，因疏忽，将2床的青霉素错给3床输入，导致病人发生过敏死亡，此种情况该追究谁的责任

A.实习护士本人B.带教老师C.实习医院D.实习护士和老师都不需要负责E.实习护士和带教老师均需负责56.心脏右前斜位片主要观察______A.左心房、肺动脉主干和右心室B.左心室、主动脉弓的全貌C.右心房、主动脉窗D.气管分叉E.以上全不是57.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率58.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄59.麻醉对肾功能的影响主要是______。A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能D.麻醉药直接使肾血管收缩E.麻醉手术使机体产生应激反应60.开放式输液的操作方法不正确的一项是______A.严格“三查”、“七对”B.倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C.对不合作者可用夹板固定肢体D.添加溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口E.用注射器加药时，应拧紧针栓，在距输液瓶口约1cm处注入61.患者叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态62.无论在现代还是古代，山西人都为中华文明做出了重大贡献。清朝山西省思想家______，他偏重对竹子的研究，擅长书画，精通医术，尤擅妇科。A.郑板桥B.傅山C.柳宗元D.白居易63.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。64.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白65.复制的保真性依赖于

A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BCD[解析]常用于人工主动免疫的制品有死疫苗、活疫苗、自身疫苗、合成疫苗及类毒素。2.参考答案：B[解析]6个月内发生过心梗不能拔牙。3.参考答案：B[解析]慢粒急变是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程。它是慢性粒细胞白血病末期常见的表现。慢性粒细胞白血病急变的形式和主要类型包括：第一种是缓慢急变，这是最常见的类型。患者在慢性期后，在3～6个月的加速期中，原始细胞逐渐增长，最终进入急性自血病期，通常见到的是急性粒细胞白血病变，也有急性淋巴细胞白血病变。第二种病变形式，即无加速期的急性变。第三种形式的急变，为髓外急变。慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润。临床表现与急性白血病类似，多数为急粒变，20%～30%为急性淋巴细胞变，偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。4.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。5.参考答案：A[解析]O型血红细胞膜上既无A又无B抗原，但含有A、B抗原的前体——H物质。6.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。7.参考答案：C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。8.参考答案：是指利湿化浊，清热解毒以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂。9.参考答案：D[解析]该患儿诊断为佝偻病。佝偻病在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。10.参考答案：A11.参考答案：D[解析]咽峡是口腔和咽的分界处，由腭垂、腭舌弓，和舌根共同围成。D项正确。12.参考答案：C[解析]肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽；支气管受压为干性咳嗽。13.参考答案：A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压，防止动脉瘤破裂大出血。14.参考答案：导赤散由木通、生地黄、生甘草梢、竹叶组成，有清心养阴、利水通淋之功效，用于心经火热证。八正散由车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、甘草、木通、大黄、灯心组成，有清热泻火、利水通淋之功效，用于湿热下注膀胱之证。小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、竹叶、当归、栀子、甘草组成，有凉血止血、利水通淋之功效，用于热结下焦之血淋、尿血。15.参考答案：E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(＜5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。16.参考答案：B[解析]磁共振胰胆管造影：是临床常用的磁共振水成像技术之一，能清晰显示胆道系统的形态特征，无创伤性、无放射线、无对比剂过敏，简单易行，临床诊断准确性高。成为胰胆系疾病，特别是梗阻性黄疸诊断与鉴别诊断的重要手段。胆道梗阻是MRCP的主要适应证，因为它能明确有无梗阻的存在，梗阻的部位及原因。17.参考答案：B[解析]间隙连接是动物细胞中通过连接子(connexions)进行的细胞间连接。所谓“间隙”，有两层含义，其一是在间隙连接处，相邻细胞质膜间有2～3nm的间隙；其二是在间隙连接的连接点处，双脂层并不直接相连，而是由两个连接子对接形成通道，允许小分子的物质直接通过这种间隙通道从一个细胞流向另一个细胞。18.参考答案：B[解析]根据《传染病防治法》第52条的规定，医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。故本题答案选B。19.参考答案：A[解析]D项明显不是标准答案，B、C、E三项只需装瓶内，盖紧盖即可，不需用有色瓶。20.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。21.参考答案：A[解析]根尖囊肿是由于根尖肉芽肿，慢行炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。22.参考答案：A23.参考答案：A24.参考答案：AC血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子，当维生素K缺乏时合成减少，使内源性凝血、外源性凝血系统均受影响，导致PT、APTT延长，但B、D选项不受影响。25.参考答案：E[解析]输尿管生理性狭窄最窄的部位在膀胱入口处。26.参考答案：B[解析]对于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有C0：潴留由于呼吸中枢对CO：敏感性下降，呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激，所以不能使用高浓度氧，适用低浓度氧疗。27.参考答案：A[解析]固体制剂的剂量准确，服用、运输和携带方便；化学性质更稳定；生产成本低、产量大，售价较低；种类较多，可满足不同临床医疗需要，如速效(分散片)、长效(缓释片)、口腔给药(含片)、阴道给药(阴道片)等，应用广泛。28.参考答案：A[解析]党的纲领，指的是党为实现自己的奋斗目标而确立的行动方略，党的纲领是党的政治主张的集中反映，是昭示社会的政治宣言，是一个政党举什么旗、走什么路的根本标志。党的纲领必须规定党奋斗的最近目标和最终目标，它必须体现党的性质，必须决定党在各个时期的政治路线。故本题判断正确。29.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。30.参考答案：ABE[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风；头痛，头晕，目眩，失音；小便不利，便秘。31.参考答案：A[解析]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可最常用的是平衡盐液。32.参考答案：ABC[解析]影响毒效应的化学物因素主要包括：化学结构，理化性质，不纯物的含量和化学物的稳定性。赋形剂是属于影响毒效应的环境因素之一。33.参考答案：胃气34.参考答案：A[解析]此题考查的是化学常识。35.参考答案：E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5mL以上。36.参考答案：D[解析]稀释、逸散、凝聚、吸附都是物理净化方式，中和、氧化还原水解是化学自净方式，生物富集，生物转化是生物净化方式。37.参考答案：D[解析]A型不良反应又称“剂量相关性不良反应”。由药物本身或其代谢物所引起，为固有药理作用增强或持续所致。具有剂量依赖性和可预测性，发生率较高，但危险性小，病死率低，个体易感性差异大，与年龄、性别、病理状态等因素有关，包括药物的副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应、撤药综合征等。38.参考答案：B[解析]阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。39.参考答案：C[解析]在适当的介质中，生物碱类药物可与氢离子结合生成生物碱阳离子，酸性燃料如溴百里酚蓝、溴酚蓝等可解离成阴离子，而上述阳离子与阴离子定量结合成有机络合物，用有机溶剂提取，在一定的波长处测定该溶液有色离子对的吸收度，即可计算出生物碱的含量。40.参考答案：D[解析]胆囊三角的边界为胆囊管、肝总管、肝的脏面。41.参考答案：D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。因此，本题选D。42.参考答案：A[解析]内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差，内脏痛常出现牵涉痛。内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，痛阈较高，一般强度的刺激不引起主观感觉。43.参考答案：B西咪替丁为组胺H2受体阻滞剂，能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，临床适用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化道出血等。44.参考答案：BCDE[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内的同时膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。45.参考答案：C[解析]足月新生儿出生后3～5d，乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块，此因母体的黄体酮和催乳素经胎盘至胎儿体内所致，多于2～3周消退，肿胀时切勿用力挤压。46.参考答案：B[解析]病房护士发生护理差错应在24小时内上报。47.参考答案：B[解析]乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。48.参考答案：B细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌，属非遗传性变异的细菌。49.参考答案：CD[解析]鱼刺卡在喉咙时，切忌用饭团等食物吞咽，防止划伤食道，应及时就医取出。50.参考答案：C异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。51.参考答案：ABD[解析]易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处，如维生素C、氨茶碱、胃复安、盐酸肾上腺素等。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据要求放置于阴凉处或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等。52.参考答案：B[解析]食物入胃5分钟后即开始排空，三大营养物质的排空顺序是：糖最快，蛋白质次之。脂肪最慢。53.参考答案：A[解析]1937年7月7日，中国抗日战争从局部转为全民抗战。故本题判断正确。54.参考答案：A[解析]麻疹多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上