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文档简介

住在富人区的她2022年11月浙江省嘉兴市市级医疗单位赴哈尔滨医科大学、中国医科大学公开招聘70名人员专场笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.气胸是指气体进入胸膜腔,气腹是指气体进入腹膜腔。2.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶3.肺性脑病的治疗应采用______。A.保持呼吸道通畅B.脱水C.控制入量D.吸入高浓度氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂4.下列哪种情况属于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.柯兴氏综合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L5.乳果糖属于

。A.抗过敏药B.抗肝病药C.抗消化性溃疡药D.抗心律失常药E.抗肠虫病药6.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质黏,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为______。A.七味都气丸B.五磨饮子C.真武汤D.生脉散合补肺汤7.肺结核球、肺脓肿及周围型肺癌空洞的影像学鉴别诊断?8.女性,22岁,右侧胸痛,低热、盗汗。查体:体温38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎9.国家调整汽车消费税政策,旨在抑制大排量汽车的生产和消费,促进国家节能减排工作目标的实现。这体现的哲理有

。A.事物的联系是普遍的B.事物的联系是主观的C.人具有主观能动性,能够认识和利用客观规律D.正确把握因果联系,提高实践活动的自觉性和预见性10.解热镇痛药解热作用主要的机制是

A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放11.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒12.在决定、通知、批复这些下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。13.医学模式的核心是______。A.医学教育B.医学观C.医学科技D.医学发展规律14.临床中ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法15.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致?______A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症16.有关阑尾的描述,正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝,是腹膜间位器官17.青春期生长发育女孩早于男孩,其持续时间也长于男孩。18.积聚的病因是______。A.寒邪B.虫积C.痰浊D.食滞19.颅内高压病人降低颅内压宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.速尿20.肺结核活动性病变X线表现为

A.空洞形成B.浸润C.钙化灶D.干酪样变E.纤维硬结21.副作用22.人体血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5523.与X线CT相比,MRI检查显示占绝对优势的病变部位为______。A.骨关节病变B.颅颈移行区病变C.肝病变D.肺部病变E.头颅病变24.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护25.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳26.在次级溶酶体内,一些未被消化分解的物质,仍保留在溶酶体内,则形成

A.吞噬体B.自噬体C.异噬体D.残余小体27.普萘洛尔的用途包括

。A.心律失常B.心力衰竭C.高血压D.支气管哮喘E.心绞痛28.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物29.动脉血中CO2分压的增加______。A.在适当的体育锻炼时出现B.通过外周化学感受器刺激呼吸C.通过中枢化学感受器刺激呼吸D.引起血压的反射性下降E.引起血压的反射性升高30.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选

A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤31.肾上腺皮质包括______。A.球状带B.束状带C.网状带D.嗜铬细胞32.我们不论描写什么事物,要表现它,唯有一个名词,要赋予它运动,唯有一个动词,要得到它的性质,唯有一个形容词,我们必须持续不断地苦心思索,非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可,仅仅发现与这些名词、动词和形容词相类似的词句是不行的,也不能因为思索困难,就用类似的词句敷衍了事。

这段话描写的作家的写作态度是“______”A.语不惊人死不休B.无一字无来历C.敬畏文字推敲琢磨D.创作要追求真实33.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响,在不同地区可以直接比较。34.有关质粒的描述,错误的是______A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状35.六淫中最易伤津耗气的邪气是______。A.燥邪B.风邪C.暑邪D.湿邪E.寒邪36.所谓的麦粒肿是指______。A.泪腺的炎症引起的肿胀B.睫毛腺的炎症引起的肿胀C.睑板腺的炎症引起的肿胀D.结膜的炎症引起的肿胀E.泪囊的炎症引起的肿胀37.痰饮与肝气犯胃之呕吐,属暴急呕吐,为突然发作,不易复发。38.患者,女,40岁,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查39.根据临床特点,疟疾可被分为______。A.正疟B.温疟C.寒疟D.瘴疟40.以下属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张41.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象42.下列对捻转补泻中补法的叙述,正确的是______。A.捻转角度大,频率慢,用力轻B.捻转角度小,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力重D.捻转角度大,频率快,用力重43.高血压病有以下哪几种病变?______A.视网膜病变B.肾脏病变C.脑病变D.心脏病变44.体内氮的唯一来源______A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素45.牙龈炎最主要的致病细菌是变形链球菌。

46.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌47.一般而言,亡阳迅速导致亡阴,主要是因阳不生阴所致。48.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.顾护胃气B.缓和药物峻烈之性C.缓和药物毒性D.使逐水而不伤正49.酶免疫技术中,ELISA属于______。A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定50.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同药理学基础是______。A.扩张血管B.防止反射性心率加快C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.降低心肌耗氧量51.面可见横嵴的牙为______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一前磨牙52.儿科处方印刷用纸为淡粉色,右上角标注“儿科”。53.清骨散组方中大队清虚热之品组方,重在清透伏热以治标。

54.患者,男,65岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭。查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。应诊断为______。A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹55.23,46,48,96,54,108,99,______A.200B.199C.198D.19756.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是______。A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数D.血小板计数57.异位妊娠包括______、卵巢妊娠、______、______及宫颈妊娠等。58.下列关于卡托普利不良反应的描述,正确的是______。A.低血压B.低血钾C.咳嗽D.血管性水肿59.下列方剂中,功效活血化瘀,缓消癥块的是______A.七厘散B.温经汤C.生化汤D.桂枝茯苓丸E.失笑散60.各级卫生监督机构在上一级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务。61.代谢性酸中毒最突出的症状是______A.呼吸深而快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕62.阻塞性肺气肿患者肺功能测定出现的改变是______。A.潮气量增加B.残气容积增加C.残气容积减少D.最大通气量增加E.肺活量增加63.下列有关5G的说法错误的是______。A.5G比4G具有更高的速率、更宽的带宽,可以满足消费者对虚拟现实、超高清视频等更高网络体验的需求B.5G具有更高的可靠性和更低的时延,能够更好地满足自动驾驶、智能制造等行业的应用需求C.标准化的5G网络预计2025年实现商业应用D.5G将渗透到物联网及各种行业领域,与工业设施、医疗仪器、交通工具等深度融合,实现真正的“万物互联”64.颈椎张口位摄影,中心线应对准______A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点65.口腔组织对射线平均耐受量约为6~8周给予______。A.20~30GyB.30~40GyC.40~50GyD.50~60GyE.60~80Gy卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸;腹膜腔进气时,腹膜的前后层会分开,这时就叫气腹。2.参考答案:ABDE[解析]促胃肠动力药的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间;抗酸治疗降低反流物的刺激性;肥胖、便秘、紧束腰带等是影响腹压增高的因素,应积极避免;应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等3.参考答案:ABCE[解析]肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。纠正缺氧和CO2潴留是抢救肺性脑病的关键性措施,保持呼吸道的通畅,早期使用呼吸兴奋剂。缺氧和二氧化碳潴留均可引起脑细胞和脑间质严重水肿,更有甚者可以形成脑疝。理应积极脱水。对于肺性脑病的患者因为有低氧并且有CO2潴留,此时如果高流量吸氧会立即纠正缺氧,缺氧对呼吸中枢的刺激作用消失,只剩下长期CO2潴留对呼吸的抑制作用,所以对于肺性脑病的患者应该低流量吸氧。4.参考答案:B[解析]常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人,嗜铬细胞瘤病人,肢端肥大症病人,肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。5.参考答案:B乳果糖可调节结肠的生理节律,治疗便秘;用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态,属于抗肝病药。6.参考答案:D[解析]根据患者的症状表现,可辨证为喘证的肺气虚耗证。治疗肺气虚耗证的代表方是生脉散合补肺汤加减。7.参考答案:①结核空洞:多为圆形,壁薄、光滑,常有环形、弧形或斑片状钙化,周围常有卫星病灶,同侧和/或对侧伴有结核灶;内多无气一液平面,无毛刺,少有胸膜凹陷征。

②肺脓肿空洞:形态不规则,内壁光滑或高低不平,洞壁较厚,内可见气-液平面,周围多有炎性浸润。

③肺癌空洞:多为分叶状肿块,壁厚薄不均,内壁呈结节状凹凸不平,外缘可呈分叶状,常可见毛刺,多有胸膜凹陷,可有空泡征但很少有钙化,内无气-液平面。8.参考答案:C该患者有低热、盗汗等全身症状,伴有右侧胸痛,考虑可能患结核性胸膜炎,查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱,这是一侧胸腔积液的体征,故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群,多有刺激性干咳、痰中带血等症状,查体有右侧喘鸣音;右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状,查体肺内有湿哕音;右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征,即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音;右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出,查体可闻及胸膜摩擦音,但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。9.参考答案:AD[解析]国家调整汽车消费税政策,旨在抑制大排量汽车的生产和消费,体现了“事物之间的联系是普遍的”这一哲理。另外,人们通过利用汽车消费税与抑制大排量汽车的生产和消费之间的因果关系,来实现国家节能减排的工作目标,体现了“正确把握因果联系,提高实践活动的自觉性和预见性”这一哲理。故AD项正确。10.参考答案:A解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。11.参考答案:ACDE[解析]新斯的明的临床应用包括:①重症肌无力是一种自身免疫性疾病,为神经肌肉接头传递障碍所致慢性疾病,表现为骨骼肌呈进行性收缩无力,新斯的明为常规用药;②手术后腹气胀及尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④非去极化型肌松药(筒箭毒碱)解毒。12.参考答案:A[解析]批复适用于答复下级机关请示事项,批复与请示是相关联性的,必须一请示一批复。在所有下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。故本题判断正确。13.参考答案:B[解析]医学模式的核心是医学观,主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。14.参考答案:D[解析]ABO血型鉴定通常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正向定型),以及血清中存在的血型抗体(反向定型),依据抗原抗体存在的情况判断血型。常用的方法包括玻片法和试管法。玻片法操作简便,适于普查,但反应时间长、灵敏度差,亚型、血清抗体效价低时,则不易引起红细胞凝集,易导致定型错误,此法不适用与反向定型;试管法通过离心加速抗原抗体凝集反应,故反应时间段,适用于急诊定型,因离心增加红细胞凝集,可发现亚型和弱抗原,故为常用的血型鉴定方法。15.参考答案:D[解析]当急性肺栓塞时,肺内通气/血液比失调,导致换气动能障碍,使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。16.参考答案:B[解析]阑尾根部的位置较恒定,三条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。17.参考答案:B[解析]持续时间男孩长于女孩。18.参考答案:ABCD[解析]积聚的病因有寒邪、虫积、痰浊、食滞,均可致气滞血瘀。聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。19.参考答案:A[解析]甘露醇:①使血浆渗透压迅速提高,形成血管内与脑组织之间的渗透压差,脑组织内的水肿液被吸收至血管内而由尿排出;②血渗透压的升高,反射性地减少脑脊液的产生;③使脑血管收缩,血容量减少而降低颅内压;④清除组织中最危险的羟自由基,从而减轻脑水肿。20.参考答案:ABD[解析]肺结核活动性病变X线多表现为空洞形成、干酪样变、浸润。21.参考答案:是指在正常剂量情况下出现的与用药目的无关的反应。22.参考答案:C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35~7.45。23.参考答案:B[解析]与X线CT相比,MRI检查最示占绝对优势的病变部位为颅颈移行区病变、24.参考答案:B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出,所以B正确。25.参考答案:A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。26.参考答案:D[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型,即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。初级溶酶体还没与消化底物结合,当初级溶酶体与消化底物结合时变成次级溶酶体,当消化完毕,有用的小分子物质透过溶酶体的膜进入细胞质,一些未被消化分解的物质,仍保留在溶酶体内,则形成残余小体。27.参考答案:ACE普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞药,临床上主要用于窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性或室性期前收缩、心绞痛和高血压等症。28.参考答案:A[解析]治疗人破伤风的抗毒素血清是用马血清制备的,对人来说是异种抗原。29.参考答案:BCE[解析]CO2可通过两条途径刺激呼吸,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢,二是通过刺激外周化学感受器经传入神经到延髓,反射性使呼吸加强。中度运动时动脉血CO2分压、O2分压及pH都维持在正常水平。动脉血CO2分压升高引起呼吸加强后,可反射性地引起血压升高,故选BCE。30.参考答案:C[解析]杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。31.参考答案:ABC[解析]肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带和网状带。球状带主要分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素,束状带和网状带分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。32.参考答案:C[解析]由“……非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可。……不能……敷衍了事”可知,作者强调的是写作中对文字的雕琢、锤炼,务必达到“唯一”的修饰效果,不能应付了事。最能恰当反映出作者写作态度是C项。33.参考答案:A[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一,并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可直接比较。34.参考答案:D35.参考答案:C[解析]暑为火热之气所化,暑气太过,伤人致病,则为暑邪。暑邪的特点:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,扰神伤津耗气;③暑多挟湿。36.参考答案:B[解析]麦粒肿是睫毛的根部附近有睫毛腺、睑缘腺、睫毛毛囊或腺体的急性炎症。37.参考答案:B[解析]暴急呕吐一般多属邪实,治疗较易,预后良好。惟痰饮与肝气犯胃之呕吐,每易复发。38.参考答案:D[解析]子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。39.参考答案:ABCD[解析]疟疾的辨证应根据病情的轻重,寒热的偏盛,正气的盛衰及病程的久暂,区分正疟、寒疟、温疟、瘴疟的不同。40.参考答案:ABCD[解析]深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍或者是意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松弛。41.参考答案:C[解析]目前在我国,高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见原因。42.参考答案:B[解析]针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,拇指向前、食指向后(左旋为主)者为补法;捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,拇提向后、食指向前(右旋为主)者为泻法。43.参考答案:ABCD[解析]高血压主要引起左心室肥厚和扩张;长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,从而发生脑出血;长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化。进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少:血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。44.参考答案:A[解析]蛋白质是由碳、氢、氧、氮组成,而脂肪、碳水化合物和维生素的主要构成元素是碳、氢、氧。故A是正确的。45.参考答案:B[解析]牙龈炎最主要的致病菌是牙龈卟啉单胞菌。46.参考答案:E[解析]感染根管内氧气含量低,因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中,只存产黑色素类杆菌是厌氧菌。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。47.参考答案:A48.参考答案:ABCD49.参考答案:C[解析]目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),属于异相固相酶免疫技术。50.参考答案:E[解析]硝酸甘油可产生NO扩张冠状动脉,普萘洛尔阻断β1受体,硝苯地平阻断钙离子通道,三者皆可降低心肌耗氧量。51.参考答案:D[解析]横嵴是相对牙尖的两条三角嵴,横过面相连形成的嵴,是下颌第一前磨牙面的重要特征。52.参考答案:B[解析]儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。53.参考答案:A清骨散大队清虚热之品组方,重在清透伏热以治标,兼顾滋阴养液以治本。54.参考答案:C[解析]据患者典型的三又神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。55.参考答案:C[解析]本题的每个双数项都是本组单数项的2倍,依此规律,括号内的数应为99×2=198。故本题的正确答案为C。56.参考答案:C[解析]

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