2022年11月广州市花都区卫生系统2020年公开招聘50名工作人员（南方医科大学考点）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月广州市花都区卫生系统2020年公开招聘50名工作人员（南方医科大学考点）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉?______A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎2.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。3.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是______。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时4.正常成人肝脏触诊，在锁骨中线肋缘下小于______cm，剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。5.苦味药的作用是______。A.清泄火热B.坚阴C.通泻大便D.泄降逆气6.下列哪些病人不适合控制性降压______A.严重高血压B.严重动脉硬化C.严重贫血D.低血容量E.肝肾功能不全7.羊水泡沫试验用于评价胎儿的______。A.肺成熟度B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度8.有半月板的关节

A.膝关节B.胸锁关节C.下颌关节D.肘关节9.嵌顿疝发生率最高的是______。A.脐疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝10.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭11.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂12.治疗帕金森病的最佳药物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆碱C.利血平D.乙酰胆碱13.中毒性痢疾时，肠道表现为______A.伪膜性炎B.肉芽肿性炎C.卡他性炎D.化脓性炎E.出血性炎14.下列选项中，患者怕冷，加盖衣被或近火取暖仍不缓解的是

A.恶风B.恶寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是15.抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。16.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽17.一生中体重增长速度最快的阶段是______。A.胎儿4～6月B.胎儿7～9月C.婴儿期D.青春期18.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮19.下腔静脉由______与______汇合而成。20.符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致清晰B.边缘要圆钝有一定厚度C.组织受压均匀D.采取功能性印模E.以上均正确21.Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对?______A.呈高低混杂肿块B.肿状形态不规则，边界不清C.肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死D.增强扫描无强化E.明显而广泛的周围水肿22.下面的骨度分寸正确的是______。A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸E.膝中至外踝高点13寸23.下列哪项措施不是一级预防?______A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查24.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。25.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素26.对关节的描述，下列说法正确的是______。A.关节面表面的关节软骨多数由纤维软骨构成B.关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称关节腔C.关节腔内为负压，并有少量滑液D.所有关节均有关节盘27.简述湿邪的性质与致病的原因。28.婴儿期最常见的心脏病是______。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭29.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求30.腧穴分为______。A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴31.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48小时无效，应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始32.六腑中与肺相表里的是______。A.胃B.胆C.小肠D.大肠33.关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是______。A.社区健康教育B.社区预防和康复C.疑难重症的诊疗D.慢性病防治与管理34.正常小肠能产生逆蠕动的部位在______。A.空肠上段B.空肠下段C.回肠近段D.回肠末端E.回肠中端35.3，10，31，94，______，850A.250B.270C.282D.28336.医务人员的基本道德义务就是自觉维护病人的利益。37.下列属于药物的物质有

。A.用于诊断疾病的化学物质B.用于治疗疾病的化学物质C.用于缓解疾病的化学物质D.用于预防疾病的化学物质E.用于鉴别疾病的化学物质38.下列药物中，药用部位为花粉的是______。A.三七B.茜草C.蒲黄D.花蕊石39.男，12岁，秋季发病，2周来全身不适，乏力，食欲不振。5天来中度发热，咳嗽较剧，少许黏痰伴咽痛。X线胸透右下肺呈云雾状浸润影，白细胞10×109/L，NO.72，L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时常见肺部的体征最不可能的是

A.呼吸急促B.有三凹征C.两肺满布干罗音及哮鸣音D.两肺中小型湿罗音E.肺部体征40.男，60岁，进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示：肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿41.气滞证疼痛的临床特征为______A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.绞痛42.剥脱性龈病损不包括______。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮C.牙龈类天疱疮D.牙龈天疱疮E.牙龈扁平苔藓43.关于上颌第一前磨牙正确的说法是______。

A．为前磨牙中体积最大者

B．面有两个牙尖

C．面可有三个牙尖

D．有颊轴嵴和舌轴嵴

E．牙根多数在根中或根尖1/3处分为颊舌二根44.下列哪一段胆总管在超声显像中最易显示

。A.十二指肠上段B.十二指肠后段C.十二指肠下段D.十二指肠壁内段E.胆总管全长45.对合并心脏病病人麻醉的基本要求，下列哪项正确?______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.以上全部46.下列为牙周疾病局部促进因素的是______。A.牙石B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢47.慈善是一种高尚的行为，无国界之隔、人种之别、肤色之分。慈善的本质是爱，是诚，是真心实意地帮助别人，不带任何功利色彩。所以，慈善的表现方式理当是沉默的、悄然的、无声的，使别人得到了帮助，而且还不使别人的自尊和名誉受到伤害。有些“献爱心”活动，让捐助的影视明星在电视上与接受帮助的失学儿童面对面，又是拥抱，又是流泪，又是发言，竭力煽情；这些与慈善精神相去甚远，且显得浅薄可笑。慈善如阳光普照人间，温暖人心，而阳光，恰恰是无声的。

最能准确地概括上面文字内容的是：______A.慈善如阳光普照B.慈善贵在沉默C.慈善的本质是爱D.慈善是高尚的行为48.下列哪项不是Westgard多规则质控方法的特点?______A.12S是警告规则，并启动Westgard多规则检查程序B.13S是失控信号，提示随机误差C.R4S是失控信号，提示系统误差D.22S是失控信号，提示系统误差49.一生中体重增长速度最快的阶段是

A.胎儿4-6月B.胎儿7-9月C.婴儿期D.青春期50.下列关于T淋巴细胞的说法，错误的是______。A.是淋巴细胞的主要组成成分B.受抗原剂刺激后分化为浆细胞C.寿命较长D.参与细胞免疫51.神经系统根据所在的部位分为中枢神经系统和周围神经系统。52.内耳形状不规则，构造复杂。又称______。A.鼓室B.迷路C.乳突窦D.咽鼓管53.男性，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射。查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBC0～1/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是______A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂结石E.输尿管结石54.下列部件中，属于采样系统关键部件的是

。A.电子计算机B.滤过器C.图像显示器D.探测器E.多辐照相机55.下列关于影响小儿生长发育的因素中，叙述错误的是______。A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育B.青春期开始较早者，最终身高相对高C.年龄越小，受营养的影响越大D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响56.下列有关免疫球蛋白描述错误的是______。A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgG57.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血58.夜间熟睡时呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难?______A.血源性B.心源性C.肺源性D.神经精神性59.下列那些疾病于右膈下可见到游离气体______A.胃癌B.肾癌C.腹腔感染D.消化道溃疡穿孔60.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的

A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9～11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间61.患者男，56岁，颅内血肿清除术后第2天护士需为患者更换卧位，下列操作中错误的是______。A.让患者卧于患侧B.将导管固定妥当后再翻身C.注意节力原则D.先换药，再翻身E.两人协助患者翻身62.分布于气管黏膜的上皮是______。A.假复层纤毛柱状上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.复层扁平上皮63.桥接坏死64.下列哪项不是人类基因研究中的伦理原则?______A.无伤与有利原则B.知情同意原则C.保密原则D.适宜发展原则65.中国戏曲主要是由民间歌舞、说唱和滑稽戏三种不同艺术形式综合而成，它起源于原始歌舞，是一种历史悠久的综合舞台艺术样式。下列关于中国戏曲的表述不正确的是______A.变脸是川剧的绝活B.有“女子之戏”之称的戏剧是黄梅戏C.评剧是在莲花落的基础上发展起来的D.京剧四大流派创始人分别是梅兰芳、程砚秋、尚小云、荀慧生卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]阑尾炎属于下腹部手术，适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术，病人情况复杂，全麻较安全。2.参考答案：B[解析]氨基苷类药物可以引起肾衰竭。3.参考答案：ABCD4.参考答案：1

3

9～115.参考答案：ABCD6.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压禁忌证：①重要脏器实质性疾病；②血管病变；③低血容量或显著贫血；④技术方面：麻醉医生不熟悉控制性降压理论和技术；⑤有明显器官、组织氧运输降低者。7.参考答案：A[解析]羊水泡沫试验用于评价胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(或称新生儿透明膜病)具有重要意义。8.参考答案：A[解析]关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板，其周缘附着于关节囊，多呈圆盘形，中间稍薄，周缘略厚，把关节腔分成2部分。膝关节内的关节盘呈半月形，垫于股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁之间，称半月板，使关节窝略有加深，增加了关节的稳固性，也起缓冲作用。9.参考答案：D[解析]由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一个锐角，并且股环本身比较小，周围又有较多坚韧的韧带支持，因此，股疝容易嵌顿。在腹外疝中，股疝嵌顿者最多，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。10.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。11.参考答案：A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。12.参考答案：A[解析]治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。13.参考答案：C[解析]中毒性痢疾时，肠道表现为卡他性炎，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠炎改变。14.参考答案：B恶寒是指怕冷，加盖衣被或近火取暖仍不缓解；恶风是指遇风觉冷，避之可缓；畏寒是指怕冷，加衣添被或近火取暖则缓解。15.参考答案：A[解析]应用抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗(间隔2～4d)。留置导管联合用药连续灌注时，细胞周期非特异性药物宜较大剂量脉冲治疗，细胞周期特异性药物等宜用动脉输液泵持续滴注。16.参考答案：A[解析]山楂味酸甘、性微温，入脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀的功效。可消食积，散瘀血，驱绦虫；治肉积，症瘕，痰饮，痞满，乔酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气，小儿乳食停滞。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹剌痛、疝气疼痛、高血脂症。17.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，胎儿7～9个月时，是一生中体重增长最快的阶段。18.参考答案：ACDE硫磺性味酸、温，有毒，归肾、大肠经；雄黄性味辛、温，有毒，归肝、肾、大肠经；蟾酥性味辛、温，有毒，归心经；土荆皮性味辛、温，有毒，归肺、脾经。19.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉20.参考答案：E[解析]无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态，印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态，以保证义齿基托与支持组织密合。同时，在制取印模时，要使用正确的材料和方法，并应注意压力要均匀；②适度的伸展范围，在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下，应充分延展印模边缘，同时。印模边缘应圆钝，有一定的厚度；③反映周围组织的功能形态，要制取功能性印模，取印模时，在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。21.参考答案：D[解析]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。22.参考答案：ABC[解析]D应为6寸，E应为16寸。23.参考答案：D[解析]一级预防又称病因预防或初级预防，主要是针对致病因子或危险因子采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，即首先找出各种致病的危险因素，再去采取预防措施。措施如下：①针对机体预防措施增强机体抵抗力，戒除不良嗜好，进行系统的预防接种，做好婚前检查；②针对环境的预防措施对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作，对遗传致病因素作好预防工作，加强优生优育和围产期保健工作以防止近亲或不恰当的婚配；③对社会致病因素的预防对心理致病因素作好预防工作，不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等。24.参考答案：B[解析]甲状腺肿大分类：①Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；②Ⅱ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；③Ⅲ度，肿块超过胸锁乳突肌外缘者。25.参考答案：A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状，中央有生理性空白区，通常称正常色素性。除见于正常人外，还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。26.参考答案：C[解析]关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压对维持关节的稳固有一定的作用。关节盘位于两骨的关节而之间。27.参考答案：湿邪，是指其致病具有重浊、黏滞、趋下等特性的外邪。多发病于长夏季节。(1)湿性重浊：重，即沉重或重着。指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困沉，四肢酸懒沉重等症。湿邪留滞经络关节，阳气布达受碍，则可见肌肤不仁，关节疼痛重着之“湿痹”或“着痹”。浊，即秽浊，多指分泌物秽浊不清，即感受湿邪，可见面垢眵多，大便溏泻，下痢黏液脓血，小便浑浊，妇女白带过多，湿疹浸淫流水等症。(2)湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气：湿滞脏腑经络，阻遏气机，升降失常，常可见胸闷脘痞，小便短涩，大便不爽。湿留体内，常先困脾，致使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，则可见腹泻，尿少，水肿，腹水等症。(3)湿性黏滞：一是湿邪为病，其症多黏滞而不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是湿病多缠绵难愈，病程较长或反复发作，如湿痹、湿疹、湿温等。(4)湿性趋下，易袭阴位：如水肿多以下肢明显；湿邪下注，则可致淋浊、带下、泄痢等病证。28.参考答案：A[解析]婴儿期最常见的心脏病是先天性心脏病，如法洛四联症，室间隔缺损，房间隔缺损等。29.参考答案：ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求，以及动物个体的选择等因素。30.参考答案：A[解析]腧穴总体上可以分为十四经穴，经外奇穴，阿是穴三大类。31.参考答案：BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效，应考虑换药；抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始；可以选用庆大霉素；不需要反复轮替长期使用各种抗生素，若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。32.参考答案：D[解析]肺与大肠相表里表现在两个方面：①肺气清肃下降，布散津液，促进大肠的传导，利于糟粕排出；肺气壅塞，则肠燥便秘。②大肠传导正常，糟粕下行，有利于肺气肃降；大肠实热，腑气阻滞，则胸满咳嗽。33.参考答案：C[解析]社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。因此，C是不包含在其中的。34.参考答案：D[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。35.参考答案：D[解析]观察前四项可以得出：前一项×3+1=后一项，94×3+1=(283)，(283)×3+1=850。36.参考答案：B[解析]医务人员的基本道德义务就是一切为人民的健康服务。37.参考答案：ABD凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物，除了已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。38.参考答案：C[解析]蒲黄的药用部位为花粉；三七的药用部位为根；茜草的药用部位为根、根茎。39.参考答案：E[解析]支原体肺炎潜伏期约2～3周，起病缓慢，症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、食欲不振、肌痛等，肺部体征与肺部病变程度常不相称，肺部可无明显体征，故E最不可能。40.参考答案：B该患者B超显示有强回声团块，肝癌的可能性大，中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液；肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而清晰，内壁光滑；肝硬化时肝一般是小的；白细胞不高，肝脓肿可能性不大；肝结核临床少见。41.参考答案：B[解析]气滞证是由体内气行障碍，气运不畅所引起，临床以胸腹胀闷疼痛为主要表现的证候。42.参考答案：A[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。43.参考答案：ABE[解析]上颌第一前磨牙是前磨牙中体积最大者，牙颌面有两个牙尖，颊面有颊轴嵴，牙根多数在根中或根尖1/3处分为颊舌二根。44.参考答案：A[解析]胆总管十二指肠上段在超声检查中最已显示。45.参考答案：D[解析]合并心脏病病人麻醉风险高于正常人，其麻醉基本要求以上均是。46.参考答案：ABCD[解析]牙周病的局部促进因素包括牙石、解剖因素、错畸形、不良修复体等诱病因素、刨伤、食物嵌塞、不良习惯以及牙面着色。47.参考答案：B[解析]文段通过“慈善是一种高尚的行为……慈善的本质是爱……不带任何功利色彩”推出结论：慈善的表现方式理当是沉默的。接着对明星高调宣扬自己的慈善行为进行批评，最后又强调“慈善如阳光普照人间，温暖人心，而阳光，恰恰是无声的”。故文段所强调的是，慈善贵在沉默。因此本题选B。48.参考答案：C[解析]R4s失控规则是指在一批检测中，一个控制品的控制值超出限值；另一个控制品的控制值超出限值，表现为失控。在Westgard多规则的组合中，一定是同批检测中具有上述表现。如果发生在2批检测中，就不是该多规则的R4s。49.参考答案：B[解析]儿童少年生长发育速度是不均衡的，体重在胎儿7～9个月是一生中增长最快的阶段。50.参考答案：B[解析]B淋巴细胞可被抗原激活，最后形成浆细胞，产生免疫球蛋白(抗体)进入血液，通过血液或体液，抗体与抗原发生作用，参与体液免疫反应。而T淋巴细胞受抗原刺激，最后形成具有免疫活性的致敏淋巴细胞，合成与免疫作用有关物质。51.参考答案：A52.参考答案：B[解析]内耳由于结构复杂，又称为迷路，全部埋藏于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成，是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路内的一封闭的膜性囊。53.参考答案：E[解析]题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛；肾盂结石可无叫显症状，活