2021年01月2021四川广元市妇幼保健院考调1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年01月2021四川广元市妇幼保健院考调1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证2.休克病人的体位一般应采用______A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.侧卧位3.患者女性，20岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物4.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好5.下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神经，引起疼痛、面僵等神经症状?______A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌6.一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20%患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检______。A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高7.为右上肢骨折病人脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.以上均不对8.尿液中病理性的结晶为(

)A.尿酸结晶B.胆红素结晶C.磷酸盐结晶D.胱氨酸结晶9.机体消耗能量和氧气最大的器官为______。A.心B.肝C.肌肉组织D.脑10.漏出液中主要的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞11.医院中药房调剂室的基本任务是______。A.调剂本院医师处方B.为住院病人制备汤剂C.问病售药D.向医院医疗科室介绍药品供应情况12.高温作业的主要类型有______。A.高温强辐射作业B.高温高湿作业C.夏季露天作业D.以上都不是13.以下哪些属于排列全口义齿人工牙的美观原则?______

A．牙弓弧度要与颌弓形一致

B．上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C．前牙排成浅覆、浅覆盖

D．要体现患者的个性

E．上前牙的排列要参考患者的意见14.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是______A.疼痛持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心15.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?______A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒16.应激性溃疡最常见的原因为

A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素17.原生质中含量最多的物质是蛋白质。

18.XY/47，XXY型Klinefelter综合征患者是由于

A.父亲精子发生时，性染色体发生不分离B.母亲卵子发生时，性染色体发生不分离C.受精卵分裂时，性染色体发生重复D.受精卵分裂时，性染色体发生不分离19.分泌性腹泻的腹痛特征是______A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛20.组成头颅的骨骼有______。A.20块B.23块C.26块D.29块E.32块21.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。22.治疗癫痫大发作的首选药是

。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮23.窦性心动过速是指心率超过110次/分。24.游离气腹25.为避免清醒气管内插管时应激反应，可以做哪种神经阻滞?______A.颈丛阻滞B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.喉上神经阻滞E.星状神经节阻滞26.风湿热的特征性表现不包括______A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑27.患者，女性，22岁。急性化脓性阑尾炎伴穿孔、坏死，术后2周出现下腹部持续性胀痛，排便排气消失，临床表现除______外，可诊断为麻痹性肠梗阻。A.无肠型及肠蠕动波B.大小肠均胀气C.肠鸣音消失D.肠鸣音亢进28.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出，我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是

。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略29.下列不属于光度分析法的是______。A.目视比色法B.比浊法C.可见光分光光度法D.紫外分光光度法30.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______。A.审查B.审核C.认可D.许可31.胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓。5岁以后所有的骨头内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替。变为黄骨髓。32.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。33.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗34.骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱阳性，呈细颗粒状。最有可能的诊断是(

)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病35.将一根绳子连续对折三次，然后每隔一定长度剪一刀，共剪6刀。问这样操作后，原来的绳子被剪成了几段?______A.18段B.49段C.42段D.52段36.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。

(

)37.下列利尿药中兼具抗利尿作用的药物是______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.吲达帕胺D.螺内酯38.Ⅱ度根分叉病变是指______。A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区39.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进40.下列血细胞比容的概念叙述错误的是______。A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.常用来诊断贫血并判断其严重程度C.其高低与红细胞数量及大小有关D.红细胞比容是一项相对值41.常用的局部麻醉药物有______。A.七氟烷B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因42.下列关于木香槟榔丸功效的描述，正确的是______。A.消食和胃B.消食化积，清热祛湿C.行气导滞，攻积泄热D.健脾和胃，消食止泻43.某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人的反应有可能为

。A.躯体疾病B.心身障碍C.心理症状D.神经衰弱44.拔管和拔管后并发症有哪些?45.中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液，但可做静脉推药。46.正常脑脊液中无红细胞，白细胞数极少，偶见内皮细胞。47.影响麻醉选择的因素包括哪几方面?48.临床上目前最常见的气管导管标号是

A.法制(F)标号B.内径(ID)标号C.外径(ED)标号D.长度(L)标号E.以00-10Magil专利标号49.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大50.使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现______。A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化51.下列哪组不属于“十九畏”的内容?______A.丁香畏郁金B.天南星畏生姜C.官桂畏石脂D.水银畏砒霜52.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤53.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4～6小时D.12小时E.11小时54.治疗巨幼细胞性贫血判断疗效最敏感的指标是(

)A.RBC↑B.HCT↑C.HGB↑D.Ret↑55.诊断风湿病最有意义的病理变化为______。A.结缔组织纤维素样坏死B.心包脏层纤维蛋白性渗出C.风湿小体(Aschoff小体)D.瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物56.女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第二次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，拟选用______。A.直接行甲状腺大部分切除术B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部分切除手术57.ABO血型抗体系IgG型，能在生理盐水介质中与红细胞抗原结合而发生凝集反应。58.蛛网膜下腔出血CT的直接征象是______。A.脑积水B.脑沟、脑池密度增高C.脑水肿D.脑室内出血E.脑内血肿59.RNA和DNA彻底水解后的产物______A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同60.吗啡中毒的特异性拮抗药是

。A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化钙61.土不足时，木对土的过度制约，属于

A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母62.某县鞋厂聘用农民工林某，因长期接触鞋胶，身体出现多种不适，到该县医院就诊。因县医院条件有限，被转诊至邻近省的一所著名医科大学附属医院。后经该院的职业病科确诊为慢性苯中毒。用人单位以该院既不在用人单位所在地，也不在病人居住地为由，不接受该诊断，要求对林某的病症进行鉴定，这种情况______。A.应当向用人单位所在地或病人居住地的职业卫生医疗机构申请鉴定B.应当向用人单位所在地或病人居住地的卫生行政部门申请鉴定C.应当向上述医科大学附属医院所在地的卫生行政部门申请鉴定D.应当向上述医科大学附属医院上级国家卫生行政部门申请鉴定63.与补体结合试验有关的是______A.抗原B.溶血素C.补体D.抗体64.关于输血前后及两袋血之间应输入的溶液，下列正确的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.复方氯化钠溶液D.0.9%氯化钠溶液65.下述关于青霉素抗菌谱的叙述，错误的是______。A.对G+球菌有效B.对G-球菌有效C.对放线菌无效D.对螺旋体无效卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]心火亢盛证是指火热内炽，扰乱心神，迫血妄行，上炎口舌，热邪下移，以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候，其出血症状表现为吐血、衄血；肺阴虚证可见干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带血等；脾不统血证是指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候，临床表现出各种慢性出血；肝火上炎证可表现出吐血、衄血等。因此，本题全选。2.参考答案：D3.参考答案：C[解析]①夫妻同治；②不可自行加减药物或停药；③患者要注意避孕，并在医生指导下妊娠；④长期使用药物者，随时复查。4.参考答案：E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员，特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外，其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。5.参考答案：C[解析]腺样囊性癌侵袭性强，易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。6.参考答案：D[解析]在不同人群中进行筛检试验，不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人，从而提高阳性预测值。本题答案选D。7.参考答案：D[解析]病人右上肢骨折行动不便，穿衣脱衣时应注意保护患臂。脱衣时应先将活动灵活的左肢衣服脱下，再在不伤到患者右肢的前提下小心脱下右肢衣物。穿衣时则应先穿有肢，再穿左肢。8.参考答案：BD尿中出现尿酸结晶，一般无意义；磷酸盐结晶为尿液正常成分。而胱氨酸结晶由蛋白质分解而来，大量出现多为肾或膀胱结石的征兆。胆红素结晶见于各种黄疸患者。9.参考答案：D[解析]脑部氧气的消耗量最大且是全身所有脏器、组织器官中最大的氧气消费者，也是机体消耗能量最多的器官。10.参考答案：B[解析]漏出液中主要的细胞是淋巴细胞。11.参考答案：ABD[解析]问病售药不属于医院中药房调剂室的任务，其他几项均属于药房调剂室的任务。12.参考答案：ABC[解析]高温作业的主要类型主要包括三类。第一类是高温、强热辐射作业，如炼钢、炼铁等，热源每小时散热大于23W/m2(高温车间)，属干热环境，温差≥2℃(与室外比较)。第二类是高温、高湿作业，特点是高温、高湿、低气流，属湿热环境，相对湿度＞90%如造纸、印染作业，温度＞30℃、相对湿度＞95%如矿井。第三类是夏季露天作业，此类环境太阳照射和地面热辐射，如建筑工地、农业劳动、码头工作、军训等。13.参考答案：ABDE[解析]前牙排成浅覆、浅覆盖是在使用时容易达到前伸平衡。14.参考答案：A[解析]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位、是否伴发恶心等都是相同的，无法鉴别。冠心病心绞痛的胸痛持续时间短，一般为1～5分钟或15分钟以内，含服硝酸甘油疗效显著；而心肌梗死时胸痛的持续时间长，数小时或1～2天，含服硝酸甘油疗效差，此为主要鉴别点。15.参考答案：A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有：麻醉与手术互相干扰；保持气道通畅比较困难；小儿与老年患者比例高；手术失血较多；口腔颌面麻醉要求适度麻醉，其指征是患者安静不动，呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围，即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级；要求麻醉患者尽早苏醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此，确定拔除气管导管的时机很重要，必要时可用药物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。16.参考答案：ABC应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。17.参考答案：B[解析]原生质中含量最多的是水，蛋白质在于重中含量最多。18.参考答案：D[解析]46，XY/47，XXY型Klinefelter综合征患者属于嵌合体，嵌合体的产生只发生在卵裂的过程中，不会发生在配子的形成过程，染色体的不分离可以导致数目异常，而重复属于染色体结构畸变，46，XY/47，XXY属于数目异常的嵌合体。19.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。20.参考答案：B[解析]成人一般有23块颅骨。21.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿：这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿：炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿：由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。22.参考答案：A苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效，对小发作无效，有时甚至使病情恶化。23.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分。24.参考答案：游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。25.参考答案：E[解析]星状神经节阻滞(SGB)能阻滞交感神经节前、节后纤维，故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞，从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等。也可用于避负清醒插管时的应激反应。26.参考答案：A[解析]风湿热临床主要表现为心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。急性起病者发热在38～40℃，无一定热型，隐匿起病者仅为低热或无发热，故发热并不是风湿热最特征性的表现。27.参考答案：D[解析]麻痹性肠梗阻表现为腹胀，无肠型及蠕动波，听诊时肠鸣音明显减弱或消失。28.参考答案：C29.参考答案：A[解析]用眼睛比较溶液颜色的深浅以测定物质含量的方法，称为“目视比色法”，不属于光度分析法。30.参考答案：D[解析]《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县以上地方卫生行政部门许可。31.参考答案：B[解析]幼儿的骨髓腔内全部为红骨髓，5岁以后长骨内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替，成为黄骨髓，至18岁以后，全身长骨骨干几乎充满了黄骨髓。正常成年人的红骨髓与黄骨髓各占一半。红骨髓分布在扁骨(颅骨、胸骨、肋骨、髂骨)、椎骨、锁骨、肩胛骨及长骨的骺的骨松质中。扁骨和不规则骨终身存在红骨髓。32.参考答案：A[解析]脓毒性休克是指在严重脓毒症基础上给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压状态，即微循环功能障碍未能纠正，伴或不伴组织灌注不良的表现，如酸中毒，意识障碍等，它是严重脓毒症的一种特殊类型。33.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。34.参考答案：A骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%是急性白血病的表现。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒细胞白血病，α-NBE(-)可排除B选项，PAS弱阳性，呈细颗粒状可排除D选项。35.参考答案：B[解析]对折三次，绳子一共有8层，剪6刀，每一层剪成7段，中间5段，5×8=40，两头两段由于是对折，8层中一头是4段，一头是5段，则共有40+4+5=49(段)。36.参考答案：B粒红比值是骨髓中粒细胞系统所占百分比与红细胞系统所占百分比的比值，当这两系平行增多或减少时也可正常。37.参考答案：B[解析]氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用，对尿崩症患者产生抗利尿作用。38.参考答案：C[解析]Glickman分度：①Ⅰ度

牙周袋深度已达根分叉区，分叉内的牙槽骨没有破坏，尚不能水平探入分叉内，X线片看不到骨质吸收；②Ⅱ度

根分叉区的骨吸收仅局限颊侧或舌侧，但未相通，牙周探针可从水平方向部分进入分叉区，X线片显示该区仅有牙周膜增宽或骨质密度略减低；③Ⅲ度

病变波及全部根分叉区，根间牙槽骨完全吸收，探针能通过分叉区，但牙龈仍覆盖分叉区，X线片见该区骨质消失呈透射区：④Ⅳ度

病变波及全部根分叉口区，根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使分叉区完全开放而能直视。39.参考答案：C[解析]大量输血、输液导致凝血功能障碍的原因是凝血因子稀释。40.参考答案：A[解析]血细胞占全血容积的百分比，叫血细胞比容，曾称血细胞压积或血细胞比积。男性为0.40～0.50，女性0.35～0.45。故答案A错误。41.参考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉药有罗哌卡因、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷适用于全身麻醉。42.参考答案：C[解析]木香槟榔丸功效行气导滞，攻积泄热；主治积滞内停，湿蕴生热证，症见脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实者。43.参考答案：B[解析]从题干描述可以看出，个体的主要症状在躯体方面，并没有精神疾病的任何症状。但多项躯体检查均正常，说明没有出现躯体疾病。该个体的各种躯体症状的出现与心理因素有密切联系，属于心身障碍。44.参考答案：拔管和拔管后并发症：(1)喉痉挛；(2)误吸内容物或异物阻塞；(3)拔管后气管萎陷；(4)咽喉痛；(5)声带麻痹；(6)杓状软骨脱位；(7)喉水肿；(8)上颌窦炎；(9)肺感染；(10)其他包括声带溃疡或肉芽肿。45.参考答案：B[解析]中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液，也不可静脉推药。46.参考答案：A[解析]正常脑脊液中无红细胞，白细胞数极少，几乎完全为淋巴细胞，偶见内皮细胞。47.参考答案：(1)病人情况。手术病人的各自情况是麻醉选择最主要的依据，包括性别、年龄、体重、精神、心理和一般健康状况，情绪与合作程度，拟手术治疗的疾病与重要合并症及其严重程度、重要脏器功能现状。

(2)手术方面。在保障病人安全的前提下，根据手术部位、手术方式、术者的特殊要求与技术水平等，选择适宜的麻醉方法。

(3)麻醉方面。麻醉方面的考虑，包括麻醉医师的业务水平、临床技能和经验，麻醉设备和药品方面的条件等。48.参考答案：B[解析]气管导管口径的规格编号主要有两种A．以导管的内径(ID)编号，最小2.5mm，最大10.0mm，相间0.5mm分号。B．以导管的周长编号，即法制号(F)。F≈导管外径(mm)×3.14，即导管的周长。F号最小是10号，最大是40号，号间差为2。目前主要流行ID编号。49.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。50.参考答案：B[解析]纳洛酮为阿片受体拮抗剂，理论上拮抗大剂量麻醉性镇痛药后，由于痛觉突然恢复，可产生交感神经系统兴奋，引起血压升高，心率加快、心律失常甚至肺水肿和心跳骤停等不良反应。51.参考答案：B[解析]十九畏的内容是硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。52.参考答案：A[解析]骨盆骨折常出现大出血休克，其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。53.参考答案：C[解析]一般在服毒后4～6小时内洗胃有效，太长时间毒物已经吸收入血，洗胃效果差。建议洗胃越早越好，洗胃要彻底，而且要边洗胃边对症积极治疗。54.参考答案：D用叶酸、维生素B12治疗如果有效时RBC、HGB、HCT逐渐升高，早期变化不明显，而治疗有效时短期内Ret即可明显增多，约8～9天达高峰，如治疗无效Ret不增高，所以Ret↑可作为判