基础护理学试题

..精选实用文档..精选?根底护理学?使用日期年月日编号：基护-综合-4-01一、A11、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤2、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L／min，该患者的吸入氧浓度是A.21％B.26％C.49％D.37％E.41％3、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是B.补充营养，供应热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环4、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是5、膀胱刺激征的主要病症有A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛6、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是..精选实用文档..精选7、使用约束用具时，患者肢体应保持8、单人搬运法，适合于9、脑压过低引起头痛的机制是10、室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安11、湿度过高时，人体会B.口干舌燥、咽痛12、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻〞A.淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻13、高热患者应给予..精选实用文档..精选14、不需要记入排出量的内容是15、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是16、甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是17、潜血试验前3天，患者应禁食18、胆囊造影前一日晚餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食19、伤寒患者最适宜的饮食是..精选实用文档..精选20、属于治疗饮食的是21、属于医院根本饮食的是22、测血压时，应该注意“0〞点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜D.测量前嘱患者先休息10～20分钟E.放气速度应慢，约2mmHg／s23、脉压增大常见于24、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力25、代谢性酸中毒患者的呼吸为..精选实用文档..精选26、吸气性呼吸困难多见于27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了D.不被患者发觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳28、速脉常见于29、适宜测量口腔温度的是30、高热持续期的特点是31、晚间护理的内容包括A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况B.协助患者排便，收集标本C.整理病室，开窗通风32、晚间护理的目的是B.保持病室美观、整洁..精选实用文档..精选33、护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本34、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是35、适宜用于黏膜和创面消毒的是36、浸泡消毒金属器械适宜选用37、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜有较强刺激D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有38、使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可参加A.5％碳酸氢钠B.5％亚硝酸钠C.0.5％醋酸钠D.0.5％亚硝酸钠E.0.5％碳酸氢钠39、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是..精选实用文档..精选40、不适合电离辐射灭菌的是41、臭氧灭菌灯适合消毒42、不能用于金属物的消毒的是43、关于煮沸消毒法，正确的选项是D.中途参加其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起44、不适合用煮沸消毒法消毒的是45、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可参加46、不适合用干烤法灭菌的是..精选实用文档..精选47、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是48、引起医院内感染的主要因素不包括49、白天病区较理想的声音强度范同是A.55～60dBB.50～55dBC.45～50dBD.40～45dBE.35～40dB50、急诊护士在抢救过程中，正确的选项是A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误前方可执行51、遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知52、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知53、门诊结束后，门诊护士应A.检查候诊、就诊环境..精选实用文档..精选54、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是D.冷疗可减少血液循环，影响愈合55、口服给药考前须知中正确的选项是A.铁剂、阿司匹林官饭前服56、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是57、皮下注射的进针角度为A.0～5°°～40°C.45°D.60°E.90°58、皮内注射是将药液注入59、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内60、利于黏稠痰液吸出的方法是..精选实用文档..精选61、护士处理医嘱时，应先执行62、患者住院病历排在首页的是63、尸斑通常出现在死亡后A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时64、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100～200mlB.300～400mlC.500～600mlD.700～1100mlE.1200～1300ml65、胸外心脏按压频率是A.40～60次／分B.60～80次／分C.80～100次／分D.100～120次／分E.120～140次／分66、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是..精选实用文档..精选67、患者大量输入库存血后容易出现68、血液病患者最适宜输入69、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是C.5％葡萄糖溶液D.10％葡萄糖溶液70、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是71、关于TAT脱敏注射法，正确的选项是A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次72、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是℃℃℃℃℃73、宜饭前服用的药物是..精选实用文档..精选74、发挥药效最快的给药途径是75、应放在4℃冰箱内保存的药物是76、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是77、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是78、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于79、嘱患者服药时，应防止接触牙齿的药物是80、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是81、临时备用医嘱的有效期为..精选实用文档..精选82、出院后医疗护理文件应保管于83、临床上进行尸体料理的依据是84、判断患者临床死亡期的主要指标是85、以下哪种患者禁忌洗胃86、使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3／4B.2／3C.1／2D.1／4E.1／587、采集粪便标本做隐血试验时应禁食88、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血..精选实用文档..精选89、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是90、发生溶血反响后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用91、血液病患者最适用的血制品是92、静脉输液引起发热反响的常见原因是输入液体93、输液过程中导致静脉痉挛的原因是94、关于碘过敏试验，正确的选项是B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反响95、服用止咳糖浆的正确方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水..精选实用文档..精选96、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过℃℃℃℃℃97、采用热疗法促进炎症局限的机制是98、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是99、足底忌用冷疗是防止?根底护理学?使用日期年月日编号：基护-综合-4-02二、A21、患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是2、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的答复是A.很难说，个体差异太大C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的..精选实用文档..精选3、患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保存灌肠。正确的操作是℃C.液面与肛门距离35～40cmE.将肛管插入直肠7～9cm4、患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷5、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟6、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓8、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于9、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是..精选实用文档..精选D.可降低血液循环，会影响创面愈合10、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射，疼痛难以忍受。伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是11、患者男性，64岁.高血压、冠心病史5年，入院血压195／135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是C.抚慰患者，保持稳定乐观的情绪12、患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供应营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是E.使喉管肌肉舒张，便于插入13、患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5％葡萄糖C.0.9％氯化钠D.3.8％枸橼酸钠E.5％葡萄糖氯化钠14、患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是..精选实用文档..精选15、患者男性，45岁，屡次测得血压均为125／85mmHg，应考虑患者为16、患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点D.散热增加，产热趋于正常18、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是19、患者男性，77岁，输血发生溶血反响，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是D.静脉注射10％葡萄糖酸钙20、患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应..精选实用文档..精选21、患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食22、患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的工程不包括23、患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制24、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食25、患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用26、患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7～10次，宜采用27、患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用..精选实用文档..精选28、患者男性，70岁，因疑心上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的病症是A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏，呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是31、患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤〞℃，心率120次／分，脉率90次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg。患者脉搏为32、患者男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾〞。此患者体温热型为..精选实用文档..精选℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于34、患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜35、患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02％呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合36、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是37、患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出B.用手蘸50％乙醇少许D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度38、患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A.0.9％氯化钠B.0.1％醋酸溶液C.0.2％呋喃西林..精选实用文档..精选D.1％～3％过氧化氢E.1％～4％碳酸氢钠39、患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用A.70％酒精B.30％酒精40、患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的41、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是42、患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧43、患者男性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是E.随便撕取，无影响44、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原那么的做法是..精选实用文档..精选45、患者男性，19岁，左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是46、患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应先47、患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是48、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为49、患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为A.休克.50、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是..精选实用文档..精选51、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是52、患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是53、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意°54、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是55、患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取..精选实用文档..精选56、患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是57、患者男性，62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为58、患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即作术前准备59、患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在60、患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在61、患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在62、患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应..精选实用文档..精选63、患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择64、患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救B.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食65、患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应66、患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，防止中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房67、患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约A.35～40cmB.40～44cmC.45～50cmD.50～53cmE.50～55cm68、患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行..精选实用文档..精选69、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括70、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括71、患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A.15～16℃B.16～18℃C.18～22℃D.22～24℃E.24～26℃72、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.通知病房，准备暂空床D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道73、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应..精选实用文档..精选E.抚慰患者，不蛩着急焦虑74、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关75、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指76、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛78、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是79、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是..精选实用文档..精选80、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是81、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下82、护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是B.护士仪表大方，服装整洁C.防止噪声，保持安静83、患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A.20％～30％B.30％～40％C.40％～50％D.50％～60％E.60％～70％84、患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用..精选实用文档..精选85、患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用86、患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为87、患者男性，66岁，刚心房纤维颤抖入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为88、患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是89、患儿女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为A.18～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃90、护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到A.18～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃91、患者男性，50岁，闪夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于..精选实用文档..精选92、患者男性，50岁。诊断为“直肠癌〞，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择93、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎〞收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是94、患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾〞收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是95、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等病症，患者体位可取半坐卧位的目的是96、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是..精选实用文档..精选97、患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取98、患者女性，54岁。患“肝硬化〞℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是℃99、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪冲动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死〞收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是E.安定患者情绪，进行心理护理100、患者男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是101、患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位102、患儿男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是..精选实用文档..精选103、患者女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，适宜的方法是104、患者女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是105、患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是106、患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，以下表述错误的选项是C.先换药，再翻身107、患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿〞收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是108、患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是A.提供安眠药，促进患者入睡D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫..精选实用文档..精选E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是D.开放静脉通道，点滴抗生素110、患者男性，50岁。以“急性阑尾炎〞收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于111、患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的选项是112、患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是113、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要联系上级主管医师，在执行医嘱时应注意E.重复一次，确认无误后执行114、患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是..精选实用文档..精选115、患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于116、患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热117、患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是118、患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎〞，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为℃，护理人员巡视患者的时间宜为B.每15～30分钟巡视一次C.每30～60分钟巡视一次D.每1～2小时巡视一次120、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是..精选实用文档..精选121、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是122、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是123、患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为124、患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取125、患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置..精选实用文档..精选126、患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取127、患者女性，62岁.患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于128、患者女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是129、患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为130、患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为B.0.1％醋酸溶液C.0.02％氯己定溶液D.1％～3％过氧化氢溶液E.1％～4％碳酸氢钠溶液131、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数..精选实用文档..精选D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数132、患者男性，34岁。测量血压，血压值为132／88mmHg，属于D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低133、患者男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为134、患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的选项是A.低盐、低脂C.清淡、宜少量多餐E.高热量、高纤维素饮食135、患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是136、患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是137、患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是..精选实用文档..精选138、患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是139、患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是140、患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏l24次／分，血压80／50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的适宜卧位为141、患者女性，69岁。连续3天测血压85／50mmHg，属于D.收缩压正常，舒张压降低。E.收缩压降低，舒张压正常142、患者男性，40岁。诊断为“疟疾〞。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于143、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是..精选实用文档..精选144、患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液缺乏：与便血丧失体液有关145、患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，病症好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮食D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食146、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是147、患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食148、患者男性，30岁。因“支气管哮喘〞入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用149、患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的选项是..精选实用文档..精选A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C.使用约束带，每1小时松解1次D.使用床栏，防止坠床150、患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的选项是2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.考前须知：每日观察防止过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。151、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞。护士应告诉患者属于污染区的是152、患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡153、患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压180／100mmHg。应给予A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食C.低盐、低蛋白饮食D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食154、患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予..精选实用文档..精选155、患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤156、患者男性.50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是157、患者女性，38岁。因“乙型肝炎〞入院，其餐具的消毒可选择158、患者女性，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时。除铺床用物外还需准备A.开口器、血压计、体温计B.舌钳、输液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗巾、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单及笔159、患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于160、患者女性，36岁，子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：“安定10mg。im，st〞，此项医嘱属于..精选实用文档..精选161、患者男性，34岁，行胆囊切除术。患者安返病房后。护士对患者术后医嘱处理正确的选项是“重整医嘱〞E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名162、患者女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌肉注射，SOS〞，此医嘱属于163、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A.3床，某某，于上午10时入院B.5床，某某，于下午3时转科C.8床，某某。于上午9时手术D.12床，某某，于下午应招手术E.19床，某某，病危。治疗护理过程164、患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是A.“0〞B.“×〞C.“•〞D.“E〞E.“*〞165、患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10：00AM医生开医嘱“克洛曲，1#，sos〞，此项医嘱的失效时间是A.当日6：00PMB.当日8：00PMC.当日10：00PMD.次日10：00AM166、患者女性，33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn〞，此医嘱属于..精选实用文档..精选167、医嘱“安定5mg，sos，po〞，护士正确执行该医嘱的方法壁168、急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU。其特护记录单记录的内容不包括D.神志、瞳孔169、术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st〞有疑问，护士应D.询问医生，核实医嘱内容E.自行执行，及时询问患者药效170、患者住院治疗已周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到“体重〞一栏中记录为“卧床〞D.40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间171、某癌症晚期患者，处于临终状态。感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应A.热情鼓励，帮助其树立信心B.指导用药，减轻患者痛苦D.理解、陪伴、保护患者E.同情照顾。满足患者要求172、患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为..精选实用文档..精选173、心理反响处于否认期的临终患者常表现为A.忧郁、悲哀B.表情冷淡、嗜睡D.不成认自己的病情，认为“不可能〞E.配合治疗，想尽一切方法延长寿命174、患者男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱。血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于175、患者女性，64岁，肺癌，抗癌治疗效果差。患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反响处于176、护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是177、患者男性，63岁，骨癌晚期，近日病情逐渐加重，怨恨家属照顾不周，心生不满，患者心理反响处于..精选实用文档..精选178、患者女性，78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70／40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于179、在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有A.1％氯胺溶液180、患者女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我?!〞出现这种心理反响，提示患者处于181、患者女性，79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是182、某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了183、患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是..精选实用文档..精选184、患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反响，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为185、患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用186、某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为A.21％B.29％C.33％D.37％E.41％187、患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患背给氧方法宜采用188、8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是189、患者男性，45岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属..精选实用文档..精选190、患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是191、患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是192、患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A.协助患者去枕仰卧，固定活动义齿B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分E.有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊193、患者女性，52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为A.100～200mlB.200～300m1C.300～500m1D.400～600mlE.500～700ml194、患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是D.干咳、胸痛195、患者男性，64岁。诊断为“肺气肿〞，吸入氧浓度为33％。应调节氧流量为A.1L／minB.2L／minC.3L／minD.4L／minE.5L／min..精选实用文档..精选196、女性患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，适宜的方法是197、患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者D.用2％碳酸氢钠洗胃E.用1：15000高锰酸钾洗胃198、患者女性，35岁，误食灭鼠药中毒，被送人急诊室，为患者洗胃首选C.2％碳酸氢钠D.4％碳酸氢钠E.1：15000高锰酸钾溶液199、患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理跟部首选的措施是200、急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是B.3％过氧化氢C.2％～4％碳酸氢钠D.1：15000高锰酸钾201、患者男性，36岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是A.心前区，双手垂直叠放B.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放E.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放..精选实用文档..精选202、患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是203、患者女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是A.用约束带保护，防止坠床B.保持病室安静，光线宜暗204、患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者晚期双侧瞳孔的变化是205、患者男性，78岁。蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反响，根本生理反响存在，生命体征正常。此时患者处于206、患者女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神病症，给氧方法是A.低流量、低浓度持续给氧B.高流量、高浓艘：持续给氧207、患者男性，56岁，年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀E.头晕眼花，血压下降..精选实用文档..精选208、患者男性，68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为A.12～16次／分，10～15LB.10～16次／分，8～10LC.10～16次／分，6～8LD.8～12次／分，6～8LE.8～12次／分，4～6L209、患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应210、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，假设患者通气过度，通常表现为A.皮肤潮红，多汗B.抽搐，昏迷C.烦躁，脉率快211、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，假设患者通气过度，通常表现为A.皮肤潮红，多汗B.抽搐，昏迷C.烦躁，脉率快212、患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是213、患者女性。74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括..精选实用文档..精选214、心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是D.仰卧位，头偏向一侧215、患者女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次／分，无自主运动，对声、光刺激无反响。该患者的意识为216、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情冷淡，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑217、患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于218、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量适宜时患者表现为A.胸部起伏，皮肤潮红B.血压升高，脉搏加快C.多汗，浅表静脉充盈消失D.烦躁，生命体征平稳E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰219、护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是A.用力拍打患者，触摸桡动脉B.用力拍打患者，触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者，触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉..精选实用文档..精选220、患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃，洗胃的主要目的是221、在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是222、患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是223、患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是A.操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B.一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物224、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25％225、女性患者，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养。采集标本部位应选226、患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为..精选实用文档..精选227、患者男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿C.晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿228、患者女性，28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中参加229、患者女性，28岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为230、患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病〞，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需参加231、患者女性，52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是..精选实用文档..精选232、患者男性，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用A.40％甲醇B.5％苯酚C.95％乙醇D.40％甲醛233、患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查。为保持尿液的化学成分不变，需在标本中参加234、患者女性，24岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是235、患者男性，25岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为236、患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是237、患者男性，29岁，在输液的第10天，手腕至肘上2／3处，沿静脉走向出现一条索状红线。感觉局部灼热且疼痛，此反响为..精选实用文档..精选238、患者女性，消化道溃疡久治不愈，今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了239、患者男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压60／45mmHg，医嘱输血400ml，目的是补充240、患者男性，46岁，因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是D.20％甘露醇E.25％葡萄糖溶液241、患者女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是C.使膈肌下降，呼吸通畅E.促进排痰，减轻发绀242、患者女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发生发热的主要原因可能是243、患者女性，28岁。手术后大量输血。现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射A.10％氯化钙10mlB.4％碳酸氢钠10ml..精选实用文档..精选C.0.9％氯化钠10ml244、患者女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20％～30％乙醇湿化，其目的是D.使痰液湿薄，易咳出245、患者男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性病症是A.喘憋，呼吸困难B.心慌，恶心C.发绀，烦躁不安D.呼吸困难，心悸E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰246、患者女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中.患者出现呼吸困难。听诊心前区有响亮的“水泡音〞，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在247、患儿男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×109／L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是D.输入抗体、补体248、患者女性，32岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是249、患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生..精选实用文档..精选250、患者男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生251、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于252、患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，方案5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为253、患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为254、患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是B.10％葡萄糖..精选实用文档..精选C.15％山梨醇D.20％甘露醇E.25％甘露醇255、肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是A.10％葡萄糖酸钙B.0.1％肾上腺素256、患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是257、患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，适宜的注射部位是258、患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统病症，其原因是E.毛细血管扩张，通透性增加259、患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应260、患者男性，45岁，护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是..精选实用文档..精选261、患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是262、患者女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水，目的是263、患者女性，32岁.不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是B.备好抢救物，直接注射TAT264、患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意265、患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是266、按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是..精选实用文档..精选267、一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项为哪一项268、患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为269、患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈270、患者女性。30岁。近几天来平均尿量为14ml／h，应视为271、患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意..精选实用文档..精选272、患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保存灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是273、患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是A.分散注意力，减轻紧张心理274、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是275、患者男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱.一次放尿过多可导致血尿，其原因是A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血276、患者女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是277、患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是A.行大量不保存灌肠一次，排出粪便B.行小量不保存灌肠一次，排出粪便C.行保存灌肠一次.刺激肠蠕动，促进排便D.反复屡次行大量不保存灌肠，至排出澄清液E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体..精选实用文档..精选278、患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意鼓励多饮水并行膀胱冲洗。279、患者男性.72岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是280、患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为281、患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛.体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最正确的处理方法是℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A.选用0.1％～0.2％肥皂水℃的0.9％氯化钠溶液C.灌肠液量每次＜5OOml℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A.选用0.1％～0.2％肥皂水℃的0.9％氯化钠溶液C.灌肠液量每次＜500ml..精选实用文档..精选284、为患者行大量不保存灌肠，当患者有便意时，处理方法为285、患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是286、患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.2～3小时287、患者男性。65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是288、患者男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠。应嘱患者保存灌肠液的时间是B.5～10分钟289、患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C.收集尿标本，作细菌培养..精选实用文档..精选E.持续引流尿液，促进有毒物质排出290、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗291、患者女性，62岁。风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明?根底护理学?使用日期年月日编号：基护-综合-4-03三、A3/A41、患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。【正确答案】：【答案解析】：<1>、假设该女性产前检杏，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用<2>、假设该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用<3>、假设该女性自然分娩，可采用..精选实用文档..精选<4>、假设为促进产后子宫复原，该女性可采用<5>、有利于矫正子宫后倾的体位是2、患者女性，59岁。诊断为“乙型肝炎〞。<1>、用漂白粉消毒患者粪便，正确的方法是A.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置1