2023年淄博矿业集团有限责任公司中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年淄博矿业集团有限责任公司中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪些是临床常用的确定垂直距离的方法?______A.拔牙前记录B.面部形态观察法C.息止颌间隙法D.X线头影测量E.参照旧义齿法A

B

C

D

E

2.应用尿激酶进行溶栓治疗的主要并发症是______。3.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压．控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制4.5.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)6.男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热，腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)，Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是______A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征7.临床诊断心力衰竭最敏感的指标是______。A.D-二聚体B.缺血修饰白蛋白C.P-选择素D.脑钠肽8.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为______。A.血管瘤B.血管球瘤C.血管内皮瘤D.淋巴管瘤E.血管瘤病9.患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40℃，白细胞总数13.2×109/mm2，分类中心粒90%。该患者最有可能的诊断为

。A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下间隙感染C.右颌下淋巴结化脓性炎症D.右颌下腺囊肿继发感染E.右颌下腺肿瘤继发感染10.下列哪项X线所见可提示为肺癌

A.多房性空洞B.圆形薄壁空洞，并有液平面C.上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D.圆形阴影，顶部有月形透明区E.厚壁偏心性空洞，内壁不平11.男，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤12.误吸引起的处理不必要的是

A.取左侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂13.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是______。A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.厌氧菌14.萎缩性胃炎可引起缺铁性贫血；缺铁性贫血也能引起萎缩性胃炎。

15.下列论述哪项是错误的?______A.口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B.唇红为上下唇的游离缘，是皮肤黏膜的移行区C.唇弓为全部唇红呈弓背状D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处E.唇峰为唇弓最高点16.关于十二指肠溃疡外科手术适应证，说法不正确的是______。A.内科治疗无效的顽固性溃疡B.瘢痕性幽门梗阻C.有穿孔史，而溃疡仍呈活动性D.年龄超过45岁E.反复多次大出血17.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝18.参与脂肪动员的激素有很多，下列能抑制脂肪动员的激素是______。A.肾上腺素B.胰岛素C.TRHD.ACTH19.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

20.骨骼肌兴奋收缩耦连结构基础是______。A.粗细肌丝B.肌细胞膜C.三联管D.终板膜21.假膜性炎是指______。A.大叶性肺炎B.结核性胸膜炎C.风湿性心包炎D.细菌性痢疾22.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤的减少5.3%。23.颅内出血患儿的脑脊液呈血性，提示出血的部位是______。A.脑实质B.小脑幕C.硬膜下D.蛛网膜下腔E.小脑幕与大脑镰交接处24.国际社会的多样性有利于国家的取长补短。无论社会制度是相同还是不同，都可以而且应该相互借鉴。一种文明的优点，不用强迫，别人也会学；反之，再强迫，别人也不愿学，国家之间还应积极寻找利益的汇合点，合作解决人类面临的共同问题，这些合作领域十分广泛，如可持续发展、治理污染、反对毒品和恐怖活动等。

由此可以推出______A.社会制度不同的国家存在不少共同的问题B.国家之间在文明程度上的差异正日益缩小C.国际社会的多样性为恐怖活动提供了便利D.一个国家绝不可能去学另一个国家的短处25.心绞痛发作时典型的表现______。A.发作性胸痛B.胸闷C.憋气D.恶心26.必要氮损失是在哪种情况下消耗的氮量______。A.完全不摄入B族维生素B.完全不摄入脂肪C.完全不摄入蛋白质D.完全不摄入碳水化合物27.特发性面神经麻痹，下列描述中错误的是______。A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗28.IgM型免疫复合物______。A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物29.芍药汤的组方特点不包括______。A.清热燥湿B.凉血止痢C.气血并治D.通因通用E.肝脾同调30.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片31.以下哪项不是夜磨牙的发病因素______。A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业32.具有囊内韧带的关节是______。A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节33.隔离衣的使用，正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服34.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用35.李××，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，暖气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。36.哌唑嗪的降压作用主要是______。A.激动中枢与外周的α2受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶D.阻断α受体的作用37.为了增加心输出量，心脏按压时间应稍长于放松时间。38.量值溯源是______。A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程B.使常规质控结果与标称值一致C.使用参考方法测定标本的结果与真值一致D.描述测量、测量方法或测量程序E.溯源链越短，测量不确定度往往越大39.男婴，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁40.下列药物中，有大毒的是

A.炉甘石B.砒石C.升药D.铅丹E.轻粉A

B

C

D

E

41.《二十四史》是我国古代二十四史的总称，其中______是完全意义上的通史。A.《汉书》B.《史记》C.《三国志》D.《左传》42.下列毒物经呼吸道吸入将会导致严重中毒的是______。A.浓硫酸B.汞蒸气C.浓氨酸D.甲醛43.悬韧带放松可使______。A.晶状体曲率增加B.晶状体曲率减少C.瞳孔缩小D.角膜曲度增加44.真正的辩论与辩论比赛之不同在于，在前者中，辩论双方均站在自己真实的立场上，而在后者中，角色是抽签决定的。

上面这段话主要支持了这样一种观点，即______A.真正辩论是为了坚持观点，比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中，双方必须坚持自己个人的观点45.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物46.蛋白质二级结构中存在的构象为

A.α螺旋B.β螺旋C.α转角D.β转角E.β片层A

B

C

D

E

47.患者男，70岁。咳粉红色泡沫样痰，最可能的诊断是______。A.支气管炎B.咽喉炎C.急性肺水肿D.肺炎48.关于心外形描述，不正确的是______。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由左心房，小部分由右心房构成C.心房与心室间有一完整环形冠状沟D.前后室间沟是左右心室的表面分界49.患者男，65岁，因头痛、呕吐2天，入院，检查发现双输尿管结石双肾重度积水，血中肌酐、尿素氨增高，患者最适合的肠内营养为______。A.组件配方B.自制匀浆膳C.必需氨基酸配方D.要素饮食E.高支链氨基酸配方50.膝关节骨性关节炎最主要症状是______。A.关节疼痛B.关节积液C.关节僵直D.关节绞锁51.血浆晶体渗透压主要来自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子52.骨折的早期并发症是______A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.创伤性关节炎D.关节僵直E.缺血性骨坏死53.遗传性球形红细胞增多症可选择______。A.红细胞渗透脆性试验B.酸化血清溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验54.全麻患者术后极度烦躁，快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是

A.支气管痉挛B.喉痉挛C.肺水肿D.舌后坠E.呼吸道分泌物堵塞55.水痘患儿应隔离至______。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂56.CT平扫，肝脏密度一致性减低，应首先考虑______A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝57.产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。58.衣原体的生活周期中无感染性的繁殖体是______。A.中间体B.始体C.原体D.包涵体E.核糖体59.医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自______。A.更改B.代用C.调配D.置换A

B

C

D

60.糖皮质激素的作用是______A.增加外周组织对葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成D.促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多E.增强机体抗伤害刺激的能力61.以下哪种治法符合“用热远热”原则?______A.阳虚慎用热药B.阴虚慎用热药C.假药慎用热药D.炎热季节慎用热药62.确诊伤寒阳性率最高的检测是______。A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.胆汁培养63.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。64.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断，可采用多种辅助检查手段，下列哪一项最有价值?______A.超声检查B.腹腔穿刺C.X线检查D.腹部血管造影E.CT检查65.组成多聚核苷酸的骨架成分是______A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCE2.参考答案：出血3.参考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。5.参考答案：C[解析]新生儿生理性黄疸出生后2～5天出现。6.参考答案：B[解析]病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，但白细胞数＞5.0×109/L，且中性占优势，加之病史中近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎可能。7.参考答案：D[解析]脑钠肽是诊断早期心衰较为敏感的指标。8.参考答案：C[解析]血管内皮瘤是起源于血管内皮细胞的恶性肿瘤。一般根据其肿瘤组织形态细胞分化程度分为两级：一是中间型(低度恶性)，细胞分化较好，多无转移；一是血管肉瘤，分化差，高度恶性，转移率高，死亡率高。9.参考答案：A[解析]根据患者临床表现：发热全身不适，血白细胞计数增多；颌下区肿胀疼痛；颌下腺肿大，压痛；颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛等表现，可以推测该患儿应是右颌下腺化脓性炎症。10.参考答案：E[解析]多房性空洞提示肺克雷白肺炎，圆形薄壁空洞并有液平面提示肺脓肿，上叶空洞，空洞周围有纤维化病变提示空洞性肺结核，厚壁偏心性空洞内壁不平提示肺癌。11.参考答案：C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。12.参考答案：E[解析]误吸使用呼吸兴奋剂会加重病情，其余均是误吸时正确的处理。13.参考答案：A[解析]医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55%～85%)，其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌；40%～60%的病例存在多种致病菌。14.参考答案：A萎缩性胃炎和缺铁性贫血可互为因果。15.参考答案：C[解析]红唇指上、下唇的游离缘，属皮肤和黏膜的移行区，皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形，也称唇弓。红唇的形态学标志包括红唇缘、干性红唇、湿性红唇、唇珠、唇峰和人中点。16.参考答案：D[解析]十二指肠溃疡手术适应证为：1．严格内科治疗无效；2．发生出血、梗阻、穿孔等并发症者，为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险，手术适应证相应放宽：①溃疡病史长，发作频繁，症状严重；②纤维胃镜见溃疡深大，X线钡餐检查龛影较深；③既往有溃疡穿孔史，大出血或反复出血史，而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低，因此不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。17.参考答案：C[解析]粪便隐血试验前吃肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等可造成假阳性。18.参考答案：B[解析]胰岛素可促进脂肪的合成与储存，抑制脂肪的分解和利用，降低血中的脂肪酸浓度。19.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。20.参考答案：C[解析]兴奋-收缩耦联，即电能转变为机械能的关键部位，三联管横管传导动作电位因此三联管终池释放钙信号，引起横桥运动。21.参考答案：D[解析]纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉、细菌性痢疾引起的气管黏膜和肠黏膜炎症均属于假膜性炎。22.参考答案：A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低，胆汁分泌减少，肝解毒功能降低，对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃，肾小球滤过率减少5.3%，有效肾血浆流量下降8.2%，肾小管的分泌和重吸收能力抑制，尿量未见减少。23.参考答案：D[解析]颅内出血脑脊液呈现血性，提示出血部位是蛛网膜下腔。24.参考答案：D[解析]本题属于日常推理题。A选项强调存在共同的问题，但题干中没有提到问题，故A选项排除。根据“反之，再强迫，别人也不愿学”可知一个国家是不会学习另一国家短处的，观察选项，D选项正好符合这一说法，故本题选D。25.参考答案：A[解析]心绞痛发作时典型的表现是发作性胸痛。26.参考答案：C[解析]机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道细菌死亡排出等损失约20g以上的蛋白质，这种排出是机体不可避免的氮消耗，即使完全不摄入蛋白质，也必然存在此部分氮消耗，称为必要氮损失。27.参考答案：D[解析]特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症，本病大多预后良好。28.参考答案：E[解析]经典途径：抗原抗体复合物启动的，由C1～C9参与的一系列的酶促反应，其结果是靶细胞因细胞膜受攻击复合物作用而被裂解。激活物包括：抗原-抗体(IgG、IgM)复合物。29.参考答案：B[解析]芍药汤为清热剂，具有清脏腑热，清热燥湿，调气和血之功效。主治湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。本方以清热燥湿为本，兼以气血并治，通因通用，肝脾同调。30.参考答案：B[解析]泡腾片的特殊崩解剂，最常用的是由碳酸氢钠与枸橼酸组成的混合物。遇水时，上述两种物质连续不断地产生二氧化碳气体，使片剂在几分钟之内迅速崩解。故本题选B。31.参考答案：B[解析]夜磨牙的发病因素包括心理因素、遗传因素、颅颌面形态因素、神经系统因素、全身因素、职业因素等。32.参考答案：D[解析]膝关节囊内韧带有膝交叉韧带，它包括前方的前交叉韧带、后方的后交叉韧带。前交叉韧带起于胫骨髁间隆起的前方内侧，止于股骨外侧髁内侧面；后交叉韧带起于胫骨髁间隆起的后方，止于股骨内侧髁的外侧面。33.参考答案：D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破损，长短须能全部遮盖工作服。隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面，始终保持衣领清洁。34.参考答案：D[解析]普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆碱或α肾上腺素受体作用。35.参考答案：诊断：胃痛

证型：肝气犯胃

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”，与内关相配，专治心、胸、胃病症。情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，故取肝募期门、肝经原穴太冲，两穴相配，以平抑肝气之冲逆，降逆和胃止痛。36.参考答案：D37.参考答案：B38.参考答案：A[解析]量值溯源是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使测量结果或测量标准的值能够与规定的参考标准联系起来的特性。39.参考答案：C[解析]新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见，母亲多为O型，婴儿为A型或B型。40.参考答案：BC升药辛、热，大毒；砒石辛、大热，大毒；铅丹辛、微寒，有毒；轻粉辛、寒，有毒；炉甘石甘、平。41.参考答案：B[解析]连贯地记叙各个时代史实的史书称为通史，与断代史正好相反，《二十四史》中除《史记》外均属断代体史书。其中，《史记》是西汉史学家司马迁撰写的纪传体史书，是中国历史上第一部纪传体通史，记载了上至上古传说中的黄帝时代，下至汉武帝太初四年间共3000多年的历史。《汉书》是中国第一部纪传体断代史，全书主要记述了上起西汉的汉高祖元年，下至新朝王莽地皇四年共230年的史事。《三国志》是由西晋史学家陈寿所著，记载三国时期的断代史，同时也是《二十四史》中评价最高的“前四史”之一。《左传》是中国第一部叙事详细的编年体史书，共三十五卷，是儒家经典之一，且为十三经中篇幅最长，在四库全书中列为经部，但《左传》并不属于《二十四史》之一。故本题选B。42.参考答案：B43.参考答案：A[解析]晶状体借悬韧带附着于睫状体上，视近物时，视网膜上模糊物象的信息传到视皮质，反射性引起动眼神经中的副交感纤维节前兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因自身弹性回位而前后凸出，即曲率半径增加。44.参考答案：A[解析]这段话主要讲真正的辩论与辩论比赛之间的异同，“坚持观点”对应“真实的立场”，“提高技巧”对应“抽签决定”，因此，本题选A项。45.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。46.参考答案：ADE[解析]蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。47.参考答案：C[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样疾，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。48.参考答案：C[解析]环形冠状沟在主动脉及肺动脉起始处被阻隔。49.参考答案：D[解析]要素饮食用于临床营养治疗，可以提高不能经口进食患者的营养水平，达到治疗和辅助治疗的目的。50.参考答案：A[解析]