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文档简介
2023年北京市顺义区医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.泪腺肿瘤D.视神经瘤E.眶内脑膜瘤2.全身最大的籽骨是髌骨。3.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管4.患者,男性,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是______。A.经颅彩色多普勒超声检查B.脑电图检查C.头颅MRI检查D.头颅X线片检查E.头颅CT检查5.两个人约定在某一指定地点会面,时间定在中午12点与下午1点之间。根据约定,第一个到达的人等第二个人15分钟,然后就离开。如果这两个人都随机地在中午12点至下午1点之间选择各自的到达时刻,问他们实际相遇的概率是多少?______A.7/16B.1/4C.3/8D.06.关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑,其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿7.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮8.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息,严禁起床活动E.给予止痛药,必要时局部封闭9.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重10.有助于诊断Crohn病的病理改变是______。A.黏膜弥漫性炎症B.黏膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪样肉芽肿E.非干酪样肉芽肿11.人的欲望是无穷的,不受限制的欲望无疑是贪婪的同义语。相对于人的无限的欲望而言,科学技术与生产力的任何进步都不过是______。一种文明如果把掠夺和征服自然(以便使人的无穷欲望得到满足)视为自己的价值______,那么,环境污染与生态危机的出现就是必不可免的。因此,环境危机不能通过______的技术手段来解决。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.无济于事
原则
复杂B.螳臂当车
根本
简单C.杯水车薪
圭臬
单纯D.沧海一粟
底线
单一12.50kg正常成人的血液总量有______。A.2000~2500mlB.2500~3000mlC.3000~3500mlD.3500~4000mlE.4000~5000ml13.关于脊椎骨折的X线表现,下列叙述错误的是______。A.好发于下胸及上腰段B.单发性较多C.椎体呈楔状变形或/和骨碎片D.椎间隙变窄14.在控制吸烟的健康促进活动中,以下方法属于社会干预方法的有______。A.宣传吸烟对健康的危害知识B.公共场所禁止吸烟C.学会如何拒绝第一支烟的技巧D.出台学校惩罚抽烟的规定A
B
C
D
15.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留16.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成17.关于通气/血流比值的描述,正确的是______A.为肺通气量和心输出量的比值B.比值增大或减小都降低肺换气效率C.人体直立时肺尖部比值较小D.比值增大犹如发生了动-静脉短路E.比值减小意味着肺泡无效腔增大18.下列关于中国古代医学的说法,正确的是______。A.中医的“四诊法”是扁鹊总结得出的B.“医圣”是指东汉末年的张仲景C.“五禽戏”是孙思邈所创的传统健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉剂A
B
C
D
19.请示的目的能否实现,关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。20.请示只能一文一事,报告可以一文数事。21.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。22.Honer综合征的表现是______。A.瞳孔缩小B.眼睑下垂C.眼球内陷D.患侧面部无汗A
B
C
D
23.以下哪种情况可选用β受体阻滞剂治疗?______A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏A
B
C
D
E
24.徐渭(字文长)创画雪竹的方法,所画极为精绝。有人评论说:“徐文长先生画雪竹,纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之,绝不类竹;然后以淡墨水勾染而出,枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣。”
对徐渭画雪竹,下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时,取材不限于一类竹子,因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹,满身处处有雪,枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合,因而不像竹子D.他能用不好的笔,画出极为精绝的艺术珍品25.下列情况中,可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循,请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧,请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A
B
C
D
26.下列关于处方书写,说法错误的是______。A.每张处方限于一名患者的用药B.药品名称应当使用规范的中文名称C.西药和中成药应当分别开具处方D.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写27.与自然人相比,法人的权利能力和行为能力具有自己的特点,一般来说,始于法人的成立,终于法人的撤销或解散。28.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动29.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是
A.比重>1.018B.胸腔积液蛋白定量>30g/LC.胸腔积液腺苷脱氨酶<40u/LD.胸腔积液细胞数>500×106/LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%30.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A
B
C
D
E
31.简述医德的作用。32.流产的定义指妊娠28周前终止者,胎儿体重小于1000g。33.物质世界不一定是运动的。
34.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶35.关于生命体征测量的说法正确的是______。A.需密切观察血压者,测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃,应Q4H测体温C.剧烈活动后,应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时,应提前告知患者不要紧张E.高热患者药物降温后半个小时需复测体温A
B
C
D
E
36.心包积液达多少以上X线平片才能显示异常表现______。A.50mlB.100~300mlC.300~500mlD.500~700ml37.下列属小连接体是______。A.腭杆B.舌杆C.唇杆D.舌板E.增力网A
B
C
D
E
38.关节感染病变的定性诊断应依靠的方法为______。A.X线平片B.MRIC.CTD.超声E.关节液培养39.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强A
B
C
D
40.常用的降压药可归纳为五大类,下列药物属于利尿类的药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米A
B
C
D
41.葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是______。A.子宫切除B.化疗C.黄素囊肿切除D.清除宫腔内容物E.放疗42.2019年3月,中共中央办公厅印发了《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》。下列关于该通知提出的工作要求,表述错误的是______。A.以党的政治建设为统领加强思想教育,着力解决党性不纯、政绩观错位的问题B.加强上级对下级部门组织领导,着力解决文件执行效率不高的问题C.完善问责制度和激励关怀机制,着力解决干部不敢担当作为的问题D.严格控制层层发文、层层开会,着力解决文山会海反弹回潮的问题43.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶作用提供一个酸性环境B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液、胆汁分泌D.促进铁和钙的吸收E.促进维生素B12的吸收44.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹提示______。A.内侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A
B
C
D
E
45.用于辅助诊断前列腺癌的酶是______。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶46.关于流产的描述,以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠47.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是
。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.85%48.急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为______。A.左室负荷过大B.心功能状态C.前壁梗死D.与心肌梗死的范围相关E.高血压49.地塞米松又称
。A.氟美松B.肤轻松C.强的松D.强的松龙E.可的松50.三叉神经痛导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是,发作时间多在______。51.动脉粥样硬化症主要发生于______。A.细小动脉壁B.大、中动脉中膜层C.大、中动脉内膜层D.冠状动脉内膜层52.在医院感染的分类中,胸腔感染的发生部位是______。A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.消化系统53.下列提取用的试剂,按照极性从小到大,排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H654.分布于下肢的经脉中,交大椎、入缺盆的是______、______。55.男性,48岁,因恶心呕吐6天就诊,检查发现:贫血貌,血压200/110mmHg,血肌酐97umol/L,肾脏B超:长轴7.7cm。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压56.胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是______。A.防止和减少污染B.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连57.某服装如果降价200元之后再打8折出售,则每件亏50元。如果直接按6折出售,则不赚不亏。如果销售该服装想要获得100%的利润,需要在原价的基础上加价多少元?______A.90B.110C.130D.15058.治疗饮食停滞型胃痛,除主穴外,还应加用______。A.三阴交、内庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁门E.气海、关元59.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A
B
C
D
60.药师在调剂处方时,应当遵循的原则不包括______。A.有效B.安全C.经济D.方便61.可降低餐后血糖的药物是______。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.格列吡嗪62.TORCH检查的病原体为______。A.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒B.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体C.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、艾滋病毒D.巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒、梅毒螺旋体63.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉,避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°~30°C.内瘘术后第三天开始,做早期功能锻炼,促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上64.呼吸系统的最重要的功能为______。A.呼吸功能B.防御功能C.代谢功能D.发音功能65.我国的计划生育政策有______A.提倡晚婚晚育,少生优生B.提倡一对夫妇只生育一个孩子C.国家干部和富人可生两个孩子D.少数民族不受计划生育政策限制A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]视神经肿瘤起于眶尖者,可早期引起视力障碍和视神经孔圆形扩大,易向颅内蔓延。2.参考答案:3.参考答案:D[解析]醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重吸收。在远曲小管,在促进Na+吸收的同时,亦促进K+分泌。因K+进入管腔液,决定于管腔内电化学梯度的大小,而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌,即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。4.参考答案:E[解析]患者初步诊断为颅脑肿瘤,应立即采用头颅CT检查以明确诊断。经颅彩色多普勒超声只能检查颅脑血流情况。脑电图主要用于癫痫发作的诊断,对脑疝诊断意义不大。头颅MRI耗时长、花费大,不适用于脑疝的严重患者。头颅X线片仅能显示颅骨的情况,不能显示脑组织的情况。5.参考答案:A[解析]将12点到1点以15分钟为单位分成4段。若一人在第1段到,则另一人在第2、3、4段到则二人不会相遇;若一人在第2段到,则另一人在第3、4段到二人不会相遇;若一人在第3段到,则另一人在第1、4段到二人不会相遇;若一人在第4段到,则另一人在1、2段到二人不会相遇。故二人会相遇的概率为:6.参考答案:B[解析]瘀血阻滞,不通则痛,故关节肿胀,僵硬,疼痛不移;瘀血内阻,不荣于肌肤体表,故肌肤紫暗或瘀斑,故题干诸症皆为瘀所致。7.参考答案:C[解析]气管管壁分黏膜,黏膜下层和外膜三层。黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。黏膜下层为疏松结缔组织,与固有层和外膜无明显分界。黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外,还有较多混合性腺。外膜为疏松结缔组织,较厚,主要有16~20个“C”形透明软骨环构成管壁支架,软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接,使气管保持通畅并有一定弹性。8.参考答案:C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。9.参考答案:A[解析]要先排险后施救。10.参考答案:E[解析]Crohn病的病理特征:①非干酪性肉芽肿;②裂隙溃疡,可深达黏膜下层甚至肌层;③肠壁各层炎症,伴固有膜底部和黏膜下层细胞淋巴细胞聚集等。11.参考答案:C[解析]由文段可知,第一空应填入与“无限的欲望”相对的表示作用小的成语。“无济于事”与“都不过是”的句式不搭配,排除A项;“螳臂当车”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的强大力量必然导致失败,与句意不符,排除B项。“圭臬”比喻标准、准则和法度;可以据此作出决定或判断的根据。“底线”指做事的最低目标和基本要求。根据句意可知,这种文明是将掠夺和征服自然视为做事的价值标准才会引起其后的不良后果,故本题答案为C。12.参考答案:D[解析]人体内的血液量大约是体重的7%~8%,50kg×7%=3.5L,50kg×8%=4L,故50kg正常成人的血液总量为3500~4000ml。13.参考答案:D[解析]脊椎骨折的X线表现:①椎体呈楔形,前缘骨皮质嵌压;②由于断端嵌入,见不到骨折线,能见横形不规则线状致密影;③椎体前方有分离的骨碎片;④椎间隙正常;⑤可并发脊椎后突出成角,侧移,甚至发生椎体错位;⑥伴棘突、横突骨折;⑦以胸腰段椎体骨折多见;⑧单发多见。14.参考答案:BD[解析]上述选项中,公共场所禁止吸烟和出台学校惩罚抽烟的规定属于社会干预方法。15.参考答案:B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。16.参考答案:D17.参考答案:B[解析]通气/血流比值是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值。只有适宜的比值才能实现适宜的肺换气。如比值减小,意味着血液流经的肺泡是通气不好的肺泡,以至血液中的气体未得到很好的更新,犹如发生了功能性动-静脉短路;比值增大意味着部分肺泡气未与血液进行交换,相当于无效腔增大。人直立时,肺尖部血流量和通气量均减少,但血流量减少得更多,通气/血流比值增大。18.参考答案:ABD[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法,由东汉医学家华佗创制,C选项错误。故本题答案选ABD。19.参考答案:A[解析]要写好请示的正文,应着重把握三点——“准、足、透”。“准”即申述理由的切入点选得准。一份请示的理由往往有很多,而从根本上讲,请示目的能否实现,取决于“请示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通过科学论证,把申述理由写得“足”;“透”即对于请示理由的陈述,必须注意其内在的必然联系。因此,本题说法正确。20.参考答案:A[解析]请示只能一文一事,而报告可以一文一事,也可以一文数事。本题说法正确。21.参考答案:B[解析]肺淤血是指肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内。长期肺静脉压升高,使肺小动脉反射性痉挛、收缩和狭窄,右心负担增加,引起肥厚和扩张。后前位表现为肺静脉普遍扩张,呈模糊条状影,以中、下肺野为重。上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细,即肺纹倒置。22.参考答案:ABCD[解析]Honer综合征是因为肺尖部肿瘤压迫交感神经而引起的症状,分别是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧面部或胸部无汗。23.参考答案:ABCE[解析]β受体阻滞剂可治疗高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、主动脉夹层、心肌病、左房室瓣脱垂等。24.参考答案:B[解析]解题的关键是掌握“枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣”的含义,由此可知,B项为最佳选项。25.参考答案:BCD[解析]请示,是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示,对某项政策界限给予明确,对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文,是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛,大致可归纳为以下几个方面:(1)下级机关遇到新情况、新问题,因无章可循而没有对策或没有把握,需要上级机关给以指示的时候,要用请示;(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时,因涉及有关方针政策必须慎重对待,需要报请上级机关批准时,要用请示;(3)下级机关在工作中遇到问题,虽然有解决的办法,但由于职权、条件的限制,没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候,要用请示;(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问,需要上级机关给予解答时,要用请示;(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧,需要上级机关裁决时,需要请示。A项不属于使用请示的范围,本题选BCD。26.参考答案:C[解析]西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。27.参考答案:A[解析]与自然人相比,法人的权利能力和行为能力具有自己的特点,即法人的权利能力和行为能力同时产生,同时消灭。一般来说,始于法人的成立,终于法人的撤销或解散。故本题判断正确。28.参考答案:A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。29.参考答案:C[解析]结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多>45u/L。30.参考答案:ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响:能提高血氧分压,增加血氧含量,增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成;②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力,加快细胞的沉降率;③高压氧降低血液黏稠度,治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。31.参考答案:医德是医疗卫生领域建设社会主义精神文明的一个重要部分,也是医院管理中教育医务人员,改善服务态度,提高医疗质量必须抓好的极为根本的一环。
医疗卫生工作是人类精神文明的一项重要标志,它包括医学科学的建设和医学伦理思想的建设两个方面,都是不可缺少、不可分割的。认为治病只靠业务技术而忽视医德作用的观点显然是片面的,古今中外许多著名医家所以能博得广大病人和社会的欢迎,都是同他们的精湛医术和高尚医德密切相联的。我国社会主义制度的性质决定并要求医务人员在提高医疗技术水平的同时,还必须具有社会主义医德和精神文明,由此体现出社会主义制度的优越性,并且把它看作是义不容辞的社会责任。医德的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生工作中的具体体现。
高尚的医德情操是医务人员开发智力,努力学习,勤奋工作,追求真理,发展科学的积极促进力量。它能激励医务人员为解除患者疾病而积极思考,刻苦钻研和忘我劳动,使医疗卫生工作更好地为人民服务。32.参考答案:A[解析]流产:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产;12周至不足28周为晚期流产。33.参考答案:B[解析]物质世界的运动是绝对的。34.参考答案:E[解析]根尖周囊肿的临床表现:①无自觉症状,叩诊可有异样感;②囊肿发展较大时,根尖部相应的组织膨隆,扪有乒乓球感;③X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大),有阻射的白线围绕;④根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液,其涂片镜下见胆固醇结晶。35.参考答案:ABCE[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时,耍注意避免告诉患者,避免发生患者屏气等现象,影响对测量结果的判断。36.参考答案:C[解析]心包积液X线表现:①积液少于300ml时心影无明显改变;②积液量为300~500ml,心影开始向两侧增大,并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现,积液超过1000ml时心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”,各心弓界限不清,心隔角变钝;③肺纹理正常或减少,肺野清晰,短期内几次X线片出现心影迅速扩大,上纵隔影缩短,心脏搏动减弱或消失。37.参考答案:E[解析]ABCD均是大连接体,增力网是小连接体。38.参考答案:E[解析]关节液培养是使用穿刺的方法从关节腔内取少量滑膜液进行培养,关节发生感染时,常累及滑膜,使滑膜液的化学组成、细胞成分均发生改变,滑膜液的变化可直接反应关节炎症的性质和程度,因而滑膜液的检查具有重要的临床意义。其余四项均为影像学检查,无法定性诊断。39.参考答案:ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大,而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时,肺通气量才出现可察觉到的增加。40.参考答案:AD[解析]氢氯噻嗪、呋塞米属于利尿药,美托洛尔属于β受体阻滞剂,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。41.参考答案:D[解析]葡萄胎一经确诊,应及时清宫。42.参考答案:B[解析]2019年3月,中共中央办公厅印发了《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》。该通知提出了以下工作要求:①以党的政治建设为统领加强思想教育,着力解决党性不纯、政绩观错位的问题;②严格控制层层发文、层层开会,着力解决文山会海反弹回潮的问题;③加强计划管理和监督实施,着力解决督查检查考核过多过频、过度留痕的问题;④完善问责制度和激励关怀机制,着力解决干部不敢担当作为的问题;⑤加强组织领导,为解决困扰基层的形式主义问题提供坚强保障。B项表述错误,A、C、D三项表述均正确。故本题选B。43.参考答案:E[解析]由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B12的吸收,而不是胃酸。44.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血以一侧动眼神经麻痹常见,占6%~20%,提示存在同侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。45.参考答案:A[解析]临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。46.参考答案:A[解析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出,就诊时阴道流血往往已经明显减少,腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠,但不全流产因部分妊娠产物已经排出,妊娠不可能继续,而且可发生大出皿,应及时清宫处理。47.参考答案:C48.参考答案:A[解析]心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加重,室壁在收缩与舒张期所受到的压力增加,引起整个左心室(包括梗塞区和非梗塞区)扩张和心室结构形态变化,包括早期的梗塞区伸展和晚期的整体心室扩张。49.参考答案:A地塞米松又称德沙美松、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、氟美松、甲氟烯索,与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用。50
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