2023年镇江市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年镇江市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.渴不多饮可见于______。A.温病营分证B.瘀血证C.寒证D.痰饮证A

B

C

D

2.牙体缺损修复体设计机械学要求是

。A.恢复形态和功能B.保护牙髓C.保护牙体组织D.合乎抗力和固位的要求E.避免颞下颌关节病变3.吸入CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是______。A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射4.脂褐素大量增加最常见于______。A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变E.细胞玻璃样变5.癌前病变是指______A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌6.电解质离子通过细胞膜的扩散量取决于______A.膜两侧该离子的浓度梯度B.膜对该离子的通透性C.该离子的化学性质D.该离子所受的电场力A

B

C

D

7.湿热敷比干热敷的穿透力______。A.相同B.强C.弱D.小8.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷A

B

C

D

9.下列疾病中，没有龛影表现的是______A.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核10.有关嵌入剂的概念正确的是______。A.以静电吸附形式嵌入B.嵌入多核苷酸链之间C.导致移码突变D.以上都不正确A

B

C

D

11.乙醇擦浴时，禁擦的部位是______A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝12.民事法律行为的委托代理，可以用书面形式，也可以用口头形式。13.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml14.下列疾病诊断时，MRI不及CT的是

。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死15.属于恶性骨肿瘤的是______A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤A

B

C

D

E

16.大量气胸X线胸片可见______。A.患侧膈下降B.肋间隙增宽C.纵隔健侧移动D.肺完全压缩E.以上均是17.致癌物的最终确定应该依据致突变试验，动物致癌试验，流行病学调查。18.关于异体白细胞输入可导致患者出现一系列反应的说法不正确的是______。A.可出现非溶血性发热反应B.可发生输血相关移植物抗宿主病C.可出现荨麻疹D.可出现血小板输注无效19.患儿，6岁，咳嗽，低热，溢汗，检查：消瘦，表情呆滞，拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄，为观察脊髓的受压情况，可选择的检查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.关节镜E.脊椎穿刺20.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌21.TMP常与哪一种药制成复方制剂?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS22.马克思主义哲学的直接理论来源是______。A.古希腊罗马哲学B.17世纪美国哲学C.18世纪法国哲学D.德国古典哲学23.下列哪种药物可被水解?

A.青霉素钠B.环磷酰胺C.氢氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

B

C

D

E

24.四查十对25.高楼：庭院______A.骏马：宠物B.时装：布衣C.都市：乡村D.豪宅：斗室26.社会主义市场经济体制要求大力发展不以盈利为目的的市场中介机构，为企业和社会提供公益性中介服务。27.取避污纸，应从通面抓取。28.容量血管主要是指______。A.肺动脉B.主动脉C.微动脉D.微静脉29.代谢性碱中毒临床表现中下列哪项是正确的

A.呼吸深而快B.可伴高血钾症状C.血钙降低而发生手足抽搐D.尿液早期呈酸性E.血pH↑，PaCO2↓，BE负值大。30.某自费患者到妇科看病时，要求医生以她享受公费医疗的父亲的名字开具处方。此时，医生的正确选择是______。A.婉言拒绝患者的要求B.满足患者的要求，医生不过问其他C.如不是妇科的专用药，可以满足其要求D.当处方上的性别改为女性，才能满足其要求E.患者答应后果自负的情况，可以满足要求31.关于溃疡性口腔炎的护理措施描述不正确的是______。A.3%过氧化碳溶液清洁口腔B.局部涂2.5%～5%的金霉素鱼肝油C.局部涂锡类散D.局部涂10～20万U/ml制霉菌素鱼肝油E.局部涂冰硼散32.行政沟通可分为正式沟通和非正式沟通，下列有关正式沟通的优点，说法错误的是______。A.沟通灵活，速度快B.沟通效果好C.比较严肃，约束力强，易于保密D.使信息沟通保持权威性33.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染34.一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果，男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/10万，其相对危险度为______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8935.患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为______A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常36.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确?______A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者，应行期待疗法C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常37.最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病反应的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验38.关于诺氟沙星的叙述，错误的是______。A.不宜与牛奶同时服用B.需避光保存C.该药物结构中的氟原子对活性有很大影响D.该药不溶于氢氧化钠水溶液E.该药物结构中的哌嗪基团对提高活性有重要影响39.关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A

B

C

D

40.流行性乙型脑炎的主要传染源是______A.病人B.蚊虫C.猪D.鸟E.鸡41.心绞痛发作的典型部位为

A.胸骨体下段B.胸骨体中段或上段胸骨后C.心前区D.心尖区E.剑突下42.患者，女性，65岁，肺炎，T39℃，P102次/分，R28次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断是体温过高，主要诊断依据是______。A.T39℃，高于正常范围B.皮肤发红、触之有热感C.呼吸、心跳均加快D.痰液不易咳出43.热能最高的营养素是______。A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素44.患者，女，23岁。每于经期出现小腹部疼痛，甚则牵连腰背疼痛。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.关元C.归来D.足三里45.网络上流行的很多语言，比如说洪荒之力、吃瓜群众、小目标等，其流行的背后都有一定的故事或共鸣，并不是凭空产生的。这种情况表明______。A.意识是客观存在的主观映象B.意识具有能动改造世界的作用C.意识是对物质的正确反映D.社会意识具有相对独立性46.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状，多属于______。A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足47.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(

)A.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L48.周围血管征见于

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭49.队列研究中暴露人群选择的途径有______。A.一般人群B.特殊暴露人群C.职业人群D.有组织的团体人群A

B

C

D

50.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查51.不属于骨质增生X线表现的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮质增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集52.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.双掌指关节远端B.双腕关节C.双膝关节D.双踝关节E.双掌指关节近端53.超声雾化吸入操作不正确的是______A.水槽内加入冷蒸馏水250mL，浸没雾化罐底部的透声膜B.雾化罐内放入药液，稀释至15～20mLC.治疗时间每次15～20分钟D.治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关E.面罩覆盖于病人口鼻部或将含嘴放入口中54.预防中暑的措施有______A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服，戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检A

B

C

D

E

55.水痘患儿应隔离至______。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂56.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落______。A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.沙门-志贺琼脂培养基57.治疗阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝58.胸膜腔叙述，何者错误?______A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一59.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大60.下列哪种激素是由肾脏分泌的______A.肾素B.前列腺素C.内皮素D.血浆激肽释放酶E.促红细胞生成素A

B

C

D

E

61.嘱病人平卧并抬高下肢45°，持续60秒，若病人出现麻木，疼痛、呈苍白或蜡纸样色，则提示______。A.直腿抬高试验阳性B.Buerger试验阳性C.Pratt试验阳性D.Perthes试验阳性62.密码子存在于

A.tRNAB.DNAC.核糖体D.mRNA63.患者症见两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄，舌体偏小质红，脉细数，可能的证型是______。A.脾气虚证B.湿热证C.血瘀证D.肾阴虚证64.亚硝酸钠滴定法中对于加入过量盐酸说法不正确的是______。A.有利于反应速度加快B.防止生成偶氮氨基化合物C.重氮盐在酸性溶液中稳定D.但酸度过大，又可阻碍芳伯氨基的游离，反而影响反应速度E.加入盐酸的量一般按芳胺类药物与酸的摩尔比约为1:865.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABD[解析]寒证因津液未伤，多口不渴。2.参考答案：D[解析]牙体缺损的修复应合乎抗力形与固位形的要求。3.参考答案：B[解析]CO2对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，继而引起延髓呼吸中枢兴奋，另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传入延髓，使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但以前一条途径为主，占总效应的80%。4.参考答案：A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性患者、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。5.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括黏膜白斑病，慢性子宫颈炎，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。6.参考答案：ABD[解析]电解质离子跨膜转运的首要条件是膜对其要有通透性，扩散的量不仅取决于膜两侧的浓度差，还与膜两侧的电位差有关，与离子的化学性质无关。7.参考答案：B8.参考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变：因癌肿侵犯Cooper韧带，使韧带失去弹性引起“酒窝征”；癌细胞阻塞皮下，皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可将乳头牵向癌肿一侧，进而使乳头扁平、回缩、凹陷。9.参考答案：A[解析]胃溃疡的直接征象是龛影；胃癌呈不规则龛影，星芒状；中晚期食管癌的典型特征是充盈缺损、龛影；肠结核有时可见斑点状龛影。10.参考答案：ABC[解析]嵌入剂能够插入到DNA双链中相邻的碱基对间而与DNA结合的化合物。多为具有芳香族结构的扁平分子，如吖啶类染料。DNA嵌入剂与DNA结合会引起双螺旋的解旋、伸长和僵硬，以静电吸附形式嵌入，导致染色质结构和功能的改变，也会导致移码突变。11.参考答案：C[解析]乙醇是一种挥发性液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热量，并刺激皮肤血管扩张，散热效果较强。但应注意：胸部、腹部及后颈部对刺激敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做乙醇擦浴。12.参考答案：A[解析]委托代理是指代理人的代理权根据被代理人的委托授权行为而产生。因委托代理中，被代理人是以意思表示的方法将代理权授予代理人的，故又称“意定代理”或“任意代理”。民事法律行为的委托代理，可以用书面形式，也可以用口头形式。法律规定用书面形式的，应当用书面形式。故本题判断正确。13.参考答案：E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。14.参考答案：D[解析]MRI对肿瘤钙化的诊断不如CT。15.参考答案：ABDE[解析]骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。16.参考答案：E[解析]气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片上大多有明确的气胸线，即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位，合并胸腔积液时可见气液面。17.参考答案：B[解析]致癌物的最终确定应该依据流行病学调查，计量反应关系，动物致癌试验。18.参考答案：C[解析]血液中非治疗性成分如白细胞等是一种“污染物质”，多次同种异体输血后会产生白细胞抗体，引起一系列的不良反应及副作用，如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血相关性移植物抗宿主病(GVHD)、巨细胞病毒(CMV)感染等。19.参考答案：C[解析]观察脊髓的受压情况应选用核磁共振检查。20.参考答案：DB群链球菌又称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。21.参考答案：C[解析]TMP(甲氧苄啶)抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶，阻碍四氢叶酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌机制是通过与PABA竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的形成，从而影响核酸的合成，最终抑制细菌的生长繁殖。两药合用，使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断，使磺胺药的抗菌作用增强数倍至数十倍。22.参考答案：D[解析]德国古典哲学中黑格尔的辩证法和费尔巴哈的唯物主义是马克思主义哲学的直接理论来源。故本题选D。23.参考答案：ABC青霉素钠的β-内酰胺环很不稳定，易于水解。环磷酰胺具有环状的磷酰胺结构，在水溶液中不稳定，易发生水解脱氨的反应。氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子结构中均不含有可被水解的部分。24.参考答案：即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。25.参考答案：C[解析]高楼和庭院是同属于居所的不同形态；都市和乡村都是人类聚居地点的不同形态。故本题选C。26.参考答案：B[解析]《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出，积极发展独立公正、规范运作的专业化市场中介服务机构。按市场化原则规范和发展各类行业协会、商会等自律性组织。因此，市场经济体制并不要求发展不以盈利为目的的市场中介，而是要求发展独立、公正、规范的中介机构。故本题判断错误。27.参考答案：B[解析]取避污纸时应该从中间抓取。28.参考答案：D[解析]静脉和相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大，而且可扩张性较大，即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下，循环血量的60%～70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时，静脉内容纳的血量就可发生很大的变化，而压力的变化较小。因此，静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用，在生理学中将静脉称为容量血管。29.参考答案：C[解析]代谢性碱中毒呼吸变浅变慢，伴有低钾血症，血钙低者发生手足抽搐，尿液呈碱性，PaCO2、BE正值增高。30.参考答案：A[解析]医生在执业活动中享有下列权利。①在注册的执业范同内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。③从事医学研究、学术交流，参加医生协会和专业学术团体。④参加专业培训，接受继续医学教育。⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。31.参考答案：A[解析]3%的过氧化氢有清洁口腔的作用，但是过氧化碳没有，其余选项都有治疗口腔溃疡的作用。32.参考答案：A[解析]正式沟通是建立在行政组织基础之上，通过正常的行政手段实现的。如行政机关发布法令、规章、命令、通告、公告、传达文件、召开正式会议、制订正式报告、手册；行政领导与下属人员因公务所进行的正式接触与会谈；下级行政机关对上级行政机关的报告、建议、申请等。因为其要沿着行政系统层级层层传递，沟通速度比较慢。因此，本题选A。33.参考答案：D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，致使封闭剂脱落率较高。34.参考答案：D[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。RR的计算公式是：RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。35.参考答案：D[解析]患者的角色适应不良分为五种情况(A～E)。病已减轻、或无大碍，却小病大养属患者角色强化。36.参考答案：D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克，应及时输新鲜血补充血容量；一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者，也应及时终止妊娠；经阴道分娩者，应予以破膜后包裹腹部(以减少出血)，必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩)；胎盘早剥容易诱发DIC，在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。37.参考答案：C[解析]做碱性磷酸酶染色时，慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低；类白血病反应时的NAP积分值明显增高。因此本法常用来鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效。38.参考答案：D[解析]诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，不能与牛奶同服。诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解，在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。诺氟沙星在空气中能吸收水分，遇光色渐变深，需避光保存。39.参考答案：ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主，可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩，也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了，有研究发现，胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌，所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关，另外发现患者常有幽门括约肌功能失调，引起胆汁反流，所以考虑也可能与胆汁反流有关。40.参考答案：C[解析]乙脑的传染源最主要是猪。41.参考答案：B[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。42.参考答案：A[解析]护理诊断的体温过高是根据所测得的患者体温所得出的。43.参考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化燃烧时平均产生的能量分别为17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。热能最高的营养素是脂肪。44.参考答案：C[解析]根据患者症状，诊为痛经。其推拿治疗原则为通调气血，取穴有气海、关元、章门、期门、足三里、肾俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。45.参考答案：A[解析]A项正确。网络用语实质是一种意识，它们不是凭空产生的，而是对客观的反映，是对客观存在的主观映象。

B项错误。意识的能动作用在材料中没有体现出来。

C项错误。意识对物质的反映有正确的，也有错误的。

D项错误。意识的相对独立性体现在社会意识的变化发展与社会存在的变化发展具有不完全同步性。与材料所述不符。

故本题选A。46.参考答案：B[解析]心气不足——心悸、胸闷、气短、精神疲倦、或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损——心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄，唇、舌色淡，脉细无力。血热扰心——躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足——心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。47.参考答案：D糖尿病诊断标准：典型症状为“三多一少”：多食、多饮、多尿、体重减轻；出现糖尿病症状+随机血GLU≥11.1mmol/L；FPG≥7.0mmol/L(8h内未进食)；OGTT2h血浆GLU≥11.1mmol/L。以上指标可单独使用，但出现阳性时需用其他两者之一进行确诊。48.参考答案：E[解析]动脉导管未闭患儿收缩压正常舒张压很低，脉压增大产生周围血管征可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。49.参考答案：ABCD[解析]队列研究中暴露人群选择的途径包括特殊暴露人群或职业人群、一般人群、有组织的团体人群等。50.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。51.参考答案：C[解析]骨质增生硬化X线表现为骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密，发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。52.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎最常侵犯的关节以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主，大关节也常受累，对称性，伴有压痛，反复发作。53.参考答案：B[解析]雾化罐内放入药液稀释至30～50mL。54.参考答案：ABCE[解析]预防中暑的措施：①加强防暑降温的宣传。②高温作业人员在夏季来临前做体格检查，对心脏病、原发性高血压、肝病、肾病等慢性病患者及年老体弱者，要加强观察，必要时减轻工作量。③高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量。④夏季田间劳动者必须戴草帽，劳动时要有一定的时间