2023年重庆市万州区中山医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市万州区中山医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.法洛四联症的临床表现包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚A

B

C

D

E

2.患者，男，37岁。脾胃不好，常出现呕吐病症，经医生辨证为外邪犯胃证，给出方剂藿香正气丸治疗，若该患者伴有壮热口渴，便秘尿赤，在该方的基础上可以再加______。A.黄芩B.防风C.黄连D.栀子E.香薷A

B

C

D

E

3.下列哪项不是Westgard多规则质控方法的特点?______A.12S是警告规则，并启动Westgard多规则检查程序B.13S是失控信号，提示随机误差C.R4S是失控信号，提示系统误差D.22S是失控信号，提示系统误差4.女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg，氢氯噻嗪25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，给氯化钾C.停地高辛，给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律5.组织中水分子扩散的快慢可用ADC图和DWI图两种方式表示。6.下列可用于妊娠的早期判断是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG7.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后

A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天8.营养不良是引起继发性免疫缺陷病的常见原因。9.新生儿肺腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是______。A.水解结合胆红素B.水解葡萄糖醛酸C.水解间接胆红素D.促进合成结合胆红素E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶10.根据我国《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过______药品。A.3种B.5种C.7种D.9种11.①将会造成时间上的错位，舍近求远

②靠单纯大力发展新能源，远水解不了近渴

③如果忽视了这点，而盲目发展可再生能源的“装机容量”

④目前而言，最需要重点对待的是传统能源的改进和合理利用

⑤但是可再生能源(含水能)产量只相当于6亿吨标准煤，约占全部能源的13%

⑥根据目前的能源消耗水平进行测试，到2020年，我国总耗能约达45亿吨标准煤

将以上6个句子的顺序重新排列，语序正确的是______A.⑥②①③④⑤B.⑥⑤②④③①C.④⑥①⑤②③D.④③①⑥②⑤12.药物经过生物转化，绝大多数成为______性高的______溶性产物，______从肾排泄。13.关于肾癌的叙述，不正确的是______。A.静脉尿路造影可见肾盂变形、肾盏拉长B.较早出现腰痛、血尿等症状C.最常见出现肺转移D.腹平片(KUB)很少见到异常E.诊断肾癌主要依据影像学检查14.“吐下余，定无气”的理论基础是津能化气。15.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片16.下列方剂中，患者症见偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或有恶风发热，舌苔薄白，脉浮，适用的是______。A.大秦艽汤B.川芎茶调散C.消风散D.牵正散E.小活络丹17.道德是一种行为规范，它要解决的主要矛盾是______。A.善与恶、正义与非正义B.公正和自私、诚实和虚伪C.经济基础和上层建筑D.个人利益和集体利益18.产后出血的主要原因有______A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.软产道损伤D.内分泌改变E.胎盘滞留A

B

C

D

E

19.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌20.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A

B

C

D

21.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变22.深部脓肿的特征性表现是______。A.发热B.波动感C.局部淋巴结肿大D.凹陷性水肿E.白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升23.效能24.MBL激活途径发生在(

)A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反应A

B

C

D

25.《中华人民共和国药典》规定的颗粒剂的含水量应小于______。A.15.0％B.9.0％C.6.0％D.3.0％26.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是

A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体27.扩张性财政对经济的影响是______。A.缓和了经济萧条但增加了政府债务B.缓和了经济萧条也减少了政府债务C.加剧了通货膨胀但减少了政府债务D.缓和了通货膨胀但增加了政府债务28.在临床药物治疗中，很多药物通过重复给药来达到有效治疗浓度，假定每半衰期给药一次，达到药物稳态浓度所需半衰期个数是______。A.2B.3C.5D.629.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁30.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。31.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。32.下列显影液的成分中，作为抑制剂的

。A.对苯二酚B.溴化钾C.硫代硫酸钠D.亚硫酸钠E.氢氧化钠33.承担公共事业发展职能，为社会服务，根据社会共同需要，为社会提供普遍服务和公益物品的事业单位是______。A.生产经营类事业单位B.行政执行类事业单位C.社会公益类事业单位D.私益性公共事业单位34.男性，50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，可考虑胃癌。35.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期36.对肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是______。A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征37.下列关于伤津症状的描述，错误的是______。A.口干舌燥而引饮B.皮肤干涩而无弹性C.形瘦骨立，大肉尽脱，肌肤毛发枯槁D.目陷螺瘪，尿少38.胆总管______。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内39.髋关节囊内的结构有______。A.耻骨韧带B.髂骨韧带C.坐骨韧带D.股骨头韧带40.球上颌囊肿好发于______。41.下列有关哌唑嗪的叙述，哪项是正确的?______A.能通过降压反射性加快心率B.有利尿作用C.易产生体位性低血压D.不适用于并发肾功能障碍的患者42.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级(省重点、市重点和普通学校)分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为

A.系统抽样B.整群抽样C.分层抽样D.多级抽样43.淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。44.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性______

A．主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤

B．能检测早期心肌损伤，且窗口期长

C，能估计梗死范围大小，判断预后

D．能评估溶栓效果A

B

C

D

45.2岁婴幼儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是______。A.大肠埃希菌B.A组溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌A

B

C

D

E

46.前列腺增生症的临床表现。47.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL48.资本主义再生产

。A.既是简单再生产，又是扩大再生产B.既是物质资料的再生产，又是资本主义生产关系的再生产C.既要再生产出资本家，又要再生产出雇佣工人D.既要再生产出使用价值，又要实现价值的增值A

B

C

D

49.为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。50.肛裂“三联征”是指______。A.内痔B.前哨痔C.外痔D.齿状线上乳头肥大E.肛裂A

B

C

D

E

51.经济全球化就是西方资本主义在全球范围内的经济扩张。52.青年女性，皮肤黏膜出血1周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血53.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长54.脑脊液抽出后2小时形成凝块，多考虑为______。A.结核性脑膜炎B.正常脑脊液C.化脓性脑膜炎D.脊髓肿瘤E.病毒性脑膜炎55.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折56.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有______。A.异亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.赖氨酸A

B

C

D

57.囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是______。A.牙源性角化囊肿B.鼻唇囊肿C.根尖周囊肿D.含牙囊肿E.皮样囊肿58.竞争性抑制作用的强弱取决于______。A.抑制剂与酶的结合部位B.抑制剂与酶结合的速度快慢C.底物与抑制剂浓度的相对比例D.抑制剂与酶的结构相似程度59.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性60.甲类传染病是指

A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱61.政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿。62.产生褥疮的主要原因是______。A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.矫形器械衬垫不当63.可直接引起张口受限的间隙感染是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颞间隙感染D.眶下间隙感染E.颞下间隙感染A

B

C

D

E

64.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康?______A.神经、呼吸、循环系统B.神经、循环、内分泌系统C.神经、内分泌、免疫系统D.内分泌、循环、呼吸系统E.神经、内分泌系统65.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCE[解析]法洛四联症是最常见的在青紫型先天性心脏病，心脏有四种畸形，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。主要症状是紫绀、缺氧、发育不良等。2.参考答案：ACD[解析]患者辨证为呕吐之外邪犯胃证。病轻者，可用成药藿香正气丸吞服：若伴见壮热口渴，便秘尿赤，可加黄连、黄芩、栀子。3.参考答案：C[解析]R4s失控规则是指在一批检测中，一个控制品的控制值超出限值；另一个控制品的控制值超出限值，表现为失控。在Westgard多规则的组合中，一定是同批检测中具有上述表现。如果发生在2批检测中，就不是该多规则的R4s。4.参考答案：B[解析]洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性期前收缩。该患者为洋地黄中毒，需停用地高辛。此外，因服用氢氯噻嗪，可能存在低血钾。5.参考答案：A[解析]ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标，如果扩散速度慢，ADC值低，图像黑，反之亦然。DWI图示反映扩散信号强弱，如果组织扩散速度慢，其去相位时信号丢失少，信号高，呈白色。6.参考答案：D[解析]成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCG)，可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8孕周达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。7.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体，选项C正确。8.参考答案：A[解析]继发性免疫缺陷由多种因素引起，如肿瘤化疗药物的使用，营养不良等。9.参考答案：B[解析]解析：β-葡萄糖醛酸苷酶又称β-D-葡糖苷醛酸酶。是作用于D-葡糖醛酸的β-配糖体，使其葡糖醛酸苷键加水分解的酶的总称。10.参考答案：B[解析]根据我国《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。11.参考答案：B[解析]由第⑤中的转折词“但”可知⑥⑤连接在一起，故选B项。12.参考答案：极

水

易13.参考答案：D[解析]腹部X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化在肿瘤内局限的或广泛的絮状影。14.参考答案：B[解析]“吐下余，定无气”的理论基础是津能载气。15.参考答案：B[解析]凡检查溶出度或释放度的片剂不必检查崩解度，如口含片、咀嚼片。16.参考答案：B[解析]川芎茶调散功效疏风止痛。主治外感风邪头痛，症见偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或有恶风发热，舌苔薄白，脉浮。17.参考答案：A[解析]根据道德定义，道德是一种行为准则，它在善与恶、正义与非正义上给人们是非的判断约束。故选A。18.参考答案：ABCE[解析]内分泌的改变不会引起产后出血，引起产后出血的主要原因是宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。19.参考答案：E[解析]感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只有产黑色素类杆菌是厌氧菌，因此E正确。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。20.参考答案：CD21.参考答案：A[解析]慢性支气管炎反复发作，引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状，以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现；肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸；双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。22.参考答案：D[解析]发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升，不论脓肿发生位置的深浅，都有可能发生，故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感，故B不正确。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，则有压痛点并形成凹陷性水肿。故选D。23.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。24.参考答案：DMBL激活补体发生在病原微生物感染早期。25.参考答案：C[解析]《中华人民共和国药典》规定颗粒剂按照水分测定法测定，除另有规定外，不得超过6.0％。26.参考答案：D疯牛病和人类克一雅病、库鲁病都是朊粒引起的疾病。27.参考答案：A[解析]扩张性财政政策指的是政府通过发行国债，增大财政支出和减少税收等措施，来刺激经济需求，从而缓和经济萧条的状况。但由于支出增多，税收减少，会造成政府的财政赤字，形成债务。故本题选A。28.参考答案：C[解析]药物在连续恒速给药(如静脉输注)或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，经4～5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度，也称坪值。29.参考答案：B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。30.参考答案：颌面31.参考答案：B[解析]妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。32.参考答案：B[解析]显影液的成分包括显影剂、加速剂、保护剂和抑制剂等。常用的抑制剂是溴化钾。33.参考答案：C[解析]社会公益类事业单位，指为实现社会公共利益和国家长远利益举办的、面向社会提供公益产品和公共服务的事业单位。题干提到了办社会提供普遍服务和公益物品，故本题选C项。34.参考答案：A35.参考答案：E风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人多年后支气管静脉壁增厚，而且随着病情的进展肺血管阻力增加，出现右心功能不全使以上症状减轻。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹胀可能是腹水。36.参考答案：B[解析]几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见。37.参考答案：C[解析]伤津症见口干舌燥而引饮，鼻燥，皮肤干涩而无弹性；大吐大泻后，补充水液不及时，目陷螺瘪，尿少；重则目眶深陷，啼哭无泪，小便全无，精神萎顿，转筋。形瘦骨立，大肉尽脱，肌肤毛发枯槁见于脱液。38.参考答案：B[解析]由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约7～9cm，直径0.6～0.8cm39.参考答案：D[解析]髋关节囊坚厚，在关节囊内有股骨头韧带和髋臼横韧带。40.参考答案：上颌侧切牙和尖牙之间。41.参考答案：C[解析]哌唑嗪选择性地阻断外周α1受体，它不增加心率和肾素活性，适用于中度高血压及并发肾功能障碍的患者，使用时易产生体位性低血压。哌唑嗪无利尿作用。42.参考答案：D[解析]多级抽样是指把抽样过程分为不同阶段，即先从总体中抽取范同较大的单元，称为一级抽样单位，再从每个抽得的一级单元中抽取范罔较小的二级单元，依次类推，最后抽取其中范围更小的单元作为调查单位。43.参考答案：A[解析]淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不洁、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其病机主要为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。44.参考答案：ABCD[解析]一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性：①主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤；②能检测早期心肌损伤，且窗口期长；③能估计梗死范围大小，判断预后；④能评估溶栓效果。一致认为肌红蛋白和CK-MB亚型是急性心肌梗死早期标志物，肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。45.参考答案：DE[解析]新生儿期化脓性脑膜炎的主要致病菌包括革兰阴性杆菌(如大肠埃希菌)、B族链球菌、脑膜炎球菌/脑膜炎奈瑟菌等；＜3个月婴儿以革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌多见；3个月至3岁婴幼儿以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌多见。46.参考答案：前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。

尿频、尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难，血尿，泌尿系感染，膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等，也是其临床表现。47.参考答案：D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白，可反映血浆中HDL的含量。48.参考答案：BCD[解析]任何社会的再生产，都是物质资料再生产与生产关系再生产的统一，资本主义再生产就是物质资料再生产与资本主义生产关系再生产的统一。所谓资本主义生产关系的再生产，就是既要再生产出资本家，也要再生产出雇佣工人，即再生产出资本家对雇佣工人的剥削。资本主义再生产要实现价值的增值，即实现剩余价值，但由于使用价值是剩余价值的物质载体，故而必须生产出一定的使用价值。据此，B、C、D正确。A之所以错误，是因为资本主义再生产是扩大再生产，简单再生产只是扩大再生产的基础。49.参考答案：B[解析]为病人做口腔护理时，卸下的义齿应浸泡在冷水里。50.参考答案：BDE[解析]肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡，反复损伤、感染，使基底较硬，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变，成肥大乳头。肛裂“三联征”为肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。51.参考答案：B[解析]经济全球化从根本上讲是由发达国家主导的，其本质是资本在全球范围内的新一轮扩张，而不是西方资本主义的经济扩张。发展中国家也有参与经济全球化进程的。本题说法错误。52.参考答案：C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5～5.0)×1012/L]，血红蛋白降低(正常成年女性为110～150g/L)，白细胞数量正常，血小板数量减少[正常成年人为(100～300)×109/L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血，血小板计数明显降低)。53.参考答案：C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。54.参考答案：C[解析]化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，可见凝块；结核性脑膜炎脑脊液外观浑浊，可见薄膜形成；正常脑脊液和脊髓肿瘤脑脊液不形成凝块和薄膜。55.参考答案：B[解析]骨盆骨折发生后，在短时间内无法治愈。休克在第一位，保证生命体征稳定，必要时手术治疗。尿道损伤随后也要处理，否则排尿成问题。56.参考答案：ABC[解析]生糖兼生酮氨基酸包括异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、苏氨酸，赖氨酸属于生酮氨基酸。57.参考答案：D[解析]含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬。58.参考答案：C[解析]酶的竞争性抑制作用原理：与被抑制酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。所以抑制剂与酶结构的相似是竞争性抑制的前提，而底物和抑制剂浓度的相对比例决定竞争性抑制作用的强弱。59.参考答案：B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍，创伤分类：①按流行病学分类战争