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文档简介
2023年北京市石景山区杨庄医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心交感神经末梢释放______A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺2.患者,女,43岁,患甲状腺功能亢进症3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是______。A.术前两周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑A
B
C
D
E
3.下列疾病常导致休克且休克不易纠正的疾病是______。A.溃疡穿孔B.溃疡出血C.十二指肠溃疡D.前壁溃疡4.下列选项中,哪一项是硬膜下血肿CT检查的典型形态
。A.双凸型B.新月形C.不规则形D.圆形E.球形5.大承气汤、小承气汤和调味承气汤共有药物是______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴6.《对外贸易法》规定,在国际服务贸易方面,我国根据缔结的或者参加的国际条约、协定中作出的承诺,给予其他缔约方、参加方市场准人和______A.优惠待遇B.最惠国待遇C.不歧视待遇D.国民待遇7.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱8.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A
B
C
D
9.鼻窦炎好发于筛窦,常为多发。10.肝主疏泄的功能主要表现在______。A.调节精神情志B.促进消化吸收C.维持气血运行D.协助水液代谢A
B
C
D
11.用______区别假性牙周袋与真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形状C.牙龈有无增生或肿胀D.牙周袋底的位置E.牙龈有无炎症12.对青光眼病人进行手术麻醉时______。A.禁用阿托品B.注意体温变化C.避免使用维库溴铵D.监测心率变化13.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L14.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎15.牙弓颌面是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。16.缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力降低。17.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意______A.常规输血B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A
B
C
D
E
18.为改善呼吸衰竭病人缺氧状态尽快吸入高浓度氧气是行之有效的医疗措施。19.治疗畏寒肢冷,腰膝酸痛,小便频数,精神疲乏,并见疮疡不敛者,应首选
A.党参B.黄芪C.鹿茸D.续断E.何首乌20.隔离衣的使用,正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服21.内脏痛具有的特征是
A.缓慢、持续、定位不清B.对刺激分辨力差C.主要由自主神经而非躯体神经传入中枢D.对烧灼、切割等刺激敏感E.牵涉痛与体腔壁痛A
B
C
D
E
22.男婴,5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块,可擦掉。患儿啼哭,哺乳困难。应怀疑为______。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡23.全麻维持过程中,哪种药物使用不够,可导致术中知晓?______A.芬太尼B.维库溴铵C.利多卡因D.曲马多E.咪唑安定24.下列选项中,属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补A
B
C
D
25.维生素D缺乏性佝偻病的病因,下列哪项是不正确的______。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.肾小管性酸中毒D.生长发育速度快E.经常慢性腹泻26.通过噬菌体为媒介,将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为______。A.接合B.转化C.转导D.溶原性转换27.关于XR,下列哪一种说法是错误的
A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病,父亲也一定是同病患者C.双亲无病时,子女均不会患病D.母亲有病,父亲正常,儿子都是患者,女儿都是携带者28.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌29.关于环丙沙星说法错误的是______。A.为氟喹诺酮类B.不能用于婴幼儿C.可口服D.为广谱抗菌药,但对铜绿假单胞菌无效30.外感病证的治疗要点,首先是及时有效地祛除外邪,其次是调理失常的脏腑功能。31.分泌性腹泻的腹痛特征是
A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛32.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项______。A.长期使用急救气雾剂B.戒烟C.注意四时气候变化,适时增减衣被D.适当加强锻炼,避免人多的场合E.合理膳食,增加营养33.低血糖症的临床表现复杂多变,常见的症状包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷A
B
C
D
E
34.关于前纵隔的叙述,下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位35.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目36.急性胰腺炎治疗后期更有价值的实验室指标是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾37.阴道最常见的寄生虫感染为______。A.丝虫B.鞭虫C.溶组织变形虫D.滴虫38.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A
B
C
D
E
39.正常人体气体交换的关键因素不包括______。A.生物膜的通透性B.气体的溶解度C.交换部位两侧气体的分压差D.通气/血流比值E.温度A
B
C
D
E
40.下列关于X线防护措施的叙述,错误的是
。A.缩短受照时间B.增加照射距离C.采用屏蔽防护D.优选摄影条件E.使用多种摄影方法41.肝癌最早发生的转移途径是______。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移42.牙石43.六淫致病,季节性最强的邪气是______。A.风B.寒C.暑D.湿44.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是______。A.胎盘粘连B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力45.传播媒介的选择原则
A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A
B
C
D
46.气、血、火、食、湿、痰,六郁之说,出自______。A.《金匮要略》B.《医经溯洄集》C.《证治汇补》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》47.下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是(
)A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白48.葛根芩连汤的功用是______。A.清热燥湿,调气和营B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中49.形成市场失灵的主要原因有垄断、不完全信息、外部性、公共物品。50.在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或消失,提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭51.对省人民政府作出的具体行政行为不服的,向
申请复议,对复议决定不服的,
。A.国务院
向人民法院提起行政诉讼B.该省人民政府
只能向民法院提起行政诉讼C.该省人民政府
可向人民法院提起行政诉讼,也可向国务院申请裁决D.该省人民政府
只能向国务院申请裁决52.男性,52岁。身高182cm,体重86kg。平素体健,无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的
A.控制饮食,可加用二甲双胍B.控制饮食,可服用D860C.控制饮食,增加运动D.控制饮食,加用芬氟拉明(减肥药)E.控制饮食,加用α-糖苷酶抑制剂53.患者男,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/50mmHg,胸部X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺54.以下是创口局部表现的是______。A.肿胀B.充血C.体温升高D.功能障碍A
B
C
D
55.栀子的功效______。A.凉血止血B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿A
B
C
D
E
56.华某,女,头晕目眩,面色淡白或微黄,神倦乏力,心悸少寐,腹胀纳呆。查舌淡,苔薄白,脉弱。辨证属于眩晕的______。A.痰浊上蒙型B.风阳上抚型C.肝肾亏虚型D.气血不足型57.快乐不应该是单一的、短暂的、完全依赖外部条件的,而应该是丰富的、持久的、能够靠自己创造的,否则结果仍是不快乐。“可持续的发展”用在这里正合适。青春终究会消逝,如果只是及时行乐,毫不为今后考虑,倒真是“老大徒伤悲”了。
对上述观点概括比较准确的一项是______A.应该创造丰富持久的快乐B.自己创造的快乐是可持续的C.快乐应该是及时行乐D.青春会消逝,快乐恒久远58.取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗,预防,保健机构中需工作满______方可参加职业医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年59.患者,18岁,右下大牙不适就诊,查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途径为______。A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤60.血红蛋白对氧的亲和力依赖于以下因素,除了______A.温度B.pHC.氧分压D.血容量61.弛张热见于______A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病62.溺水患者急救首选应为______。A.保持呼吸道通畅B.加压给氧C.心肺复苏D.保暖63.骨折的专有体征是______。A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀E.瘀斑64.李某,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh65.感谢信应重点突出对方的关怀、支持、帮助所产生的效果。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A2.参考答案:ABDE3.参考答案:B4.参考答案:A[解析]硬膜下血肿CT检查可见急性期见颅板-FF新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫坐裂伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿,呈稍高、等、低或混杂密度。5.参考答案:A[解析]大承气汤的组方为芒硝、大黄、枳实、厚朴;小承气汤的组方为大黄、枳实、厚朴;调胃承气汤的组方为芒硝、大黄、甘草。三者共有的药物是大黄。因此选A。6.参考答案:D[解析]《对外贸易法》第二十三条规定:中华人民共和国在国际服务贸易方面根据所缔结或者参加的国际条约、协定中所作的承诺,给予其他缔约方、参加方市场准人和国民待遇。依此,本题D项是正确答案。7.参考答案:D[解析]慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最终常因呼吸衰竭而死亡。8.参考答案:BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。9.参考答案:B[解析]上颌窦炎的发病率最高,常为多为;其次是筛窦。10.参考答案:ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表现在以上四个方面。11.参考答案:A[解析]结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度超过3毫米,但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增值,尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋,也就是说,上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界,没有结缔组织附着降低。12.参考答案:A[解析]青光眼病人手术应避免使用增加眼内压的药物,如硝酸酯类、阿托品及其衍生物。13.参考答案:D[解析]糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/d1);或0GTT试验中,2hPG(水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。14.参考答案:A[解析]巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括:①洗胃、导泄等,排除毒物;②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。15.参考答案:颌面16.参考答案:B[解析]缺铁性贫血患者,其血清铁降低,总铁结合力升高。17.参考答案:BCDE[解析]妊娠合并贫血孕妇在临产前给止血药维生素K等,并备新鲜血;严密观察产程,为减少孕妇体力消耗,第二产程酌情给予阴道助产;预防产后出血;胎儿前肩娩出时,遵医嘱给予宫缩药;同时为产妇提供心理支持及预防感染。18.参考答案:B[解析]当患者出现高碳酸血症的时,应选择低流量缓慢吸氧。19.参考答案:C[解析]鹿茸能壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒,用于治疗肾阳不足,精血亏虚的阳痿早泄等;肝。肾精血不足的筋骨萎软,小儿发育不良;冲任虚寒,带脉不固的崩漏,带下过多。20.参考答案:D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。21.参考答案:ABCE[解析]与皮肤痛相比,内脏痛具有下列特征:(1)定位不明确;(2)发生缓慢,但持续时间长;(3)能使皮肤致痛的刺激如:切割、烧灼等,作用于内脏一般不产生疼痛,而对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感;(4)特别能引起不愉快的情绪反应;(5)内脏痛的传入神经主要是交感神经干内的传入神经,但食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入神经传入的,部分盆腔器官的痛觉是由盆神经传入的。牵涉痛与体腔壁痛也属于内脏痛。22.参考答案:B[解析]鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病,多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现,也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。23.参考答案:E[解析]术中知晓是因为术中镇静药使用不够造成的,咪唑安定是镇静药其余是镇痛、肌松药。24.参考答案:ABD[解析]外科疾病内治法的三大总则是消、托、补。25.参考答案:C[解析]维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快、胃肠道或肝胆疾病(慢性腹泻、婴儿肝炎综合征)可引起维生素D缺乏性佝偻病。26.参考答案:C[解析]基因的转导以噬菌体为媒介,把供体菌的基因转移到受体菌内,导致后者基因改变的过程称为转导。27.参考答案:C[解析]XR为X连锁的隐性遗传,因为致病基因在X染色体上。Y染色体上没有其等位基因,因此,男性只需要一个致病基因就发病,而女性需要两个致病基因才发病,因此男性的发病率高于女性;女儿发病时两个致病基因分别来自父母,因此父亲肯定是患者;双亲表型正常时,母亲可能是携带者,因此儿子有可能患病。28.参考答案:A[解析]随着临床病理研究的进展,部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,并收到了良好的治疗效果,如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。29.参考答案:D[解析]环丙沙星对铜绿假单胞菌也有效。30.参考答案:A31.参考答案:D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。32.参考答案:A[解析]急救气雾剂不可长期使用,以免产生耐药性。33.参考答案:ABCDE[解析]①急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑蒙,意识障碍,甚至昏迷。②亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状,形式多种多样,但同一患者每次发作往往呈同一类型的症状。长期严重低血糖可致永久性脑损害。34.参考答案:B[解析]下纵隔分前纵隔、中纵隔和后纵隔三部分。前纵隔为胸骨体和心包之间的区域;中纵隔为前、后纵隔之间的区域(容纳心和出入心的大血管);后纵隔为心包与脊柱胸部之间的区域。前纵隔是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位。35.参考答案:D[解析]菊花的功效是:平肝明目、避暑除烦、清心等。36.参考答案:B[解析]急性胰腺炎时,大多数患者起病6~8小时后,血清AMY开始上升,而尿AMY于起病后12~24小时开始增高,下降也比血AMY慢,所以在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。37.参考答案:D[解析]阴道最常见的寄生虫感染为阴道滴虫。可引起不正常阴道分泌物,外阴痒及大量、刺激性恶臭的泡沫状阴道排泄物,涂片巴氏染色可观察到滴虫。38.参考答案:BCDE[解析]面色发黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。39.参考答案:ABDE[解析]气体在两个区域之间的分压差是气体扩散的动力,因而是气体交换的关键因素,其余四项不属于正常人体气体交换的关键因素。40.参考答案:E[解析]X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容许照射量,可发生放射反应,甚至放射损害。故应重视防护,包括避免不必要的照射,采取有效的防护措施,以保护患者和工作人员的健康,特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,尽量避免重复检查。41.参考答案:B[解析]肝癌最早在肝内转移,易侵犯门静脉及分支并形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶。42.参考答案:牙石是附着于牙面上的钙化或正在钙化的以菌斑为基质的团块。43.参考答案:C[解析]暑邪致病,有明显的季节性,主要发生于夏至之后、立秋之前。44.参考答案:B[解析]病毒型肝炎孕妇分娩时凝血因子合成功能减退,产后出血率增高,重症肝炎常并发DIC,出现全身出血倾向。45.参考答案:ABCD[解析]传播媒介的选择原则:保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。46.参考答案:D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。47.参考答案:Dα-脂蛋白中蛋白质含量最高,在电场作用下,电荷量大,分子量小,电泳速度最快,电泳在相当于α1,球蛋白的位置。48.参考答案:C[解析]本方证是因伤寒表证未解,邪陷阳明所致。表证未解,里热已炽,见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴;里热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热邪内迫,大肠传导失司,故下利臭秽、肛门有灼热感;舌红苔黄,脉数。治宜外解肌表之邪,内清肠胃之热。方中重用葛根为君,甘辛而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣,清热燥湿,厚肠止利。A属于芍药汤的功用;B属于清胃散的功用;D属于藿香正气散的功用。49.参考答案:A[解析]导致市场失灵的原因主要有垄断、外部性、公共物品和信息不完全、不对称等。故本题判断正确。50.参考答案:B[解析]左心室增大的X线表现:①心尖向下、向左延伸;②相反搏动点上移;③左心室段延长、圆隆并向左扩展;④左前斜位旋转60°时,左心室仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位;⑤左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。51.参考答案:C[解析]《行政复议法》第14条规定,对国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府的具体行政行为不服的,向作出该具体行政行为的国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府申请行政复议。对行政复议不服的,可以向人民法院提起行政诉讼;也可以向国务院申请裁决,国务院依照本法的规定作出最终裁决。故正确答案为C。52.参考答案:B[解析]该患者为糖耐量异常,应在饮食、运动、控制体重及加用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基础上再加用磺脲类降糖药。53.参考答案:E[解析]胸腔穿刺可明确诊断损伤性血胸或气胸。54.参考答案:ABD[解析]体温升高是全身表现。55.参考答案:ABCE[解析]栀子的功效是:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。56.参考答案:D[解
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