2023年天津天穆骨科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津天穆骨科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应______A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查C.建立深静脉通道D.准备电除颤E.给与急救药物2.麻醉前用药，哪种药物能预防局麻药物的毒性反应______A.杜冷丁B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱3.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现______A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A

B

C

D

4.以下措施不能起到扩大内需作用的是______A.实施国民休闲计划，给予民众更多的节假日B.提高银行的存款利率C.国家加大基础设施建设力度D.政府给予购买家电的民众以旧换新补贴5.治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是______。A.安定B.冬眠合剂C.肼苯达嗪D.硫酸镁6.气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。7.患者男性，30岁，支气管哮喘病史3年余，近日在给宠物犬洗澡时出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士为其进行健康教育时，应指出其可能的过敏原是______。A.花粉B.病毒C.动物毛屑D.霉菌8.关于移植免疫学的叙述，不正确的是______。A.通过组织、细胞或器官移植，以替代机体丧失功能的组织器官或细胞B.移植免疫学研究移植物与宿主相互关系，是传统免疫学的核心C.通过检测HLA抗原及组织配型来选择移植物D.采用检测免疫球蛋白水平来监测排斥反应E.排斥反应是影响移植成功的主要障碍9.着床前期用药对胚胎影响不大，囊胚着床后至12周是药物致畸期，不宜使用C、D、X级药物。10.下列激素中能够降低血糖的是______。A.胰岛素B.生长素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.糖皮质激素11.脑膜刺激征包括______、______、______。12.胸部创伤病人如果合并有张力性气胸，麻醉诱导前必须先行胸腔闭式引流处理。13.早期周围型肺癌需选用哪种检查方法最好?______A.CT平扫检查B.MRI检查C.CT增强检查D.HRCT检查E.ECT检查14.对于肺内直径小于2cm的病灶，最佳检查方法是______。A.HRCTB.透视C.胸部射片D.MRI15.腹股沟直疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。16.女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍17.下述哪项描述是正确的

A.解毒作用是机体防御功能的重要组成部分B.动物的种属、年龄、性别、营养状态及遗传特性对生物转化的性质与强度均有重大影响C.经过体内的生物转化，所有化学毒物的毒性均降低D.前致癌物可通过生物转化后变成终致癌物A

B

C

D

18.虎斑心常见于______。A.羊水栓塞B.急性左心衰竭C.肝性脑病D.慢性酒精中毒19.人们在社会生活中形成和应当遵守的最简单、最起码的公共生活准则是社会公德。20.“阳光是最好的防腐剂，政府的权力运行过程公开透明就会大大地降低腐败发生的概率。”这是因为，权力运行过程公开透明才能______。A.扩大公民的民主权利B.真正做到权为民所用C.切实维护群众的所有利益D.有效防止政府权力的滥用A

B

C

D

21.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

A.QRS波群形态畸形B.心室率100～200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离22.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。23.痞满按部位可以分为

A.痞满B.嘈杂C.胸痞D.结胸E.心下痞A

B

C

D

E

24.椎间盘突出最常发生的部位是______。A.颈椎B.腰椎C.下胸椎D.骶椎25.能引起肾病综合征的疾病是______A.隐匿性肾炎B.间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎26.静息电位大小接近于______。A.Na+平衡电位B.K+平稳衡电位C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和D.锋电位与超射之差27.直腿抬高试验阳性表明

A.Schmorl结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰3～4椎间盘膨出E.腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症28.李某，男。腰间丘疱疹，皮损鲜红，泡壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便于，小便黄。查苔黄，脉弦滑数。其诊断是______。A.脾经湿热带状疱疹B.瘀血阻络带状疱疹C.肝经郁热带状疱疹D.肺经实热带状疱疹29.休克不属于骨折的早期并发症。30.破伤风治疗药物中，能够中和游离毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破伤风类毒素E.破伤风类抗毒素31.伸直型肱骨髁上骨折极易损伤尺神经和桡动脉。32.王先生，57岁，食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠，王先生最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染33.下列关于接触器的描述，正确的是

。A.由电磁线圈、铁芯和衔铁组成B.可分主触点和辅助触点C.触点有常开、常闭式D.主触点属于常开E.辅助触点允许通过的电流较小A

B

C

D

E

34.下列煮沸灭菌方法的描述，正确的是______。A.水面高于物品B.加入1%～2%的NaHCO3可调高沸点达到105℃C.棉织品在水沸后不宜搅拌D.海拔每增加300m，消毒时间需延长2分钟A

B

C

D

35.不能合成胆固醇的是______。A.小肠B.肝C.肾D.脑E.结肠36.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内E.胎位异常37.卫生法律关系由下列哪些要素构成______。A.卫生法律关系的主体、客体和内容B.卫生法律关系内容主体C.卫生法律关系的权利义务D.卫生法律关系内容、主体38.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉、内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉、面前静脉39.白细胞中的中性粒细胞所占的比例是______。A.60%～70%B.50%～70%C.55%～75%D.50%～60%40.下列关于调整脏腑的描述，错误的是______。A.虚则补其母B.实则泻其母C.脏病治腑D.腑病治脏41.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象42.简述仙方活命饮的功效、主治及配伍特点。43.阿司匹林有解热镇痛作用，但无抗风湿的作用。44.人体内合成尿素的主要脏器是

A.脑B.肌肉C.肾D.肝E.心45.下列关于痫病大发作的描述，错误的是______。A.发作前常有先兆B.突然昏仆，不省人事C.牙关紧闭，四肢抽搐D.数秒至数分钟后即可恢复E.发作后平复如常人46.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

47.对痢疾病人通常采集黏液脓血便做细菌培养。48.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点法D.两点速率法49.十八届三中全会关于健全城乡发展一体化体制机制改革的举措不包括______。A.加快构建新型农业经营体系B.赋予农民更多财产权利C.推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置D.改变城乡二元结构，缩小城乡差距50.关于PaCO2监测在神经外科的意义，下述哪项是错误的______A.通过降低．PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高PaCO2到50mgHg51.涌泉穴所属经络是______。A.肾经B.心包经C.肝经D.脾经52.卫生行政部门在安排工作经费时，应当优先保证实施卫生行政许可所需经费。53.下列不是造成片剂崩解不良的因素是______。A.片剂硬度过大B.干颗粒中含水量过多C.疏水性润滑剂过量D.黏合剂过量54.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的______。A.轴节以上1～2cmB.轴节以上2～3cmC.轴节以下2～3cmD.轴节以下1～2cm55.下列各项中，鉴别表证与里证的最主要依据是______。A.是否头身疼痛B.是否恶寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛56.患者，男，25岁，脓血便及肛门下坠感数月，首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜57.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

E

58.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化59.下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是______。A.土霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素60.某三级甲等医院检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个模块设置，反应速度离子800项/小时，比色部分1600项/小时。此分析仪属于______。A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪61.急性病毒性肝炎(普通型)病变特点是肝细胞______。A.广泛坏死，变性轻微B.广泛变性，坏死轻微C.广泛再生，变性轻微D.广泛坏死，再生轻微62.ABO血型系统的基因属于______。人群中有______个基因，共组成______种基因型，______种表现型。63.关于口服药物的吸收，一般非离子型易吸收，而离子型难于吸收。64.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前禁忌使用哪种药物______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平A

B

C

D

E

65.下列药物中，与硫磺相反的是______。A.水银B.砒霜C.狼毒D.朴硝第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]急救指南规定无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应先给予5组CPR。2.参考答案：C[解析]麻醉前使用苯巴比妥钠可以预防局麻药物的毒性反应。3.参考答案：ABD[解析]甲状旁腺切除后可出现：(1)血钙过低；(2)手足抽搐；(3)血磷酸盐增高；(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。4.参考答案：B[解析]提高银行的存款利率不能起到扩大内需的作用。5.参考答案：D[解析]硫酸镁是目前治疗重度妊娠高血压综合征的首选解痉药物。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫病人。6.参考答案：B[解析]气性坏疽最重要的治疗方法是早期彻底清创。7.参考答案：C[解析]题中提到给宠物犬洗澡。可能为动物主屑。8.参考答案：B[解析]传统免疫学的核心是感染。9.参考答案：A[解析]胚胎着床前，用药对胚胎影响不大，如产生重大影响，胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期，此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性影响，均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。10.参考答案：A[解析]与血糖调节相关的激素主要是胰岛素和胰高血糖素，其中胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，能促进全身组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度。11.参考答案：颈强直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布鲁金斯基)征[解析]脑膜刺激征为脑膜受激若的征象。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。12.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍，快速诱导插管需要加压吸氧去氮，会加重病情。13.参考答案：D[解析]周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，以腺癌多见。临床上早期周围型肺癌的症状不明显，而到明显症状时已经进入晚期。临床上可以通过胸部透视及摄片、CT及MRI检查、反复痰中查癌细胞、支气管镜检查，局部肺组织穿刺或活检进行诊断，其中高分辨率CT(HRCT)可清晰观察到多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液，并可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。14.参考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，为薄层扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构(肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等)，几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，在胸部的应用非常重要，且扫描时不需要造影增强，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。15.参考答案：B[解析]疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，在穿出腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。16.参考答案：B[解析]凝血时间主要测定的是凝血因子的情况，而原发性血小板减少性紫癜主要是血小板的计数减少。17.参考答案：ABD[解析]经体内的生物转化，有些物质毒性反而会增强。18.参考答案：D[解析]虎斑心是心肌细胞的脂肪变性所形成的，常见于慢性酒精中毒或缺氧。19.参考答案：A[解析]社会公德特指人类生活中积累起来的、为社会公共生活所必需的、最简单、最起码的公共生活准则。故本题判断正确。20.参考答案：BD[解析]权力运行过程公开透明有利于监督的进行，能够有效防止政府权力的滥用，也是为了切实保障人民的权利，真正做到权为民所用。故本题选BD。21.参考答案：D[解析]室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。22.参考答案：A23.参考答案：CE[解析]痞满按部位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部，故心下痞又可称为胃痞。24.参考答案：B[解析]椎间盘突出最常发生的部位是腰椎。25.参考答案：E[解析]继发性肾病综合征常见的病因有：①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜性肾炎；⑥药物，如丙磺舒、青霉胺、非甾体抗炎药。26.参考答案：B[解析]静息电位是神经元的细胞膜所形成的外正内负的电位。在静息状态下，神经元的细胞膜上的钾离子通道开放较多，而钠离子和氯离子通道基本关闭，所以此时神经元的细胞膜主要对钾离子具有通透性，即钾离子可以进行跨膜扩散，所以钾离子可以建立自己的平衡电位。而钠离子和氯离子通透性较小，不容易跨膜扩散，不容易形成平衡电位。27.参考答案：E由于腰5、腰4神经根受到的牵拉力较大，故腰5～骶1、腰4～5椎间盘突出的患者，直腿抬高试验多为阳性。28.参考答案：C[解析]本证主要因情志不畅，肝气郁滞，郁而化热所致，故可见灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，苔黄，脉弦滑数等症状。治宜清热利湿、泻火解毒、疏肝理气。29.参考答案：B[解析]休克属于骨折的早期并发症。30.参考答案：E[解析]使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。31.参考答案：B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，若治疗不及时或治疗不当容易导致骨筋膜室综合征。32.参考答案：B[解析]患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状，包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。33.参考答案：ABCE[解析]接触器是指能频繁关合、承载和开断正常电流及规定的过载电流的开断和关合装置。主触点分为常开和常闭两种方式。34.参考答案：ACD[解析]消毒前物品刷洗干净，全部浸没水中，为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度，沸点可达到105℃，一般海拔每增高300m，消毒时间需延长2分钟。35.参考答案：D[解析]除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的3/4以上。36.参考答案：D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便，避免临产时造成污染：同时可刺激宫缩，加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。37.参考答案：A[解析]法律关系由法律关系主体、法律关系内容(权利义务)和法律关系客体三要素构成。38.参考答案：D[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉同流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良，又封闭不全，不能阻挡逆流，加之这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时，可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎，故D正确。39.参考答案：B[解析]正常成年人血液中白细胞总数应为(4～10)×109/L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%，嗜碱性粒细胞占0%～1%。40.参考答案：B[解析]调整脏腑的方法包括：①补母泻子。“虚则补其母，实则泻其子。”②表里脏腑互治、同治。脏病治腑，腑病治脏，脏腑同治。③脏腑虚实补泻。虚则补脏，实则泻腑。41.参考答案：C[解析]高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心功能不全、肾功能衰竭等而死亡。但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。42.参考答案：仙方活命饮功效清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。主治阳证痈肿毒初起，症见局部红肿焮痛；或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。配伍特点：以清热解毒、活血行气为主，兼以疏腠透邪、散结溃坚，体现外科阳证疮疡内治消法，被称为“疮疡之圣药，外科之首方”。43.参考答案：B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。44.参考答案：D肝是人体白蛋白唯一的合成器官，γ球蛋白以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝内进行。45.参考答案：D[解析]痫病大发作的临床表现为发作前常有眩晕头痛，胸闷不舒，神疲乏力等先兆，旋即突然昏仆，不省人事，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，或发怪叫，二便自遗，发作后平复如常人。数秒至数分钟后即可恢复为小发作的临床表现。46.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。47.参考答案：A[解析]对痢疾病人通常采集粘液脓血便做细菌培养。48.参考答案：D[解析]在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择两点速率法。49.参考答案：D[解析]十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出城乡二元结构是制约城乡发展一体化的主要障碍，必须健全体制机制，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农城乡关系，让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。健全城乡发展一体化体制机制的措施有：加快构建新型农业经营体系、赋予农民更多财产权利、推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置及完善城镇化健康发展体制机制。D项不包含在内。故本题选D。50.参考答案：E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压，但PaCO2不宜过低，否则可引起脑缺血。51.参考答案：A[解析]涌泉穴是肾经的起穴。52.参考答案：A53.参考答案：B[解析]片剂崩解的不良因素：①原辅料的可压性强，片剂的孔隙率较小，透入水量少，崩解较慢；②颗粒硬度小，易被压碎，片剂孔隙率和孔隙径R均小，透入水量少，崩解较慢；③压片力越大，片剂孔隙率及孔隙径R越小，透入水量和距离L均小，崩解较慢；④易被水湿润的药加入表面活性剂，降低了液体的表面张力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑润剂使接触角增大，水分难以透入，造成崩解迟缓；⑥黏合剂的黏合力越大，崩解时间越长。54.参考答案：B[解析]浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2～3cm或镊子的1/2。55.参考答案：B[解析]恶寒发热并见者属表证，但热不寒或但寒不热者属里证，寒热往来者属半表半里证。恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据，尤其是恶寒一症，为诊断表证的必备症状，正如古人所说“有一分恶寒就有一分表证”。56.参考答案：C57.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至