2023年上海市嘉定区安亭医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市嘉定区安亭医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男，23岁。近1年来刷牙出血，漱口可止，无自发出血现象。检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，PD≤3mm，血常规无异常。可以初步诊断为______。A.慢性牙龈炎B.维生素C缺乏症C.牙周炎D.血小板减少症E.牙龈增生2.清创术下列操作哪项是错误的

A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口3.关于肝性脑病患者的护理的描述正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠A

B

C

D

E

4.目前认为，最适合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙双胍B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素5.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻A

B

C

D

6.糖尿病性神经病变最常见的部位是______。A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变7.婴幼儿头皮静脉输液常选择的静脉主要包括______。A.额上静脉B.颞浅静脉C.耳后静脉D.枕后静脉A

B

C

D

8.关于CT对甲状腺肿瘤的诊断评价的说法，不正确的是______。A.定位较准确B.有无钙化是鉴别良恶性的依据C.判断有无淋巴结转移D.判断有无邻近组织受累E.鉴别良恶性有一定限度9.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml10.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能11.尿显微镜检查下列哪种结果对鉴别急性肾盂肾炎和膀胱炎最有意义______A.白细胞↑B.上皮细胞↑C.细菌↑D.有白细胞管型12.下列叙述中与“血液”的概念相符的是______。A.血液是一种流体组织B.血液由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大A

B

C

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13.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉14.目前常用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。15.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖，监评全覆盖，防逆全覆盖，责任全覆盖等“四个全覆盖”。16.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是______A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任17.患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)尿酮体(+)血糖19.7mmol/L。该患者最可能的诊断是______。A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克18.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是______。A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱19.培养物经涂片、染色，如为革兰阴性成双排列的球杆菌，形态似奈瑟菌，KIA底层及斜面均不变色，无动力，氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属20.气管切开手术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.每4～6小时清洗、消毒内套管一次C.严格无菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入A

B

C

D

21.患者，男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油22.房间隔缺损常见类型有______。A.继发孔缺损B.静脉窦型间隔缺损C.干下型D.原发孔缺损E.膜周部A

B

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23.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗24.急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，简述该疾病典型的临床表现。25.子宫内膜异位症的典型症状是______，且______。26.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层27.能在线粒体中进行的代谢过程有

A.糖酵解B.类脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成28.低钾血症的表现有______。A.碱中毒B.恶心、呕吐C.腱反射减低D.心电图出现U波A

B

C

D

29.下列关于肝脏超声检查的描述中，正确的是

。A.肝组织回声强度无异常，可排除病灶存在B.肝脏形态正常，可排除病灶存在C.肝脏管道结构形态无异常，可排除病灶存在D.确认肝内异常回声，应在两个相互垂直断面上都能显示E.肝周及邻近脏器不属于肝脏疾病的检查范围30.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响，在不同地区可以直接比较。31.下列选项中，不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是______。A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否褪色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑A

B

C

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32.嘱病人平卧并抬高下肢45°，持续60秒，若病人出现麻木，疼痛、呈苍白或蜡纸样色，则提示______。A.直腿抬高试验阳性B.Buerger试验阳性C.Pratt试验阳性D.Perthes试验阳性33.患者男性，45岁，患慢性肾炎8年，近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而加快，血压160/100mmHg，应首先考虑______。A.呼吸衰竭B.心衰C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.尿毒症34.下列哪些因素可以引起气道阻塞______A.分泌物B.脓痰C.血液D.脱落的牙齿或假牙E.异物A

B

C

D

E

35.低钾血症时出现______。A.肌无力B.心电图U波出现C.血钾浓度低于3.5mmol/LD.恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现A

B

C

D

36.腕管综合征患者，可表现为______。A.Phalen征阳性B.Dugas征阳性C.Mills征阳性D.Finkelstein试验阳性E.Apley试验阳性37.成分输血的优点包括______。A.减少输血反应B.减少患者心脏负担C.提高治疗效果D.节约血源E.减低输血传染病的发生A

B

C

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38.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢______A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤39.新生儿的特殊生理状态不包括______A.生理性体重下降B.生理性贫血C.假月经D.马牙E.生理性黄疸40.治疗心阳不振型心悸，可在基本处方的基础上再加______。A.神阙、中脘B.关元、足三里C.气海、足三里D.关元、中脘41.关于抗体的叙述，下列哪项是错误的?______A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面42.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用43.患者，男性，56岁。右上腹胀痛3个月，伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)，最有助于诊断的检查是______。A.乙肝五项检查B.腹部X线片C.肝功能检查D.甲胎蛋白+B超检查44.在行政诉讼中，对下列具体行政行为不服提起诉讼，人民法院可以不受理的案件是______。A.某国家机关干部对降级处分不服B.某企业对行政机关的收费不服C.某公民对民政机关不发放抚恤金不服D.某人对行政机关拒绝颁发营业执照不服45.降钙素的作用是抑制钙重吸收促进磷重吸收。46.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型47.全党对毛泽东思想有了进一步认识，是在经过了______以后。A.遵义会议B.红军长征胜利C.延安整风运动D.中共七大48.鸡油菌这种野生蘑菇生长在宿主树下，如在道氏杉树的底部生长。道氏杉树为它提供生长所需的糖分。鸡油菌在地下用来汲取糖分的纤维部分为它的宿主提供养料和水。由于它们之间这种互利关系，过量采摘道氏杉树根部的鸡油菌会对道氏杉树的生长不利。

以下哪项如果为真，将对题干的论述构成质疑?______A.在最近的几年中，野生磨菇的产量有所上升B.鸡油菌不只在道氏杉树底部生长，也在其他树木的底部生长C.很多在森林中生长的野生蘑菇在其他地方无法生长D.对鸡油菌的采摘会促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长49.肺炎链球菌肺炎可出现的并发症有______。A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.关节炎D.末梢循环衰竭E.脑膜炎A

B

C

D

E

50.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．51.结核性空洞多为中央性厚壁空洞，壁不规则，可有壁结节。52.进行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后，引流量每小时＞200ml，持续3小时以上53.用于固定血液涂片的固定液是______。A.甲醇B.75%酒精C.乙酸D.福尔马林E.乙醇54.错杂证候中，存在着矛盾的两个方面，都反映着疾病的本质。55.管理的基本职能主要有计划，组织，领导和______。A.沟通B.协调C.控制D.指挥56.以下哪个属于外源化学物的交互作用

A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移57.“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”提出观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊58.寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用______性味的药。A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒59.脾统血的含义是______。A.脾有推动血液在经脉中流行的作用B.脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用E.脾有生化血液的作用60.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯61.有关输血前准备工作，下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对，严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀62.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成63.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。64.患者，男性，62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志65.邓小平理论首要的基本理论问题是______A.什么是社会主义，怎样建设社会主义B.什么是中国特色的社会主义C.什么是社会主义初级阶段D.什么是我国工作的中心第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]慢性牙龈炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。探诊时牙龈易出血。牙龈炎时龈沟可加深超过3mm，但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。2.参考答案：D[解析]小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。3.参考答案：ABE[解析]肝性脑病患者多有水潴留倾向，不宜大量补水。疑有脑水肿者限制摄水，禁止使用水合氯醛，因其可诱导患者昏睡或昏迷。可用酸性溶液灌肠。遵医嘱使用脱水剂，如高渗性葡萄糖溶液、甘露醇等。4.参考答案：D[解析]目前认为，胰岛素最适合用于糖尿病合并妊娠患者。5.参考答案：ABD[解析]血浆胶体渗透压下降时，导致肾小球有效滤过压增高，使肾小球滤过率增高。6.参考答案：A[解析]糖尿病发生时间较长时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木，针刺样、烧灼样疼痛，通常以下肢较严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布；有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。7.参考答案：ABCD8.参考答案：B[解析]良性结节与甲状腺癌均可见钙化。9.参考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml，呼吸时失水约400ml，大便含水约100ml，肾有较强的排水调节能力，每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大，约为600ml。10.参考答案：B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能，其聚集机制为：在Ca2+存在条件下，活化的血小板通过血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与纤维蛋白原结合，发生聚集。11.参考答案：D[解析]急性肾盂肾炎和膀胱炎均属于泌尿系统感染，肯定尿中白细胞增加，也可见细菌。膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多，肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞增多。白细胞管型是肾脏有炎症时在肾小管内形成的，所以D项最符合题义。12.参考答案：ABCE[解析]当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。13.参考答案：A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长；伏脉的脉象是重按推筋着骨始得；代脉的脉象是迟而中止，止有定数；洪脉的脉象是脉体阔大，充实有力，来盛去衰。14.参考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)，部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病等也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于黏附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。15.参考答案：A[解析]安徽省政府指出脱贫攻坚要做到“四个全覆盖”，即：脱贫全覆盖、监评全覆盖、防逆全覆盖、责任全覆盖。故本题判断正确。16.参考答案：D17.参考答案：B[解析]该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现明显的代谢紊乱，同时发现尿糖和尿酮体均为阳性，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。18.参考答案：C19.参考答案：A20.参考答案：ABCD[解析]气管切开术后注意事项：(1)保持气管套管通畅；(2)严格执行无菌操作吸痰管一用一消毒；(3)每4～6小时清洗、消毒内套管一次；(4)痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入。21.参考答案：B[解析]急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。22.参考答案：ABD[解析]房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致。根据胚胎发生，房间隔缺损可分为原发孔型房问隔缺损、继发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、冠状静脉窦型房缺。23.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。24.参考答案：急性肾小球肾炎的典型临床表现有：①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%为肉眼血尿且为首发症状，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者(＜20%)出现肾病综合征样大量蛋白尿，尿沉渣中除红细胞外，早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞，并可见到颗粒管型和红细胞管型；②水肿80%以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身；③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水-钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常；④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常，极少数为急性肾功能衰竭，酷似急进性肾炎；⑤免疫学检查起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。25.参考答案：继发性痛经

进行性加重26.参考答案：B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%～20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。27.参考答案：D[解析]氧化磷酸化在线粒体中进行。28.参考答案：ABCD29.参考答案：D[解析]肝脏超声检查前不需特殊准备，患者仰卧，探头经右侧肋间、右肋缘下、正中剑突下行有序的矢状、横断、纵断、斜切面扫查，从各种切面显示肝脏。彩色多普勒血流显像可显示肝脏血管。正常肝脏呈楔形，右叶厚而大，向左渐小而薄超声除了显示解剖上叶、右Ⅱ十和尾叶外，通过清晰显示的肝左、中、右静脉和门静脉及其走向，又把肝分为八个Couinaud解剖功能段。肝脏表面光滑锐利。其大小形态因体形、身长与胖瘦而异。左叶下缘角和外縁角小于45°，右叶下缘角大于75°。右叶前后径为8～10cm，最大斜径为10～14cm，左叶厚度不超过6cm，长度不超9cm。肝实质表现为均匀一致的弥漫细小点状中等度回声。肝血管表现血管壁回声较，血管腔无回声。肝门区可见门静脉及左右分支，门静脉壁较厚，回声增强；肝静脉壁比较薄，回声比较低，平直走向汇入下腔静脉。在胰腺上缘的横断层面可显示腹腔动脉干及其主要分支肝总动脉。30.参考答案：[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一，并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响，各地区平均期望寿命可直接比较。31.参考答案：ABDE[解析]紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径3～5mm，压之不褪色。充血性皮疹则压后褪色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否褪色或消失。32.参考答案：B[解析]病人平卧抬高下肢45°，持续60秒，正常者指、趾皮肤保持淡红色或稍微发白，若呈苍白或蜡纸样色，则提示供血不足；待病人坐起，将下肢垂于床旁，正常人皮色可以在10秒内恢复，如果恢复时间超过45秒，则进一步提示下肢供血缺乏，可以明确肢体缺血存在。33.参考答案：E[解析]慢性肾炎治疗不当会导致肾功能减退，并逐渐恶化为慢性肾衰竭。慢性肾衰的终末期为尿毒症。尿毒症难以治愈，是一种严重影响个人健康及生活的疾病。34.参考答案：ABCDE[解析](1)吸入对呼吸道有刺激性的麻醉药使呼吸道分泌物增多。(2)支气管扩张、肺脓肿、肺结核空洞等肺手术病人，大量浓痰、血液及坏死组织堵塞气道或淹没健肺。(3)鼻咽腔、口腔、唇裂手术病人积血或敷料阻塞咽部。(4)牙齿脱落或假牙阻塞气道。这些原因均可堵塞气道引起气道梗阻。35.参考答案：ABCD[解析]最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。还可有软瘫、腱反射减退或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。血钾浓度低于3.5mmol/L时心电图早期T波降低或倒置，随后ST段下移，Q-T间期延长，典型U波出现。36.参考答案：A[解析]腕管综合征查体可见正中神经叩击试验(Tinel征)及屈腕试验(Phalen征)阳性。Dugas征阳性见于肩关节前脱位；Mills征(伸肌腱牵拉试验)阳性见于肱骨外上髁炎；Finkelstein试验阳性见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；Apley试验(研磨试验)阳性见于膝关节半月板损伤。37.参考答案：ABCDE[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷，节约血源，减少血源传染病的发生等优点。38.参考答案：E[解析]纤维瘤多见于围绝经期(更年期)妇女，约1/3患者可有腹水，少数合并胸腔积液。巨大的卵巢囊腺瘤可产生压迫症状。卵泡膜细胞瘤多受雌激素的影响，并且导致阴道不规则出缸。39.参考答案：B[解析]新生儿的特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。40.参考答案：B[解析]关元穴为小肠经募穴，任脉、足三阴经交会穴，心与小肠相表里，足三里为足三阳经的交会穴，加此二穴可共同起到振奋心阳的作用。41.参考答案：D[解析]抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于组织液及外分泌液中。42.参考答案：D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。43.参考答案：D[解析]通过题干，可知患者最可能的诊断是肝癌。甲胎蛋白是诊断肝癌特异性的标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。B超是目前肝癌筛查的首选方法。超声检查和检测甲胎蛋白有助于肝癌的早期诊断，甚至可检出无症状、体征的微小肝癌或小肝癌。44.参考答案：A[解析]《行政诉讼法》第12条规定：“当事人对下列事项提起的诉讼，人民法院不予受理：

(一)国防、外交等国家行为；

(二)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令。这类案件可以向复议机关提出行政复议；

(三)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；

(四)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。”45.参考答案：B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷：①对骨的作用

CT抑制破骨细胞的活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，使骨组织钙、磷释放减少，增加钙、磷沉积，使血钙和血磷下降；②对肾的作用

抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收，增加它们在尿中的排出量。此外，CT还可抑制小肠吸收钙和磷。46.参考答案：C根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人，宜采取指导一合作型的医患模式。47.参考答案：C[解析]经过1942年至1945年间的延安整风运动，全党对毛泽东思想有了进一步认识，1945年中共七大是毛泽东思想发展史上的一个里程碑，毛泽东思想在党的七大上被确立为党的指导思想，也标志着中国共产党已经成熟。故本题答案选C。48.参考答案：D[解析]阅读题干，首先要概括成自己的一句话，即“菌有利于树，因此，过量采摘菌对树不利”。如果D项的断定为真，则说明虽然过量采摘鸡油菌会直接割断和道氏杉树的互利关系，但有可能促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长，而最终仍有可能对道氏杉树有利。这就构成了对题干的质疑。其余各项均不能构成质疑。49.参考答案：ABCDE[解析]肺炎链球菌肺炎时、严重脓毒症或毒血症患者易发生感染性休克，出现末梢循环衰竭。其他并发症包括胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。50.参考答案：B[解析]图形的封闭区