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文档简介
2023年射阳县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.健康肉芽组织______。A.触之易出血B.覆盖较多的分泌物C.呈鲜红色D.血管丰富A
B
C
D
2.吉林省被称为“中国西洋参之乡”和“中国长白山矿泉城”的城市是______。A.通化县B.靖宇县C.长白县D.图们市3.在市场机制的自发作用下,发达地区越富,落后地区越穷,造成两极分化。极化效应形成的主要原因不包括______。A.经济发达的高梯度地区在经济发展中积累了巨大的优势B.政府干预政策偏向高梯度地区C.一个地区的经济发展水平越高,就越有可能从规模经济和集聚经济中获得利益D.乘数效应进一步促进生产分化的极化4.肾炎性水肿的特点不包括______。A.主要由于肾小球滤过膜受损所致B.钠水潴留C.血浆胶体渗透压下降,组织间液增多D.首先发生于疏松组织部位E.均有尿量和尿液成分改变5.皮疹多为全身性疾病的表现之一,临床上常见的皮疹有多种,其中______为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.荨麻疹6.治疗肺痈溃脓期,应首选
A.如金解毒散B.犀黄丸C.桔梗白散D.千金苇茎汤E.加味桔梗汤7.患者,男性,70岁,吸烟30年,有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心电图检查中,下列有利于其肺源性心脏病的诊断的是______。A.VI导联QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S>1D.V5R/S<1A
B
C
D
8.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛、脓水清稀、倦怠懒言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、间有发热、经久不退、舌淡苔白、脉细弱,适用的是______。A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芪汤D.六味地黄丸9.大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常有力E.呼吸急促A
B
C
D
E
10.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选______。A.红霉素B.氨苄青霉素C.万古霉素D.林可霉素E.庆大霉素11.清水漱口没有去除菌斑的作用。12.枳实与补中益气的黄芪等配伍,可以治疗______病症。A.胃下垂B.脱肛C.胃扩张D.子宫下垂A
B
C
D
13.腰痛以______为标,以______为本。14.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A
B
C
D
15.在药物设计、开发过程中,前药是一种常见的设计方法,其目的有______。A.增加水溶性,改善吸收B.提高稳定性,延长作用时间C.增加药物的靶向性D.改善不良气味,提高患者依从性A
B
C
D
16.外关位于前臂背侧,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。17.关于CT像素的正确理解是______。A.像素是构成CT图像最小的单位B.像素是体积元的略语C.像素是三维的概念D.像素又称为体素E.在相同采样野里,矩阵越大,像素点越少18.患者,男性,40岁。行疝修补术后第一天清晨体温38.0℃,脉搏88次/分,可能的原因是______。A.肺部感染B.伤口感染C.吸收热D.颅内感染E.尿道感染19.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术20.患者,男性,20岁。3小时前从6m高处跌下,腰痛、血尿,神清合作,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,左腰皮肤擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超示左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。该患者最重要的处理应是______。A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血、补液E.立即手术探查21.急性胰腺炎首发症状是______。A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐22.患者,女,50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化,牙本质少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋23.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克24.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A
B
C
D
E
25.对已确认发生严重不良反应的药品,国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的______部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。A.卫生行政B.质量监督检验C.药品监督管理D.工商管理26.肝脏的触诊方法有______、______、______。27.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素28.右主支气管的特点是______。A.粗短而陡直B.与左支气管形状相似C.细长而弯曲D.粗短而弯曲29.对于青少年牙周炎,四环素可作为辅助治疗,效果较好,常规其治疗疗程为______。A.4次,口服连续一周B.4次,口服连续2周C.250mg/次,4次,口服连续3周D.250mg/次,4次,口服连续2周30.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%31.全身型儿童类风湿主要表现
A.多见于幼儿B.发热多为弛张热C.皮疹反复出现D.关节受累重E.肝、脾和淋巴结肿大A
B
C
D
E
32.对于过小牙在做全冠修复时,牙体预备多采用90°肩台预备。
33.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉34.三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%35.______是一前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分。A.十二指肠B.胃C.食管D.空肠36.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当先实行必要紧急救护,而不是马上通知医师。37.Kennedy第二类牙列缺损者,可摘局部义齿修复,主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模38.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达70%。39.振水音阳性见于______。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.肾病综合征E.幽门梗阻40.关于清法的叙述,以下不正确的是______。A.气分实热者,逆经轻推脊柱B.表实热者,逆经轻推背部膀胱经C.血分实热者,逆经重推脊柱D.阴亏虚热者,重擦腰部,推涌泉41.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附42.马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现43.患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是______。A.健侧下颌骨较长,面部外观丰满B.健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满C.颏点偏向患侧,健侧外观丰满D.颏点偏向健侧,健侧外观丰满E.患侧面部丰满,下颌骨较长44.解释快进快出征。45.女,34岁,因咳嗽、发热2天就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白、呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理办法》,这是一起______A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症46.下列化合物中,属于胆色素的是
A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A
B
C
D
E
47.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停48.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量49.下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉?______A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎50.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞51.简述辨证的具体内容。52.抗菌机制为抑制细胞壁合成,且有抗铜绿假单胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧苄西林C.庆大霉素D.链霉素53.关于口腔前庭沟的叙述,正确的是______。A.又称唇颊龈沟B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神经和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位E.为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽A
B
C
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54.水痘表现为:颈胸部生白色小疱疹,晶莹如粟,擦破流水,身热不扬。55.激光技术在医学应用方面的主要优点是不出血或少出血,且作用区域小。56.多发性骨髓瘤患者血象特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞呈缗钱状排列C.白细胞、血小板数正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A
B
C
D
57.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》规定,在应对突发公共卫生事件时,医疗机构的职责不包括______。A.协助疾病控制机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作B.对传染病患者、疑似患者、病原携带者及其密切接触者进行跟踪调查,查明传播链,并向相关地方疾病预防控制机构通报情况C.做好传染病和中毒患者的报告D.开展与突发事件相关的诊断试剂、药品、防护用品等方面的研究58.部分型肺静脉畸形连接,血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症59.嗜酸性粒细胞的作用属于______。A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节60.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指61.网上有一篇“中国式过马路”的微博,揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为,有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察,发现在一些重要的交通路段,只要车流不是很密集,很多行人就会不管是不是红灯,只顾低头过马路,根本不顾危险;且大多数人都有从众心理,似乎只要结伴而行就能法不责众。因此,行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性,为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?
过马路看红绿灯,这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”,若说闯红灯者都缺乏这个常识,恐怕没人会信。“大家都走,就剩自己挺傻”,一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明:人脑不人心的知识规范不了行为,不能算作素养,要令常识和规范入脑又入心,我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化,必须做得更为深刻和生动。
“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”,很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”,虽然成本不菲且任务艰巨,但影响深远,应当扎扎实实、一点一滴地做下去。
阅读上述给定材料,自拟题目,自选角度,就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求:题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。62.吗啡不用于慢性钝痛是因为
。A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留63.下列各组织对X线衰减由小到大的顺序是______A.空气、脂肪、肌肉、骨B.骨、肌肉、脂肪、空气C.骨、脂肪、肌肉、空气D.骨、肌肉、空气、脂肪E.空气、肌肉、脂肪、骨64.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒65.心脏摄影,需服钡剂的摄影体位是______A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A
B
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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]肉眼观察肉芽组织的表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,分泌物少,触之易出血而无痛觉,形似嫩肉。镜下观察可见大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状。2.参考答案:B[解析]靖宇县位于吉林省东南部,长白山腹地,松花江上游。全县辖区面积3094平方公里,是“九山半水半分田”的山区。全县辖12个乡镇,111个行政村,人口14.1万。靖宇县原名蒙江县,为纪念在此殉国的东北抗联第一路军总司令杨靖宁将军,易名为靖宇县。靖宇县在1998年被评为“中国西洋参之乡”。2000年7月31日被国家命名为“中国长白山靖宇矿泉城”。3.参考答案:B[解析]极化效应是指一个地区只要它的经济发展达到一定水平,超过了起飞阶段,就会具有一种自我发展的能力,可以不断地积累有利因素,为自己进一步发展创造有利条件。其形成原因:①经济发达的高梯度地区在经济发展中积累了巨大优势;②一个地区的经济发展水平越高,就越有可能从规模经济和集聚经济中获得利益,从而提高了自己在市场上的竞争能力;③乘数效应进一步促使生产分布的极化。故本题选B。4.参考答案:E[解析]肾炎性水肿的主要病因为:①肾小球滤过率降低,水钠潴留;②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙;③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易向组织间隙移动;④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。其特点为:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部。5.参考答案:D[解析]疹,压之褪色,摸之碍手。①荨麻疹,为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应;②玫瑰疹,为一种鲜红色圆形斑疹,直径2~3mm,为病灶周围血管扩张所致;③丘疹,除局部颜色改变外,病灶凸出皮肤表面。见于药物疹、麻疹及湿疹等;④斑疹,表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮肤表面,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多行性红斑等;⑤斑丘疹,在丘疹周围有皮肤发红的底盘称斑丘疹。6.参考答案:E[解析]如金解毒散适用于肺痈之成痈期热毒较胜者。犀黄丸适用于治疗肺痈、小肠痈等。桔梗白散适用于治疗肺痈重症属寒湿者。千金苇茎汤适用于肺痈之成痈期,痰瘀较胜者,主治胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐脓血等症。加味桔梗汤清肺化痰,排脓泄壅,适应于肺痈溃脓期。7.参考答案:ACD[解析]肺源性心脏病的心电图为肺性P波,B选项错误。8.参考答案:C[解析]内补黄芪汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。9.参考答案:ACD[解析]血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压大于4kPa(30mmHg),肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH2O~13cmH2O)。10.参考答案:D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S业基,阻止肤链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选林可霉素类药物。11.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。12.参考答案:ABCD[解析]枳实可用治疗胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,配伍补中益气药以增强疗效。13.参考答案:邪实
正虚14.参考答案:B[解析]不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。15.参考答案:ABCD[解析]前药是指药物经过化学结构修饰后得到的在体外无活性或活性较小、在体内经酶或非酶的转化释放出活性药物而发挥药效的化合物。前药目的主要在于提高药物生物利用度,增加药物稳定性,减小毒副作用,促使药物长效化,改善不良气味等。随着科技的不断发展,前药设计在新药研究中越来越受到人们的重视,它在现有药物的基础上进行结构修饰,相对风险性较小,投资少,见效快,非常适合我国药品研发的实际情况。16.参考答案:B[解析]外关位于前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。17.参考答案:A[解析]CT像素是构成CT图像最小的单位,体素是三维的概念,像素是二维的概念。在相同采样野里,矩阵越大,像素点越少。18.参考答案:C[解析]手术后的几天体温轻微升高,称为术后吸收热,是机体的一种正常免疫反应。19.参考答案:D20.参考答案:D[解析]根据病情,患者最有可能出现了严重肾裂伤、肾蒂断裂或合并其他脏器损伤而发生的休克。肾损伤的主要症状有血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热、休克等。有大出血、休克的肾外伤患者需迅速给予抢救措施,观察生命体征,进行输血、补液等抗休克治疗,同时明确有无合并其他器官外伤,做好手术探查的准备。21.参考答案:C[解析]腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。22.参考答案:D[解析]慢性龋一般均进展缓慢,尤其是成人,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色,挖除时呈粉状,可诊断为慢性龋。23.参考答案:A[解析]组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H1受体与I型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。24.参考答案:CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成,涕、泪由津液所化生。25.参考答案:C26.参考答案:单手触诊法
双手触诊法
钩指触诊法27.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。28.参考答案:A[解析]左主支气管与右主支气管相比较,前者较细长,走向倾斜;后者较粗短,走向较前者略直,所以异物多进入右侧。29.参考答案:D[解析]在抗微生物治疗中,四环素的口服剂量是每次250mg,每日4次,连续服用2周为一疗程。30.参考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级:①0级(d级)表示精子不能活动,不运动;②1级(c级)表示精子非向前运动,原地运动;③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动;,④3级(a级)表示精子快速直线向前运动,直线运动。正常时,3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。31.参考答案:ABCE[解析]全身型儿童类风湿多见2~4岁幼儿,发热和皮疹为典型症状,发热呈弛张热,皮疹反复发现。关节症状较轻,肝脾、淋巴结常有不同程度肿大。32.参考答案:B[解析]过小牙的牙体无法取得足够固位,多不做全冠修复。33.参考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强,毒性亦较大,能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸润麻醉。34.参考答案:A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理,其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。35.参考答案:C[解析]食管:前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分,长约25cm。36.参考答案:B[解析]护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先实施必要的紧急救护。37.参考答案:D[解析]Kennedy第二类为单侧游离缺失。印模应取得游离端黏膜的功能时的形态,以减少义齿游离端基托的下沉,即取功能性印模,或称压力印模。功能性印模需采用二次印模法。无压力印模又称解剖式印模、静态印模。38.参考答案:B[解析]氢化可的松入血后与血浆蛋白的结合率可达到90%。39.参考答案:E[解析]胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处,在空腹时,轻轻用手扶双侧腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音,一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅。40.参考答案:D[解析]阴亏虚热者,轻擦腰部,推涌泉。故D选项错误。41.参考答案:D[解析]稀释、逸散、凝聚、吸附都是物理净化方式,中和、氧化还原水解是化学自净方式,生物富集,生物转化是生物净化方式。42.参考答案:C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次,由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。43.参考答案:B[解析]单侧真性强直的面部特征为:面容两侧不对称,颏部偏向患侧,患侧下颌体下颌支短小,相应面部反而丰满,健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。44.参考答案:原发性肝癌增强扫描过程表现为“快进快出”特征。动脉呈明显强化,密度高于正常肝实质,门静脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,低于正常肝实质。45.参考答案:D[解析]《医疗事故处理办法》第三条规定,在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(一)虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;(二)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;(三)发生难以避免的并发症的;(四)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。本题属于第(二)款的情况,且发生意外时,医院抢救及时,故不属于医疗事故,属于医疗意外。46.参考答案:BCDE[解析]胆色素是一种生物色素,是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原,如尿后胆色素原;1的甲川胆色素,如粪后胆色素;2的二甲川胆色素,如胆红素;3的三甲川胆色素,如胆绿素。血红素不是胆色素,它是由血红蛋白分解而来的。47.参考答案:A48.参考答案:C[解析]通常将某种营养物质氧化时,消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价。49.参考答案:E[解析]阑尾炎属于下腹部手术,适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术,病人情况复杂,全麻较安全。50.参考答案:B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态,其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍,是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。51.参考答案:(1)辨病因,即利用病因理论分析疾病的症状和体征,推导出疾病发生的原因和机理,得出以病因命名的证候,为针对病因治疗提供依据。
(2)辨病位,即确定病证所在的部位。
(3)辨病性,即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体,人体正气奋起抗邪而引起邪正相搏的结果。
(4)辨病势,即辨明疾病的发展变化趋势及转归。52.参考答案:B53.参考答案:ABDE[解析]口腔前庭沟亦称唇颊龈沟,是口腔前庭的上、下界。沟呈蹄铁形,为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。54.参考答案:B55.参考答案:A[解析]激光技术在医学应用方面的主要优点是不出血或少出血,而且作用区域小,不伤害周围的健康组织,病人无痛苦、无感染,病源扩散机率小等。故本题判断正确。56.参考答案:ABC[解析]多发性骨髓瘤绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%~3%;若瘤细胞超过20%,绝对值超过2×109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。血小板数正常或偏低,血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。57.参考答案:B[解析]根据《国家突发公共卫生事件应急预案》规定,在应对突发公共卫生事件时,医疗机构的职责包括协助疾病控制机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作;做好传染病和中毒患者的报告:开展与突发事件相关的诊断试剂、药品,防护用品等方面的研究;对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结。58.参考答案:C[解析]部分型肺静脉畸形连接,血流动力学与房间隔缺损相似。59.参考答案:C[解析]嗜酸性粒细胞可抑制嗜碱性粒细胞和对蠕虫的损伤作用。60.参考答案:A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:(1)是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。61.参考答案:“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻
不看交通指示灯,聚集一小撮人就走的行为,被媒体称为“中国式过马路”,这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则,但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?
有人说是因为城市道路规划不合理,有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为,“中国式过马路”之所以屡禁不止,是因为处罚力度太轻,违法成本低,所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓,甚至唏嘘不已,但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以,要想从根本上遏制这一现象,可以从以下几个方面加大处罚力度:
第一,加大经济处罚力度,增加违法的经济成本。在经济处罚方面,《道路交通安全法》中早就有过规定:“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的,处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少,对很多人来说,不痛不痒,此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡,乱扔垃圾或吐痰,会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款,所以,包括中国游客在内,没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见,国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此,治理“中国式过马路”的第一步,就是加大经济处罚力度。
第二,加大执法力度,加大行政甚至是刑
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