2023年天津碱厂医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津碱厂医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损，应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查2.下列哪项测定作为细胞与组织损伤的重要指标?______A.血清蛋白质B.血清脂类C.血清糖类D.血清酶活力3.经血过多，最多见于______。A.子宫壁间肌瘤B.卵巢癌C.阔韧带内肌瘤D.附件炎4.右心衰竭主要表现为肺循环淤血为主的综合征。5.硫酸镁的作用有

A.降低血管张力B.抑制神经肌肉活性C.抑制子宫肌张力D.增加子宫收缩频率E.改善脑、肾缺氧A

B

C

D

E

6.肺病影响到肝，以五行学说来说明，属于______。A.金乘木B.子病及母C.木侮金D.母病及子7.24岁，男性，近3个月乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗药物为______A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白8.没收违法所得，是行政机关将行政违法行为人占有的，通过违法途径和方法取得的财产收归国有的制裁方法。9.吗啡不能长期使用的原因是

。A.长期使用会失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.长期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.长期使用易成瘾，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.长期使用易过敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.长期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用10.柯莱斯骨折具特征性的X线表现是______。A.骨折远断端向掌侧移位和向背侧成角B.骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角C.桡骨远端2.5cm以内的骨折，骨折线为粉碎性D.桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折E.骨骺未愈合常伴桡骨远端骨骺分离11.罚金刑的适用方式是

。A.只能独立适用B.只能附加适用C.既可以独立适用也可以附加适用D.只能并科适用12.旋肩胛动脉穿过______。A.斜角肌间隙B.四边孔C.三边孔D.股三角13.关于肺痈初期的症状，下列较常见的有

A.恶寒发热B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脉浮数而滑E.汗出烦躁A

B

C

D

E

14.预防产后出血应______A.第一产程中注意补充水分及营养，避免产妇疲劳B.有宫缩乏力的产妇，胎盘娩出后，立即肌肉注射缩宫素10单位C.胎盘娩出后立即送往修养室观察D.对自愿哺乳的产妇进行正确的指导E.胎儿娩出后，立即娩出胎盘15.下列选项中关于行政行为理解正确的有哪些?______A.行政行为的实施必须有法律依据B.行政行为必须在行政机关首长指令的范围内实施C.行政行为一经作出，相对人必须遵守和服从D.行政行为是受法律约束的行为A

B

C

D

16.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。17.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是______。A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.普萘洛尔18.CT拍片时，通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠19.20.患者女，28岁，硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外还需准备______。A.开口器、血压计、体温计B.舌钳、输液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗巾、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单及笔21.通过报纸、电台、电视、微博等各种媒体公开向社会发布公文的方式是直接行文。22.人大加强对“一府(政府)两院(法院、检察院)”的监督，有利于促进“一府两院”的工作。从哲学上看，这主要强调了

。A.外因是事物变化发展的条件B.内因是事物变化发展的依据C.要重视量的积累D.实践对认识的决定作用23.六味地黄丸与左归丸的组成均含有______。A.熟地黄B.山药C.山茱萸D.以上均是24.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是______。A.吸氧B.输血C.维持呼吸道通畅D.安慰患者E.补液25.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查26.下列关于酶的叙述，哪一条是不正确的?______A.大多数酶的本质是蛋白质B.酶反应前后没有结构和性质上的改变C.酶可缩短反应达到平衡所需时间D.酶可以改变反应平衡点27.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室28.蛋白质分子中各亚基的空问排布及亚基接触部位的布局和相互作用，称为蛋白质的______级结构。A.一B.二C.三D.四29.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最强、疗效最好的胃酸分泌抑制药。A.氨茶碱B.肝素C.西咪替丁D.奥美拉唑30.关于游走性血栓性浅静脉炎说法不正确的是______A.浅静脉发生部位不定，此起彼伏，反复发作B.发生部位以小腿和足部浅静脉为多见C.全身可出现低热，白细胞增高，血沉加快等反应D.屡次反复发作，长期患病后，遗留的色素沉着和索状物可布满全身E.出现的结节会化脓坏死31.哪种药是血管紧张素转换酶抑制剂?______A.哌唑嗪B.维拉帕米C.阿替洛尔D.卡托普利E.氨苯蝶啶32.最容易导致化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的病原菌是

A.肺炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌33.新型农村合作医疗信息系统建设原则是______A.统一规划，分级负责B.整合资源，技术适宜C.统一标准，分步实施D.规范管理，确保安全A

B

C

D

34.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理

A.须待麻醉药物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.减慢给药速度E.减少药量35.生活饮用水的感官性状良好是指

A.色度不得超过15度B.无异臭和异味C.总硬度不超过450mg/LD.浑浊度不超过1度A

B

C

D

36.下列腰痛证型中，采用后溪作为配穴的是______A.足太阳经病证B.腰椎病变C.督脉病证D.寒湿腰痛E.瘀血腰痛37.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播38.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期39.骨折的专有体征是______。A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀E.瘀斑40.某外地来我省海滨城市旅游患者，就餐时主要食咸鱼、蛤蜊等海鲜和啤酒，5小时后腹泻多次(水样便)，并伴有呕吐。经检验，可疑菌为革兰阴性，氧化酶阳性，不分解蔗糖。该病原菌可能是______。A.鼠伤寒沙门菌B.福氏志贺菌C.副溶血弧菌D.霍乱弧菌41.一般情况下，轻度中肝功能异常者应在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善，但不致麻醉和手术的禁忌症。42.甲状腺对称性重度肿大，回声不均匀。CDFI血流信号极丰富，应考虑______。A.毒性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.结节性甲状腺肿43.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急救措施包括______。A.大声呼救B.设法给予高流量氧气吸入C.放平患者，将其头后仰D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压A

B

C

D

E

44.______异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片E.APTT45.下列各方剂中，适用于脾虚血亏型黄疸的是______。A.黄芪建中汤B.茵陈术附汤C.千金犀角散D.大柴胡汤46.胆总管下端结石易发生______A.梗阻B.梗阻合并急性胆管炎C.急性胆管炎D.胆管出血E.胆管穿孔47.中性粒细胞功能检测方法包括(

)A.琼脂糖平板法B.溶菌法C.滤膜渗透法D.混合淋巴细胞反应A

B

C

D

48.健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。49.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石50.患者，女，23岁。每于经期出现小腹部疼痛，甚则牵连腰背疼痛。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.关元C.归来D.足三里51.患者男，67岁。因食管癌术后在肠外营养输注过程中，患者尿量突然增加，接着呼之不应，测随机血糖为25mmol/L，此时患者可能发生了______。A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空气栓塞52.下列关于颊车穴主治病证的描述，错误的是______A.口歪B.颊肿C.目赤肿痛D.齿痛E.口噤不语53.关于肺间质纤维化，下列描述不正确的是______。A.早期，影像正常或双下肺小网状影B.进展期，对称性、弥漫性网状结节影C.晚期，广泛厚壁囊状影，呈蜂窝状改变D.晚期，肺气肿、自发性气胸E.晚期，肺源性心脏病表现54.病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是______A.单纯性肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E.肠套叠55.手术间的消毒宜采用______。A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线56.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是______A.干扰素B.抗毒素C.补体D.乙型溶素E.细胞因子57.和肉类相比较，鱼类中______。A.脂肪含量较高，且多为饱和脂肪酸B.脂肪含量较低，且多为饱和脂肪酸C.脂肪含量较高，且多为不饱和脂肪酸D.脂肪含量较低，且多为不饱和脂肪酸58.患者，女，31岁。妊娠3个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡白，脉弱。其证候是______。A.肾气不固证B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阳虚证59.关于抑癌基因的叙述，正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因A

B

C

D

60.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20毫升/小时，且比重低，应考虑______A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌过多61.长于活血调经，祛瘀并能生新，有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七62.缩宫素合成的主要部位是前庭核。63.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞64.公文落款处所标明的日期一般是指______。A.秘书人员修改定稿的日期B.秘书部门负责人核稿完毕的日期C.公文封发的日期D.发文机关负责人签发的日期65.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况，泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损，听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态，根据味觉、听觉及泪液检查结果，还可以明确面神经损害部位，所以根据题目描述D正确，可排除B、C、E，而定分支检查没有这个检查项目，所以A不选，故此题选D。2.参考答案：D[解析]血清酶活力测定作为细胞与组织损伤的重要指标。3.参考答案：A[解析]子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，月经量增多、经期延长，但是月经周期基本正常。4.参考答案：B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。5.参考答案：ABCE[解析]硫酸镁肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩。故D是错误的，其余均是硫酸镁的药理作用。6.参考答案：A[解析]肺在五行属金，肝在五行属木，肺病及肝在五行学说来讲应为金乘木。7.参考答案：B[解析]根据患者贫血及反复出血史以及全血细胞减少，提示轻型慢性再生障碍性贫血，而雄激素适用于轻型或慢性再生障碍性贫血，有效率50%～60%。再障的治疗还有免疫抑制治疗、造血生长因子等。8.参考答案：A[解析]没收违法所得，是行政机关将行政违法行为人占有的，通过违法途径和方法取得的财产收归国有的制裁方法。没收非法财物，是行政机关将行政违法行为人非法占有的财产和物品收归国有的制裁方法。故本题判断正确。9.参考答案：C吗啡临床用于剧烈疼痛的镇痛及麻醉前给药。长期使用易成瘾，并有便秘、抑制呼吸等副作用。10.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折(Collesfracture)是指发生于桡骨远端骨松质，并向背侧移位的骨折，为人体常见的骨折之一，其发生率占各种骨折的6.7%～11%。好发于中老年，女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨质疏松的基础上发生的。X线片示桡骨在距关节面3.0cm左右处横断，正位片上远折端向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减小到5°～15°甚至消失；侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。在老年人，远折段可呈粉碎性骨折。11.参考答案：C[解析]附加刑是指补充主刑适用的刑罚方法。附加刑既可以附加主刑适用，也可以独立适用。我国《刑法》第34条规定了罚金、剥夺政治权利与没收财产三种附加刑，第35条规定了适用于犯罪的外国人的驱逐出境附加刑。由此可知，罚金刑既可以独立适用也可以附加适用，本题答案应选C。12.参考答案：C[解析]旋肩胛动脉穿三边孔至冈下窝附近，并与肩胛上动脉吻合。是腋动脉的一支。13.参考答案：ABCD[解析]肺痈的初期症状：发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。14.参考答案：A[解析]预防产后出血应：第一产程应鼓励和帮助待产妇，在宫缩的间歇期摄取清淡而富有营养的饮食及液体，一般为高热量易消化食物，少量多餐，以适应分娩时的体力消耗；有宫缩乏力的产妇，应在胎肩娩出时，按医嘱静脉注射麦角新碱0.2mg或催产素10U加生理盐水20mL；胎盘娩出后，观察2小时无异常者，送休养室休息。如新生儿无异常，胎儿娩出后半小时内抱给母亲，进行第一次皮肤接触并吸吮。15.参考答案：AD[解析]我国提倡依法治国，行政行为自然也不例外，需要依法行政，A、D正确。B将行政行为视为首长的个人意愿，错误。C要求相对人绝对服从，错误。16.参考答案：B[解析]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证，属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。17.参考答案：C[解析]肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的，临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。18.参考答案：B[解析]CT拍片时，对需要重点观察，有局部病变的层面进行放大。如是其他情况无法进行放大。20.参考答案：E[解析]手术完毕后首要先观察患者生命体征，所以相对其他选项，答案E最为准确。21.参考答案：B[解析]直达行文是指领导机关直接将文件发至基层组织或直接传达给人民群众。政府发布的行政法规和重要政策措施等，往往采用这种方式。直接行文指的是，同级或其他不相隶属的机关之间相互行文时采用的行文方式。故本题判断错误。22.参考答案：A[解析]本题考查考生对“外因是事物变化的条件”的理解。对于“一府两院”来说，人大是外因，人大加强对“一府(政府)两院(法院、检察院)”的监督，体现的是外因的作用，因此A项符合题意。23.参考答案：D[解析]六味地黄丸的药物组成有熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮，具有滋阴补肾的功效。左归丸的药物组成有熟地黄、龟甲胶、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝，具有滋阴补肾的功效。二者的共有的药物为熟地黄、山药、山茱萸。24.参考答案：C[解析]患者因咯血导致窒息，目前最重要的护理措施是清除血块，维持呼吸道通畅。25.参考答案：D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。26.参考答案：D[解析]虽然酶大多是蛋白质，但少数具有生物催化功能的分子并非为蛋白质，有一些被称为核酶的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能。酶可以改变达到平衡所需时间，但是不能改变反应平衡点。27.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。28.参考答案：D[解析]蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序；二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象；三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，即肽链中所有原子在三维空间的排布位置；四级结构是指蛋白质分子中各亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用。29.参考答案：D[解析]H+-K+-ATP酶抑制药(质子泵抑制药)是目前世界上应用最广的抑制胃酸分泌的药物，代表药物为奥美拉唑，其具有强大而持久的抑制胃酸分泌作用。30.参考答案：E[解析]血栓性浅静脉炎是静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成，是一种常见的血管血栓性疾病，位于人体体表可视静脉发生血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位，红、肿、热、痛，有条索状物或硬结节，触痛明显，是临床上常见疾病。体表浅静脉突然呈索条状或柱状，网状肿胀，病变静脉组织红肿或水肿，局部皮温升高，扪及热感，触痛和压痛明显，肢体活动受限，全身反应常较轻，微热不适，经休息或治疗，红热肿胀逐渐消退，遗有暗褐色或暗红色色素沉着，表浅静脉条索或硬结或串珠样改变明显，通常2～3周触痛可完全消失。31.参考答案：D[解析]血管紧张素转化酶抑制剂能有效地舒张血管，降低血压，是目前进展最快的一类抗高血压药物。根据ACE的化学结构及对酶解性质的了解发现了普利类，血管紧张素转换酶抑制剂代表药物：①卡托普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肺动脉高压，还可治疗糖尿病‘肾病，减轻尿蛋白，并可防止糖尿病进行性肾小球硬化；②赖诺普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、糖尿病肾病和改善肾功能不全；③贝那普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的治疗，对延缓肾功能不全有较好的疗效。32.参考答案：B[解析]化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，容易合并硬脑膜下积液的病原体是流血嗜血杆菌。33.参考答案：ABCD[解析]新型农村合作医疗信息系统是专门用于新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)业务管理的计算机管理信息系统，对新农合制度的建立和完善具有重要意义。其建设原则是统一规划，分级负责；整合资源，技术适宜；统一标准，分步实施；规范管理，确保安全。34.参考答案：A[解析]脊神经阻滞引起的呼吸抑制没有特异性拮抗药，须待阻滞作用消失后呼吸才能逐渐恢复。35.参考答案：ABCD[解析]生活饮用水的感官性状良好是指色、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、总硬度、pH值6个指标。其中色度不得超过15度；无臭和味；总硬度不超过450mg/L；浑浊度不超过1度。36.参考答案：C[解析]治疗腰痛督脉病证的配穴为后溪。37.参考答案：B38.参考答案：D[解析]分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，是心脏负担最重的时期。39.参考答案：C[解析]骨折的专有活动：1．畸形长骨骨折骨折段移位后，受伤体部的形状改变，并可出现特有畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形；2．反常活动在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动；3．骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相摩擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。40.参考答案：C[解析]患者食用海产品，而后表现腹泻、呕吐等食物中毒症状，根据检验结果，革兰阴性菌，不能分解蔗糖，氧化酶阳性，初步认为为副溶血性弧菌感染。41.参考答案：A[解析]一般情况下，肝功能异常虽增加麻醉难度，并要求在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善，但尚不致使麻醉和手术成为禁忌。重度肝功能不全者(如晚期肝硬化，有严重营养不良、消瘦、贫血、低蛋白血症、大量腹水、凝血机制障碍、全身出血或肝昏迷前期脑病等征象)则危险性极高，不宜行任何择期手术。肝病急性期除急症外禁忌手术，此类病人的急症手术极易在术中。术后出现凝血机制障碍等严重并发症，预后不佳。42.参考答案：A43.参考答案：CDE[解析]根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过4～6min，脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要遵循“现场复苏”和“目击者先复苏”的原则，方法首先应在病人背部垫一块木板或让病人仰卧睡在硬地上，胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。44.参考答案：B[解析]血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。45.参考答案：A[解析]脾虚血亏型黄疸症见面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，大便溏薄。治法应健脾温中，补养气血；方用黄芪建中汤。46.参考答案：B[解析]胆总管下端结石，狭管长期的胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易继发感染。感染发生后，胆管组织充血、水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。47.参考答案：ABC混合淋巴细胞反应决定供者和受者间的组织相容性的方法，并不是中性粒细胞功能检测方法。48.参考答案：A[解析]不同学者从不同学科领域或角度来理解评价，并给出许多有关评价的概念，但都公认评价是客观实际与可接受的标准之间的比较，通过比较，确定客观实际达到标准的程度。健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。49.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。50.参考答案：C[解析]根据患者症状，诊为痛经。其推拿治疗原则为通调气血，取穴有气海、关元、章门、期门、足三里、肾俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。51.参考答案：C[解析]非酮性高渗性高血糖昏迷以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷。起病时常先有多尿、多饮，但多食不明显，或反而食欲减退，以致常被忽视。失水随病程进展逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等，最后陷入昏迷。来诊时常已有显著失水甚至休克，无酸中毒样深大呼吸。该患者符合非酮性高渗性高血糖昏迷的表现。52.参考答案：C[解析]颊