2023年中国人民解放军第四六四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第四六四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫______。A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.耳后动脉E.颈外动脉2.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型3.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为

。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃4.下列哪项不是肾上腺髓质病变______。A.嗜铬细胞瘤B.神经母细胞瘤C.节细胞神经瘤D.原发性醛固酮腺瘤E.节细胞神经瘤和神经母细胞瘤5.在血平板上形成草绿色溶血环的细菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.铜绿假单细胞C.肺炎链球菌D.乙型溶血性链球菌A

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6.制剂中药物化学降解的途径有______。A.水解B.氧化C.异构化D.聚合A

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7.关于公文写作的基本要求，下列说法错误的是______。A.符合党的理论路线方针政策和国家法律法规B.为提高工作效率，请示可以一文多事C.文种正确，格式规范D.深入调查研究，充分进行论证，广泛听取意见8.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心9.门静脉的重要属支有______。A.附脐静脉B.肝静脉C.肠系膜上静脉D.脾静脉A

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10.X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是______A.物质密度高，吸收X线量多，显白影B.物质密度低，吸收X线量少，显黑影C.物质密度高，吸收X线量少，显黑影D.物质密度低，吸收X线量多，显白影E.以上均不正确11.药物的安全性指标是

。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50D.ED95与LD5之间的距离E.LD95与ED5之间的距离A

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12.口腔白斑分型如下，除外______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型13.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是______。A.胶结B.粉剂C.弹性基质D.促凝E.缓凝14.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。15.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。16.ASA分类的Ⅳ类是指

A.濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大17.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为______。A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六味地黄丸A

B

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18.下列不符合经空气传播的传染病的特点是______。A.具有冬春季节性升高现象B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象19.症状控制之后减量太快或突然停药可使原病复发或加重，这就是______。20.高钾血症时，心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸21.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是(

)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT22.下列选项中，哪一项不是恶性星形细胞瘤的特点

。A.边缘模糊，信号不均匀B.常伴有坏死C.强化不明显D.瘤周水肿不严重E.瘤内出血多见23.下列属于破伤风较为特异的临床表现是______。A.稽留热B.张口困难C.恐水D.昏迷24.强心苷中毒引起快速型心律失常时，下述处理措施错误的是______。A.停药B.给予氯化钾C.给予苯妥英钠D.给予呋塞米25.水肿起病急骤，从面目先肿，肿势以腰以上较甚，肤色光亮而薄，按之凹陷易于恢复，是为阴水。26.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施?______A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间27.毛果芸香碱属于

。A.扩瞳药B.缩瞳药C.升高眼压药D.脱水药E.β受体阻断药28.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时29.患者1年前，运动时上前牙碰伤当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗，以后发现牙冠变色，其原因可能为______。A.色素沉着B.牙髓坏死C.牙髓变性D.牙本质变性E.以上都不是30.胃泌素瘤的结果是由于胃泌素分泌过高而产生消化性溃疡的表现，其分泌细胞是______。A.胰腺的β细胞B.胰腺的非β细胞C.胃的G细胞D.胃的壁细胞E.其他细胞31.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的______A.病变好发于长骨的骨干或干骺端B.髓腔内出现斑片状骨质破坏C.骨膜呈葱皮样改变D.对放射治疗相当敏感E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化32.生理性止血过程首先启动______。A.外源性凝血系统B.激活血小板C.激活纤溶系统D.内源性凝血系统E.激活凝血因子33.喉痉挛是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致?______A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经34.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

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35.抢救未能及时记录病历时，应在抢救过后4小时内据实补记。36.谁污染、谁治理的政策是国际上通行的污染者负担原则，主要目的是促使污染者承担治理其污染的责任和费用。37.前囟对边中点连线长度在出生时为______，在______时闭合。38.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为

A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六昧地黄丸E.逍遥散A

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39.女，48岁，近口角处颊黏膜内色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是______。A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮A

B

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40.卫生行政部门依法独立行使监督管理职权，不受任何单位和个人干涉。41.根据矫治器的作用目的可将其分为______、预防性矫治器和保持性矫治器。42.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示______A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘43.脊髓灰质炎病毒容易在人群中发生隐性感染。44.______是解决劳动争议的必经程序。A.仲裁B.协商C.调解D.起诉45.特殊管理的药品是指______。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品46.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松47.下列关于防腐剂的用法，哪些是正确的?______A.甲苯用于尿蛋白定量检查B.浓盐酸用于尿糖定量检查C.甲醛用于艾迪计数D.浓盐酸用于内分泌系统的检查A

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48.产后最初3天，母体血容量变化是______。A.增加5%～10%B.增加10%～15%C.增加15%～25%D.减少10%～15%E.减少15%～25%49.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是

。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时A

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50.下列关于碘过敏反应轻重程度分级的描述的选项中，哪一项是错误的

。A.轻微反应B.一般反应C.轻度反应D.中度反应E.重度反应51.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀度检查A

B

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52.射血分数等于______。A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%E.每搏输出量/心室收缩末期容积53.______心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变54.呼气性呼吸困难见于______。A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.喉癌55.抗血清的保存方法，正确的有______。A.4℃，3个月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0个月A

B

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56.《中华人民共和国执业医师法》适用于______。A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员57.铁剂主要用于

。A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血58.缩宫素的适应证为

A.多胎妊娠的产妇B.产道异常的产妇C.有剖宫产史的产妇D.前置胎盘的产妇E.宫口开全、宫缩无力的产妇59.各级人民政府领导传染病防治工作，具体措施包括______。A.制定传染病防治规划B.建立健全传染病防治的疾病预防控制体系C.建立健全传染病防治的医疗救治体系D.建立健全传染病防治的监督管理体系A

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60.下列哪些属于脑膜刺激征?______A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

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61.上颌全口义齿基托后缘位置是______。A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C.翼上颌切迹与腭小凹连线D.上颌结节与腭小凹后2mm连线E.上颌结节与腭小凹连线62.利多卡因可促进K+外流，加速病区传导，故可用于严重室内和房室传导阻滞者。63.X线平片上，肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可64.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。65.扁平足，正确的摄影体位是______A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位E.双足负重水平侧位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B2.参考答案：A[解析]肾病综合征为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)，常伴有高度水肿、高脂血症。尿常规检查示大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。红细胞管型尿来源于肾实质；白细胞管型是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据；上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰；脂肪管型见于肾病综合征。3.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。4.参考答案：D[解析]原发性醛固酮腺瘤是一种发生在肾上腺皮质球状带并能分泌醛固酮的良性腺瘤。嗜铬细胞瘤，节细胞神经瘤和神经母细胞瘤均为肾上腺髓质肿瘤。5.参考答案：AC[解析]α-溶血性链球菌是细菌在血平板上培养时，菌落周围形成的狭小(1～2mm)的草绿色溶血环，α溶血环中的红细胞未完全溶解。可形成α溶血环的细菌有甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌。6.参考答案：ABCD[解析]水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等都是制剂中药物化学降解的途径。影响药物制剂降解的因素包括；处方因素(pH的影响、酸碱催化、溶剂的影响、离子强度的影响、表面活性剂的影响、处方中辅料的影响等)；环境因素(温度的影响、光线的影响、空气中氧的影响、金属离子的影响、湿度和水分的影响、包装材料的影响等)等。7.参考答案：B[解析]请示写作要求是一文一事。B项错误。故本题答案选B。8.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。9.参考答案：ACD[解析]肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。10.参考答案：A[解析]X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，属于灰度成像，这种灰度成像是通过密度及其变化来反映人体组织结构的解剖和病理状态，两者之间有一定的关系，即物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影，反之亦然。11.参考答案：AD药物的ED50越小，LD50越大，说明药物越安全，一般常以药物的LD50与ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。有时也可参考安全范围，即ED95与LD5之间的距离。12.参考答案：E[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型，所以此题选E。13.参考答案：C[解析]藻酸钾为藻酸的钾盐，其在常温下为浅黄色或褐色的固体，质硬而脆，溶于水可生成均匀胶体发挥弹性基质作用。14.参考答案：B[解析]可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。15.参考答案：1型糖尿病与2型糖尿病的区别为：

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年；2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急，症状较明显，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病多数起病缓慢，临床症状较轻或缺如，通常无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗；2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗，当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。16.参考答案：E[解析]ASA分类：

1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险。

2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。

3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。

4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。17.参考答案：AD[解析]天王补心丹有滋阴养血，补心安神的功效；六味地黄丸有补益肝、肾之阴的功效。两方合用，常用于治疗郁病心肾阴虚者。18.参考答案：D[解析]经空气传播的传染病的流行特征为：①传播广泛，发病率高；②冬春季节高发；③少年儿童多见；④在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性；⑤居住拥挤和人口密度大的地区高发。山区交通不便，人口稀疏，不利于空气传播疾病的流行，故难以出现疾病的周期性升高。19.参考答案：反跳现象20.参考答案：E[解析]高钾血症时，心电图表现有早期T波高尖，QT间期延长，随后为QRS增宽、PR间期延长。21.参考答案：B在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是LD，发作后8～12h出现在血中。22.参考答案：D[解析]恶性星形细胞肿瘤CT检查可见高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形伴壁结节强化，有的则呈不均匀性强化。23.参考答案：B[解析]破伤风早期典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑面容和牙关紧闭，逐渐出现持续性背部肌肉痉挛、角弓反张。新生儿破伤风早期出现哭闹、张口和吃奶困难等表现，有助于诊断。24.参考答案：D[解析]强心苷中毒引起快速型心律失常时，应立即停药，补钾及给予苯妥英钠治疗。25.参考答案：B[解析]此为阳水。26.参考答案：B[解析]小儿惊厥的护理措施：①出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领口，头偏向一侧，使口腔分泌物尽快流出，以免引起窒息；若已出现窒息，应立即吸出分泌物并进行人工呼吸；②用缠有纱布的压舌板放入上、下齿之间，以防患儿咬伤舌头；③保持安静，减少对患儿的刺激；④有高热时应立即降温，惊厥时间较长时应给予吸氧；⑤惊厥发作时禁止饮食饮水；⑥迅速送医，并向医生如实反映情况，以便诊断和处理。27.参考答案：B毛果芸香碱直接选择兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是：对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，对心血管系统及其他器官的影响较小，对眼部作用明显，无论是局部滴眼还是注射，都能使虹膜括约肌收缩，使瞳孔缩小。28.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。29.参考答案：B[解析]患者前牙有外伤史，未治疗，现牙冠变色，无其他不适，最有可能发生了牙髓坏死。牙髓坏死的患者一般无自觉症状，有些患者以牙冠变色为主诉就诊。30.参考答案：C[解析]胃泌素是一种重要的胃肠激素，主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。31.参考答案：E[解析]尤文肉瘤好发年龄为5～15岁，好发于长骨骨干和干骺端，肿瘤对放射线极为敏感。X线片上病变区呈弥漫性骨质疏松，斑点状、虫噬样骨质破坏，边界不清，周围骨皮质呈筛孔样或花边样缺损：骨膜反应可呈葱皮样，可被破坏形成骨膜三角。32.参考答案：B[解析]生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程，首先启动的是血小板的激活，逐步实现生理性止血。凝血过程包括：凝血酶原复合物的形成及凝血酶原的激活和纤维蛋白的生成。其中凝血酶原复合物的形成需激活内源性和外源性凝血途径，从而形成凝血酶原复合物。33.参考答案：B[解析]喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，声门关闭活动增强所致。34.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。35.参考答案：B[解析]因抢救危重患者，未能及时书写病历的，在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救结束时间及记录时间。36.参考答案：B[解析]针对环境污染造成的经济损失应该由谁承担的问题，70年代初，经济合作与发展组织环境委员会首先提出了“污染者负担原则”。因为实行这一原则可以促进合理利用资源，防止并减轻环境损害，实现社会公平。所以这一原则得到国际上的广泛承认，并被很多国家作为环境保护的基本原则列入法律。可见这一原则的目的主要是为了保护环境而不是促使污染者承担治理其污染的责任和费用。故本题说法错误。37.参考答案：1.5～2cm；1～1.5岁38.参考答案：AD[解析]天王补心丹有滋阴养血，补心安神的功效；六味地黄丸有补益肝。肾之阴的功效。两方合用，常用于治疗郁病心肾阴虚者。39.参考答案：D[解析]念珠菌病病理表现可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性。40.参考答案：A41.参考答案：矫治性矫治器42.参考答案：B[解析]食管癌患者出现持续性胸背痛，表示癌已侵犯食管外组织，为晚期症状。43.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎病毒在人群中主要的感染类型为隐性感染。44.参考答案：A[解析]劳动争议仲裁委员会的仲裁，是解决劳动争议的必经程序。45.参考答案：D[解析]特殊管理药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、疫苗等。生物制品和抗肿瘤药品不属于特殊管理药品。46.参考答案：E系统性红斑狼疮合理治疗后可以缓解，尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者，予以强有力的药物控制，主要的药物是糖皮质激素，一般选用泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙。47.参考答案：ACD[解析]甲醛临床上用于艾迪计数(12小时尿细胞计数)等；浓盐酸用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等；甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。48.参考答案：C[解析]产后3天内，产妇循环血量增加15%～25%，注意预防心力衰竭的产生。循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态。49.参考答案：ABCD50.参考答案：A[解析]碘过敏反应根据轻重程度的不同，临床上一般分为四级。一般反应、轻度反应、中度反应、重度反应。51.参考答案：ABC52.参考答案：D[解析]搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数，即射血分数=搏出量/心室舒张末期容积，射血分数反映心室泵血的效率，正常人在安静状态下，射血分数约为50%～60%。53.参考答案：C[解析]虎斑心是由于机体严重贫血等原因，心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，