2023年上海市松江区新桥镇社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市松江区新桥镇社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对慢性支气管炎急性发作期的治疗，下列各项中恰当的有______。A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射A

B

C

D

E

2.关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

B

C

D

3.吸气时膈肌收缩，胸内压将

A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压4.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据______。A.身黄B.面色萎黄C.目睛黄D.大便黄E.齿垢黄5.抗肿瘤药物最常见的严重不良反应是______。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制E.脱发6.在耐力运动中，主要的供能物质是蛋白质。7.屏的感度指的是______A.无屏与有屏所需曝光时间之比B.增感屏之间增感率的比较C.增感屏在单位时间、单位面积上的荧光发光强度D.增感因素E.荧光体的光扩散8.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾下垂A

B

C

D

E

9.我国五大淡水湖分别是鄱阳湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪泽湖(江苏)、巢湖(安徽)。10.甲状腺功能不足可以引起______A.智能障碍B.代谢亢进C.生理功能亢进D.生长发育加速E.蛋白质合成增加11.眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是______。A.肿瘤位于眼肌圆锥B.肿瘤内静脉石C.肿瘤增强明D.肿瘤增强早期呈不均匀增强12.MRI在哪些方面优于CT______A.脑垂体病变B.脊髓病变C.肺内病变D.关节积液E.骨骼病变13.简述六经辨证中少阳病证的病机和临床表现。14.甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系______A.突眼程度B.LATSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度15.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染16.十二指肠慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。17.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是______。A.甲状旁腺疾病B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于流行性腮腺炎18.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括______A.力劝戒烟B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗C.鼓励进食高蛋白质、高热量、高维生素饮食D.指导做胸式呼吸锻炼E.指导患者进行家庭氧疗A

B

C

D

E

19.党的先进性在当代中国最重要最具体的体现是

。A.大力建设社会主义和谐社会B.全面建设小康社会C.加强党的执政能力建设D.以科学发展观统领全局，推动经济社会发展20.孙某，男34岁，入院后诊断为胆道结石并发感染，他会有哪些表现?______A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸A

B

C

D

21.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加(

)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍22.在体质的特点中，______是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。A.差异多样性B.形神一体性C.相对稳定性D.动态可变性23.简述脑出血的观察及护理要点。24.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

25.气管插管后发生喉头肉芽肿是因为

A.出血B.裂伤C.接触性溃疡D.红斑E.骨痂26.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是______。A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂27.治疗抑郁症应选用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利哒嗪D.丙咪嗪28.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌29.儿童______饮水中氟含量高的流行区，才会发生氟牙症。A.3～4岁B.4～5岁C.5～6岁D.6～7岁E.7～8岁30.下面关于雌激素周期性调节的说法哪项不对

A.黄体萎缩雌孕激素急剧下降B.雌激素使子宫内膜呈增生期变化C.排卵前雌激素水平达高峰D.排卵多在两次月经中间E.排卵后体内雌激素水平开始下降直到月经来潮31.关于炎较难根治，常常反复发作，与湿邪的______性质有关。A.湿性重浊B.湿为阴邪C.湿性黏滞D.湿性类水32.人在婴幼儿期躯干增长最快。33.畸形中央尖常见于______。A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一磨牙34.治疗瘀血头痛，应首选______。A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮35.下列表述不属于早期釉质龋病损区的是______。A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层E.死区36.树木的年轮不仅记录着树的年龄，而且指示着方向。年轮一般总是一面稀疏、一面密集。那么，在中国北方平原上的树木，年轮密集的一面指向的是______A.东B.西向C.南向D.北向37.原告：被告______A.交警：司机B.正方：反方C.上级：下级D.雇主：雇员38.可引起大叶性肺炎的病原菌有______A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌A

B

C

D

E

39.K+进入神经细胞内是

A.主动转运B.借助泵C.逆浓度梯度D.借助通道A

B

C

D

40.生理性腹泻41.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E42.正常情况下，腹部叩诊大部分区域的叩诊音为______。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音43.小儿腹泻时的饮食疗法，哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4～6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻44.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的?______A.多见于6个月～2岁婴儿B.多见于秋冬季C.常伴有上呼吸道感染症状D.中毒症状不明显E.大便腥臭味45.可以抑制过高收入的手段是______。A.个人所得税B.消费税C.政府转移支付D.社会保障46.晕厥47.心房内部分隔时，卵圆孔位于______。A.第一房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第二房间隔孔上部中央C.第二房间隔孔头侧D.第一房间隔上部中央E.第二房间隔下缘与心内膜垫之间48.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛49.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是50.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物51.碘伏有以下哪些特点?______A.稳定性好B.刺激性小C.毒性较低D.为中高效消毒剂E.腐蚀性很小A

B

C

D

E

52.气体在血液中运输时，其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段，溶解的气体量随分压增高而增多。53.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音54.下列哪一项是出生时不存在，以后逐渐出现并永不消失的神经反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.颈肢反射D.吞咽反射E.握持反射55.下列情形中属于医疗事故的情形是______。A.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍56.渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用______报告。A.清晰B.微浑C.浑浊D.无色A

B

C

D

57.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药58.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是______。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈59.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是______。A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现60.女性，37岁，2年前开始出现慢性腹泻，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见降结肠、横结肠正常结膜结构消失，肠壁僵硬，肠腔狭窄呈宫状。治疗应首选______A.泼尼松口服B.诺氟沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服61.炎症早期较常见的炎细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.肥大细胞62.在选择固定桥基牙时不必考虑的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.对侧同名牙形态D.牙根形态E.牙根长63.对发热的血液病患者的护理措施，正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温，药量不宜过大A

B

C

D

E

64.体格检查中，不属于腰骶椎特殊试验的是______。A.摇摆试验B.屈颈试验C.旋颈试验D.拾物试验65.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医务人员承担赔偿责任。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]慢支急性发作期治疗原则是控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、气雾疗法，而疫苗只能预防感冒，不是治疗。2.参考答案：ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验，致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶，游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外，被血浆中的协同因子激活为凝血酶，使纤维蛋白原变为纤维蛋白，导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放，能与纤维蛋白原结合，使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚，故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭，与感染易于局限化有关，能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。3.参考答案：C[解析]胸内压为负压，是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张，肺的回缩力增大，胸膜腔的负压也更负。4.参考答案：C[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症，其中目睛黄染为最主要的临床特征。5.参考答案：D[解析]骨髓抑制是肿瘤化疗最常见的不良反应，也是最大障碍之一。6.参考答案：B[解析]在耐力运动中，主要的供能物质是脂肪。7.参考答案：B[解析]增感度(或称感度)即增感屏之间增感率的比较。8.参考答案：AB9.参考答案：B[解析]我国五大淡水湖分别是鄱阳湖、洞庭湖、太湖、洪泽湖、巢湖。鄱阳湖位于江西省；洞庭湖位于湖南省；太湖和洪泽湖位于江苏省：巢湖位于安徽省。青海湖属于咸水湖。故本题判断错误。10.参考答案：A[解析]甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足，导致合成代谢障碍，引起智能障碍、代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。11.参考答案：B[解析]眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。12.参考答案：B[解析]MRI具有良好的软组织分辨率，且可多参数、多方位成像，是脊髓和椎管内疾病的主要检查方法。13.参考答案：少阳病证的病机为邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利。症见口苦、咽干、目眩、寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。14.参考答案：D[解析]突眼程度与甲亢的严重程度无关，甲亢中甲状腺为弥漫性肿大，甲状腺摄I率易受多种药物、含碘食物的影响，与甲亢的严重程度无直接相关性。而基础代谢率增高程度是与甲亢的严重程度平行的，因为甲亢的严重程度需要依据其基础代谢率来划分。15.参考答案：C[解析]诊断侵袭性牙周炎，应先排除：①是否有严重的牙排列不齐，导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；②是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；③有无食物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素，加重了菌斑堆积，造成牙龈的炎症和快速的附着丧失；④有无伴随的全身疾病，如未经控制的糖尿病、HIV感染等。16.参考答案：A[解析]龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部。17.参考答案：B[解析]国内最常见病因为胆道疾病，而国外则以暴饮暴食为主。18.参考答案：ABCE[解析]慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括：①指导病人合理饮食，保证足够的热量、蛋白质、维生素、纤维素和水分的摄入，以改善全身营养状况，提高呼吸肌力量及机体抵抗力，保持大便通畅。②对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗。③要告知病人及家属坚持长期家庭氧疗的重要性和必要性，并指导正确氧疗。④力劝戒烟，提高机体的免疫力。19.参考答案：D20.参考答案：ABCD[解析]当胆石症造成胆管梗阻并继发感染时可有典型的Charcot三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。21.参考答案：C22.参考答案：B[解析]形神一体性即“形神合一”，是中医学体质概念的基本特征之一，复杂多样的体质差异现象全面地反映着人体在形态结构(形)和精神活动(神)这两个方面的基本特征，是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。23.参考答案：脑出血患者的观察、护理要点为：(1)尽量减少不必要的搬动；(2)发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；(3)及时处理高热；(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；(5)控制性降低血压。24.参考答案：BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。25.参考答案：C[解析]气管插管后发生喉头肉芽肿是因为气管黏膜损伤后接触性溃疡。26.参考答案：C[解析]润燥化痰剂适用于燥痰证，润肺化痰药配伍生津润燥药、宣肺利气药。27.参考答案：D[解析]丙咪嗪通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，产生较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用弱，对内源性忧郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但疗效慢；对精神分裂症伴发的抑郁状态无效；也可用于小儿遗尿症。28.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。29.参考答案：D[解析]氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在六七岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之则不出现氟牙症。30.参考答案：E[解析]雌激素周期性调节：在卵泡早期，雌激素分泌很少，随卵泡发育，分泌逐渐增多，至排卵前达到高峰，之后降低，在黄体期分泌又逐渐增加，与排卵后7～8天黄体成熟时达到第二高峰，以后逐渐降低，在月经前急剧降至最低水平。31.参考答案：C[解析]湿邪致病具有粘腻停滞的特点，主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性；二是病程的缠绵性。由于湿性黏滞，停滞于某些脏腑组织，难以化解，故湿邪为病，多病程较长，反复发作，缠绵难愈。32.参考答案：A33.参考答案：D34.参考答案：A[解析]通窍活血汤能活血通窍，适用于瘀阻头面的头痛昏晕等。35.参考答案：E[解析]早期釉质龋未脱矿的磨片，其病损区可分为透明层、暗层、病损体部和表层。36.参考答案：D[解析]树木的年轮反映了光照与降水的情况，处于北半球(北回归线以北)的树木南边受光热较北边充足，每年增长的木质较厚，故年轮较稀，相反，北面显得密集。所以正确为D项。37.参考答案：B[解析]原告和被告是相对的，又是同时出现的；正方和反方是相对的，也是同时出现的。故答案选B。38.参考答案：ABCDE[解析]可引起大叶性肺炎的病原菌以肺炎链球菌最常见，军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和溶血性链球菌也可引起大叶性肺炎。39.参考答案：ABC[解析]K+浓度差是细胞内多于细胞外，所以K+进入神经细胞内是逆浓度梯度进行的，需要借助泵，属于主动转运；而通道是易化扩散所使用的膜蛋白。故选择ABC。40.参考答案：多见于6个月以下的小儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状。食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添辅食后大便即逐渐转为正常。41.参考答案：C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。42.参考答案：C[解析]腹部叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。43.参考答案：A44.参考答案：E[解析]轮状病毒感染引起的秋季腹泻，发病者多见于3岁以下、尤其是1岁半以内的婴幼儿。具有季节性，多发于秋冬季节，潜伏期3天左右。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，大便每日数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3～9天，每天腹泻次数在10余次至数十次不等，大便呈水样或蛋花汤样，带有少量黏液，无腥臭。若治疗不及时或治疗方法不正确，患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症，更甚者还可合并脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。45.参考答案：A[解析]个人所得税有“社会公平调节器”之称，也就是说，调节收入分配、缩小贫富差距是个税最为重要的功能之一。个税不仅仅是国家财政收入的重要来源，更是让财富在老百姓之间进行“二次分配”的一个重要机制。故本题选A。46.参考答案：晕厥是多种原因如恐惧、疲劳、饥饿、疼痛等引起的一种突发性暂时性意识丧失能自行恢复。47.参考答案：E[解析]原始心房的分隔，胚胎第3周末在心房腔的顶部出现一个镰状隔，称第一房间隔。此隔下缘向心内膜垫方向生长。至胚胎第5～6周，在第一房间隔的右侧，从心房腔的顶端又长出一个镰状隔，称第二房间隔。此隔在向心内膜垫延伸过程中，其游离缘留下一孔道，称卵圆孔。48.参考答案：A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素等。尿素酶产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化，未引起机体的免疫反应。49.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素包括健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。50.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。51.参考答案：ABCDE[解析]碘伏是广谱中高效消毒剂，可杀灭病毒、真菌、细菌及芽胞，作用持久、毒性低、不致敏，对皮肤、黏膜无刺激，不需脱碘、容易洗去。52.参考答案：A53.参考答案：D[解析]周围血管征指的是在某些疾病条件下，检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。不包括脉搏短绌。54.参考答案：B[解析]新生儿出生时已具有的神经反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些会在3～4个月消失，有些则终生不消失。腹壁反射、提睾反射、腱反射等，出生时不存在，以后逐渐出现并终生不消失。55.参考答案：D[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。过失造成患者人身损害的事故。56.参考答案：ABC[解析]透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。57.参考答案：C[解析]兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒性作用：兴奋性氨基酸在脑内以谷氨酸为主。脑细胞能量代谢下降时，细胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，细胞外K+大量增加，神经元去极化，使谷氨酸大量释放；同时因Na+/K+跨膜梯度被破坏及神经元去极化，抑制了胶质细胞对谷氨酸的摄取，使细胞间隙谷氨酸大量积聚。EAA则通过激活N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体，使该受体调控的Ca2+通道病理性开放，从而引起C2+超载，这样就造成恶性循环。所以EAA主要是通Ca2+超载介导使脑细胞损伤的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)产生过量的NO毒害脑细胞。58.参考答案：C[解析]二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值变低变平，波动减少，尤其适用于空腹血糖正常而餐后明显升高者。瑞格列奈是一种短效胰岛素促泌剂，用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。59.参考答案：B[解析]睾酮可促进附性器官