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2023年苏州市第七人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于药物血浆半衰期的叙述,正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A
B
C
D
2.女性,32岁,患急性再生障碍性贫血入院,给予丙酸睾酮治疗,应定期检查______A.肝功能B.血压C.尿常规D.肾功能E.X线摄片3.关于CO2运输的叙述,正确的是______。A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶A
B
C
D
4.食品中菌落总数是食品的
标志。A.酸败程度B.腐败程度C.食品质量D.清洁状态5.家庭访视的服务对象一般不包括
A.婴幼儿B.孕产妇C.单亲家庭D.慢性病患者E.行动不便者6.下列关于呕吐实证的描述,错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪,饮食停滞所致C.发病较急,病程较短D.吐量多7.引起颅内压增高的原因有______。A.脑脊液吸收障碍B.二氧化碳蓄积引起脑血管扩张C.颅底凹陷症D.颅内血肿E.脑脓肿A
B
C
D
E
8.在以下情况下,医务人员需要为患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隐私C.患者的自杀念头D.患者的家族史E.患者的婚姻史A
B
C
D
E
9.下列病证中,适用于当归四逆汤的是______A.血虚寒厥证B.寒入经络C.血痹D.阴疽E.寒邪直中三阴,真阳衰微证A
B
C
D
E
10.女性尿道容易发生尿路感染,因为女性尿道______。A.短B.宽C.直D.有狭窄E.不居中A
B
C
D
E
11.在某人群A和B两组人群中进行大肠癌的筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度都为70%,但A人群患病率为100/10万,B人群患病率为50/10万,则下列结论正确的是______。A.在A人群中试验的真实性高于B人群B.在A人群中试验的可靠性高于B人群C.在A人群中试验的阴性预测值高于B人群D.在h人群中试验的阳性预测值高于B人群12.下列关于mRNA的叙述,错误的是
A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同,相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板13.在胸椎侧位片上难以清晰显示的椎体是______A.第1胸椎B.第4胸椎C.第7胸椎D.第10胸椎E.第12胸椎14.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。15.下列诗句描写的情景与季节对应错误的一组是______A.蒌蒿满地芦芽短,正是河豚欲上时——春季B.稻花香里说丰年,听取蛙声一片——夏季C.梅子金黄杏子肥,麦花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春风来,千树万树梨花开——冬季16.肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.肺动脉狭窄17.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应18.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘。19.合成尿素首步反应的产物是______A.鸟氨酸B.氨基甲酰磷酸C.瓜氨酸D.精氨酸E.天冬氨酸20.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的发现是______。A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀21.新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。22.关于误吸的处理,不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂23.关于肠球菌的叙述不正确的是______A.胆汁七叶苷试验阳性B.PYR试验阳性C.6.5%NaCl耐受试验阳性D.触酶阳性24.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血25.肾病综合征主要的临床表现不包括血尿。26.患者中年男性,20年前患过肺结核外,平素身体健康,3个月来有咳嗽,痰中带血丝,有时发热,右侧胸痛,X线检查:右上肺3cm×2.5cm阴影,边缘模糊,毛糙,阴影内有钙化点,其余肺野清晰,3次查痰找癌细胞阴性,应首先考虑______。A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤27.有关药物血浆半衰期的叙述中,正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A
B
C
D
28.氧氟沙星的临床用途有
。A.呼吸系统革兰阴性菌感染B.泌尿系统革兰阴性菌感染C.消化系统革兰阴性菌感染D.生殖系统革兰阳性菌感染E.呼吸系统绿脓杆菌感染A
B
C
D
E
29.干热灭菌法比湿热灭菌法效果好。30.4~6岁期间,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐,成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对31.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为______年。A.1B.2C.3D.532.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌,这种作用以______作用最强;对心脏的作用表现在______、______、______作用。33.患者,男性,62岁。咳嗽、咳痰。胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断是______。A.支气管内膜结核B.肺癌C.肺炎D.肺门淋巴结肿大压迫支气管E.支气管息肉34.容易发生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋软骨35.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎36.牙周炎时骨内袋的病理特点是______。A.牙槽骨发生垂直型吸收B.牙槽骨发生水平型吸收C.牙槽骨发生尚无吸收D.牙周袋底位于牙槽嵴顶上方37.如吸氧浓度为33%,护士应为其调节流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min38.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效______。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4~6小时内39.某患者右手有外伤,脱衣服时应先脱右手,再脱左手。40.长于温脾阳的药物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸41.外科应用抗菌药物时,正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药42.下列血液标本采集的护理操作正确的是______。A.扎止血带不超过2分钟B.血液生化检验在清晨空腹时采集C.婴儿外周血采集时选择指尖D.成人静脉血采集时一般取手臂静脉43.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为______。A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室地面用0.5%~3%氯胺喷洒D.家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭44.简述氯丙嗪的药理作用。45.运动神经切断后,其所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的______。A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用46.《巴黎圣母院》的作者是______。A.高尔基B.莫里哀C.雨果D.巴尔扎克47.乙酰胆碱的作用是抑制心血管及平滑肌、腺体分泌增加、瞳孔散大。48.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音49.最常见引发小儿惊厥的原因是______。A.低血糖所致惊厥B.高热惊厥C.低血镁所致惊厥D.低血钙所致惊厥50.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀51.Emphysema是______。A.肺气肿B.肺梗死C.肺结核D.肺脓肿E.肺炎52.免疫球蛋白定量测定在临床上最常用的检测方法是______。A.凝集试验B.沉淀试验C.免疫散射比浊试验D.流式细胞分析技术53.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。54.病毒性心肌炎的常见病原体有
A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.风疹病毒A
B
C
D
E
55.海关是对出入国境一切商品和物品进行监督、检查并照单征收关税的国家机关。
根据上述定义,海关工作人员在执勤时可以______A.查验他人行李B.检查他人身体C.拍摄他人肖像D.扣留他人一天56.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.造成面部烫伤E.导致颅内感染57.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号A
B
C
D
58.在社会生产过程中起决定作用的环节是消费。59.下列关于安神药的描述,错误的是
A.配伍养胃健脾之品B.宜长期服用C.打碎先煎D.久煎E.宜人丸散剂60.对肌松药相对不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋间肌C.腹肌D.颈部肌E.肢体肌61.某患者行开颅手术清除颅内血块,术后最危险的并发症是______。A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热D.切口感染E.癫痫62.在奇经八脉中,被称为阳脉之海的经脉是______。A.足少阴肾经B.阳维脉C.督脉D.带脉63.蛔虫的正常寄生部位是______。A.胃B.胆肠C.十二指肠D.小肠中下段E.盲肠和升结肠64.手工推片制备血涂片,涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度65.原发性肝细胞癌的AFP阳性率
A.1000%B.80%~90%C.70%~90%D.60%~700%E.50%~60%第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。2.参考答案:A[解析]丙酸睾酮临床常用于无睾症、隐睾症,男性性功能减退症;妇科用于月经过多、子宫肌瘤;老年骨质疏松,以及再生障碍性贫血等。长期应用丙酸睾酮可引起女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕等,应定期复查肝功能。故选A。3.参考答案:CD[解析]CO2物理溶解约占CO2运输总量的5%。其主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO2分为两种形式:一是CO2与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白运输CO2,约占CO2运输总量的7%;二是形成碳酸氢盐运输CO2,约占CO2运输总量的88%。因而碳酸氢盐运输形式最重要。氨基甲酰血红蛋白形成无须酶的催化、迅速、可逆。碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行,需借助于红细胞中大量存在的碳酸酐酶的催化。4.参考答案:D[解析]菌落总数和大肠菌群是反映食品卫生质量的细菌污染的指标,这两个指标是食品清洁状态的标志,用于监督食品的清洁状态。5.参考答案:C[解析]家庭访视的对象包括:新生儿、婴幼儿、孕产妇、高危人群、慢性病患者、行动不便者、临终者及其家属。6.参考答案:A[解析]呕吐实证为感受外邪,饮食停滞所致。发病较急,病程较短;吐量多;呕吐物多有酸臭味。呕吐虚证为气虚、阴虚所致。7.参考答案:ABCDE[解析]颅内压增高原因:(1)颅腔狭小;(2)脑血流量增加;(3)颅内占位性病变;(4)脑脊液量增加。8.参考答案:ABDE[解析]《侵权责任法》第62条规定:“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。”9.参考答案:AB[解析]当归四逆汤功效温经散寒,养血通脉。主治:①血虚寒厥证,症见手足厥寒,口不渴,舌淡苔白,脉沉细欲绝;②寒入经络,腰、股、腿、足、肩背疼痛。10.参考答案:ABC[解析]女性的尿道较男性短、直且宽弛,比较容易受到细菌侵袭引起尿路感染的症状。11.参考答案:D12.参考答案:D[解析]在各种RNA分子中,mRNA的半衰期是最短的,半衰期由几分钟到数小时不等。13.参考答案:A[解析]胸椎侧位片显示部位为第4~12胸椎侧位影像。14.参考答案:B[解析]头孢菌素类药物应空腹服用,与食物相互作用易降低药效。15.参考答案:C[解析]“梅子金黄杏子肥,麦花雪白菜花稀”指的是初夏江南的田园景色。诗中用梅子黄、杏子肥、麦花白、菜花稀,写出了夏季南方农村的景色。16.参考答案:C[解析]房间隔缺损时,经过右心房、右心室和肺部的血流量远较左心为多,右心房、右心室和肺动脉主干扩大,属于典型的舒张期负荷过重类型;左心房、右心室增大,致心尖圆隆上翘,左心室缩小。17.参考答案:B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。18.参考答案:B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口,位置低于胎先露部,称前置胎盘。19.参考答案:B20.参考答案:A[解析]空腔性脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂的主要临床表现是局限性或弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血等)及稍后出现的全身性感染表现外,最突出的表现是腹膜刺激征,其程度因空腔器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液的刺激最强,肠液次之,血液最轻。21.参考答案:A[解析]新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。22.参考答案:E[解析](1)手术医生立刻停止手术操作。
(2)使患者处于头低足高位,并转为右侧卧位,因受累的多为右侧肺叶,如此可保持左侧肺的通气和引流。
(3)迅速用喉镜窥视口腔,以便在明视下进行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻气管插管,使呼吸道通畅。
(4)经气管导管插入细导管,由此注入无菌生理盐水10~20ml后,立即吸出和给氧,反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。
(5)纯氧吸入,纠正低氧血症。
(6)早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛。
(7)出现喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。
(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。23.参考答案:D[解析]肠球菌为革兰阳性菌,无芽胞,触酶阴性,多数具有吡略烷酮芳基酰胺酶,能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR),能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、高胆汁(40%)培养基上生长。24.参考答案:A[解析]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见的是再生障碍性贫血。缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血巨核细胞正常。特发性血小板减少性紫癜和溶血性贫血正常或增多。25.参考答案:A[解析]肾病综合征(NS)可由多种病因引起,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。26.参考答案:D[解析]周围型肺癌的X线表现:①早期肺癌。早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上,呈分叶状轮廓,边缘模糊,有胸膜凹陷征,少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现;②中、晚期肺癌。肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶,边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞,内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。27.参考答案:ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时可以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。28.参考答案:ABC29.参考答案:B[解析]湿热灭菌法主要是通过热蒸汽杀死微生物。由于热蒸汽穿透能力强,故无论是对芽孢杆菌或无芽孢杆菌在同一温度下效果都比干热法好。30.参考答案:A31.参考答案:B[解析]处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。32.参考答案:硝苯地平
负性肌力
负性频率
负性传导33.参考答案:B[解析]根据患者的症状及胸片检查结果可考虑为肺癌。34.参考答案:B[解析]第4~7肋长而薄,易发生骨折;第1~3肋粗短,有锁骨和肩胛骨保护,不易发生骨折;第8~10肋前端为软骨且形成弓,第11、12肋前端游离,弹性较大,均不易发生骨折。35.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。36.参考答案:A[解析]牙周炎时骨内袋的形成是由于牙槽骨发生垂直型骨吸收,此时牙槽骨的高度变化轻微,但牙根周围的固有牙槽骨吸收、破坏明显。37.参考答案:B[解析]氧浓度=21+4×氧流量,所以氧流量是3L/min。38.参考答案:E[解析]洗胃一般在服毒后4~6小时内效果较好。39.参考答案:B[解析]穿衣先穿患侧,后穿健侧;脱衣先脱健侧,后脱患侧。40.参考答案:B[解析]附子补火助阳能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱均可应用;干姜主入脾胃经,长于温中散寒、健运脾阳,为温暖中焦的主药;肉桂补火助阳,为治命门火衰的要药;吴茱萸散寒止痛,为治肝寒气滞疼痛的主药。故选B。41.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般在术后24小时内停药。42.参考答案:B[解析]扎止血带不宜过紧、压迫静脉时间不宜过长,以不超过40秒为宜;血液生化检验一股要求早晨空腹安静时采血。婴儿外周血采集时从大脚趾或脚跟取血;成人采集静脉血一般取肘部静脉,肥胖者可用腕背静脉。43.参考答案:A[解析]乙肝具有传染性,对于患者的衣服要做好消毒,然后再交给患者带回家。44.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体,则与镇静安定有关。②镇吐作用,小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用,抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时,置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴),可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用,可拮抗外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统,可降低心脏前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响,如使催乳素抑制因子释放减少,出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。45.参考答案:D[解析]运动神经切断,对所支配的肌肉无营养作用,出现废用性萎缩。46.参考答案:C[解析]《巴黎圣母院》由法国文学家维克多·雨果所著,于1831年1月14日出版。47.参考答案:B[解析]乙酰胆碱的作用是抑制心血管、兴奋平滑肌、腺体分泌增加、瞳孔缩小。48.参考答案:C[解析]过清音介于清音与鼓音之间,临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿;而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现,正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。49.参考答案:B[解析]热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病。50.参考答案:B[解析]凭取血单取血,同时与血库人员进行三查八对,血制品从血库取出后勿剧烈震荡,取回的血制品在室温下放置15~20min再输入,输血过程中观察患者反应,血液放置一段时间都会分层,可以正常使用。51.参考答案:A52.参考答案:C[解析]常规的定量检测血中Ig的方法是单向免疫扩散和免疫散射比浊法。53.参考答案:A[解析]肾上腺皮质由3层构成,最外层为球状带,接着为占大部分的束状带,内层为网状带。54.参考答案:ABCE[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。55.参考答案:A[解析]由定义中的核心点为对商品和物品进行监督检查。BCD均为针对
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