2023年济南市长清区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济南市长清区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠2.能促进机体生长的激素有______A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A

B

C

D

3.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤4.项圈征5.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咳痰、咯血。6.皮脂腺囊肿的内容物是哪种性质的______。A.白色凝乳状物质B.灰白色角化物质C.五色透明黏稠液体D.豆腐渣样物质E.淡黄色含胆固醇结晶液体7.第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起，称颈动脉结节，有颈总动脉经其前方，当头部出血时，可用手指将颈总动脉压于此结节，进行暂时止血。8.某药品的有效期到2015年5月9日，表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日9.合成血蛋白的基本原料有______。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖A

B

C

D

10.5级肌力是指完全瘫痪，0级肌力是指正常肌力。11.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状，多属于______。A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足12.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml13.墨汁负染色主要用于检测______。A.新型隐球菌B.白色念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌14.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是______。A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿15.下列事项所形成的法律关系由《劳动法》调整的是______。A.丙公司为其职工购房向银行提供担保B.某国家机关招聘公务员C.种粮大户李某每日支付给帮忙收割的邻居50元D.女工赵某因怀孕被公司辞退16.肝硬化病人的蜘蛛痣常见于颈部、胸部、面部。17.哮病发作是标本兼治，未发作时以治本为主。18.下列属于苯中毒的预防措施的是______。A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A

B

C

D

19.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A

B

C

D

E

20.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

21.在头项部没有阴经分布，故有头为诸阳之会之说。22.血型23.下列属于五行相乘的脏病传变是______。A.肝病及脾B.肺病及肾C.肺病及心D.心病及肝24.《伤寒杂病论》的作者是谁?其主要贡献是什么?25.经济体制和经济制度的关系是______A.经济体制是经济制度的具体表现形式B.经济制度是经济体制的具体表现形式C.经济制度不变，经济体制就不会改变D.经济制度不变的前提下，经济体制可以有多种形式A

B

C

D

26.下列检查是诊断溶血最可靠的证据的是______。A.红细胞寿命缩短B.网织红细胞升高＞5%C.骨髓红系明显增生D.血清间接胆红素升高27.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭28.颈丛神经阻滞的并发症有哪些？29.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______。A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止A

B

C

D

30.麻醉前准备的任务包括：做好病人体格、精神方面的准备；给予病人恰当的麻醉前用药；做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备。31.晕厥32.简述脱肛的分度及各自的特征。33.决策科学化是民主化的前提和保证。34.我国爱牙日是在每年的______月______日。35.肉瘤的主要转移途径是______A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.医源性转移36.下列药物中，润肠通便，兼有利水消肿功效的是______。A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟37.急性肾损伤可能出现的代谢改变有______。A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症A

B

C

D

E

38.根据现行的法律、法规，所有与用人单位形成劳动关系的劳动者，不管是签订合同的，还是存在事实劳动关系的，不管是原有的所谓编内职工，还是所谓的“非正式人员”，如农工、临时工，都是企业的正式员工，所不同的只是进单位迟早不同或劳动合同长短有别而已。

由此可知，劳动者之间没有差别的一方面是______A.身份B.待遇C.权利D.与企业的关系39.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护40.食物中所含热能和营养素能满足人体需要的程度被称为

A.食品的营养素密度B.食品的营养价值C.食品的热能密度D.食品的营养质量指数41.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌42.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A

B

C

D

E

43.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮44.根据《处方管理办法》，处方组成为______。A.前记B.正文C.后记D.以上均是45.新时代经济发展中，2020年我国将建成16000公里的高速铁路，其建设将会为中国经济带来的影响有______。A.百姓享受出行便利B.带动区域经济协调发展C.调整国际经济秩序D.优化对外贸易结构E.确立中国的大国地位A

B

C

D

E

46.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争______。A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶47.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内48.肥胖病人心影呈______A.靴形心B.横位心C.滴状心D.主动脉型心E.梨形心49.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最可能的诊断是

A.输尿管结石肾绞痛B.绞窄性肠梗阻C.急性阑尾炎D.溃疡病急性发作E.急性胆囊炎50.百级洁净度标准中，微生物净化要求是

。A.菌落数＜1B.菌落数＜5C.菌落数＜10D.菌落数＜100E.1＜菌落数＜551.简述骨髓涂片的检查步骤。52.影响药物吸收的因素有______。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率A

B

C

D

53.把氯霉素制成棕榈酸酯，可以消除氯霉素的苦味，该酯本身并无活性，在体内经代谢而释放出药效，这是利用下列哪个原理?______A.前药B.软药C.挛药D.生物电子等排54.对慢性支气管炎急性发作期的治疗，下列各项中恰当的有______。A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射A

B

C

D

E

55.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了增强义齿固位。

56.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。

57.姜某，男，62岁，有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而眩，心烦易怒，失眠，面红口苦。查苔薄黄，脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸58.有“阴脉之海”之称的经脉是______。A.督脉B.任脉C.阴维脉D.阴跷脉59.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查60.奇脉最常见于______A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损61.急性肾盂肾炎的典型临床表现是______。A.发热、腰痛、乏力B.水肿、尿量减少C.夜尿、尿频、尿多D.低热、乏力、夜尿E.发热、尿频、尿急、尿痛62.新能源又称非常规能源，是指传统能源之外的各种能源形式。下列属于新能源的有______。A.太阳能B.地热能C.风能D.核能A

B

C

D

63.关于X线检查安全性的认识，下列哪些是错误的______。A.X线检查具有热效应，可导致辐射损伤B.X线的检查辐射量通常显著低于CT检查C.早孕者不能X线检查D.体内置有金属植入物，禁用X线检查E.有幽闭恐惧症的禁用X线检查A

B

C

D

E

64.下列关于青霉素过敏试验说法正确的有______。A.对停药三天以上的患者应重新做过敏试验B.皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试C.皮试前应做好抢救准备D.青霉素皮试液现用现配E.患者空腹时不宜进行皮试A

B

C

D

E

65.某患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某的做法不正确的是

。A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠，而不是静脉推注。2.参考答案：ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用，尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素，而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。3.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。4.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一个项圈。5.参考答案：B[解析]胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主症。6.参考答案：D[解析]皮脂腺囊肿囊内容物为豆腐渣样物质。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]中国药典规定：有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天，若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。有效期到2015年5月9日，2015年5月10日药品便已过期。9.参考答案：AB[解析]血蛋白又叫血红蛋白，是一种红色含铁的蛋白质。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。10.参考答案：B[解析]0级肌力为肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动。5级肌力是正常肌力，运动自如。11.参考答案：B[解析]心气不足表现为心悸、胸闷、气短、精神疲倦，或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损表现为心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄，唇、舌色淡，脉细无力。血热扰心表现为躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足表现为心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。12.参考答案：D13.参考答案：A[解析]墨汁负染色主要应用于新型隐球菌的鉴定，其可呈宽阔透亮的厚荚膜，背景为均匀的黑色，白细胞被染成黑色不透亮，但核形明显。14.参考答案：B[解析]ARDS的病因各异，但是病理生理和临床过程基本上并不依赖于特定病因，共同基础是肺泡-毛细血管的急性损伤。15.参考答案：D[解析]《劳动法》第2条规定，在中华人民共和国境内的企业、个体经济组织(以下统称用人单位)和与之形成劳动关系的劳动者，适用本法。国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者，依照本法执行。选项A为担保法律关系；B项为公务员法调整的范国，排除；C项是雇佣关系，而不是劳动关系，亦可排除：《劳动法》第29条规定，劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依据本法第26条、第27条的规定解除劳动合同：……(三)女职工在孕期、产期、哺乳期内的；……可见D项为劳动法调整的范围。16.参考答案：A[解析]蜘蛛痣常见于上腔静脉分布区域，如面、颈、手背、上臂、前胸等。17.参考答案：B[解析]哮病的治疗原则是“发时治标，平时治本”。18.参考答案：ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。19.参考答案：ABCDE[解析]胃液主要成分含有胃酸、各种胃酶、电解质及黏液等组成，及内因子。20.参考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。21.参考答案：B[解析]足厥阴肝经上达巅顶，故而不能说头部没有阴经分布，诸阳经皆上头，故而称头为诸阳之会。22.参考答案：血型：通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，称为红细胞凝集。23.参考答案：A[解析]五脏对应五行属性分别为肝属水，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，五行相乘关系为木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。由此可得肝病及脾为相乘关系。24.参考答案：《伤寒杂病论》的作者是张仲景。张仲景在《黄帝内经》、《难经》等理论论述基础上，总结了前人的医学成就，结合自己的临床经验著成此书。本书是中医学中成功地运用辨证论治的第一部临床医学专著。它以六经辨证和脏腑辨证的方法，对外感病和内伤杂病进行诊治，确立了辨证论治的理论体系，为后世临床医学的发展奠定了基础。25.参考答案：AD[解析]二者相互联系又有所不同。体制是制度的表现形式，制度是体制的基础。26.参考答案：A[解析]溶血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的。27.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为巾断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。C02经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。28.参考答案：颈丛神经阻滞的并发症有：全脊髓麻醉或高位硬膜外阻滞；局麻药中毒；膈神经阻滞；喉返神经阻滞；霍纳综合征；椎动脉损伤引起血肿。29.参考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成，σ因子的功能是辨认转录起始点，在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到转录延长时只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸间形成3，5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的，这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止；也有不依赖σ因子的转录终止。30.参考答案：A[解析]此即麻醉前准备的任务要求。31.参考答案：晕厥是多种原因如恐惧、疲劳、饥饿、疼痛等引起的一种突发性暂时性意识丧失能自行恢复。32.参考答案：脱舡分为三度：

Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。33.参考答案：B[解析]决策民主化是科学化的前提和保证。故本题判断错误。34.参考答案：9

2035.参考答案：B[解析]肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移。淋巴道转移是癌的首选途径。36.参考答案：A[解析]郁李仁润肠通便，用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘，兼具利水消肿，用于水肿、脚气浮肿。37.参考答案：ABCDE[解析]急性肾损伤(AKI)时，患者可出现血肌酐和尿素氮进行性上升；肾小球滤过率下降，可表现为少尿或无尿；水、电解质和酸碱平衡紊乱，多表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。38.参考答案：D[解析]这是一道概括文意的题。句子的主体是：所有与用人单位形成劳动关系的劳动者都是企业的正式员工。要想知道这句话中指出的劳动者之间没有差别的一方面，就要正确理解“企业的正式员工”这个词。这个词与待遇、权利没有直接关系，因此排除B、C；从两个“不管”可以看出，这个词只在强调“与企业的关系”，而不是“身份”，因此排除A，所以答案为D。39.参考答案：B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出，所以B正确。40.参考答案：B[解析]食品的营养价值是指某种食品所含营养素和能量满足人体营养需要的程度，故选择B。41.参考答案：A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。42.参考答案：AB[解析]某些药物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂，心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。43.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。44.参考答案：D[解析]处方共有三部分：①处方前记，包括医院全称、科别、患者姓名、性别、年龄、日期等，可添列特殊要求的项目，麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。②处方正文，处方以“R”或“RP”起头，意为拿取下列药品；接下来是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等。③处方后记，包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责，签名必须签全名。45.参考答案：AB[解析]中国高铁不仅遍布华夏大地，还走向了世界，说明高铁建设既有利于百姓出行，又能够带动区域协调发展，A、B两项说法正确。C、D两项的说法在题目中没有体现。E项说法错误。故本题选AB。46.参考答案：B[解析]磺胺类药物作用机制是与细菌竞争二氢叶酸合成酶。47.参考答案：A[解析]妊娠8周末，初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化发育，心脏已形成，B超可见心脏搏动。48.参考答案：B[解析]横位心一般出现在矮胖体格，胸廓宽而短，膈位置高，心纵轴与水平面的夹角小(小于45°)，心与膈的接触面大，心胸比率常大于0.5。主动脉球明显，心腰凹陷。左前斜位室间沟位于膈面水平，心后缘可稍与脊柱重叠。49.参考答案：B[解析]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最可能的诊断是绞窄性肠梗阻：输尿管结石肾绞痛、急性胆囊炎疼痛的性质为阵发性；急性阑尾炎、溃疡病急性发作一般不会发生休克。50.参考答案：A51.参考答案：骨髓涂片检查步骤有以下几步。①低倍镜下：a．观察取材、涂片、染色等；b．判断有核细胞增生程度，低倍镜下选择细胞分布均匀部位观察骨髓片有核细胞增生情况，根据骨髓片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例来估计有核细胞的增生程度；c．观察全片巨核细胞的数量；d．观察骨髓片边缘和尾部有无体积较大或成堆的特殊病理细胞。②油镜分类计数200或500个有核细胞(不包括分裂型细胞和破碎细胞)，按各细胞的种类、发育阶段分别记录，并计算出百分比，同时仔细观察各系、各阶段细胞的形态是否正常。52.参考答案：ABC[解析]影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。53.参考答案：A[解析]一个约物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。54.参考答案：ABCD[解析]慢支急性发作期治疗原则是控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、气雾疗法，而疫苗只能预防感冒，不是治疗。55.参考答案：A[解析]由于全口义齿是借助于基托成为一个整体，固位在口腔中的。因此，任何一个牙的早接触或咬合干扰都会影响整个义齿固位和稳定，会使义齿翘动乃至脱位，从而对无牙颌组织产生压痛。全口义齿平衡(牙合)的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸，侧方等非正中(牙合)滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上下义齿(牙合)面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。56.参考答案：A57.参考答案：B[解析]天麻钩藤饮