2023年中国医学科学院皮肤病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国医学科学院皮肤病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.赵先生，46岁，肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期2.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。3.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.伤口渗出液A

B

C

D

E

4.麻醉对肾功能的影响主要是______。A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能D.麻醉药直接使肾血管收缩E.麻醉手术使机体产生应激反应5.处理破伤风伤口时，下列哪项是错误的?______A.用1%高锰酸钾湿敷B.清除坏死组织和异物C.反复用3%过氧化氢冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合6.甘遂不宜入汤剂。7.男性，65岁，患有焦虑症。护士护理病人时错误的做法是______A.提供安全与舒适的环境B.减少对病人的感官刺激C.用医学术语解释治疗措施D.指导病人使用松弛术E.倾听病人的诉说8.海关负责人贾某在负责查处一起案值巨大的走私案件时，本应移送检察机关追究行为人的刑事责任，但贾某由于接受行为人贿赂人民币2.5万元，便大事化小，以行政处罚代替了刑事处罚，贾某的行为应定性为______。A.已构成放纵走私罪B.已构成受贿罪C.已构成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已构成受贿罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，应实行数罪并罚9.用Gd-DTPA做增强扫描时，不增强的病变是______A.脑膜瘤B.生殖细胞瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.三叉神经瘤10.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用11.碘缺乏对机体产生多种损害，不仅引起地方性甲状腺肿，而且对人体多系统多器官造成危害，特点是从胚胎期到出生后两年，严重缺碘可使胎儿中枢神经系统发育障碍，出生后继续缺碘会影响神经细胞的发育等而造成严重后果。造成这些损害主要通过______。A.影响营养物质的正常生物利用率B.影响体内代谢酶活性，能量供应不足C.影响甲状腺素的正常利用D.影响甲状腺素的正常合成12.毛泽东晚年的错误思想主要是指

。A.新民主主义革命胜利后毛泽东的思想B.三大改造基本完成后毛泽东的思想C.阶级斗争扩大化的理论和经济建设上急于求成的思想D.“文化大革命”时期毛泽东的全部思想13.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。14.肾炎性水肿发生的主要原因是______。A.以双下肢水肿最常见B.肾小球滤过率下降C.血浆白蛋白明显降低D.血浆胶体渗透压明显下降E.全身毛细血管通透性降低15.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸16.慢性肾衰竭患者当血钾高于______时，应及时给予血液透析治疗。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L17.全方位开发风险保障产品，仅靠保险业自身的______还不够，因为这类产品往往保险面广、赔付金额多，巨大的经营风险令保险公司难以承受，大面积开发和经营这类产品显得______。

填入横线部分最恰当的是______A.条件

前途未卜B.努力

力不从心C.资源

得不偿失D.积累

捉襟见肘18.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化19.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞20.成人口服阿托品，一次极量为

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg21.青霉素的主要不良反应及防治措施。22.毛泽东同志在《实践论》中指出：“马克思主义的最本质的东西，马克思主义的活的灵魂，就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现A

B

C

D

23.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?______A.支气管动、静脉B.淋巴管C.肺动、静脉D.支气管24.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。25.下列症状中属于痈的特点是______。A.发病迅速B.局部光软无头C.红肿热痛D.易肿、易脓E.易致陷证A

B

C

D

E

26.喉气管异物最严重的并发症是______。A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染27.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》28.与月经、胎孕关系密切的经脉是______。A.冲脉、督脉B.冲脉、任脉C.任脉、带脉D.冲脉、带脉E.任脉、督脉29.姜某，男，62岁，有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而眩，心烦易怒，失眠，面红口苦。查苔薄黄，脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸30.棉花、敷料等物品的灭菌方式应选择______。A.高压蒸汽灭菌法B.乙醇C.紫外线照射D.煮沸法31.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为______A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎32.炎症的基本病理变化为______A.变质B.增生C.渗出D.修复E.肿胀A

B

C

D

E

33.面淋巴结不包括

。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结34.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式35.四逆汤主治病证的临床表现有______。A.烦躁易怒B.口渴欲饮C.泄利下重D.脉弦滑E.神衰欲寐36.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对37.下列病证中，患者症见胃脘灼痛，拒按，口臭，渴喜冷饮，吞酸嘈杂，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，可能的辨证是

A.寒滞胃脘证B.食滞胃脘证C.胃肠气滞证D.胃热炽盛证E.胃肠气滞证38.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，说法正确的是______。A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近，距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强39.肝硬化最常见的并发症是______A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌40.属于碱性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸41.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门42.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处43.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石44.男性50岁，头痛。CT示左额叶有-4.0cm×5.5cm低密度病变影，内有条带样钙化，轻度不均匀强化，病变轻度水肿，中线右偏。最可能的诊断为

。A.淋巴瘤B.成骨性转移瘤C.少突胶质细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.恶性星形细胞瘤45.外感寒邪的患者常常出现______。A.发热重，恶寒轻B.恶寒重，发热轻C.发热轻而恶风D.恶寒、发热俱重46.在体内可转换成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸47.瘿病的基本病机有

A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀E.湿邪A

B

C

D

E

48.胰腺癌最常见的首发症状______A.无痛性黄疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适49.2016年二十国集团领导人峰会于9月在______举行。A.西安B.杭州C.广州D.北京50.骨肉瘤最好发的位置是______。A.长骨骨端B.长骨干骺端C.扁骨D.长骨骨干51.有关单纯性甲状腺肿，错误的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化52.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为

A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水53.男性，48岁，因恶心呕吐6天就诊，检查发现：贫血貌，血压200/110mmHg，血肌酐97umol/L，肾脏B超：长轴7.7cm。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压54.在“聊以荡意平心，同死生之域，而无怵惕于胸中”中，“怵惕”的意义是______。A.担忧B.恐惧C.警惕D.郁结55.抽样误差产生的原因是

A.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是正态分布D.个体差异56.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是A

B

C

D

E

57.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性______

A．主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤

B．能检测早期心肌损伤，且窗口期长

C，能估计梗死范围大小，判断预后

D．能评估溶栓效果A

B

C

D

58.下列心律失常处理时，可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速59.新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于______。A.再生B.代偿C.机化D.化生60.影响CT图像质量的因素是______。A.X线源性质和探测器的性能B.扫描数目和速度C.图像重建所用的算法D.以上都是61.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏62.寒证，是以______或______所导致的功能活动衰退为特点的证候。63.简箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。64.股权转让应在哪一市场中实现?______A.消费品市场B.生产资料市场C.金融市场D.产权市场65.从违法行为的构成要素看，判断某一行为是否违法的关键因素是什么?______A.该行为在法律上被确认为违法B.该行为有故意或者过失的过错C.该行为由具有责任能力的主体作出D.该行为侵犯了法律所保护的某种社会关系和社会利益第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。2.参考答案：A[解析]脓毒性休克是指在严重脓毒症基础上给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压状态，即微循环功能障碍未能纠正，伴或不伴组织灌注不良的表现，如酸中毒，意识障碍等，它是严重脓毒症的一种特殊类型。3.参考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和无症状病毒携带者是艾滋病的传染源，其主要经性接触、血液、母婴传播。感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿，也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。4.参考答案：A[解析]麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。5.参考答案：D[解析]破伤风杆菌为厌氧菌，故早期未做彻底清创之前不予以缝合。6.参考答案：A[解析]甘遂苦寒，有毒，具有泻水逐饮，消肿散结的功效，多经炮制(醋炙)后入丸散服，0.5～1.5g。外用适量，生用。7.参考答案：C[解析]一般焦虑症的症状主要有心悸、气短、呼吸困难、食欲不振或尿频、尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发病人发病，所以要尽可能的减少刺激。指导病人使用松弛术可以减少病人不必要的紧张，从而减少发病概率。在与病人交流的过程中，言语不要过激，要站在病人角度去考虑问题，要耐心倾听病人的诉说，增加病人对护理工作人员的信任，配合治疗。用病人听不懂的医学术语只会让病人与工作人员对立。8.参考答案：B[解析]根据《刑法》第385条的规定，国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物的，为他人谋取利益的，是受贿罪。该案件中，贾某是国家工作人员，收受他人财物，为他人谋取利益。符合受贿罪构成要件。而徇私舞弊不移交刑事案件罪，是指行政执法人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交的行为。本题正确答案为B。9.参考答案：A[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见，一般而言，膝、肘以下骨骼转移瘤相对少见。10.参考答案：B[解析]免疫应答的基本过程：①感应阶段即抗原识别阶段，指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段；②反应阶段是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段；③效应阶段免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。11.参考答案：D[解析]碘是一种人体必需的微量元素，其主要功能是合成甲状腺素。甲状腺素调节各组织细胞的氧化代谢，促进蛋白质的合成，对小儿生长发育和智力的发展非常重要。处在生长发育期的小儿每日需碘约100～200μg。食物、饮水和食盐是人体碘的主要来源。如果长期摄入碘不足，可引起甲状腺素合成减少。甲状腺素对婴儿期及小儿早期的影响最明显，此时期内小儿的体格发育、骨骼生长、骨骼的成熟、牙齿的萌出发育均需要甲状腺素参与。出生以后60%～70%的脑组织发育在2岁内完成，如果这时甲状腺素合成减少，就会影响脑的发育，引起智力低下。12.参考答案：C[解析]毛泽东晚年的错误思想主要是“大跃进”和阶级斗争扩大化导致的“文化大革命”，但这不代表“文化大革命”时期毛泽东的全部思想都是错误的，A、B、D三项表述太过绝对，应排除。故选C。13.参考答案：B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥，是指胃应保持充足的津液，以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。14.参考答案：B[解析]肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。肾源性水肿多从眼睑、颜面部开始。15.参考答案：D[解析]温和灸，又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，适于采用温和灸。16.参考答案：C[解析]对严重高钾血症(血钾＞6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应血液透析治疗。17.参考答案：B[解析]根据文段中“自身”表明仅指主观因素，所以排除A、C项；再根据成语的意思进行分析，“捉襟见肘”比喻十分穷困，不符合语境，“力不从心”表示心里想做，可是力量不够，符合语境，所以选择B选项。18.参考答案：D[解析]结节性硬化CT影像学表现具有特征性的改变为室管膜下结节样钙化。19.参考答案：E[解析]角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞，基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞，这其中就包括基底层中基底细胞。黑色素细胞分泌黑色素，位于基底层；朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞，主要位于棘层；梅克尔细胞为压力感受细胞，位于基底层；三者都属于非角质形成细胞，淋巴细胞为免疫细胞，故答案选E。20.参考答案：E一般情况下，阿托品口服极量1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量1次2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时，可根据病情决定用量。21.参考答案：过敏反应为青霉素的主要不良反应。最常见的是荨麻疹和过敏性皮炎，其次为关节肿痛、发热、肌肉疼和淋巴肿大等，有少数病人可以出现极为严重的过敏性休克，发生快、病情凶猛。

过敏反应的防治措施：①详细询问过敏史和家族过敏史；②做皮肤过敏试验，中途停药超过三天或更换批号时均应重新皮试；③注射青霉素后应观察30分钟；④在青霉素注射或皮试时，应做好急救准备，一旦出现过敏性休克，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1.0mg，并每隔15～30分钟反复用药，直至病情缓解；⑤严格掌握适应症，避免局部用药；⑥避免空腹给药；⑦青霉素应临用临配。22.参考答案：ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下，具体分析矛盾的特殊性，并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂，也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法；它是人们正确认识事物的基础，只有从实际出发，具体地分析矛盾的特殊性，才有可能区分事物，认识事物发展的特殊规律；它是人们正确解决矛盾的关键，只有对具体情况进行具体分析，把握事物的特殊性，才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情，都要从实际出发，从中引出其固有的而不是臆造的规律性，作为我们行动的向导，做到按客观规律办事。因此，具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。23.参考答案：C[解析]在充满气体的肺叶，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像，支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。24.参考答案：[解析]稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。内环境理化性质的相对恒定并非固定不变，而是可在一定范围内变动但又保持恒定的状态。25.参考答案：ABCD[解析]痈的特点主要是局部光软无头，红肿热痛，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，但一般不会内陷。26.参考答案：C[解析]喉气管异物最严重的并发症是喉头梗阻，可导致窒息死亡，若异物阻塞大部分管腔，可发生严重的阻塞性吸气性呼吸网难。刺激喉部导致喉炎，也可引起肺部感染。27.参考答案：B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。28.参考答案：B[解析]冲脉为血海，十二经脉之海，为月经之本；任脉为阴脉之海，主胎胞；督脉为阳脉之海，总督一身之阳。故与月经、胎孕关系密切的经脉是冲任二脉。29.参考答案：B[解析]天麻钩藤饮用于治疗肝经有热，肝阳偏亢之头痛头胀，耳鸣目眩，心烦易怒，失眠、面红口苦、苔薄黄，脉弦有力，是治疗高血压病的常用方。大补元煎，主要功效是救本培元，大补气血。主治气血大亏，精神失守之危剧病证。半夏白术天麻汤，主要功效是燥湿化痰，平肝熄风。主治风痰上扰证，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑等症状。芎芷石膏汤出自《医宗金鉴》，系由川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本组成，具有做风泄热止痛之功效。30.参考答案：A[解析]高压蒸汽灭菌法是利用高压锅内的高压和高热进行灭菌，此法杀菌力强，是最有效的物理灭菌法。待高压锅上汽后，加阀再蒸15分钟，此法适合消毒棉花、敷料等物品。31.参考答案：A[解析]小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。32.参考答案：ABC[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出即炎症局部组织血管内的液体、纤维等蛋白质和炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面和体表的过程，是炎症最具特征性的变化；增生包括实质细胞(鼻黏膜上皮细胞、腺体细胞等)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。33.参考答案：A[解析]面淋巴结较小且数目不定，出现率仅26%，一般位于面部表情肌的浅面，沿面部血管排列。据其所在位置可分为四组：颌上淋巴结，颊淋巴结，眶下淋巴结，颧淋巴结。34.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。35.参考答案：E[解析]四逆汤主治心肾阳衰寒厥证。证见四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，脉微细等。36.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。37.参考答案：D胃热炽盛证见于过食辛辣、温燥、肥甘、厚味，内热化火；肝郁化火犯胃；热邪内犯，胃火亢盛。症见胃脘灼痛，拒按，口臭，渴喜冷饮，吞酸嘈杂，便秘尿黄，或食入即吐，消谷善饥，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，舌红苔黄燥，脉滑数。38.参考答案：A[解析]舒张晚期奔马律的听诊特点为音调较低、强度较弱，出现在收缩期开始前，距S1较近，距S2远，心尖内侧听诊最清楚。39.参考答案：C[解析]题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕血或黑粪，其余各项均相对少见。40.参考答案：C41.参考答案：A[解析]小儿支气管肺炎的病因不同，因此在X线上所表现的变化既有共同点，又各有其特点，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。42.参考答案：D[解析]输尿管结石通常发生于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包含膀胱开口处。以输尿管下1/3处最多见。43.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。44.参考答案：C[解析]少突胶质细胞瘤CT检查可见略高密度混杂的肿块，边缘清楚，囊变区呈低密度；瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性；瘤周水肿轻，占位效应轻；增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化。45.参考答案：B[解析]外感寒邪犯表，卫阳受损，则出现恶寒、无汗、头痛、身痛、发热等症状。由于寒为阴邪，而且寒邪袭表，毛孔闭塞，则恶寒的症状明显。因此，外感寒邪的患者常表现为恶寒重，发热轻。46.参考答案：D[解析]机体组织细胞可利用色氨酸自身合成烟酸，即尼克酸，但合成量少，不能满足人体的需要。这一转化过程还受核黄素、维生素B、铁等营养状况的影响。47.参考答案：ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。48.参考答案：E[解析]上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常导致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，患者可觉腹部不适及隐痛。49.参考答案：B[解析]2016年二十国集团领导人峰会于2016年9月4日至5日在中国杭州举办，峰会主题为“构建创新、活力、联动、包容的世界经济”。故本题答案选B。50.参考答案：B[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见。在四肢长骨的好发部位为干骺端和骨干旁，最常见为股骨远端和胫骨近端；其次为肱骨近端，约3/4的骨肉瘤出现在膝或肩；再其次为股骨近端、股骨干和骨盆；前臂和跗骨不常见。51.参考答案：E52.参考答案：A溃疡病致幽门梗阻为高位梗阻，呕吐为最早出现、频率最高的症状。53.参考答案：D[解析]患者中年男性，贫血、低钙、高磷血症、双肾缩小、肌酐981umol/L，均支持诊断为慢性肾衰竭。54.参考答案：B55.参考答案：D[解析]个体差异是产生抽样误差的根本原因，因此D正确。56.参考答案：ABCD[解析]慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质