2023年南京医科大学第三附属医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南京医科大学第三附属医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.以下哪些物质可影响四环素吸收?______A.钙离子B.镁离子C.铁离子D.铝离子E.牛奶A

B

C

D

E

2.关于呼吸末正压(PEEP)对心肺功能的影响______。A.可促使肺顺应性较好部位的间质水向顺应性较差的间质移位，改善肺顺应性和氧的弥散B.可使小的开放性肺泡膨大，使萎陷肺泡再膨大，使闭合气量(CV)增加C.可使体循环静脉回流受阻，降低心排量D.可使右心室的后负荷下降，降低右心室射血分数(RVEF)3.男性，34岁，发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg)，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹，血红蛋白103g/L，白细胞5.5×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞1～2/HP，白细胞0～1/HP，24小时尿蛋白定量30g/L，血浆白蛋白35g/L，血Crl23.8μmol/L(1.4mg/dl)，BUN7.5mmol/L(21mg/dl)，最可能的诊断是______A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病4.近曲小管重吸收的特点有______。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的E.重吸收80%的葡萄糖5.试述五味定义及其作用?6.血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。7.盆神经受损时，排尿障碍的表现是______。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿8.右主支气管的特点是______。A.粗短而陡直B.与左支气管形状相似C.细长而弯曲D.粗短而弯曲9.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润10.术中控制性降压时间一般不超过______。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟11.不属于X线机保护接地的是______。A.机壳接地B.床体接地C.附件外壳接地D.高压变压器壳接地E.高压次级中心点接地12.1910年波兰化学家丰克从米糠中提取出一种白色粉末，它易溶于水，遇碱易分解。它的生理功能是能增进食欲，维持神经正常活动等，缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。这种白色粉末为______。A.维生素B1B.维生素AC.维生素B2D.维生素C13.动物腺体能引起中毒的主要有______。A.唾液腺B.胰腺C.甲状腺D.肾上腺A

B

C

D

14.药源性肾上腺皮质功能亢进与药源性肾上腺皮质萎缩机能不全，均是长期大量应用糖皮质激素的结果。15.某年轻男性患者劳动是突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为______。A.胸腔积液B.干性胸膜炎C.右侧张力性气胸D.肺气肿E.大叶性肺炎16.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降17.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是______。A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15～20度18.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

19.硫脲类药物的作用机制有______。A.抑制甲状腺过氧化物酶B.抑制甲状腺激素的生物合成C.使已合成的甲状腺激素减少D.抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少A

B

C

D

20.口腔白斑病21.患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物?______A.尿量增多B.心动过缓C.肝回缩D.水肿消退E.呼吸困难22.《素问·生气通天论》说：“冬伤于寒，春必温病。”此说的发病类型是属于______。A.感邪即发B.徐发C.伏而后发D.复发23.理气剂24.颅内出血最常见的原因______A.高血压脑出血B.动脉瘤破裂出血C.脑血管畸形出血D.脑肿瘤出血E.以上均不对25.蛋白质变性是由于

A.一级结构改变B.空间构象破坏C.肽键的断裂D.蛋白质水解26.国际上的“金砖国家”有中国、巴西、俄罗斯、印度和南非。27.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.弯月形缺损B.桑葚形C.钙质缺乏症D.梅毒E.氟中毒28.治疗久泻久痢之寒热虚实错杂症，宜首选______。A.四神丸B.真人养脏汤C.乌梅丸D.半夏泻心汤29.社区健康教育与促进的对象

A.辖区内常住居民B.社区所辖各企事业单位C.社区内的学校D.社区内的商业A

B

C

D

30.假膜性炎是指______。A.大叶性肺炎B.结核性胸膜炎C.风湿性心包炎D.细菌性痢疾31.急黄的治法是______。A.清热解毒，凉血开窍B.疏肝泄热，利胆退黄C.清热解毒，利胆退黄D.清热利湿，化浊运脾32.内脏痛的主要特点是

A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感33.一个B细胞克隆只表达一种BCR，只分泌一种抗体是通过______A.等位排斥作用机制造成的B.类别转换作用机制造成的C.同种型排斥作用机制造成的D.基因重排造成的E.体细胞高频突变造成的34.呕血伴黄疸见于______。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.食管胃底静脉曲张破裂35.关于牙源性角化囊性瘤衬覆上皮特点的叙述哪项错误?______A.衬里上皮为鳞状上皮，厚薄较一致，一般无上皮钉突B.上皮表面呈波浪状，表层呈不全角化致C.棘细胞层较厚D.纤维性囊较薄，内有子囊、上皮岛36.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是

A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎37.药剂学的研究内容包括制剂的

。A.处方设计B.基本理论C.生产技术D.质量控制E.合理应用A

B

C

D

E

38.做重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量39.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。40.肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅰ型肺泡上皮细胞。41.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗42.月经期保健，错误的是______。A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴43.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。44.溶液型气雾剂的组成部分包括

。A.抛射剂B.潜溶剂C.耐压容器D.阀门系统E.润湿剂A

B

C

D

E

45.月经期雌激素水平升高。46.治疗闭角型青光眼应选择

A.新斯的明B.去甲肾上腺素C.加兰他敏D.阿托品E.毛果芸香碱47.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生48.有关恶性高热的描述正确的有

A.患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B.氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C.麻醉过程中患者体温超过40℃或以超过0.5℃/15min的速度上升D.可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉E.最有效的治疗药物是丹曲林A

B

C

D

E

49.下列方剂中，功效清泻肺火，止咳平喘的是

A.左金丸B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.苇茎汤E.清胃散50.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤51.首次剂量加倍的原因是______。A.为了使血药浓度迅速达到高峰CssB.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期52.常用于化妆品中发挥抗氧化作用的维生素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素ED.维生素K53.儿童佝偻病是因为机体缺乏______。A.维生素AB.磷C.维生素DD.钙54.硝酸甘油抗心绞痛主要的机制包括______。A.扩张静脉降低心脏前负荷B.扩张冠状动脉C.使心率减慢D.降低灌注压E.降低心脏后负荷A

B

C

D

E

55.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素56.盐酸吗啡应在哪种条件下保存?

A.遮光、低温B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮57.男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为______A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿58.维生素D缺乏可引起(

)A.夜盲症B.佝偻病C.脚气病D.坏血病59.脓胸60.谷氨酸在转氨作用和使游离氨再利用方面都是重要分子。

61.液体疗法的补液原则包括______。A.先糖后盐B.先快后慢C.见尿补钾D.抽搐补钙E.先盐后糖A

B

C

D

E

62.正常人安静时，通气/血液比值为______。A.0.84B.0.94C.1.0D.1.263.患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是(

)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚64.为患者测量脉搏时接触到短绌脉常提示______。A.心房颤动B.房性期间收缩C.房室结逸搏D.期前收缩65.下列关于胸膜腔的描述，错误的是______。A.是由脏壁胸膜围成B.是封闭的腔隙C.腔内气压较大气压力低D.腔内有肺和少量浆液E.内含滑液第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]四环素口服吸收不完全，金属离子如钙离子、镁离子、铝离子、亚铁离子、铁离子等的螯合，使其吸收减少。因而含有这些离子的药物、食物(如牛奶)等可妨碍其吸收。2.参考答案：C[解析]PEEP可增加肺泡和间质的压力，减少静水压阶差，使萎陷的肺泡扩张，但其机制不是减少肺水，主要是增加通气和改善气体交换；PEEP可增加功能残气量(FRC)增加肺顺应性，但是PEEP使气道内压升高，胸内压也随之升高，从而使外周血管回流至右心房的血流受阻，心排血量降低。3.参考答案：A[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症，因此排除肾病综合征；病程时间长排除急性肾小球肾炎；患者晨起眼睑水肿半年，血压高、水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹，尿检结果最可能诊断为慢性肾小球肾炎。4.参考答案：B[解析]滤过的原尿是等渗液，而原尿流经近曲小管时，由于此处水盐的重吸收是定比的，因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近曲小管的重吸收是主动的。正常情况下，几乎所有的葡萄糖都在近曲小管被重吸收。5.参考答案：五味指辛、甘(淡)、酸(涩)、苦、咸五种不同的药味。辛者能散、能宣、能通，具有发散、行气、行血等作用。甘者能补、能和、能缓，具有补虚扶弱、缓急和中、调和诸药、缓急止痛的作用。某些甘味药还有解药食中毒的作用。酸者能收、能涩，具有收敛固涩的作用。另外，酸能生津、安蛔，合甘味以化阴的作用，此与涩味不尽相同。苦者能泄、能燥，泄具有通泄(泻下大便)、清泄(清热泻火)和降泄(降泄肺胃上逆之气)作用；燥即燥湿，其中又有苦寒燥湿和苦温燥湿的不同。咸者能软、能下，具有软坚散结和泻下的作用，某些动物药的咸味是标示该药能走血分或入阴分。涩者能收敛固涩，与酸味作用相似。淡者能渗能利，具有渗利水湿的作用。6.参考答案：B[解析]血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但不是血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。7.参考答案：C[解析]盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内尿液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失，出现尿潴留。8.参考答案：A[解析]左主支气管与右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜；后者较粗短，走向较前者略直，所以异物多进入右侧。9.参考答案：D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等，其中以心脏病最为严重，反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体)，是风湿热特征性的改变，是确诊风湿热的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。10.参考答案：C[解析]MAP降至6.7kPa(50mmHg)时，每次降压时间不宜越过30分钟。11.参考答案：E[解析]高压次级中心点接地属于工作接地，这降低了高压部件的绝缘要求，其他4项均是保护接地。12.参考答案：A[解析]脚气病主要是因为缺乏维生素B1，所以维生素B1也叫做抗脚气病维生素。13.参考答案：CD[解析]动物腺体能引起中毒的主要有甲状腺和肾上腺。14.参考答案：A15.参考答案：C[解析]因患者是在劳动过程中突感右侧胸部撕裂样疼痛，临床表现为大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失，故诊断为右侧张力性气胸。16.参考答案：A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法)，是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡，在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同区带的分离方法。此法分离效果好，可一次获得较纯颗粒；能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒，可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。17.参考答案：C[解析]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，禁止从耳、鼻进行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。18.参考答案：BC乌梅丸组方中，臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。19.参考答案：ABD[解析]硫脲类药物药理机制：①抑制甲状腺激素合成：抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成，对已合成的无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。20.参考答案：口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害，在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病，是癌前损害。21.参考答案：B[解析]强心苷是安全范围较小的药物，容易出现中毒，在用药中观察其毒性反应十分重要。尿量增多、肝回缩、水肿消退是强心苷有效的表现，心动过缓是中毒的表现，是停药指征。22.参考答案：C[解析]伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。23.参考答案：理气剂：是指以理气药为主组成，具有行气或降气作用，用以治疗气滞证或气逆证的方剂。24.参考答案：A[解析]颅内出血包括高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、脑血管畸形出血和脑梗死或脑栓塞后再灌注所致的出血性脑梗死等，其中高血压性脑出血是脑内出血的最常见原因。25.参考答案：B[解析]蛋白质变性是指蛋白质空间构象被破坏而其一级结构不变。因此，一级结构改变、肽键断裂、蛋白质水解均不对，空间构象破坏是正确的。26.参考答案：A[解析]“金砖四国”的简称BRIC，引用了巴西、俄罗斯、印度和中国的英文首字母。后由于南非的加入简称改为“金砖国家”(BRICS)。故本题判断正确。27.参考答案：A[解析]先天性梅毒引起的切牙畸形多呈弯月形缺损。28.参考答案：C29.参考答案：ABCD[解析]社区健康教育与促进的对象包括：辖区内常住居民、社区所辖各企事业单位、社区内的学校、社区内的商业、社区内其他服务行业从业人员。30.参考答案：D[解析]纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉、细菌性痢疾引起的气管黏膜和肠黏膜炎症均属于假膜性炎。31.参考答案：A32.参考答案：C内脏痛主要有三个特点，：(1)定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；(2)发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛；(3)痛阈较高，内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，一般强度的刺激不引起主观感觉。33.参考答案：A34.参考答案：C[解析]慢性胃炎、消化性溃疡及食管胃底静脉曲张破裂可出现呕血的症状，一般不出现黄疸；胆道疾病既可以出现呕血，也可以出现黄疸。35.参考答案：C[解析]牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点，其中其衬里上皮为厚薄较一致的复层鳞状上皮，一般无上皮钉突；上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；棘细胞层较薄，与表面角化层移形过渡较突然；纤维性囊较薄，内有时可见子囊、上皮岛。36.参考答案：B强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变；类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎；骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下外露；痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织的痛风石，致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。37.参考答案：ABCDE药剂学的研究内容包括制剂的基本理论、处方设计、生产技术、质量控制和合理应用等。38.参考答案：D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。39.参考答案：A[解析]针灸时血肿的处理：微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大，先冷敷止血，再热敷或局部轻轻揉按。40.参考答案：B[解析]肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅱ型肺泡上皮细胞。41.参考答案：A[解析]尚无远处转移的胰头癌，均应采取手术切除。42.参考答案：E[解析]月经期应避免坐浴以防感染。43.参考答案：心理过程。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化，通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等，主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。44.参考答案：ABCD45.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜脱落出血。46.参考答案：E拟胆碱能药物是治疗闭角型青光眼的首选药，其中最多选用的是毛果芸香碱滴眼剂。47.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。48.参考答案：ABCE[解析]恶性高热应避免使用利多卡因，因其可加重恶性高热发作。其余均是恶性高热临床特点。49.参考答案：C泻白散功效清泻肺火，止咳平喘。主治肺有伏火之咳喘证，症见咳嗽气急，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。50.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。51.参考答案：A[解析]临床用药过程中，为了迅速使血药浓度达到稳态浓度，以致药物迅速产生效应，常常采用首剂加倍的方法。即第一次服药时，用药量要加倍，目的是在病菌繁殖初期使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。52.参考答案：C[解析]维生素E是体内最重要的脂溶性抗氧化剂。故本题选C。53.参考答案：C[解析]营养性维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因，是由于儿童体内维生素D不足导致钙和磷代谢紊乱。54.参考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心绞痛