2023年盐城市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年盐城市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.如果被问到“母亲和妻子同时落水，你先救谁”，中国男人会很纠结，似乎怎么答都不对，但美国男人会干脆地回答“先救另一半”，为什么会这样呢?对比一下中国文化，就不难理解了，西方文化鼓励独立和个人价值，尤其强调成年个体要建立自己新的生活。在这一过程中，母亲的参与和影响力会主动降低，理性的美国人会选择对今后生活更重要的人，而对中国人而言，不管是出于伦理还是情感，母亲早已是“自我”中根深蒂固的一部分，即使长大成人了，与母亲的情感联结，也早已渗透到个人的认识与行为中。

下列说法与这段文字相符的是______A.中国男人都是感性的，比理性的西方男人更依恋母亲B.不同的文化造成母亲在中西方男人心中的地位有很大的差距C.因成长经历不同，母亲在中西方男人心中的地位有很大的差距D.西方男人爱妻子胜过爱母亲，因为他们更追求独立和个人价值2.肺炎链球菌肺炎药物首选青霉素G。3.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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4.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多，一般在______达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周5.合金凝固时，由于体积收缩在其表面或内部遗留的孔穴称______。A.缩孔B.缩陷C.砂眼D.缩松E.黏砂6.出入肾门的管状结构组成肾蒂，肾蒂内所包含的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.近端输尿管D.淋巴管和神经E.外周脂肪组织A

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7.经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.经氟化消毒的饮水C.能与氯形成氯化副产物的有机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物8.患者原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的征候，其病变发展日久后再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的征候，这体现的阴阳关系是______。A.阴阳转化B.阳损及阴C.阴不抱阳D.阴损及阳9.高龄人群的生理特点包括______。A.肺活量增加B.大脑萎缩C.肾单位减少D.体液总量多于年轻人E.肝解毒功能下降A

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10.选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则不包括______。A.有明确的技术界定和使用范围B.能明确降低已知危险因素的暴露C.简便易行，群众能够接受D.应随机拟定潜在致病因素开展研究11.高钾血症的常见原因有______A.静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时B.少尿或无尿，如急性肾功能衰竭C.大面积烧伤，组织细胞大量破坏D.代谢性酸中毒A

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12.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺13.对于肺内直径小于2cm的病灶，最佳检查方法是______。A.HRCTB.透视C.胸部射片D.MRI14.以下选项中，哪项属于肝脏CT扫描前，口服对比剂的主要目的?______A.发现胃肠内的异常结构B.同时观察肝脏与胃肠的病变C.更好地显示胃肠的形态D.充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结与胃肠道的对比15.下列关于自汗、盗汗病因的描述，错误的是______。A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣16.吸入麻醉的深度取决于______。A.脑内药物浓度B.心输出量C.麻醉药效能D.病人的年龄、体质17.下列选项中，属于长效糖皮质激素的药物有______。A.氢化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.泼尼松A

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18.哪种疾病脑脊氯化物降低最明显?______A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎19.除______以外均是非处方药的遴选原则。A.应用安全B.疗效确切、质量稳定C.价格低廉D.使用方便20.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病21.可摘局部义齿选择就位道的原则______。A.便于患者摘戴B.有利于固位C.以免影响美观D.利于稳定E.必要时应根据就位道对基牙外形进行修整，确保义齿就位后达到稳固A

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22.T3型甲亢的特征是

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率＞50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高23.补中益气汤中配伍黄芪的意义是______。A.益气B.固表C.升阳D.止汗A

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24.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛25.儿童营养需求特点，以下哪项是错误的______。A.营养素需要量高于成年人B.年龄越小，营养缺乏病发病率越高C.营养缺少多少，补多少D.营养需求有个体差异26.引起膈下游离气体常见原因______A.手术后腹腔残留气体B.胃肠道穿孔C.产气菌引起急性腹膜炎D.以上都是27.逆行性牙髓炎28.平滑肌细胞兴奋时，Ca2+来自______A.肌钙蛋白B.钙调素C.细胞外液D.肌浆网E.细胞外液、肌浆网和其他钙库29.下列不是真性红细胞增多症的血象特征的是______。A.血红蛋白增加(180～240g/L)B.红细胞比容增高(0.54～0.80)C.网织红细胞百分比增加D.红细胞形态正常30.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL31.骨髓穿刺时的干抽问题是指由于技术性错误，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。32.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸闲难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体33.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.缓和诸药毒性B.益气护胃C.减少药后反应D.培土制水A

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34.十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内(腹中线)向外的顺序是下列中的哪一项?______A.足少阴、足阳阴、足太阴、足厥阴B.足阳阴、足太阴、足厥阴、足太阴C.足太阴、足阳阴、足太阳、足厥阴D.足少阴、足阳阴、足厥阴、足太阳35.关于完全垄断市场的特征，下列说法正确的有______。A.企业就是行业B.有的产品可以代替C.由少数几个企业决定价格D.存在进入障碍A

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36.拔牙的禁忌症不包括______。A.不稳定心绞痛B.充血性心力衰竭C.一年前发生过心肌梗死D.未控制的高血压或心律不齐37.下列便秘各证型中，患者症见大便干结，面红心烦，小便短赤，可能的诊断是______A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚38.药物血浆半衰期临床意义有______、______、______以及______。39.食管癌的X线表现不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皱襞消失C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂40.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜41.崩漏的治疗原则是______。A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标，缓则治本42.施工队要在一东西长600米的礼堂顶部沿东西方向安装一排吊灯，根据施工要求，必须在距西墙375米处安装一盏，并且各吊灯在东西墙之间均匀排列(墙角不能装灯)。该施工队至少需要安装多少盏吊灯?______A.6B.7C.8D.943.患儿，男，1岁，心力衰竭用洋地黄进行治疗，以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前听心率B.单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.用药后1～2小时监测心率、呼吸D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状，应先停药后报告医生处理44.雌激素类药物的鉴别方法，可采用与下列哪种试剂作用生成偶氮染料?______A.四氮唑盐B.重氮苯磺酸盐C.亚硝酸铁氰化钠D.重氮化偶氮试剂45.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染46.发生急性盆腔炎时，应采取______。A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.半卧位47.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______的原则。A.安全B.有效C.公正D.经济A

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48.正常情况下，尿液中可以检测出的物质是______。A.血红蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.胆红素49.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。50.抢救大咯血的肺结核患者，下列哪种药物最有效?______A.卡巴克洛(安络血)B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素51.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查52.患者男，COPD，目前在重症监护室监护治疗，需要每日吸痰，下列不符合吸痰护理操作的是______。A.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物B.插管前应检查导管是否通畅C.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释53.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤54.可引起失血性休克的疾病为______。A.外伤性肝或脾破裂B.胃十二指肠溃疡出血C.大面积烧伤D.严重腹泻、呕吐E.肠梗阻A

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55.哪种标本不能用于染色体检查?______A.全血B.血清C.活检组织D.受精卵细胞56.下列有关航天方面的知识，表述正确的是______。A.“礼炮”号是世界上第一个空间站，1971年4月由苏联发射上天B.中国是世界上第二个完整掌握空间交会对接技术的国家C.美国人加加林是世界上第一个登上月球的宇航员D.除美国、俄罗斯和中国外，其他国家都未独立掌握人造卫星的发射技术57.术中防治呃逆的措施为______。A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A

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58.肾的主要功能有______A.排泄体内的代谢废物B.调节酸碱平衡C.调节机体内的水和渗透压D.调节血糖E.凝血功能A

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59.血小板异常导致出血的原因有哪些?60.健康权是人的一项基本人权。61.局麻药的主要不良反应是______。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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62.在“八荣八耻”中，“荣”的八个方面都是基本道德范畴，是每一个社会成员都必须自觉遵守的最基本道德规范。63.下列描述中，不属于《中华人民共和国药典》(2015年版)规定的色谱系统适用性试验的是______。A.理论塔板数B.分离度C.重复性D.耐用性64.二尖瓣关闭不全时，不会导致______。A.左心室肥大、扩张B.左心房肥大、扩张C.右心室肥大、扩张D.左心室萎缩65.诊断肾病综合征必须具备的依据是______A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]细节理解题。A项曲解文意，并不是说更依恋母亲，而是母亲在中国男人的心中地位很重要；C项不是因成长经历而是文化背景和价值观不同，造成有所差距；D项说的是美国人。故只有B项符合题意。2.参考答案：A[解析]首选青霉素G治疗，对青霉素过敏或临床上未能排除军团菌肺炎者应选用红霉素。3.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。4.参考答案：B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多，妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降，但仍比正常人显著增多。5.参考答案：A[解析]缩孔形成的原因：①收缩成孔；②热中心。6.参考答案：ABCD[解析]肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。7.参考答案：C[解析]通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物称为有机前体物，它们主要是腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。8.参考答案：B[解析]由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，与“阳虚阴盛”的病理不同。如题干中原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的证候，病变发展日久，若再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的证候，这就叫阳损及阴。系指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，从而在阳虚的基础上又出现阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。9.参考答案：BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎缩，弹性下降，肺组织重量减轻，肺泡壁变薄，泡腔扩大，弹性降低，肺通气和肺活量降低，呼吸功能减退。10.参考答案：D[解析]选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则：①针对人群中广泛存在并对口腔健康构成威胁的危险因素：②有明确的技术界定和使用范围；③能够测量并能取得口腔健康改善的效果；④能明确降低已知危险因素的暴露；⑤当地有实施该措施的条件；⑥简便易行，群众能够接受；⑦符合卫生经济学评价。11.参考答案：BCD[解析]高钾血症的原因(1)输入过多：如钾溶液输入过快或量过大，特别是肾功能不全，尿量减少时，又输入钾溶液，尤其容易引起高钾血症。(2)排泄障碍：如少尿或无尿，如急性肾功能衰竭。(3)细胞内钾向细胞外转移：如大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆H+往细胞内转移，细胞内的钾转移到细胞外。与此同时，肾小管上皮细胞泌H+增加，泌钾减少，使钾潴留于体内。而答案A可以引起低钾血症，钾细胞进入外细胞内；如静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时，为促进葡萄糖进入细胞内合成糖原，钾也进入细胞内，很容易造成低血钾。代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物，形成急性碱血症，H+从细胞内移出到细胞外中和碱性，细胞外钾进入细胞内，造成低血钾。12.参考答案：B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网淤血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩，血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥散性血管内凝血(DIC)，凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。13.参考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，为薄层扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构(肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等)，几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，在胸部的应用非常重要，且扫描时不需要造影增强，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。14.参考答案：D[解析]肝脏CT扫描前，口服对比剂的主要目的充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结与胃肠道的对比。15.参考答案：D[解析]自汗、盗汗的病因包括：①外因，风邪外袭；②内因，病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣。16.参考答案：A17.参考答案：BC[解析]倍他米松和地塞米松属于长效糖皮质激素，氢化可的松属于短效糖皮质激素，泼尼松属于中效糖皮质激素。18.参考答案：B[解析]正常情况下脑脊液要维持平衡，脑脊液氯化物比血浆高，正常成人脑脊液氯化物为120～130mmol/L。脑脊液中氯化物随血浆氯化物的改变而改变。氯化物减低见于：①细菌或真菌感染，特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期，尤其是结核性脑膜炎最为明显；②细菌性脑膜炎的后期由于脑膜有明显的炎症浸润或粘连，局部有氯化物附着，使脑脊液氯化物降低；③呕吐、肾上腺皮质功能减退时由于血氯减低，使脑脊液氯化物减低。氯化物增高主要见于尿毒症、肾炎、心力衰竭、病毒性脑膜炎等。19.参考答案：C[解析]非处方药目录遴选原则：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。20.参考答案：C[解析]流行病学的研究范围包括：①描述疾病与健康状态的分布特点；②疾病分布及影响分布的原因；③研究疾病的流行因素和病因；④疾病的自然史。21.参考答案：ABCDE[解析]可摘局部义齿选择就位道的原则：①便于患者摘戴；②有利于固位；③以免影响美观；④利于稳定；⑤必要时应根据就位道对基牙外形进行修整，确保义齿就位后达到稳固。22.参考答案：A[解析]T3型甲亢的特征是FT3或TT3增高；TT4，FT4正常。23.参考答案：ABC[解析]补中益气汤主治脾胃气虚证；中气不足，气虚下陷证；气虚发热证。方中重用黄芪，补中益气，升阳固表举陷。24.参考答案：C[解析]阿托品作用广泛，各器官对之敏感性亦不同，随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，胃肠道和膀胱平滑肌抑制，大剂量可出现中枢症状。25.参考答案：C[解析]儿童营养指导的原则强调平衡膳食，合理营养。如果不重视儿童的发育特点，片面主张补充某一营养素，甚至缺多少，补多少，很容易造成儿童体内营养失衡，导致营养不良或营养过剩等疾病的发生。26.参考答案：D[解析]膈下游离气体常见原因：①胃肠道穿孔；②小肠气囊肿，多合并幽门梗阻；③气胸：胸腔其他可经纵隔进入腹腔；④人工气腹：腹部手术后或输卵管通气术后。27.参考答案：深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，引起牙髓感染，这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。28.参考答案：E29.参考答案：C[解析]真性红细胞增多症的血象特征是：血液呈暗紫色，血红蛋白增高(180～240g/L)，红细胞比容增高，网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常，可白细胞数增高(12～15)×109/L，少数病人可达50×109/L。分类以中性粒细胞为主，核左移，嗜酸及嗜碱性粒细胞稍多，血片可见中幼粒及晚幼粒细胞。血小板增高，可达(400～500)×109/L。30.参考答案：B[解析]HDL具有抗动脉粥样硬化作用。31.参考答案：B[解析]骨髓干抽是指因骨髓本身存在明显病理改变，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。常见于：①骨髓增生低下，骨髓几乎全被脂肪组织所取代，造血细胞空虚，例如再生障碍性贫血；②骨髓间质细胞增多，造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中，如骨髓纤维化是最常见的引起骨髓干抽的疾病；③骨髓增生极度活跃，如慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、骨髓转移瘤等；④骨髓坏死，严重感染或骨髓转移瘤等原因导致骨髓内细胞溶解破坏时也常抽不出骨髓。32.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。33.参考答案：ABCD[解析]十枣汤中配伍大枣的寓意有三：既可益气护胃、培土制水以邪正兼顾，又可缓和诸药的毒性及峻烈之性，使下不伤正，且可减少药后反应。34.参考答案：A[解析]循行于腹面的经脉，自内(腹中线)向外的顺序是：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。35.参考答案：AD[解析]完全垄断市场的特征：(1)厂商数目唯一，一家厂商控制了某种产品的全部供给。完全垄断市场上垄断企业排斥其他竞争对手，独自控制了一个行业的供给。由于整个行业仅存在唯一的供给者，企业就是行业。(2)完全垄断企业是市场价格的制定者。由于垄断企业控制了整个行业的供给，也就控制了整个行业的价格，成为价格制定者。完全垄断企业可以有两种经营决策：以较高价格出售较少产量。或以较低价格出售较多产量。(3)完全垄断企业的产品不存在任何相近的替代品。否则，其他企业可以生产替代品来代替垄断企业的产品，完全垄断企业就不可能成为市场上唯一的供给者。因此消费者无其他选择。(4)其他任何厂商进入该行业都极为困难或不可能，要素资源难以流动。完全垄断市场上存在进入障碍，其他厂商难以参与生产。故本题答案选AD。36.参考答案：C[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：①有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险，如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。②近期心绞痛频繁发作。③心功能Ⅲ—Ⅴ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。④心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。37.参考答案：A[解析]热秘症见大便干结，面红心烦或有身热，小便短赤。治法应泻热导滞，润肠通便；方用麻子仁丸。38.参考答案：给药间隔时间的重要依据

预计一次给药后药效持续时间

预计多次给药后达稳态血浓度时间

预计药物在体内消除时间39.参考答案：C[解析]食管癌的x线表现包括：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则，大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。40.参考答案：B[解析]卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化最为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。41.参考答案：D[解析]崩漏的治疗方法是应该根据病情的缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。42.参考答案：B[解析]把礼堂分为两部分，即一段是375，另一段是600-375=225。因为间距相同，故用短除法求375与225的公约数，最后剩下5与3，因为两端不安装吊灯，则中间需要安装5+3-1=7盏吊灯。43.参考答案：A[解析]应用洋地黄制剂的护理：①每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率；②注意按时按量服药，为了保证洋地黄剂量准确，应单独服用，勿与其他药物混合，如患儿服药后呕吐，要与医生联系，决定补服或通过其他途径给药；③洋地黄制剂的疗效指标：心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加、安静、食欲好转等；④熟悉洋地黄的毒性反应：心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等，如出现应先停服洋地黄，报告医生处理。44.参考答案：B[解析]C3位酚羟基的雌激素，能与重氮苯磺酸盐反应生成红色偶氮染料，是雌激素类药物鉴别的一种方法。45.参考答案：A46.参考答案：D[解析]盆腔炎症的患者采取半坐卧位或者半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限。47.参考答案：ABD[解析]根据《处方管理条例》第四条，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。48.参考答案：B[解析]尿液是从人体中排出的毒素，为液体，一般是黄色或无色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、无机盐。胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物。有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。正常尿液中不含胆红素，尿液中出现胆红素常见于肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸，与肝胆疾病有很大的联系。49.参考答案：A50.参考答案：E[解析]咯血是肺结核的常见症状，一般少量咯血，以安慰患者、卧床休息为主，可用氨基己酸、氨基苯酸、卡巴克洛等药物止血；大咯血时，选用垂体后叶素。51.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。52.参考答案：A[解析]吸痰时先吸净口咽部的分泌物，然后再插管吸痰。53.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。54.参考答案：AB[解析]失血性休克在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。55.参考答案：B[解析]血清中无细胞，不能用于