2023年重庆市市中区精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市市中区精神病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.B细胞经抗原激活后可产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。2.胃、十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为______。A.禁食B.补液、输血C.针灸，中药D.选用抗生素E.胃肠减压3.在动物实验中切除肾上腺后，哪种药物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米4.急性肾小球肾炎的临床表现不包括______。A.高脂血症B.水肿C.高血压D.血尿5.耐受性6.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌7.菌血症属于全身化脓性感染。8.下列哪些病变可出现脑栓塞并发症

A.肥厚型心肌病B.右房黏液瘤C.急性心肌梗死D.急性心肌炎A

B

C

D

9.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素10.下列哪项提示气管导管误入食管?______A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.挤压气囊时腹部隆起D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起11.某患者近1个月呼吸道感染多次，下肢水肿，头晕，疲乏无力，尿蛋白4.0g/24h，血浆白蛋白25g/L，血脂升高，血压160/90mmHg，为判断预后和制订治疗方案，应做的检查是______。A.肾CTB.肾活检C.肾B超D.肾血管造影E.肾功能检查12.在社会主义市场经济中，国家或政府对个人收入的调节，应集中在微观领域中进行。13.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白14.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A

B

C

D

E

15.影响突触前膜递质释放量的主要因素是______。A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.以上都正确A

B

C

D

E

16.关于股疝，下列叙述哪项不正确

A.股疝的发病率约占腹外疝的5%B.股疝内容物常为小肠或大网膜C.股疝位于腹股沟韧带的上内方D.股疝基底固定不能被推动E.股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻17.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8418.对于一个饿着肚子的人来说，第一碗饭给他的效用最大，第二碗饭则没有那么大了，吃到一定量后，再继续吃的话反而会带来负效用。该现象体现了______。A.边际效用递减规律B.边际效用递增规律C.消费者均衡D.消费者偏好19.目前糖尿病主要死亡原因是______A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染20.下列不属于牙髓变性的是______。A.牙髓坏死B.成牙本质细胞空泡性变C.牙髓网状萎缩D.牙髓纤维性变E.牙髓钙化21.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.靠以上三者共同作用22.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况

A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE23.正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠中端。24.固定资本与流动资本划分的依据是______。A.资本不同部分的价值周转方式B.资本不同部分在剩余价值生产中的作用C.资本的使用时间长短D.资本不同部分的价格高低25.下面关于行政许可设定的说法，哪些是正确的?______A.行业组织或者中介机构能够自律管理的，可以不设行政许可B.省、自治区、直辖市人民政府在必要时，确需实施行政许可的，可以采用发布决定的方式设定行政许可C.地方性法规可以对法律设定的行政许可作出具体的规定，必要时可以根据情况增设行政许可D.地方性法规不得设定应当由国家统一确定的公民、法人或者其他组织的资格、资质的行政许可A

B

C

D

26.有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者，应采取连续摄影法C.优质照片，肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者，应用大片27.抗肿瘤药的作用机制有______。A.干扰核酸的合成B.破坏DNA的结构C.干扰RNA的合成D.干扰蛋白质的合成A

B

C

D

28.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。29.心肌梗死患者最早出现的症状是______，确诊急性心肌梗死最有意义的是______。30.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平31.不能产生肠毒素的细菌是______A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌32.渗透泵型片剂控释的基本原理是______。A.减小溶出、减慢扩散B.片剂外面包控释膜，使药物恒速释出C.片剂膜外渗透压大于片剂膜内，将片内药物压出D.片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出33.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是______。A.超声B.MRIC.数字化X线成像D.红外线成像34.下列鼓胀各证型中，症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻的是______。A.气滞湿阻B.水湿困脾C.水热蕴结D.痰结水留35.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低36.下列不属于十八反的药物______。A.甘草反大戟B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反芫花E.乌头反瓜蒌37.下列用于鉴别肾性血尿和非肾性血尿的试验有______。A.尿红细胞体积分布曲线B.尿三杯试验C.显微镜观察尿细胞形态D.尿液含铁血黄素颗粒检查A

B

C

D

38.下列关于利水渗湿药的描述，错误的是

A.通利水道，渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤，淋证39.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润40.吗啡引起便秘的原因不包括______。A.增加胃窦部、幽门、回盲瓣和肛门括约肌张力B.肌张力增加，引起周期性痉挛，非推进型节律收缩减弱C.肠内容物通过减慢，食糜中水分吸收增加D.中枢抑制，使反射减弱41.中国人群健康状况根据死因谱构成分成三类地区，其中发展型地区死因谱为

A.以心脑血管病、恶性肿瘤为主B.以传染病、寄生虫病为主C.从传染病向非传染病过渡D.从慢性非传染性疾病向慢性传染性疾病转变42.小儿无尿是指每日尿量少于

A.30mLB.50mLC.100mLD.150mLE.200mL43.下列哪些方法常用于淋巴细胞亚群测定?______A.形态学检测法B.流式细胞仪法C.酶免疫组化法D.电泳分析法A

B

C

D

44.健康监护的基本内容包括

A.就业前体检B.建立健康档案C.健康状况分析D.积极地职业病治疗A

B

C

D

45.治疗夜啼脾寒气滞证，应首选方剂是______。A.乌药散合匀气散B.远志丸合止痉散C.清营汤D.导赤散46.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是______。A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热47.关于淋病的描述，以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低，不可靠C.分泌物涂片检查，找到革兰阴性双球菌，即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗48.下列各项中，提出了对于积聚，“治疗是病必分初、中、末三法”的主张的是

A.《证治准绳》B.《医宗必读》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》E.《诸病源候论》49.合同的非主要条款是

。A.标的、数量和质量B.价款和酬金、履行的期限C.违约责任和解决争议的办法D.当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见50.下列治法中，适用于绝经前后诸证肾阴虚证的是______。A.温肾扶阳B.滋养肾阴，佐以潜阳C.阴阳双补D.健脾调肝，安冲止血51.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点______。A.血液循环丰富，而且有较好的侧支循环B.周围被坚硬的牙本质包围C.一旦发生炎症，髓腔内压力增高D.具有可以形成硬组织的造牙本质细胞E.修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应52.肠套叠患儿的大便性状是______。A.脓血便B.黄绿便C.柏油便D.果酱样黏液血便E.蛋花样便53.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是______。A.经前期B.增生期C.分泌期D.月经期54.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感55.下列属于县级以上各级人民政府及其部门应当予以重点公开的事项的是

。A.行政法规、规章和规范性文件B.国民经济和社会发展统计信息C.行政事业性收费的项目、依据、标准D.突发公共事件的应急预案、预警信息及应对情况A

B

C

D

56.下列临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应的是______。A.荨麻疹B.面部潮红C.腹泻D.球结膜水肿57.______是应用文主旨经常使用的表现方法。A.文中点题B.开篇点题C.标题点题D.篇末点题58.测量脉搏的首选部位是______A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉59.动脉粥样硬化好发部位______。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉60.关于病理性钙化的描述，正确的是______

A．HE染色时呈蓝色颗粒

B．营养不良性钙化多见

C．转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜

D．营养不良性钙化多见于变性坏死组织A

B

C

D

E

61.“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”称为十二地支，其中“子”对应十二生肖中的______。A.牛B.虎C.鼠D.猪62.下列对利福平的叙述，不正确的是

。A.吸收受食物和药物的影响B.对胃肠道有刺激性C.宜饭后服用D.口服吸收好E.以空腹服用为宜63.DNA复制的过程，大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A

B

C

D

64.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀65.气的失常包括哪些方面?______A.气虚B.气逆C.气闭D.气陷A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞，浆细胞可合成和分泌抗体(免疫球蛋白)，主要执行机体的体液免疫。2.参考答案：E[解析]主要是通过胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。3.参考答案：B[解析]因为螺内酯是通过竞争性抑制醛固酮的作用而发挥利尿作用，其利尿作用与体内醛固酮水平有关，所以切除分泌醛固酮的肾上腺后，其利尿作用消失。4.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，而高脂血症是肾病综合征的常见临床表现。5.参考答案：患者在连续用药后出现药效逐渐降低，需加大剂量才能达到原有药效的现象。6.参考答案：C[解析]消化性溃疡发病机制中的攻击因子：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物，特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制环氧合酶减少前列腺素E合成；其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷能延缓溃疡的愈合；④应激，如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E对胃黏膜具有保护作用。7.参考答案：B[解析]败血症属于全身化脓性感染。8.参考答案：AC肥厚型心肌病及急性心肌梗死者都可出现附壁血栓，脱落后有导致脑栓塞的可能。9.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。10.参考答案：C[解析]挤压气囊时腹部隆起说明有气体进入食道。其余均是进入气管的指征。11.参考答案：B[解析]患者大量尿蛋白＞3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L为低蛋白血症，并出现了水肿和血脂升高考虑为肾病综合征，肾活检可以明确肾小球病变的病理类型，指导治疗和判断预后。12.参考答案：B[解析]在社会主义市场经济中，国家对个人收入的调节应集中在宏观领域而不应该发生在微观领域。因为在微观领域中，按劳分配和按生产要素分配必须借助于市场机制的作用来实现。政府应减少对这一分配过程的干预，充分发挥市场机制的作用，提高资源配置效率。13.参考答案：B[解析]血浆晶体渗透压由血浆中的品体物质(主要是NaCl)形成，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。14.参考答案：BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症：①术后胃出血；②胃排空障碍；③十二指肠残端破裂；④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘；⑤术后梗阻。15.参考答案：BC[解析]影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca2+的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。16.参考答案：C[解析]股疝疝块往往不大常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半圆形突起。17.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。18.参考答案：A[解析]A项当选，B项不选。边际效用递减规律，是指在一定时间内，在其他商品的消费数量保持不变的条件下，随着消费者对某种商品消费量的增加，消费者从该商品连续增加的每一消费单位中所得到的效用增量即边际效用是递减的。第一碗饭的效用最大，接着的效用变小甚至为负，体现了边际效用递减规律。边际效用递增规律，是指随着某物品的消费量的增加，该物品的边际效用不断趋于递增的现象。

C、D两项不选。消费者均衡是指在既定收入和各种商品价格的限制下选购一定数量的各种商品，以达到最满意的程度。消费偏好是指消费者对特定的商品、商店或商标产生特殊的信任，重复、习惯地前往一定的商店，或反复、习惯地购买同一商标或品牌的商品。

故本题选A。19.参考答案：A[解析]在胰岛素及抗生素应用以前，糖尿病性酮症酸中毒及感染是糖尿病的主要死亡原因。目前，糖尿病性心脏病、脑血管病、肾病是糖尿病的主要死亡原因。20.参考答案：A[解析]常见的牙髓变性：①成牙本质细胞空泡变性(指成牙本质细胞内和细胞间液体聚集形成水泡)；②牙髓钙化；③牙髓网状萎缩(牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，牙髓呈现纤维网状结构)；④牙髓纤维性变(牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失，纤维成分增多)。21.参考答案：D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠呼吸、泌尿和血液的缓冲系统共同调节。22.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。23.参考答案：B[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。24.参考答案：A[解析]生产资本的各个部分按照它们的价值转移和周转方式的不同，可区分为固定资本和流动资本。故选A。25.参考答案：AD[解析]根据《行政许可法》第14条，必要时，国务院可以采用发布决定的方式设定行政许可，所以B选项不正确。根据《行政许可法》第16条规定，法规、规章对实施上位法设定的行政许可作出的具体规定，不得增设行政许可，所以，C选项也不正确。A选项符合第13条的规定，D选项符合第15条的规定。26.参考答案：C[解析]肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。27.参考答案：ABCD[解析]抗肿瘤药的生化机制包括干扰核酸生物合成、直接影响DNA结构与功能、干扰转录过程和阻止RNA合成、干扰蛋白质合成与功能。28.参考答案：B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。29.参考答案：心前区疼痛

血清肌钙蛋白+心电图30.参考答案：A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。31.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌主要产生白喉毒素，不能产生肠毒素，其他四项皆能产生肠毒素。32.参考答案：D[解析]渗透泵型片剂控释原理是片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出。故本题选D。33.参考答案：D[解析]超声、MRI、数字化X线成均属于医学影像诊断学。34.参考答案：B[解析]水湿困脾型鼓胀症见腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，舌苔白腻。治法应温中健脾，行气利水；方用实脾饮。35.参考答案：E[解析]正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。36.参考答案：C[解析]十八反内容：藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。37.参考答案：ABC38.参考答案：D利水渗湿药是指通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括：利水消肿药，主治水肿，小便不利，亦治泄泻，痰饮；利尿通淋药，主治小便短赤，淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等)；利尿退黄药，主治湿热黄疸。39.参考答案：B[解析]支气管炎主要病变包括(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润：(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。40.参考答案：B[解析]选项B所叙述的非推进型节律收缩减弱，是与引起便秘相悖的，因此可以直接选出B。41.参考答案：C[解析]由于各地社会经济发展和自然历史条件的制约，我国人群健康状况存在明显的地区差异，大体可以分为三类：第一类：发达型，主要分布在大城市和沿海经济发达地区，其健康状况、疾病谱和死因谱已接近发达国家。心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外死亡及由不良生活方式和行为引起的疾病已成为最主要的死因。第二类：发展型，主要分布在中小城市和大部分农村地区，主要死亡原因处于从传染性疾病向心脑血管疾病、恶性肿瘤的转型期。第三类：欠发达型，主要分布在一些经济欠发达的农村、边远地区、山区和少数民族聚居区。传染病、寄生虫病和营养不良性疾病仍然有相当高的死亡率。42.参考答案：B[解析]小儿无尿为尿量24h少于50mL。43.参考答案：BC[解析]淋巴细胞亚群测定常用的方法有免疫荧光法、流式细胞仪测定、酶免疫组化法、放射免疫法等。44.参考答案：ABC[解析]健康监护的内容包括接触控制(职业性有害因素的环境监测、接触评定)、医学检查(就业前和定期的健康检查、健康筛检以及职工工伤与职业病致残的劳动能力鉴定等)和信息管理等。而信息管理又包括健康监护档案、健康状况分析和职业健康监护档案管理。45.参考答案：A[解析]小儿夜啼之脾寒气滞证，治宜温脾散寒，理气止痛；方用乌药散合匀气散。心经积热证治用导赤散：暴受惊恐证治用远志丸。46.参考答案：C[解析]支气管扩张患者大咯血，大量血块阻塞呼吸道，易引起窒息。47.参考答案：B[解析]淋病的诊断依据包括：取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色，淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌；对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者，可做分泌物淋病奈瑟菌培养，阳性率可达80%～90.5%；对可疑盆腔积液者，可作阴道后穹隆穿刺，抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。48.参考答案：A[解析]《内经》首先提出积聚病名。《证治准绳·积聚》提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。49.参考答案：D[解析]《合同法》第12条第1款规定：“合同的内容由当事人约定，一般包括以下条款：(一)当事人的名称或者姓名和住所；(二)标的；(三)数量；(四)质量；(五)价款或者报酬；(六)履行期限、地点和方式；(七)违约责任；(八)解决争议的方法。”由此可知当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见不属于主要条款。故选D。50.参考答案：B[解析]绝经前后诸证肾阴虚证症见经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。治法为滋养肾阴，佐以潜阳：方用左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。51.参考答案：A[解析]牙髓自身特点：①被无让性牙本质包围；②基质富含纤维且具有粘性；③无有效的侧支血液循环。52.参考答案：D[解析]因为肠套叠大多数情况下合并有肠管血运障碍，有血性渗出，同时肠管渗出液也增多，这些渗出液跟大便混合在一起，呈果酱样黏液出便。53.参考答案：A[解析]子宫内膜的周期性变化主要分为三个期：增生期(月经周期第5～14天)、分泌期(月经周期第15～28天)、月经期(月经周期第1～4天)。54.参考答案：D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝