2023年重庆永川市计生集爱医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆永川市计生集爱医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.根据《医疗事故处理条例》，造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级2.下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是______A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强3.解毒失败的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代谢解毒作用被逆转：结合反应失效C.解毒过程产生有毒产物D.以上都是4.早期胃癌的表现是

A.上腹部肿块B.食欲减退伴消瘦C.上腹部不适伴隐痛D.大便潜血(+)E.左锁骨上淋巴结肿大A

B

C

D

E

5.结核分枝杆菌诱导机体产生免疫和超敏反应的物质不同，超敏反应主要是下列哪个物质引起的______A.结核菌素蛋白B.核糖体RNAC.蜡质DD.荚膜A

B

C

D

6.下列可用于妊娠早期诊断的是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素7.下列属于毒物引起的细胞调节功能障碍的是______。A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是8.符合外阴鳞状上皮内病变的描述是______。A.可伴有硬化性苔藓B.常合并CMV感染C.无鳞状上皮萎缩D.不可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见9.慢性支气管炎时，痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰10.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面11.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，可能的诊断是

A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁12.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39℃～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除13.CT成像的物理基础是______A.计算机图像重建B.X线的衰减特性C.像素的分布与大小D.原始扫描数据的比值E.图像的灰度和矩阵大小14.腹部平片上“空、回肠换位征”提示______A.胃肠道穿孔B.十二指肠降段梗阻C.空回肠梗阻D.结肠梗阻E.小肠扭转15.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是______。A.下丘脑-垂体-甲状腺B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴系16.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月17.碘伏有以下哪些特点?______A.稳定性好B.刺激性小C.毒性较低D.为中高效消毒剂E.腐蚀性很小A

B

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18.鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是______。A.临床症状B.生化改变C.肝穿刺活组织检查D.免疫学检查19.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏20.以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪种正确?______A.脉搏的紧张度与血压高低有关B.检查时示指用力按压使环指触不到脉搏C.以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化E.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关A

B

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21.流行病学研究主要解决的问题是______。A.人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素B.预防、控制和消灭疾病的策略C.了解疾病病因D.增进人群健康的策略A

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22.牙髓失活法最严重的并发症是______。A.封药后疼痛B.亚砷酸烧伤牙周组织C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎23.甲氨蝶呤能干扰蛋白质的合成，属于______。A.二氢叶酸氧化酶抑制剂B.二氢叶酸还原酶抑制剂C.四氢叶酸氧化酶抑制剂D.四氢叶酸还原酶抑制剂24.容易发生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋软骨25.护士巡视病房，发现病人静脉输液的液体不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是______A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞26.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中______。A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低27.中断注册三年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。28.下列关于龟甲药效的描述，正确的是______A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢，虚风内动D.益肾健骨E.养血补心A

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29.21-三体综合征又称先天愚型，是常染色体畸变中最常见的一种。本病特征为智力低下、特殊面容、发育迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形。30.妊娠期口腔健康检查的重点是

。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损31.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是______。A.收集病人资料B.确定病人的健康问题C.为病人制订护理计划D.与病人建立信任关系E.为病人解决健康问题32.简述心悸各证型的症状特点。33.人类利用杠杆原理发明了各种各样的工具，使工作生活更加便利。以下工具中，使用杠杆原理的目的与其他三项不同的是______A.扫帚B.手推车C.开瓶器D.扳手34.乳腺癌转移途径包括______。A.局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.垂直转移E.种植转移A

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35.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体36.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.《难经》B.《中藏经》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》37.心跳、呼吸骤停的诊断最准确的是______。A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大E.以上都对38.正常糖耐量的OGTT结果为______。A.空腹血糖6～7mmol/LB.口服葡萄糖30～60分钟达高峰C.葡萄糖峰值＞10mmol/LD.2h血糖水平在7～8mmol/L39.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的原因是______。A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快，需铁增加D.某些疾病影响40.颅内高压的典型临床表现是______。A.头痛B.喷射性呕吐C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿A

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41.注意力缺陷多动症表现为多动、冲动。42.咪达唑仑可用于______。A.麻醉诱导B.麻醉维持C.电复律镇静D.降压E.ICU中镇静A

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43.血液分析仪测定网织红细胞的多项参数中，最常用的参数是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr44.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

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45.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现______A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A

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46.药物化学结构修饰的目的有

。A.改变药物的基本结构和基团，以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A

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47.正常成人脑部MRI扫描，哪一部位不存在铁质沉着______A.苍白球B.黑质C.红核D.齿状核E.内囊后肢后端及视神经48.用于对重要事项或重大行动作出安排，奖惩有关单位及人员，变更或者撤销下级机关不适当的决定事项适用的公文文种是______。A.通知B.通告C.指示D.决定49.痫病休止期频频发作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥，舌红苔薄黄，脉沉细而数，证禹______。A.风痰闭阻B.痰火内盛C.心脾两虚D.心肾亏虚50.判断肾功能常用的指标包括______。A.尿量B.尿渗透压C.血浆蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素A

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51.关于通气/血流比值的描述，正确的是______A.为肺通气量和心输出量的比值B.比值增大或减小都降低肺换气效率C.人体直立时肺尖部比值较小D.比值增大犹如发生了动-静脉短路E.比值减小意味着肺泡无效腔增大52.患儿，女，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，护士应该重点询问患儿的______。A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史53.男性，40岁，腹痛六小时来院急诊，经检查确认为外科急腹症，在外科急腹症的手术适应证中，下列哪项是正确地?______A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗B.先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症，均应考虑手术治疗C.急性胰腹炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定D.疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应证，而只有明确有绞窄时才可手术治疗E.消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征54.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死

A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后55.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛56.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A

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57.简述行政复议的基本原则?58.窦性心动过缓很少见于下列哪种情况?______A.正常健康人B.运动员C.贫血D.急性下壁心肌梗死E.甲状腺功能减退59.关于刑法，下列表述正确的有______。A.对累犯不适用缓刑B.某甲犯故意杀人罪，但是有可能被适用缓刑C.已满十四周岁不满十六周岁的人犯罪可不负刑事责任D.紧急避险超过必要限度造成不应有的损害的，应当负刑事责任A

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60.甲、乙结婚时对婚姻关系存续期间所得财产的归属未作约定。在婚姻关系存续期间所得的下列财产。依法属于甲或乙个人财产的是______。A.甲的年终奖金B.乙转让股权所得的收益C.以甲的名义购买的汽车D.乙的父母出全资购买并登记在乙名下的房屋61.口服降血糖药作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。62.以下哪些物质可影响四环素吸收?______A.钙离子B.镁离子C.铁离子D.铝离子E.牛奶A

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63.电影《冰河时代》中，动物们因为温室效应导致冰川融化而被迫迁徙。引起温室效应的主要物质是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物64.肛裂三联征包括______、______、______。65.输血传播的血源性疾病错误的是______。A.梅毒B.肝炎C.疟疾D.溶血性疾病第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害等其他后果的。2.参考答案：E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象；大多肿瘤有瘤周水肿；瘤内钙化占10%～20%，出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度，增强扫描呈均匀一致的强化，密度升高明显。3.参考答案：D[解析]在解毒的过程中产生有毒产物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代谢解毒作用被逆转等均为解毒失败的原因。4.参考答案：BCD[解析]胃癌早期无明显症状，半数以上病人较早出现上腹隐痛，病人可有食欲减退、恶心，少数出血时粪便隐血试验阳性。5.参考答案：AC[解析]结核分枝杆菌核糖体中分离出的核糖核酸，能引起免疫性；结核分枝杆菌的结核菌素蛋白与蜡质D一起能有效地引起皮肤超敏反应。6.参考答案：D[解析]孕妇尿液含有HCG，用酶联免疫吸附法检测，若为阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。7.参考答案：D[解析]毒物引起的细胞调节功能障碍：

(1)基因表达调节障碍转录调节作用、信号转导调节障碍、细胞外信号产生的调节障碍。

(2)细胞瞬息调节障碍电可兴奋细胞的调节障碍、其他类型细胞活动的调节障碍。8.参考答案：A[解析]外阴鳞状上皮内病变是指HPV感染引起的一组病变，多见于45岁左右的女性。分化型外阴上皮内瘤变常伴有硬化性苔藓、扁平苔藓，有时可伴有角化型鳞癌。当伴有硬化性苔藓时，可有鳞状上皮的萎缩。9.参考答案：D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表现。10.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。11.参考答案：E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮；方用椒目瓜蒌汤+十枣汤，控涎丹。12.参考答案：D[解析]右小腿肿痛，伴高热39℃～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，提示患有急性骨髓炎，药物治疗无效时，开窗引流为最佳选择。13.参考答案：B[解析]根据物理学可知，X线具有一定的能量和穿透能力，当X线束遇到物体时，物体对射入的X线有衰减作用，即物体对X线的吸收和散射。14.参考答案：E[解析]正常情况下空肠位于左上腹、回肠位于右下腹，当小肠扭转时，扭转度数为180度的奇数倍，回肠移位于左上腹，空肠移位于右下腹，此征的出现是小肠扭转的可靠征象。15.参考答案：B[解析]下丘脑分泌促肾上腺皮质激素分泌激素，激活垂体产生促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。表现为心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强。16.参考答案：A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。17.参考答案：ABCDE[解析]碘伏是广谱中高效消毒剂，可杀灭病毒、真菌、细菌及芽胞，作用持久、毒性低、不致敏，对皮肤、黏膜无刺激，不需脱碘、容易洗去。18.参考答案：C[解析]肝硬化一般由肝炎发展而来，肝炎的病理学特点是肝细胞的凋亡、坏死，而肝硬化的特点是假小叶的形成，可以通过肝穿刺活组织检查的病理学依据鉴别肝炎和肝硬化。19.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。20.参考答案：ABED[解析]紧张度与动脉壁状态检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的紧张度取决于收缩压的高低。检查脉搏时，以示指、中指和无名指置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流。此时所施的压力及感知的血管壁弹性情况，即为脉搏的紧张度。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。例如将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。21.参考答案：ABCD[解析]流行病学是研究疾病分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。22.参考答案：B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用没有自限性，若封药时间过长，可以扩散到根尖孔外。邻面龋洞失活时，也可能在暂封的时候将失活剂移位并接触牙龈，损伤牙龈甚至牙槽骨，造成炎症及组织坏死。23.参考答案：B[解析]甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药。本品为橙黄色结晶性粉末，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而阻碍肿瘤细胞核酸的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。24.参考答案：B[解析]第4～7肋长而薄，易发生骨折；第1～3肋粗短，有锁骨和肩胛骨保护，不易发生骨折；第8～10肋前端为软骨且形成弓，第11、12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。25.参考答案：E[解析]常见的溶液不滴故障的原因：①针头滑出血管外，液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；③针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力，无回血；④压力过低，可适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力；⑤血管痉挛。26.参考答案：D[解析]血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要原因。27.参考答案：B[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第十七条规定，中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。28.参考答案：ACDE[解析]龟甲药效滋阴潜阳，用于阴虚阳亢，虚风内动。兼具益肾健骨，用于筋骨不健；养血补心，用于失眠健忘；止血，用于崩漏。鳖甲兼具退热除蒸，用于阴虚发热。29.参考答案：A30.参考答案：C[解析]妊娠期妇女由于内分泌的改变，若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者，牙龈炎症状可加重，有吸烟嗜好的孕妇，牙龈炎的情况一般较重，甚至可出现牙周袋，导致牙齿松动。卫生部建议，为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育，妇女孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和全面的口腔保健，并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。31.参考答案：D[解析]从护士与病人初次见面开始，护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基础。32.参考答案：心虚胆怯型症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安；心血不足型症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力；心阳不振型症见心悸不安，胸闷气短，形寒肢冷；水饮凌心型症见心悸眩晕，下肢浮肿，形寒肢冷，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑；阴虚火旺型症见心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗；瘀阻心脉型症见心悸不安，心痛如针刺，舌质紫暗或有瘀斑。33.参考答案：A[解析]杠杆分为3种杠杆。第一种是省力的杠杆，如：开瓶器、羊角锤等。第二种是费力的杠杆，如：镊子、钓鱼竿等。第三种是等臂杠杆，如：天平等。手推车、开瓶器、扳手都运用了省力杠杆原理，扫帚严格意义上不属于杠杆的省力作用。34.参考答案：ABC[解析]乳腺癌转移途径包括：局部扩散，浸润胸肌、胸壁；淋巴转移，至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结；血行转移，至肺、骨、肝。35.参考答案：D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均匀分布，布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少，分布不均，有成簇分布现象，严重者卵磷脂小体可消失。36.参考答案：D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。37.参考答案：C[解析]颈动脉(或股动脉)搏动消失，即可诊断为心跳、呼吸骤停，应立即抢救。38.参考答案：B[解析]常糖耐量：空腹血糖＜6.1mmol/L(110mg/dl)，口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值＜11.1mmol/L(200mg/dl)；2小时恢复到正常水平，即＜7.8mmol/L(140mg/dl)，尿糖均为(-)。39.参考答案：B[解析]引起小儿缺铁性贫血的原因包括铁摄入量不足、生长发育因素、铁吸收障碍、铁丢失过多及先天储铁不足。其中铁摄入量不足是引起缺铁性贫血的主要原因。40.参考答案：ABD[解析]颅内高压的三主征：头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。41.参考答案：A[解析]注意力缺陷多动症义称注意力缺陷多动障碍(ADHD)，主要表现为明显的注意力不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动，导致学习效率低下和人际交往困难。42.参考答案：ABCE[解析]咪达唑仑诱导入睡快，维持时间适中，清醒快，该药的强效镇静、遗忘及抗惊厥作用为麻醉所需要，对呼吸、循环影响轻微，适用于危重病人、颅脑手术、心脏手术及心肌缺血病人。常用于：①全麻诱导和维持

静脉注射咪达唑仑作诱导，主要适用于不宜用硫喷妥钠的危重病人，尤其适用于心血管手术、颅脑手术；②部位麻醉时作为辅助用药

特别适用于消化道内镜检查，以及其他诊断性操作(如心血管造影)和治疗性操作(如心律转复等)，镇静效果较地西泮为优，副作用较硫喷妥钠少；③ICU病人镇静

对于需用机械通气支持的病人；④电复律镇静

与电除颤不同，大部分电复律的患者需要一定程度的镇静，甚至麻醉。目前使用的短效静脉麻醉药异丙酚是一种理想的选择。其他镇静药如地西泮、咪达唑仑也可应用。43.参考答案：D[解析]网织红细胞计数直接反应骨髓的造血功能，网织红细胞百分比(RET%)是最常用的参数。44.参考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：①通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；②保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进入，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；③清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。45.参考答案：ABD[解析]甲状旁腺切除后可出现：(1)血钙过低；(2)手足抽搐；(3)血磷酸盐增高；(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。46.参考答案：BDE药物化学结构修饰的目的主要有：提高药物的组织选择性；提高药物的稳定性；延长药物的作用时间；改善药物的吸收；改善药物的溶解性；降低药物的毒副作用；发挥药物的配伍作用。47.参考答案：E[解析]内囊后肢是由投射纤维构成的白质层，而视神经是由视网膜节细胞的轴突汇集至视神经盘(乳头)，再穿过巩膜构成，两者不存在铁质沉着。48.参考答案：D[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第8条，决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项，批转、转发公文。通告。适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项。公文文种中没有指示。故本题选D。49.参考答案：D[解析]此题考查的是痫病的辨证分型。根据题中所述症状表现，可辨证为心肾亏虚。50.参考答案：DE[解析]反映肾功能的主要检查指标有：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。其中以前3种最为重要。内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指标主要反映肾小球的滤过功能，而尿比重、尿酚红排泄试验、尿渗透压是检查肾小管功能的主要指标，直接反映肾脏的浓缩功能。51.参考答案：B[解析]通气/血流比值是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值。只有适宜的比值才能实现适宜的肺换气。如比值减小，意味着血液流经的肺泡是通气不好的肺泡，以至血液中的气体未得到很好的更新，犹如发生了功能性动-静脉短路；比值增大意味着部分肺泡气未与血液进行交换，相当于无效腔增大。人直立时，肺尖部血流量和通气量均减少，但血流量减少得更多，通气/血流比值增大。52.参考答案：E53.参考答案：E[解析]外科急腹症是指由外科疾病引起的、以急性腹痛为就诊主要的临床表现、常需紧急外科手术治疗的一些类病的统称。对于各类外科急腹症，及时采取包括手术在内的有效治疗，是最大限度保证疗效、减少并发症、降低病残率和死亡率的重要环节。剖腹探查指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减弱消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴烦躁脉率增快或体温及WBC计数上升者；④RBC计数进行性下降者；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑥胃肠出血者；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。故选E。54.参考答案：C[解析]对心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死6个月以后施行，同时在手术前尽可能做到：①心绞痛症状已消失；②充血性心力衰竭症状(如肺哕音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制；③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常；④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dL)，血清钾不低于3mmol/L。55.参考答案：C[解析]阿托品作用广泛，各器官对之敏感性亦不同，随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，胃肠道和膀胱平滑肌抑制，