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2023年奉贤区奉城医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性脓胸经胸腔穿刺后,脓液迅速增多,其最有效的治疗方法是______。A.加大抗生素用量B.胸腔闭式引流C.反复穿刺抽脓D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓液2.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A

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3.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体4.根据我国《传染病信息报告管理规范》规定,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病患者或疑似患者时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于______小时内将传染病报告卡通过网络报告。A.1B.2C.4D.65.影响健康的四大因素中,哪种因素对人群健康影响最大

A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传6.儿童少年贫血的最主要原因是______。A.缺乏营养知识B.生长发育需要较多的铁质C.长期慢性疾病D.摄入食物中铁的含量不足7.常见的细菌变异现象有______、______、______、______等。8.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄9.初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是______A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁,备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠10.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A.三酰甘油(甘油三酰)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL11.急性化脓性关节炎的治疗原则是

A.早期、足量、有效抗生素肌内注射或静脉滴注B.局部固定C.关节内注入抗生素D.关节切开引流A

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12.异位妊娠中最常见的是______。A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠13.男性,65岁,外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是

A.下腹部按摩B.下腹部热敷C.留置导尿管D.口服止痛药E.10mg地西泮肌注14.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞15.选择药物用量一般规律正确的是______。A.老年人年龄大,用量应大B.小儿体重轻,用量应小C.孕妇体重重,用量应增加D.对药物过敏性高者,用量应减少16.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的

A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E.胆囊分为颈体底三部17.医疗机构执业,必须进行登记,领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记证》D.《工商营业执照》18.患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该______A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位19.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A

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20.消化道大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常、有力A

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21.Crohn病是一种病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列对Crohn病的病理变化表述正确的是______。A.主要累及直肠及乙状结肠B.病灶呈连续分布C.病变处肠黏膜呈鹅卵石样外观D.镜下早期病变仅见黏膜浅层炎22.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。23.气管切开手术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.每4~6小时清洗、消毒内套管一次C.严格无菌操作,吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入A

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24.风湿病对人体造成严重后果是由于侵犯了______。A.关节B.血管C.心脏D.脑25.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过______。A.1个B.2个C.3个D.5个E.7个26.人体缺乏______时,可影响黑暗适应能力,如儿童发育不良,皮肤干燥,夜盲症。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D27.血吸虫寄生于人体内的阶段有______。A.成虫B.虫卵C.尾蚴D.童虫E.子胞蚴A

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28.筛检29.在调查研究中,调查方法的选择主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息30.典型的消化性溃疡的临床特点是______、______、______。31.女性,15岁,因急性阑尾炎住院准备行手术治疗,其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮,包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素32.典型的矽肺钙化多表现为______。A.爆米花样B.多发颗粒状C.结节状D.斑片状E.蛋壳样33.简述药剂的调剂与调配的异同。34.男,63岁,反复咳嗽、咳痰、气促1年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音,肝右肋下4cm,压缩(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用______。A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂35.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者36.以下公文属于平行文的是______。A.议案B.通知C.函D.纪要37.简述郁证各证型的治法和代表方剂。38.检查血小板功能有无异常可选择(

)A.血块收缩试验B.血小板粘附试验C.血小板聚集试验D.血小板相关免疫球蛋白A

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39.月经的出现是由于

A.血液中前列腺素浓度降低B.血液中雌激素降低,孕激素升高C.血液中促卵泡激素和黄体生成素升高D.血液中雌激素和孕激素都下降40.患儿女,4岁。发热2~3天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹D.伤寒E.患儿急疹41.外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为

。A.碱性B.酸性C.弱酸性D.中性E.弱碱性42.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时______。A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢43.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关,Hp数量越多,胃黏膜损害越重。44.人体消化三大营养物质的消化酶主要来源于______。A.胃B.胰腺C.胆囊D.小肠45.下列根尖周组织病变的特点中不正确的是______。A.基本上是炎症反应B.多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C.是一种可以自愈的病变D.炎症可以向周围组织扩散46.下列选项中属于广谱抗病毒药的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韦林47.腭裂术后的并发症有______。A.术后出血B.喉头水肿C.术后穿孔或复裂D.术后发音异常E.进食困难A

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48.患者,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,时而胁痛,舌红苔黄,脉弦数,治疗宜选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.黄连上清丸49.出生时已存在以后逐渐消失的反射是______。A.吸吮反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.腹壁反射50.在X片上呈透射的是______。A.牙胶B.氧化锌C.磷酸锌水门汀D.氢氧化钙E.塑化液51.患者男,25岁,高热2日未能进食,自述非常口渴,口干,尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L,考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水52.患者症见经期错后,量少,色淡暗,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗,舌淡暗,苔薄白,脉沉细,适用的方剂是______。A.大补元煎B.温经汤C.当归地黄饮D.乌药汤E.芎归二陈汤53.门静脉高压的重要并发症是______。A.食管炎B.食管癌C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症54.婴儿低钾血症时临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹,使呼吸深浅不一C.肠麻痹,使肠鸣音消失D.心音低钝,S-T段压低,出现U波E.腱反射减弱A

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55.中精之腑指的是胆。56.25岁女性,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量2天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛。最恰当的处理是______A.继续观察B.进一步查尿hCG明确诊断C.给予输液及止血剂D.予以胞胎治疗E.立即行剖宫产术57.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量58.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧,先穿左侧B.先脱左侧,先穿右侧C.先脱右侧,先穿右侧D.先脱右侧,先穿左侧E.先脱患侧,后穿患侧59.能清热解毒,尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤60.急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。61.心脏听诊检查包括哪些内容?______A.心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音E.额外心音A

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62.张女士,28岁,妊娠6周,出现恶心、呕吐的症状,医生诊断是怀孕初期的正常现象。下列护理措施不妥的是______。A.在此期间避免空腹,清晨起床时可先吃几块饼干或面包B.起床时宜缓慢,避免突然起身C.要增加每次进食的量,多食多餐,多吃油腻的食物以补充营养D.给予精神鼓励和支持,以减少心理的困扰和忧虑63.按诊的内容,临床上常用的有______。A.按肌肤B.按胸胁C.按脘腹D.按手足E.按腧穴A

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64.恶寒重,发热轻,主______证;发热轻而恶风,主______证。65.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]急性脓胸发病快,积液多且粘稠,病情危重,胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸,也需行胸腔闭式引流。2.参考答案:ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。3.参考答案:D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强,大小不均,多大于血小板,在正常前列腺液涂片上均匀分布,布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少,分布不均,有成簇分布现象,严重者卵磷脂小体可消失。4.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分甲类、乙类、丙类三类,共39种。甲类传染病是指鼠疫和霍乱,此类疫情城市应在2小时内报告防疫站,农村应在2小时内电话报告防疫站。5.参考答案:B[解析]随着医学模式的转变,由于不良行为生活方式导致的疾病,危害健康的程度日益严重。6.参考答案:D[解析]儿童少年贫血主要为缺铁性贫血,主要原因是偏食等因素导致的摄入食物中含铁量不足。7.参考答案:形态与结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异。细菌的变异现象可见于各种性状,如形态、结构、菌落、抗原性、毒力、酶活性以及耐药性等的变异。8.参考答案:B[解析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,除有高血压外,由于潴钠排钾,导致低血钾,所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。9.参考答案:E[解析]初产妇宫口扩张小于4cm时可行温肥皂水灌肠。10.参考答案:C高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用,血浆HDL水平降低时患动脉粥样硬化的风险增加,其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。11.参考答案:ABCD四项都是合适的治疗原则。12.参考答案:A[解析]异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,约占90%以上。13.参考答案:C[解析]患者老年男性,术后尿潴留。可能原因是骨盆骨折及会阴部伤口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性近痉挛,故最佳处理应是留置导尿管导尿。14.参考答案:B[解析]造血干细胞是血液系统中的成体干细胞,是一个异质性的群体,具有长期自我更新的能力和分化成各类成熟血细胞的潜能。造血干细胞有两个重要特征:高度的自我更新或自我复制能力;具有多向分化能力,可分化成所有类型的血细胞。15.参考答案:B[解析]老年人年龄大,肝肾功能减遐,用药应减少。许多药会影响胎儿发育,因此孕妇应少用或慎用。对药物敏感性高的患者,应该禁用,防止变态反应的发生。儿童肝肾功能发育不完全,用量应少。16.参考答案:D[解析]胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌,具有控制胆汁和胰液排放的作用。17.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条规定,“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》”。故本题选A。18.参考答案:D[解析]需要密切观察血压的患者,应做到“四定”:定血压计、定部位、定时间、定体位,以确保所测血压的准确性及可比性。19.参考答案:ABCE[解析]下颌骨骨折如发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。20.参考答案:ACD[解析]消化道血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压差大于30mmHg;肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH2O~13cmH2O)。21.参考答案:C[解析]Crohn病是一种原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及末段回肠和邻近结肠。病变局限且呈节段性分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区的特征,肠黏膜高度水肿呈鹅卵石状外观,黏膜表面有裂隙及匐行性溃疡。22.参考答案:B[解析]MODS病人无明显的感染病灶,但其血培养中见到肠道细菌,此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。23.参考答案:ABCD[解析]气管切开术后注意事项:(1)保持气管套管通畅;(2)严格执行无菌操作吸痰管一用一消毒;(3)每4~6小时清洗、消毒内套管一次;(4)痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入。24.参考答案:C[解析]风湿性心脏病是甲族乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。25.参考答案:C26.参考答案:A[解析]维生素A是脂溶性维生素,维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明,上皮组织角化,皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,骨骼生长发育和塑形障碍,免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。27.参考答案:ABD[解析]日本血吸虫寄生于人和哺乳动物的肠系膜静脉血管中,雌雄异体,发育分成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童虫7个阶段。虫卵随血流进入肝脏,或随粪便排出。虫卵在水中数小时孵化成毛蚴。毛蚴在水中钻入钉螺体内,发育成母胞蚴、子胞蚴,直至尾蚴。尾蚴从螺体逸入水中,遇到人和哺乳动物,即钻入皮肤变为童虫,以后进入静脉或淋巴管,移行至肠系膜静脉中,直至发育为成虫,再产卵。血吸虫尾蚴侵入人体至发育为成虫约100天。28.参考答案:通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同可能无病的人区分开来。29.参考答案:B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。30.参考答案:慢性、周期性、节律性31.参考答案:D[解析]胃肠道手术病人,术前应进行胃肠道准备,包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水,但不需要灌肠,若疑阑尾壁已坏死或穿孔,更禁止灌肠。32.参考答案:C[解析]X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。33.参考答案:药品调剂工作一般分为处方审核、评估、划价、调配、复核和发药以及安全用药指导,其中调配是整个药品调剂工作的中心环节。

调配系指调剂人员根据已有审方人签字,并已交款的医师处方,准确地调配药物的操作。34.参考答案:D[解析]患者体征病史符合肺源性慢性右心衰,患者近1周来症状加重,肺源性慢性右心衰患者病情加重最常见的病因为感染,所以首选的治疗为抗感染,即应选择抗生素。35.参考答案:E[解析]主动—被动型模式适用于患者难以表达自己意见的情况下,如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。36.参考答案:C[解析]公文根据行文方向可划分为上行文、平行文和下行文。平行文是指同级机关或者不相隶属的、没有领导与指导关系的机关之间的一种行文。根据《党政机关公文处理工作条例》第八条的规定,通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项,批转、转发公文。议案适用于各级人民政府按照法律程序向同级人民代表大会或者人民代表大会常务委员会提请审议事项。函适用于不相隶属机关之间商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。纪要适用于记载会议主要情况和议定事项。一般认为议案是上行文,个别教材将之归类于平行文;通知多用于下行文,也可作为平行文;纪要的行文方向比较灵活,可以是上行文、下行文和平行文;函是公认的典型的平行文。故本题选C。37.参考答案:①肝气郁结,治法应疏肝解郁,理气畅中,方用柴胡疏肝散;②气郁化火,治法应疏肝解郁,清肝泻火,方用丹栀逍遥散;③痰气郁结,治法应行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤;④心神失养,治法应甘润缓急,养心安神,方用甘麦大枣汤;⑤心脾两虚,治法应健脾养心,补益气血,方用归脾汤;⑥心肾阴虚,治法应滋养心肾,方用天王补心丹+六味地黄丸;⑦肝阴亏虚,治法应滋养肝肾,方用滋水清肝饮。38.参考答案:ABC血块收缩试验是检查血小板功能有无异常的筛选试验,题中B、C选项分别检查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相关免疫球蛋白与免疫有关,有免疫性血小板减少时可增高,与血小板功能无直接关系。39.参考答案:D[解析]血液中雌激素升高,使子宫内膜处于增生期;雌激素和孕激素都升高,使子宫内膜由增生期转为分泌期;雌激素和孕激素都下降,使子宫内膜处于月经期,即脱落出血。40.参考答案:C[解析]该患者出现发热后,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。41.参考答案:C外耳道有炎症时,pH值在7.1~7.8之间,所以外耳道发炎时所用滴耳剂最好为弱酸性。42.参考答案:A[解析]同时吸入高浓度和低浓度两种气体时,高浓度气体很快被吸收,而低浓度气体也同时被吸入,其吸收的速率比单独吸入时为快。通常将高浓度的气体称为第一气体,低浓度气体称为第二气体,并将这种效应称为第二气体效应。这种第二气体效应适用于氟烷或恩氟烷与N2O同时吸入时,由于N2O被摄取,肺内容量减少,浓缩了氟烷或恩氟烷的浓度。下一次呼吸,吸气量增加,以填补由于N2O被吸收而留下的真空。由此又进一步提高了肺内氟烷或恩氟烷的浓度,氟烷在血中浓度升高的速度明显加快。43.参考答案:A44.参考答案:B[解析]胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。45.参考答案:C[解析]根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病,多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织,导致根尖周炎性病变。46.参考答案:D[解析]利巴韦林对多种RNA病毒和DNA病毒有效,临床用于流感病毒、鼻病毒、带状疱疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。47.参考答案:ABC[解析]腭裂术后的并发症有术后出血、喉头水肿、术后穿孔或复裂等。48.参考答案:A[解析]根据题干分析为肝阳头痛,故治疗选用天麻钩藤饮。49.参考答案:A[解析]吸吮反射是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一,是新生儿无条件反射的一种。当用乳头或手指接触新生儿的口唇时,会相应出现口唇及舌的吸吮。出生后3~4个月自行消失,逐渐被主动的进食动作所代

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