2023年北京市崇文区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市崇文区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.最常见的肝外胆管癌是______。A.上段胆管癌B.中段胆管癌C.下段胆管癌D.中上段胆管癌2.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。3.兴奋性与抑制性突触后电位相同点是______。A.突触后膜电位去极化B.递质使后膜对某些离子通透性改变的结果C.都可向远端不衰减传导D.都与后膜对钠离子通透性降低有关A

B

C

D

4.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用______A.吗啡B.东莨菪碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇5.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA6.下列病证中，玉液汤主治的是______。A.肺痨之肺肾阴虚证B.消渴之气阴两虚证C.阳明温病，津亏便秘证D.肺肾阴虚，虚火上炎证7.生理情况下，影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。8.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系9.关于宪法规范的特点，下列表述哪一项是不正确的?______A.宪法规范规定的是国家生活和社会生活各方面的根本制度、基本制度和基本原则，具有根本的创造性，是国家各种具体制度的最终根据及渊源B.宪法规范的内容广泛，涵盖了国家生活和社会生活的各个方面C.宪法规范原则性强弱与适应性强弱成反比，与社会实际调整功能强弱成正比D.宪法规范具有稳定性10.“利小便即所以实大便”，其原理在于膀胱能贮尿排尿。11.糖皮质激素的临床应用有______。A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克A

B

C

D

12.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶13.归因危险度是______。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差14.艾滋病的传播方式包括______。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

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15.胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。16.医疗机构中不允许下列人员在本机构从事诊疗技术规定的护理活动______。A.未取得资格证书的B.因各种原因被吊销执业资质的人员C.因健康原因而不能从事医疗工作的人员D.以上都是17.下列脏腑中，与推动血行关系密切的是______。A.心B.肺C.肝D.脾A

B

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D

18.血眼屏障19.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、降压差变小。此时首先应想到______。A.闭合性气胸B.张力性气胸C.外伤性气胸D.外伤性血心包A

B

C

D

20.某女，21岁，某医学院实习生，在观看手术过程中突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，平卧十分钟后苏醒。查体无异常，应首先考虑的病证为

A.癫痫B.中风脱证C.郁证D.眩晕E.厥证21.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______。A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代22.手工推片制备血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度23.下列关于人绒毛膜促性腺激素HCG的说法，错误的是______。A.存在于孕妇的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清浓度达到高峰C.胶乳凝集抑制试验可用于检测HCG，操作简便、灵敏度高、特异性好D.保胎治疗后如果HCG升高，说明治疗有效24.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血25.下列CT检查表现中，哪一项有助于中耳胆脂瘤诊断

。A.鼓膜增厚内陷B.中耳腔扩大C.听骨链移位D.中耳内软组织影E.外耳道骨棘短钝26.白细胞渗出是炎症反应最重要的特征，在急性炎症的早期(24小时内)，渗出的白细胞以______为主。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.单核细胞27.关于对肾的描述，下列说法正确的是______。A.是泌尿器官B.是腹膜内位器官C.是内分泌器官D.肾门处有输尿管通过28.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______。A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸29.膈神经______。A.发自臂丛，属感觉性B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属混合性D.发自颈丛，只支配膈肌运动30.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶31.流行性乙型脑炎的病变类型属于

A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎32.食品安全性毒理学评价程序内容不包括______。A.遗传毒性试验B.致畸试验C.短期喂养试验D.致癌试验33.非肾小球源性血尿，尿中异形细胞常(

)A.＜40%B.＜50%C.＜60%D.＜80%34.黑海在航运、贸易和战略上具有重要地位，是联系乌克兰、保加利亚、罗马尼亚、格鲁吉亚、俄罗斯西南部与世界市场的航运要道。下列选项正确的有______。A.黑海是世界上最大的内陆海B.黑海北部的克里米亚岛是旅游度假胜地C.黑海通过博斯普鲁斯海峡、马尔马拉海、达达尼尔海峡与里海相通D.已经加入俄罗斯的塞瓦斯托波尔市在黑海沿岸A

B

C

D

35.夫妻和谐素是

A.维生素EB.Ca2+C.ZnD.FeE.碘36.下列关于慢性胰腺炎胰腺实质回声的描述，错误的是

。A.内部回声减弱B.分布不均C.实质内部小结石D.细条样纤维化E.斑点样钙化37.影响气雾剂中药物深入肺泡囊的主要因素是______。A.药物的分子量B.粒子的大小C.抛物剂的用量D.药物的脂溶性38.下列关于气虚所致月经异常的描述，正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛39.经期产后，忽视卫生，感染邪毒，可直接伤及胞宫，导致冲任失调。40.下列关于天文方面的表述不正确的是______A.火星是太阳系八大行星之一，其外表呈橘红色是因为地表被赤铁矿覆盖B.黑洞理论和大爆炸理论是由英国物理学家、宇宙学家斯蒂芬·威廉·霍金创立的C.《授时历》是中国古代最优秀的历法，它的回归年的长度和现行公历所采用的数值几乎相同D.国际公认以通过格林尼治的经线为本初子午线，定为经度180度，也就是世界“时区”的起点41.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°42.糖尿病的发生可能由哪种激素分泌不足引起?______A.胰岛血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素43.一男性患者曾有多位性伴侣。婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，应要求婚姻登记部门重新检查。44.某女性，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头疼，并迅速进入浅昏迷状态，体温39.5℃。考虑最可能的中暑类型是______A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭45.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染46.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8447.大肠癌最常见的组织学类型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒细胞癌E.未分化癌48.必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。这是因为，非公有制经济

。A.是社会主义市场经济的重要组成部分B.是社会主义性质的经济C.对充分调动社会各个方面的积极性，加快生产力发展具有重要作用D.适应社会化大生产发展的要求A

B

C

D

49.目前实行中央业务主管部门垂直管理的是______A.工商行政管理系统B.质量技术监督系统C.监察系统D.国家税务系统50.食道癌的典型症状是______。A.食物反流B.进行性吞咽困难C.咽下疼痛D.恶病质51.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查52.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。

53.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1:64。最可能的诊断是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎54.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素55.骨折临床愈合期一般在骨折后的______。A.2～3周B.4～8周C.9～10周D.11～12周E.3个月以上56.“乙癸同源”指的是______和______的关系。57.厌食油腻厚味，伴有胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄，多见于______。A.湿热蕴脾B.食滞胃脘C.肝胆湿热D.妊娠反应58.最易发生恶变的色素瘤是______。A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣59.不属于意识障碍的是______。A.嗜睡B.谵忘C.精神萎靡D.昏睡E.昏迷60.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV61.单纯性肾囊肿的超声诊断标准，下列说法错误的是______。A.内部为无回声B.壁薄而光滑C.后壁回声清晰D.后方回声增强E.较厚的分隔62.常用的广谱青霉素有

。A.氨苄西林B.阿莫西林C.磺苄西林D.羧苄西林E.青霉素A

B

C

D

E

63.男性，46岁。饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽，咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃，最可能诊断是______。A.支气管扩张B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大叶性肺炎64.“杂交水稻之父”袁隆平院士将野生水稻与普通水稻多次杂交，培育出高产的杂交水稻新品种，利用的原理是______A.生态系统的多样性B.染色体的多样性C.基因的多样性D.细胞的多样性65.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/min，心律不齐，左肺呼吸音减弱。此患者首先考虑并发下列何种情况?______A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]根据肿瘤的生长部位，胆管癌可以分为上段、中段和下段胆管癌，上段胆管癌占50%～75%，中段胆管癌占10%～25%，下段胆管癌占10%～20%。2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]兴奋性与抑制性突触后电位相同点是递质使后膜对某些离子通透性改变的结果。4.参考答案：A[解析]吗啡可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。吗啡还可促进内源性组胺的释放而使外周血管扩张、血压下降，使脑血管扩张，颅压增高。婴儿及哺乳妇女忌用，因可经乳腺排出及分布至胎盘，可抑制新生儿及婴儿呼吸临产妇女禁用。5.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。6.参考答案：B[解析]玉液汤的功用为益气滋阴，固肾止渴。主治消渴之气阴两虚证，症见口渴引饮，小便频数量多，困倦气短，舌嫩红而干，脉虚细无力。7.参考答案：A[解析]舒张压是血液克服周围阻力所需的最低压力，主要由周围小动脉的紧张性来决定舒张压的高低。8.参考答案：D[解析]医患关系不是商品关系，卫生事业是带有福利性的公益事业。故本题选D。9.参考答案：C[解析]宪法规范原则性强弱与适应性强弱成正比，与社会实际调整功能强弱成反比。故本题答案选C。10.参考答案：B[解析]其原因是小肠的泌别清浊。11.参考答案：ABCD[解析]糖皮质激素类药物可以用于严重中毒性感染以及各种休克，能消除对机体有害的炎症和过敏反应，迅速缓解症状，防止心脑等重要器官的损害，有助于病人度过危险期。12.参考答案：E[解析]磺胺嘧啶能够通过血-脑屏障。细菌性脑膜炎，我们针对抗菌治疗有三个需求：所用抗生素必须对病原菌有效：抗生素能透过血-脑屏障；所用的抗生素必须具有最适的药物效应动力学。磺胺嘧啶具有广谱及较强抗菌活性，对革兰阳性菌及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加链球菌感染的治疗，能通过血-脑屏障进入脑脊液。13.参考答案：B[解析]暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差是归因危险度。14.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后，常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。15.参考答案：A[解析]胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。16.参考答案：D[解析]不得从事诊疗技术规定的护理活动有：(一)来取得护士执业证书的人员；(二)未依照《护士条例》规定办理执业地点变更手续的护士；(三)护士注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。17.参考答案：ABCD[解析]心主血脉，肺朝百脉，肝主藏血，脾主统血。18.参考答案：血眼屏障是血液与视网膜，血液与房水，血液与玻璃体屏障的总称。19.参考答案：D20.参考答案：E[解析]厥证是一种急性病证，临床上以突然发生一时性昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷为主要症状。轻者短时间内即可苏醒，重者一厥不醒，预后不良。21.参考答案：A[解析]缺铁性贫血治疗首选口服铁剂，餐后服用，胃肠道反应小且易耐受。鱼、肉类、维生素C可促进铁的吸收。若口服铁剂不耐受，可用铁剂肌肉注射。只有A选项正确。22.参考答案：C[解析]手工推片法影响涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片与载玻片间夹角(25°～30°)、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。23.参考答案：C[解析]人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中，当妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。胶乳凝集抑制试验是指如受检者尿中HCG含量增高，加入相应量的抗血清(HCG抗体)，充分作用后，其中的抗体与尿中HCG结合，再加入HCG胶乳抗原，本应凝集反应受到抑制，说明尿中含HCG，即为妊娠反应阳性。孕后35～40天，LAI试验一般可呈阳性，在某些病理情况下，如宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤时，由于尿中也含HCG故也能出现阳性反应。单克隆抗体胶体金法操作简便，灵敏度高，特异性强，是较理想的早孕诊断法。24.参考答案：B[解析]本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例MCV70fl，MCH25pg，MCHC357g/L，为单纯小细胞性贫血，应选B。再生障碍性贫血是正细胞性贫血，C、D项均为小细胞低色素性贫血。25.参考答案：E[解析]CT检查发现外耳道骨棘短钝，有助于中耳胆脂瘤的诊断。26.参考答案：C[解析]白细胞渗出是指白细胞伸出伪足做变形运动而穿过细胞壁，在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出，24～48小时以单核细胞浸润为主。27.参考答案：A[解析]肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，为腹膜外位器官，属于泌尿系统器官；肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。28.参考答案：D29.参考答案：C[解析]膈神经主要起自第4颈神经，也常接受第3及第5颈神经的小支。其中含有大量运动纤维，有少量感觉纤维；并与交感神经节间有交通支。因此膈神经内亦有无髓的交感性纤维加入。膈神经是混合神经，支配膈肌的运动及纵隔胸膜及膈上、下、中央部的胸膜和腹膜的感觉。30.参考答案：E[解析]根尖周囊肿的临床表现：①无自觉症状，叩诊可有异样感；②囊肿发展较大时，根尖部相应的组织膨隆，扪有乒乓球感；③X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大)，有阻射的白线围绕；④根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液，其涂片镜下见胆固醇结晶。31.参考答案：B流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死，属变质性炎。32.参考答案：C[解析]食品安全性毒理学评价程序。第一阶段为急性毒性试验；第二阶段为蓄积毒性和致突变试验；第三阶段为亚慢性毒性和代谢试验；第四阶段为慢性毒性(包括致癌)试验。33.参考答案：B非肾小球源性血尿主要是肾小球以下部位和泌尿通路上毛细血管破裂出血，红细胞未经肾小球基底膜挤压损伤，因而形态大多正常。34.参考答案：ABD[解析]黑海是世界上最大的内陆海，A项正确。黑海北部沿岸的克里米亚半岛，是东欧人的度假、疗养胜地，B项正确。俄罗斯总统普京2014年3月18日与克里米亚和塞瓦斯托波尔代表签署条约，克里米亚和塞瓦斯托波尔以联邦主体身份加入俄罗斯，塞瓦斯托波尔市即位于黑海沿岸，D项正确。黑海向西通过博斯普鲁斯海峡、马尔马拉海、达达尼尔海峡与地中海相通，向北经刻赤海峡与亚速海相连。C项错误。故本题选ABD。35.参考答案：C[解析]人体中微量元素锌含量不足可导致性功能障碍，如长期摄入不足，会使精子数目下降，所以锌被誉为“夫妻和谐元素”。36.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎超声检查可见胰腺轻度增大或萎缩变小，轮廓多不规则，胰腺实质回声多呈不均匀性增强。主胰管常扩张，其中如有小结石可出现点状或斑片状强回声伴声影。有时可见并存的假性囊肿呈无回声区。37.参考答案：B[解析]气雾剂中药物能否深入肺泡囊，主要取决于粒子大小。较粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，则吸收慢；若微粒太细，则进入肺泡囊后大部分由呼气排出，在肺部的沉积率也很低。38.参考答案：B经色淡红质稀常提示气虚或血少，不荣。39.参考答案：A[解析]经期产后，忽视卫生，感染邪毒，搏结胞宫，损伤冲任，可致月经不调、崩漏、带下病、产后发热等，此为直接因素。40.参考答案：D[解析]火星(Mars)是太阳系八大行星之一，是太阳系由内往外数的第四颗行星，橘红色外表是因为地表的赤铁矿；斯蒂芬·威廉·霍金，英国剑桥大学应用数学、理论物理学教授，证明了黑洞的面积定理，即随着时间的增加黑洞的面积不减；《授时历》为公元1281年(元至元十八年)实施的历法名，其法以365.2425日为一岁，距近代观测值365.2422仅差26秒，精度与公历(指1582年《格里高利历》)相当，但比西方早采用了300多年；1884年，在华盛顿召开的国际经度学术会议上，正式确定以经过格林尼治天文台的经线作为全球的零度经线，公认为世界计算经度的起点线。故本题选D。41.参考答案：C[解析]腹平片，肾轴自内上行向外下，与脊柱形成肾脊角，正常为15°～25°。42.参考答案：B[解析]糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。43.参考答案：B[解析]接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。故本题判断错误。44.参考答案：D[解析]根据题目未见热射病的中枢神经症状和热痉挛的痉挛症状，用排除法可以确定为热衰竭。45.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病患者，由于常年受风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷加重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，导致急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等，称为充血性心力衰竭。46.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。47.参考答案：A[解析]管状腺癌为大肠癌最常见的组织学类型；管状腺癌又分为高、中、低分化腺癌3种亚型，其中中分化腺癌是最常见的亚型。48.参考答案：ACD[解析]非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，其存在和发展适应社会化大生产的需要。非公有制经济的发展，有利于发展社会主义生产力，有利于提高人民的生活水平，有利于增强社会主义国家的综合国力。因此，我国必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济的发展。49.参考答案：D[解析]实行中央业务主管部门垂直管理的部门是国家税务系统。故正确答案是D。50.参考答案：B[解析]食管癌最典型的症状是进行性乔咽困难。51.参考答案：E[解析]通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据。52.参考答案：A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。53.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影。腺病毒肺炎