2023年北京京煤集团木城涧煤矿医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京京煤集团木城涧煤矿医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.B细胞经抗原激活后可产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。2.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾3.溺水患者急救首选应为______。A.保持呼吸道通畅B.加压给氧C.心肺复苏D.保暖4.患者，男性，65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常，应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血5.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者，如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等，应考虑栓塞的可能。

6.药理效应7.外源性甘油三酯的运输主要靠是(

)A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL8.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药9.肝硬化最严重的并发症是______。A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌10.吴有性著《瘟疫论》，创戾气说。

11.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，错误的是______A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动，锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼12.辩证法所要回答的是世界是否可知的问题。13.房间隔缺损当发生肺动脉高压后，听诊可闻及的体征是______。A.A2亢进B.第一心音减弱C.第二心音减弱D.心尖部收缩期杂音E.P2亢进，分裂变窄14.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味15.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白16.发生急性溶血时最早出现的表现是______。A.寒战、高热B.头胀痛、腰背部剧痛C.少尿D.瘙痒、皮疹17.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?______A.双波长法B.单试法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

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18.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。19.羊水泡沫试验用于评价胎儿的______。A.肺成熟度B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度20.下列中药中，作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.熟地黄E.当归21.药物代谢动力学是研究______。A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在机体的影响下所发生的变化及其规律22.压疮淤血红润期的主要护理措施是______A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新E.红外线照射，干燥创面23.类实验性研究与实验性研究不同之处______。A.没有对研究对象进行护理干预B.没有随机分组C.没有对照组D.对研究对象进行护理干预E.没有变量24.在正常尿液中肾小管上皮细胞______。A.不可见B.少见C.极为少见D.＜5个/HPE.＜10个/HP25.可以治疗疟疾病证的药物有______。A.鸦胆子B.青蒿C.柴胡D.草果A

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26.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A

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27.手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚，属______。A.厥阴病证B.营分证C.中焦病证D.下焦病证28.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。29.毒物是指______。A.对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

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30.11～14孕周筛查时用于评估胎儿染色体风险最重要的指标是______。A.颅内透明层B.胎儿四肢C.胎儿心脏D.颈项透明层E.胎儿头臂长31.休息对维护健康具有重要的意义，其具体表现不包括______。A.休息可以维持机体生理调节的规律B.休息可以促进机体正常的生长发育C.休息可以促进蛋白质的合成D.休息可以增加能量的消耗32.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。33.胆囊三角是由______组成的。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘A

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34.急性血吸虫病最常见的异位损害是______。A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包35.下列属于抗贫血药物的有______。A.硫酸亚铁B.米索前列醇C.叶酸D.维生素B12A

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36.患者，男性，35岁。诊断为阑尾周围脓肿，为患者行阑尾切除术的时间应在体温正常后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月37.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中错误的是______。A.经消化道途径传播B.15～35岁青壮年感染后发病者居多C.多于发病后6周康复，不引起慢性肝炎D.孕妇患者的病死率不高38.流产的定义指妊娠28周前终止者，胎儿体重小于1000g。39.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张40.孕妇分娩时因产痛，白细胞计数结果不会超过18×109/L。41.下列为燥湿化痰、温化寒痰和止呕之要药的是______。A.天南星B.瓜蒌C.半夏D.桔梗42.试述化脓性脑膜炎抗生素应用原则。43.下列不属于细菌基本结构的是

。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质44.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D.C反应蛋白E.肌红蛋白45.下列局麻药中。酯类局麻药是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因46.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米组成______方。47.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

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48.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册49.下列典型的心包积液征象中错误的是______。A.心脏呈烧瓶样或球形B.上腔静脉增宽C.肺野清晰D.心脏搏动明显减弱或消失E.主动脉搏动减弱50.缓解儿童哮喘急性发作时可选用的是______。A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂B.硫酸特布他林吸入剂C.丙酸倍氯米松吸入剂D.氟替卡松吸入剂E.沙美特罗替卡松吸入剂51.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。52.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是

A.MaplesonA系统B.MaplesonB系统C.MaplesonC系统D.MaplesonD系统E.MaplesonE系统53.对合并心脏病病人麻醉的基本要求，下列哪项正确______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.麻醉深度适宜E.以上全部54.黏膜下层有小涎腺分布的是______。A.颊B.软腭C.硬腭D.唇红E.舌腹A

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55.局麻药毒性反应处理包括哪些?56.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病?______A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素K57.久未射精者的精液颜色是______。A.黄色或脓性精液B.红色或血性精液C.淡黄色精液D.半透明状精液E.灰白色或乳白色精液58.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是______A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气59.常见的铸造缺陷有______。A.砂眼B.缩孔C.表面粗糙D.缩穴E.黏砂A

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60.公共财政的核心是

。A.实现收支平衡B.满足社会公共需要C.扩大财政收支规模D.消除债务风险61.狭义国民收入是国民生产总值扣除资本折旧和______。A.直接税B.间接税C.累进税D.固定税62.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______。A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学63.下列病证中，患者面色黄胖，淡黄而虚浮，可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻64.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

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65.头大、四肢短小，智能正常的疾病是______。A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻症C.先天性巨结肠D.软骨发育不全E.垂体性侏儒症第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞，浆细胞可合成和分泌抗体(免疫球蛋白)，主要执行机体的体液免疫。2.参考答案：A[解析]咳嗽病变在肺。3.参考答案：A[解析]溺水患者急救措施为：立即控水，时间不要太长以免影响后续治疗，清除口鼻内的污物，保持呼吸道通畅，根据病情若心跳呼吸停止立即行心肺复苏术。4.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，患者突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。5.参考答案：A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞，栓子大多来自左心耳，心房颤动为其危险因素。6.参考答案：药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑制。7.参考答案：ACM主要功能为运输外源性甘油三酯。VLDL是运输内源性TG的主要形式。LDL可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。8.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，2周内血小板数开始上升，但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。9.参考答案：C[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病为本病最严重的并发症，是肝硬化最常见的死亡原因。10.参考答案：A11.参考答案：D[解析]浸润性突眼的护理措施包括：①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜，经常点眼药，防止干燥、外伤及感染，外出戴墨镜或用眼罩，以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者，应配合医生做好手术前准备，做眶内减压术，减低眶内压力。12.参考答案：B[解析]辩证法主张用联系的、发展的、全面的观点看问题，所以回答的问题是世界的状况是怎样的问题。故本题判断错误。13.参考答案：E[解析]房间隔缺损当肺动脉高压形成后，肺动脉瓣区收缩期杂音可见减轻，但是第二音(P2)亢进更明显，而分裂变窄或消失。14.参考答案：C15.参考答案：D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。管型形成的基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由肾小管髓袢升支及远端小管曲部的上皮细胞合成分泌的糖蛋白，正常情况下，尿液中含有少量的T-H糖蛋白，是尿管型基质中含有的主要成分。16.参考答案：B[解析]急性溶血多是由于输入异型血导致，溶血发生早期就会出现头胀痛，腰背部剧痛，随着病情的发展会出现酱油色尿，最后出现肾衰竭。17.参考答案：CD[解析]双试剂准确性较高，消除了样品的内源性干扰，在终点法测试中，能消除样品空白(脂浊、溶血、黄疸等干扰物质)、比色杯等因素的影响，提高了测定的准确性，并且试剂1(R1)、试剂2(R2)分开保存，提高了试剂的稳定性。18.参考答案：B[解析]心电图是心肌细胞电变化在体表记录时的反映，故只能代表心脏的电活动，不能代表心脏的机械性活动。19.参考答案：A[解析]羊水泡沫试验用于评价胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(或称新生儿透明膜病)具有重要意义。20.参考答案：E[解析]当归为佐药，功效活血养血，行滞通络；黄芪为君药；人参、肉桂、熟地黄为臣药。21.参考答案：E[解析]药物代谢动力学简称“药代动学”或“药动学”，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。22.参考答案：A[解析]压疮的淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿、热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，使之悬空，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。23.参考答案：B[解析]本题主要考的是实验研究和类实验研究的区别，实验类研究是随机分组，分为实验组和空白对照组为主要特点；类实验研究相较于实验研究严谨性弱，没有随机分组，可以自身前后对照，也可以便利取样对照，虽然有实验组和对照组，和实验研究很相似，故名类实验研究。24.参考答案：C[解析]在正常尿液中肾小管上皮细胞极为少见。尿中的肾小管上皮细胞一旦增多，即提示肾小管病变。25.参考答案：ABD[解析]鸦胆子清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣；青蒿清退虚热，凉血除蒸，解暑，截疟；柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气；草果燥湿温中，除痰截疟。故选A、B、D。26.参考答案：ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。27.参考答案：D[解析]下焦病证指温热之邪犯及下焦，夺肝肾之阴，从而表现出身热，五心烦热，颧红口干，神倦，耳聋，舌红少苔，脉虚大；或手足蠕动，或瘛疭，心中憺憺大动，神倦脉虚，舌绛少苔，甚或时时欲脱等症状。28.参考答案：A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风，疏解表邪；方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。29.参考答案：D[解析]毒物是指在一定条件下，经生物体吸收后，引起生物机体功能性或器质性损害的化学物质。30.参考答案：D[解析]颈项透明层(NT)检查时间应在10～14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠10～14周≥2.5mm视为异常；14～22周≥6mm视为异常；高龄孕妇可适当放宽。31.参考答案：D[解析]休息对维护机体健康具有重要的意义。休息可以促进机体的正常生长发育，维持机体的生长规律调节。充足的睡眠有助于机体各个器官的良好运转，有助于放松身心，缓解压力等。32.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。33.参考答案：ABD[解析]解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。34.参考答案：B[解析]发生血吸虫病时，异位损害是指虫卵和(或)成虫寄生在门静脉系统之外的器官病变，多见于肺、脑。35.参考答案：ACD[解析]抗贫血药主要有铁剂、叶酸类、维生素B12、红细胞生成素等类，抗缺铁性贫血的补铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、复方多糖铁、蔗糖铁等。米索前列醇为前列腺素E1衍生物，具有强大的抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用，其没有抗贫血的作用。36.参考答案：C[解析]阑尾脓肿一般是需要在输液好转后的3个月后考虑手术，过早手术可能会引起腹腔内的感染、肠道的损伤。37.参考答案：D[解析]戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有经消化道途径传播，仅引起急性病毒性肝炎，且多于发病后6周康复，不引起慢性肝炎。患者于发病早期，血清抗-HEV便阳性，且于1年后抗体滴度明显下降，故血清抗-HEV高滴度阳性有助于急性戊型肝炎诊断。15～35岁青壮年感染后发病者居多及孕妇患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病学特征，尤其是妊娠后期的孕妇戊型肝炎病死率可高达15%～25%。38.参考答案：A[解析]流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产；12周至不足28周为晚期流产。39.参考答案：B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声；麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。40.参考答案：B[解析]孕妇妊娠时白细胞计数通常增加，最后一个月常波动于12×109～17×109/L，分娩时可高达34×109/L。41.参考答案：C[解析]半夏为化痰药，具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。42.参考答案：化脓性脑膜炎抗生素应用原则：①早期，足量，静脉用药；②选用对病原菌敏感的抗生素；③选用能透过血脑脊液屏障和高脂溶性低分子量抗生素；④联合用药时，应注意药物的相互拮扰作用。43.参考答案：D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。44.参考答案：B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶对诊断心肌梗死的特异性最高，能够较准确的反映心肌梗死的范围。45.参考答案：B[解析]酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。46.参考答案：泻白散47.参考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。48.参考答案：B[解析]《执业医师法》规定，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。49.参考答案：E[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型。①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或烧瓶状)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心脏搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称；⑤部分患者可伴有上腔静脉扩张。50.参考答案：B[解析]哮喘急性发作时选择短效的β2受体阻断剂的吸入剂：沙丁胺醇或特布他林。起效迅速，可快速缓解哮喘症状。51.参考答案：A[解析]艾滋病的传播，目前认为，感染者是唯一的传染源。52.参考答案：A[解析]MaplesonA系统呼气阀在近端，靠近呼气道，呼出气可就近排出，较少的流入螺纹管，只要新鲜气流足够大，重复吸入少，效率高。53.参考答案：E[解析]合并心脏病病人麻醉风险高于正常人，其麻醉基本要求以上均是。54.参考答案：ABCE[解析]唇红的黏膜下层无小涎腺分布。55.参考答案