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文档简介
2023年重庆市万州长江医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.长于补血调经,又能活血止痛,有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤2.十八大报告中指出,______是加快经济发展方式的关键;______是提高社会生产力和综合国力的战略支撑,______是加快转变经济发展方式的主攻方向。A.深化改革
推进经济结构战略性调整
科技创新B.深化改革
科技创新
推进经济结构战略性调整C.科技创新
深化改革
推进经济结构战略性调整D.科技创新
推进经济结构战略性调整
深化改革3.静脉注射羟丁酸钠后,可引起______。A.血压升高B.脉压增大C.外周血管扩张D.以上都对4.下列与“昭陵六骏”有关的人物是______。A.朱元璋B.项羽C.李世民D.刘邦5.肾小管和集合管分泌H+可促进K+的分泌,但抑制NH3的分泌。
6.麻醉前常用药物包括______、______、______、______、______等。7.一指禅推法在操作时,上肢作主动运动的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部8.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外,还应该具有以下特性______
A.主要或仅存在于心肌组织,在心肌中有较高的含量,在正常血液中不存在,可反映小范围的损伤
B.能检测早期心肌损伤,且窗口期长
C,能估计梗死范围大小,判断预后
D.能评估溶栓效果A
B
C
D
9.糖皮质激素______。A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.促进脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解10.以DNA为模板合成RNA的过程,称为______。A.翻译B.转录C.逆转录D.PCR11.能量代谢率与下列哪项具有比例关系?______A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.进食量12.腹部触诊内容哪项不正确?______A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.振水声D.肝脏E.脾脏13.下列积聚各证型中,方用柴胡疏肝散+金铃子散的是
A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结14.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
A.是一种非特异性炎症B.多发于20~45岁女性C.受累关节多为双侧对称性D.多数患者类风湿因子阳性A
B
C
D
15.绿色GDP占GDP的比重越高,表明国民经济增长的正面效应越高,负面效应越低,反之亦然。16.使血糖浓度升高的最重要的激素是(
)A.ACTHB.胃泌素C.胰高血糖素D.胰泌素17.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜18.治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有______A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部哕音消失A
B
C
D
19.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。20.18世纪的英国在世界各地都拥有自己的殖民地,被称为“日不落帝国”,同时,其海外贸易也非常繁荣,素有“海上马车夫”之称。21.诊断肺隔离症的影像学表现是______A.病变多位于下叶后基底段B.若不充气,表现为膈上椎旁实性密度病变C.若与支气管交通,表现囊性病变,内有液平面D.增强扫描显示来自体循环动脉的血管进入病变区具有特征性E.以上都是22.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血A
B
C
D
23.______A.74B.86C.98D.12524.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层25.关于胃液分泌的叙述,下列哪项是错误的______。A.壁细胞分泌盐酸B.幽门腺分泌黏液C.黏液细胞分泌糖蛋白D.壁细胞分泌内因子E.主细胞分泌胃蛋白酶26.下列哪项不符合对感觉障碍的判断?______A.感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常B.感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或消失C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D.牵涉性疼痛是指内脏病变时出现的相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E.放射性疼痛是指可扩散到受累的感觉神经的支配区27.流行性乙型脑炎的病变类型属于______A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎28.与X-CT比较,SPECT,局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A
B
C
D
E
29.患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是______。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤30.下面哪一种情况不是急症阑尾切除术的适应征?______A.阑尾炎穿孔腹膜B.小儿阑尾炎C.老年阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.化脓性阑尾炎31.关于尖端扭转型室速的叙述错误的是______A.是室性并行心律的一个特殊类型B.发作时频率200~250次/分C.常伴有高U波D.QT间期延长E.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变32.治疗消渴中消证,应首选______。A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤33.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧34.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素35.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有______。A.氟原子B.喹啉环C.环丙基D.哌嗪环A
B
C
D
36.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是
A.蛋白质-脂肪-糖B.脂肪-糖-蛋白质C.糖-蛋白质-脂肪D.蛋白质-脂肪-糖E.糖-脂肪-蛋白质37.下列选项中,两经或数经相交会的腧穴是______。A.八脉交会穴B.八会穴C.郄穴D.交会穴38.职业卫生与安全工作原则包括______。A.健康保护与预防原则B.工作适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则A
B
C
D
39.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是______A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流40.杯状细胞常见于______。A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层扁平上皮D.单层立方上皮41.蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠都属于______A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构42.术中防治呃逆的措施为______。A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A
B
C
D
E
43.正常成人静息时的需氧量约为______,剧烈运动时可增加8~9倍。A.100ml/minB.150ml/minC.200ml/minD.250ml/min44.矛盾双方是______的关系。A.毫不相干B.对立C.统一D.从属A
B
C
D
45.肝主疏泄与肝主藏血的关系如何?46.乳腺癌的诊断要点有哪几项?47.肌肉的初长度取决于______。A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和48.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热49.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A
B
C
D
E
50.男性,26岁,上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39.4℃,查体板状腹,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界小时,肠鸣音小时,最可能的诊断是
A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔51.患者男,56岁,颅内血肿清除术后第2天护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的是______。A.让患者卧于患侧B.将导管固定妥当后再翻身C.注意节力原则D.先换药,再翻身E.两人协助患者翻身52.归经是以______为理论基础,以______为依据。53.Asherman综合征指的是______。A.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经54.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是______A.支气管上皮细胞鳞化B.慢性炎细胞浸润C.细支气管炎及其肺泡病变D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管上皮细胞坏死55.寒邪直中于里,伤及脏腑阳气,称为______。56.下列哪个是衡量组织兴奋性高低的指标?______A.刺激时间B.阈刺激C.阈上刺激D.刺激强度57.夏枯草具清热解毒,消肿散结功效,有“疮家圣药”之称。58.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.消化道反应59.下列最常引起胃黏膜炎症的药物是______。A.非甾体类抗炎药B.头孢类抗生素C.抗肿瘤药物D.抗凝剂60.药物产生副作用的剂量是
A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量61.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______。A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初62.关于汞的说法错误的是
A.俗称水银,为银白色液态金属B.不溶于稀硝酸和类脂质C.不溶于水和有机溶剂D.可与金银等金属生成汞合金(汞齐)63.心迷走神经
A.其节前纤维起源于延髓B.与心内神经节形成突触联系C.节前神经纤维递质为乙酰胆碱D.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱A
B
C
D
E
64.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变65.某种人类肿瘤细胞染色体数为49条,称为
A.二倍体B.亚二倍体C.亚三倍体D.超二倍体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C2.参考答案:B[解析]党的十八大报告强调,“深化改革是加快经济发展方式的关键。”“科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑,必须摆在国家发展全局的核心位置。”加快转变经济发展方式的主攻方向是推进经济结构战略性调整,故选B。3.参考答案:D[解析]羟丁酸钠的药理作用是催眠效应与血药浓度直接相关,不影响脑血流量,不增加颅内压。无明显镇痛,肌松作用。静注后血压升高,脉压增大,心率减慢,CO无变化或稍增加,同时增加心肌对缺氧的耐受力。外周血管扩张,毛细血管充盈良好,肤色红润。不抑制呼吸中枢对CO2的反应性,使潮气量稍增加,呼吸频率稍减慢,每分钟通气量不变或略增加。但如果注药太快,剂量较大,也可产生显著的呼吸抑制。对肝,肾无毒性作用,即使黄疸病人也可选用。4.参考答案:C[解析]“昭陵六骏”是指陕西醴泉唐太宗李世民陵墓昭陵北面祭坛东西两侧的六块骏马青石浮雕石刻。故本题答案选C。5.参考答案:B[解析]肾小管和集合管分泌H+可促进NH3的分泌,但可通过H+-K+竞争抑制K+的分泌。所以酸中毒时,H+-Na+交换加强,K+-Na+交换受抑制,容易导致高血钾症。6.参考答案:镇静安定药;催眠药;麻醉性镇痛药;抗胆碱药;H2组胺受体拮抗药7.参考答案:A[解析]一指禅推法操作要领:拇指伸直,余指的掌指关节和指间关节自然屈曲,以拇指端或螺纹面着力于体表施术部位或穴位上。沉肩、垂肘、悬腕,前臂主动运动,带动腕关节有节律地摆动,使所产生的功力通过指端或螺纹面轻重交替,持续不断地作用于施术部位或穴位上,手法频率每分钟120~160次。8.参考答案:ABCD[解析]一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外,还应该具有以下特性:①主要或仅存在于心肌组织,在心肌中有较高的含量,在正常血液中不存在,可反映小范围的损伤;②能检测早期心肌损伤,且窗口期长;③能估计梗死范围大小,判断预后;④能评估溶栓效果。一致认为肌红蛋白和CK-MB亚型是急性心肌梗死早期标志物,肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。9.参考答案:C[解析]糖皮质激素可促进糖异生,能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多。此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。10.参考答案:B[解析]翻译是根据遗传密码的中心法则,将成熟的信使RNA分子解码,并生成对应的特定氨基酸序列的过程。转录是遗传信息由DNA模板转换到RNA的过程。以RNA链为模板,经逆转录酶(即依赖于RNA的DNA聚合酶)催化合成DNA链,叫作逆转录。PCR称为聚合酶链式反应,是一种用于放大扩增特定的DNA片段的分子生物学技术,可看作是生物体外的特殊DNA复制。11.参考答案:C[解析]机体的能量代谢率与体表面积呈正比,常以单位时间内单位表面积所产生的热量作为计量单位。12.参考答案:C[解析]腹部触诊的主要内容有腹部紧张度、有无压痛和反跳痛、振水音及肝脏、脾脏等腹内脏器。13.参考答案:C气滞血阻型积聚症见腹部积块质软不坚,固定不移,脉弦。治法应理气消积,活血散瘀;方用柴胡疏肝散+金铃子散。14.参考答案:ABCD类风湿关节炎是一种非特异性炎症,多发于20~45岁女性,受累关节多为双侧对称性,多数患者类风湿因子阳性。15.参考答案:A[解析]绿色GDP,指用以衡量各国扣除自然资产损失后新创造的真实国民财富的总量核算指标。简单地讲,就是从现行统计的GDP中,扣除由于环境污染、自然资源退化、教育低下、人口数量失控、管理不善等因素引起的经济损失成本,从而得出真实的国民财富总量。绿色GDP这个指标,实质上代表了国民经济增长的净正效应。绿色GDP占GDP的比重越高,表明国民经济增长的正面效应越高,负面效应越低,反之亦然。因此,本题说法正确。16.参考答案:C升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素,其中胰高血糖素最为重要,当它缺乏时,肾上腺素起主要作用,而其他一些激素作用较小。17.参考答案:D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。18.参考答案:ABD[解析]阿托品化表现:(1)瞳孔扩大;(2)颜面潮红;(3)心率增快;(4)肺部哕音消失。19.参考答案:B[解析]实验流行病学的研究对象需要随机分组。20.参考答案:B[解析]“海上马车夫”意指17世纪的荷兰,当时荷兰航海贸易发达,是世界上最强大的海上霸主。21.参考答案:E[解析]肺隔离症好发于两下肺后基底段,尤以左下多见;肺叶内型肺隔离症表现为膈上区肺基底部脊柱旁软组织密度影,密度不均匀,典型者呈蜂窝状改变,有的可见液-气平面或液-液平面;增强扫描实质部分可强化,如发现来自体循环系统的血供可确诊。22.参考答案:ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者。23.参考答案:D[解析]题干中所给的项可依次看作9-1、80、71、62,则下一项应为53,故选D。24.参考答案:D25.参考答案:E[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,而非胃蛋白酶;壁细胞分泌盐酸和因子;黏液细胞分泌糖蛋白。组成黏液;幽门腺分泌黏液。碳酸氢根离子主要由胃黏膜内的非泌酸细胞分泌。26.参考答案:D[解析]感觉径路被破坏时,功能受到抑制,出现感觉(痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退或缺失。感觉径路受到刺激时,出现刺激性症状,可表现为感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常及疼痛。其中感觉过度具有潜伏期长,感受性降低、兴奋阈增高,不愉快感,扩散性和延时性(出现后作用)等特点。临床上常见的疼痛:①局部疼痛。②放射性疼痛:指疼痛不仅发生在局部,还可扩散到受累神经的支配区。③扩散性疼痛:指刺激由一个神经分支扩散到另一个神经分支所产生的疼痛。④牵涉性疼痛:指内脏病变时,出现在相应体表区的疼痛,非神经支配的皮肤节段区的疼痛。⑤幻肢痛:指截肢后,感到被切断的肢体仍然存在且有疼痛。⑥灼烧性神经痛。27.参考答案:B[解析]流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死,属变质性炎。28.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。29.参考答案:A[解析]ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症,本题给出的呼吸节律的改变,瞳孔的变化,对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。30.参考答案:D[解析]急性阑尾炎的手术指征:①化脓性或坏疽性阑尾炎;②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;③复发性阑尾炎;④慢性阑尾炎;⑤蛔虫性阑尾炎;⑥老年、小儿、妊娠期阑尾炎;⑦阑尾脓肿;⑧多数急性单纯性阑尾炎;⑨阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。31.参考答案:A[解析]尖端扭转型室速是多形性室性心动过速的一个特殊类型。32.参考答案:B[解析]《医学心悟》说:“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”。中消主要病机是胃热炽盛,治予清胃泻火,养阴增液,代表方是玉女煎。因此选B。33.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。34.参考答案:E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时,才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时,病情未见好转,再考虑更换另一种抗菌药物。35.参考答案:ABD[解析]两者分子的6位上为氟原子,7位上有哌嗪环,母核为喹啉环。36.参考答案:C食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空速度与食物性状和化学组成有关,糖类>蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。37.参考答案:D[解析]交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。不仅能治疗本经病,而且还能兼治所交会经脉的疾病。38.参考答案:ABCD[解析]职业卫生与安全工作五项原则包括健康保护与预防原则、工作适应原则、健康促进原则、治疗与康复原则以及初级卫生保健原则。39.参考答案:B[解析]缺血性缺氧期微循环的变化:毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著);真毛细血管网关闭;动-静脉短路开放;微循环灌流减少(少灌少流,灌少于流)。40.参考答案:B[解析]单层柱状上皮由一层柱状细胞组成。柱状细胞间可夹有杯状细胞。另外假复层纤毛柱状上皮也常含有杯状细胞。41.参考答案:B[解析]蛋白质的二级结构主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。42.参考答案:ABCDE[解析]防治呃逆的措施为加强麻醉深度,术中给予足量肌松药;术后呃逆应用安定,氟哌利多类药、针刺内关穴、一侧膈神经阻滞、小剂量氯胺酮静注。43.参考答案:D44.参考答案:BC[解析]唯物辩证法的矛盾范畴是指事物之间或事物内部诸要素之间既对立又统一的关系,对立和统一是矛盾的两个根本属性,矛盾的对立属性称作斗争性,矛盾的统一属性称作同一性。故本题选BC。45.参考答案:肝主疏泄:疏泄正常,气机调畅,则血能正常地归藏和调节,使肝血不至瘀滞。
肝主藏血:血能养肝,藏血正常,则肝气、肝阳有制而不郁不亢,保证肝气输泄正常。46.参考答案:①患者多在35岁以上,有相应的临床症状;
②X线片上,病变边缘不光滑,密度较高,多有毛刺,钙化常较细小,可伴有皮肤增厚、乳突内陷;
③CT、MRI平扫及强化,病变形态不规则,可有星芒状或蟹足样突起,与周围组织分界不清,内部密度或信号不均。动态增强扫描病变密度或信号强化趋向快速明显增强且快速减低,强化方式多由边缘强化向中心渗透,呈向心样强化。47.参考答案:A[解析]前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷,即牵拉肌肉的力量。前负荷越大,肌肉被牵拉的长度越长,因此前负荷决定肌肉在收缩前的长度,即为初长度。48.参考答案:D[解析]间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等;稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期;弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等;周期性发热又称回归热,见于霍奇金病;不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。49.参考答案:AC[解析]甘油三酯(TG)是脂质的组成成分,由1分子甘油和3分子脂肪酸构成。50.参考答案:E[解析]患者为中年男性,起病急,疼痛部位在上腹部,肝浊音界消失,有腹膜刺激征,强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。51.参考答案:B[解析]患者行颅内血肿清除术后更换卧位时应先翻身再固定导管。52.参考答案:脏腑经络学说所治病证53.参考答案:D[解析]人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层,肌层,局部创面形成而致粘连。多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。
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