2023年北京京煤集团总医院大台医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京京煤集团总医院大台医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.胆汁酸、尿素、胆色素都有肠肝循环过程。

2.吸入性麻醉药中，排出慢、恢复时间长的是______。A.氧化亚氮B.恩氟烷C.乙醚D.七氟烷3.2017年2月2日，人社部消息称，2017年社保卡将全面实现全国一卡通。4.肠结核的好发部位是______。A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠5.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系，对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查，两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性，试问，该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究6.薄荷的使用方法是______。A.后下B.另煎C.包煎D.入丸散E.烊化7.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟8.下列关于贯彻和落实科学发展观的现实意义，说法正确的是______A.继承和发展了马克思主义B.继承和发展了毛泽东思想、邓小平理论C.反映了我国国情和当前现实要求D.顺应了世界发展潮流A

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9.试述痹证的临床分型及各自特征。10.能用分液漏斗分离的一对物质是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇11.阴阳格拒12.常见的输血反应有______A.发热反应B.空气栓塞C.肺水肿D.出血倾向E.枸橼酸钠中毒反应A

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13.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为______A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊橡皮肿14.支气管肺炎易发生于______。A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶15.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝16.女性生殖器官不包括______。A.处女膜B.阴蒂C.阴道前庭D.阴道17.腹膜炎的主要标志是______A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征18.男，11岁，3天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折19.“大实有赢状”的本质是______。A.真热假寒证B.真寒假热证C.真实假虚证D.真虚假实证20.邓小平曾经指出，毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。21.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

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22.早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺可闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是______。A.清理呼吸道无效B.潜在的并发症：出血C.营养不足D.气体交换受损E.有感染的危险23.根据我国《立法法》的规定，下列哪些主体既可以向全国人民代表大会，也可以向全国人民代表大会常务委员会提出法律案?______A.国务院B.中央军事委员会C.全国人民代表大会各专门委员会D.三十名以上全国人民代表大会代表联名A

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24.取血气分析标本时应注意

A.止血带应扎于穿刺点上方15cm处B.空腹采血C.常规消毒皮肤，范围＜5cmD.穿刺完毕用无菌纱布加压止血5～10分钟E.找有静脉窦处的经脉进针25.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管26.一般不能用于厌氧菌培养的标本是______。A.阴道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔积液D.静脉血27.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

28.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化29.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素30.改革开放新时期邓小平重新确定实事求是思想路线的重要讲话是______。A.坚持四项基本原则B.完整地准确地理解毛泽东思想C.解放思想，实事求是，团结一致向前看D.“两个凡是”不符合马克思主义31.《灵枢·本神》说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之______，……”A.意B.志C.思D.智32.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄33.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心呕吐，约半数病人出现意识障碍。34.静脉肾盂造影中引起迷走神经反应综合征的原因是______。A.碘过敏反应B.注入对比剂量过大C.腹部压迫解除过早D.腹部加压过大E.以上都是35.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素36.喉软骨支架中，唯一完整的软骨环是______。A.会厌软骨B.甲状软骨C.环状软骨D.勺状软骨37.多基因遗传病中，发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______，后代发病率______。38.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH39.子宫肌瘤的常见临床症状包括______。A.周期延长B.经量增多C.经期延长D.白带增多E.阴道排液A

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40.具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.血液中使呼吸运动增强的主要因素是______A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高42.再生障碍性贫血，可见______药物的不良反应。A.氯霉素B.链霉素C.非甾体类抗炎药D.茶碱43.牙弓颌面是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。44.间歇性跛行见于______。A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎45.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外______。A.不定时的自发痛B.热测引起迟缓痛C.洞内探及穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史46.人体内水液代谢与哪几脏有关______A.心B.肾C.脾D.肝A

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47.女性，45岁，查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是______。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压48.古人用“父母教，须敬听；父母责，须顺承”来劝谕人们要尊敬父母，这句话出自______。A.《弟子规》B.《三字经》C.《千字文》D.《论语》49.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

50.尿培养的球菌菌落计数不低于______才有临床诊断意义。A.100/mLB.300/mLC.500/mLD.1000/mLE.10000/mL51.对于过度通气或过度膨肺引起的呼吸抑制应如何处理______A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量52.虽然处于不同的地域，属于不同的民族，拥有不同的风貌，但人们对主食样貌、口感的追求，处理和加工主食的智慧，以及对主食的深厚感情是同样的。从远古时代赖以充饥的自然谷物到如今人们餐桌上丰盛的、让人垂涎欲滴的美食，一个异彩纷呈、变化多端的主食世界呈现在你面前。

这段话的主题是______A.主食与地域性B.主食与民族性C.主食与多样性D.主食与时代性53.下列哪项不是急性龋的特点?

A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出54.医德教育的目的是树立医德信念。55.下列情况不属于医院感染的是______。A.入院前获得感染而在入院以后发病者B.婴儿经胎盘所获得的感染，如单纯疱疹、巨细胞病毒和弓形体感染等，在出生后48小时内出现感染症状者C.有明确潜伏期的感染，感染发生后在入院后且住院时间已超过其平均潜伏期者D.住院中由于治疗措施激活的感染E.患者所发生的感染直接与上次住院有关A

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56.周期性瘫痪最常见的类型是______。A.正常钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.甲亢型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征57.“花褪残红青杏小。燕子飞时，绿水人家绕。”在不少乡村，曾经优美如画的田园风光，如今却只能成为人们心中难忘的“儿时记忆”，治理农村环境污染已经成为一道难题。除了加大财政投入、完善基础设施建设等“输血”措施外，完善“造血功能”更应是改变关键。“输血”措施与完善“造血功能”相结合，体现的哲学道理是______。A.内因是事物变化发展的根据，外因是事物变化发展的条件，外因通过内因起作用B.物质和运动是不可分的，世界上没有不运动的物质，也没有离开物质的运动C.新事物代表了事物的发展方向，具有强大的生命力和广阔的前途D.在前进中有曲折，在曲折中向前进，这是一切事物发展的总趋势58.有耳毒性的利尿药是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯59.西医的手癣，在中医中被命名为______。60.下列维生素中采用GC法测定其含量的是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素E61.牙龈炎症程度的敏感指标是牙龈充血。

62.关于抗体的叙述，下列哪项是错误的?______A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面63.下列选项中，可能会影响金瓷强度的是______。A.瓷泥堆筑时振动过大B.遮色瓷过厚C.烧结温度过高D.瓷泥中水分未吸干64.确定传染病的隔离期限是根据______。A.潜伏期的长短B.该病传染性的大小C.各病排出病原体的最长期限D.病情的严重程度E.病程的长短65.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]尿素不存在肠肝循环。2.参考答案：C[解析]乙醚排出慢，恢复时间长，现在已经少用。3.参考答案：B[解析]2017年2月2日，人社部消息称，2017年社保卡将基本实现全国一卡通。故本题判断错误。4.参考答案：D[解析]肠结核主要好发于回盲部，其次为升结肠、空肠、横结肠。5.参考答案：D[解析]历史性队列研究研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。6.参考答案：A[解析]薄荷内含挥发油，若煎煮过久，有效成分挥发而失效，因此采用后下的形式。7.参考答案：D[解析]护理传染病人后，接触血液、体液和分泌物后要进行手的消毒，双手在消毒液中互相搓揉2分钟。8.参考答案：ACD[解析]贯彻和落实科学发展观，对于我们全面建设小康社会乃至整个现代化建设具有重大而深远的理论意义和实践意义。(1)科学发展观继承和发展了马克思主义；(2)科学发展观顺应了世界发展潮流；(3)科学发展观反映了我国国情和当前现实要求。9.参考答案：痹证可辨证为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻及肝肾两虚四型。风寒湿痹又分为行痹、痛痹和着痹。其中行痹的特征为关节疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见恶风、发热等表证；痛痹的特征为关节痛势较剧，痛有定处，屈伸不利，皮肤有寒冷感，得温则舒；着痹的特征为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肌肤麻木不仁，手足困重。风湿热痹的特征为关节活动不利，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，多兼有发热、恶风等外感风热证。痰瘀痹阻证的特征为痹病日久，肌肉关节刺痛，痛定不移，或关节僵硬变形，屈伸不利，或关节肌肤触之较硬，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔自腻。肝肾两虚证的特征为痹证日久不愈，关节肿大，僵硬变形，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，或心烦口干，失眠。10.参考答案：B[解析]分液漏斗用于分离互不相溶的两液体，在各选项中，只有三氯甲烷和水不相溶，故选B。11.参考答案：阴阳格拒包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面，是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，因而壅遏于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂病理现象。12.参考答案：ABCDE[解析]在输血时易发生：发热反应、过敏反应、溶血反应，此外大量输血会发生出血倾向和枸橼酸钠中毒反应，同时操作不当会发生时，同输液反应一样会出现空气栓塞和肺水肿。13.参考答案：D[解析]鞘膜积液患者透光试验阳性。交通性鞘膜积液站立时阴囊肿大，平卧后囊肿缩小或消失。睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。所以此病例诊断为精索鞘膜积液。14.参考答案：E[解析]支气管肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎，病变多见于下叶。15.参考答案：C[解析]此病人肝、脾肿大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。16.参考答案：A[解析]处女膜不是女性生殖器。17.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。18.参考答案：A[解析]患牙3天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙，符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位，则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断，题目未提X线检查。19.参考答案：C[解析]真实似虚之证即大实之证。病邪盛实，反现虚弱的假象。如热结胃肠，痰食壅滞，大积大聚，致使经络阻滞，气血不能外达，而见身寒肢冷，目睛昏花，脉沉伏或沉涩等证。20.参考答案：B[解析]邓小平曾经指出，毛泽东最伟大的功绩是把马列主义原理和中国实际结合起来，指出了中国革命胜利之路。故本题判断错误。21.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。22.参考答案：D[解析]结合患儿临床表现，辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。23.参考答案：ABC[解析]《宪法》第十二条第二款规定，全国人民代表大会常务委员会、国务院、中央军事委员会、最高人民法院、最高人民检察院、全国人民代表大会各专门委员会，可以向全国人民代表大会提出法律案，由主席团决定列入会议议程。第二十四条规定，国务院、中央军事委员会、最高人民法院、最高人民检察院、全国人民代表大会各专门委员会，可以向常务委员会提出法律案，由委员长会议决定列入常务委员会会议议程，或者先交有关的专门委员会审议、提出报告，再决定列入常务委员会会议议程。如果委员长会议认为法律案有重大问题需要进一步研究，可以建议提案人修改完善后再向常务委员会提出。所以本题的正确选项是ABC。24.参考答案：D[解析]止血带应扎于穿刺点上方6cm处，血气分析不需要空腹采血，采血应避开静脉窦；采血后应加压防止穿刺点出血。25.参考答案：C[解析]全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。26.参考答案：A[解析]直肠、阴道、宫颈拭子一般不用于厌氧菌培养标本。27.参考答案：A斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。28.参考答案：D[解析]烊化又称为溶化，是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。29.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。30.参考答案：C[解析]1978年，在党的十一届三中全会前夕召开的中央工作会议闭幕会上，邓小平作了《解放思想，实事求是，团结一致向前看》的重要讲话，重新确定实事求是的思想路线。故本题答案选C。31.参考答案：A[解析]《灵枢·本神》中记载：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”32.参考答案：B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤；主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音，在舒张早期最响，以后渐渐减弱，呈下降型；二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，心尖区第一心音亢进，呈拍击样；三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱，低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音，杂音在深吸气末增强。33.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血临床表现为突然剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受。可为局限性或全头痛，有时上颈段也可出现疼痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状；少数出现部分性或全面性癫痫发作；也可出现头昏、眩晕等症状。发病数小时后出现脑膜刺激征，以颈强直最明显，Kernig征、Brudzinski征可阳性。部分患者眼底检查可见玻璃体膜下出血、视网膜出血、视乳头水肿，少数患者可出现局灶神经功能缺损体征如动眼神经麻痹、失语、单瘫或轻偏瘫、感觉障碍等。部分患者，尤其是老年患者头痛、脑膜刺激征等临床表现常不典型，而精神症状较明显。原发性中脑出血的患者症状较轻，CT表现为中脑或脑桥周围脑池积血，血管造影未发现动脉瘤或其他异常，一般不发生再出血或迟发型血管痉挛等情况，临床预后良好。34.参考答案：D[解析]迷走神经是脑神经中的第十对，属与脑相连的周围神经。其功能有内脏调节、发音、咽下和黏膜知觉。当腹部加压过大时，可引起迷走神经反应综合征。35.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。36.参考答案：C[解析]环状软骨是喉和气管环中唯一一个完整环状软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔，保证呼吸通畅极为重要，所以在抢救或气管切开时应注意保护。37.参考答案：高；高。[解析]发病率低的性别因为阈值高，因此发病率才低，但当他已经发病时，证明他带的致病基因的数量多，传给下一代的几率大，后代的发病率也高。38.参考答案：B[解析]目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白(cTn)，cTn的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。39.参考答案：BCD[解析]子宫肌瘤多无明显症状，症状与肌瘤部位、大小和有无变性有关，与肌瘤数目关系不大。常见症状包括经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状(如尿频、排尿困难、便秘)等。40.参考答案：B[解析]肝主疏泄，调畅全身气机，对气机的疏通畅达起调节作用。41.参考答案：D[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强，但是以PCO2升高的影响最显著且经常起作用，且PCO2过高时可以抑制呼吸。42.参考答案：A[解析]氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物。分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。可逆性障碍是由于用药过量时氯霉素结构中的硝基苯根能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成，导致线粒体的损坏；不可逆性障碍与个体遗传基因异常有关，而与剂量无关。由于这类人群的基因在氯霉素作用下可发生改变，造成骨髓造血多能干细胞不可逆和持久的改变，使其不能分化。43.参考答案：颌面44.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。45.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。46.参考答案：BC[解析]人体水液代谢的全过程，需要五脏六腑生理功能的协同配合，又是以肺、脾、肾三脏的功能活动为主。47.参考答案：D[解析]不管采用何种方法测量，仅一次血压升高尚不能确诊，需随访观察。一般需非同日测量三次血压值，收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。若患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。48.参考答案：A[解析]《弟子规》原名《训蒙文》，其内容采用《论语·学而篇》第六条“弟子，入则孝，出则弟，谨而信，泛爱众，而亲仁，行有余力，则以学文”的文义，列述弟子在家、出外、待人、接物与学习上应该恪守的守则规范。《训蒙文》后经清朝贾存仁修订改编，并改名为《弟子规》。此句出自《入则孝》：“父母呼，应勿缓，父母命，行勿懒；父母教，须敬听，父母责，须顺承。冬则温，夏则清，晨则省，昏则定……”故本题选A。49.参考答案：A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同，一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型，其中肝肾损伤型最严重，病情凶险复杂，病死率非常高。50.参考答案：D[解析]一般菌落计数＞100000个mL才有诊断意义，但因球菌繁殖速度较慢，菌落计数达1000～10000个/mL已有诊断意义。尿标本细菌培养计数＞1000/mL时，应考虑导管相关性尿路感染的诊断。51.参考答案：E[解析]过多通气或膨肺引起的呼吸抑制应减少通气量，同步辅助呼吸，使呼末CO2恢复到支持范围，自主呼吸即可恢复。52.参考答案：D[解析]这是一道主旨概括题，此文段为并列结构，第二个句子中的关键信息为“远古时代到如今”，强调随着时代变迁主食的变化。因此正确答案为D。53.参考答案：E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展