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2023年重庆市南岸区第三人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某男,20岁,破伤风病人,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时应首先处理的是______A.气管切开B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质饮食E.输液应用青霉素2.治疗热闭神昏,常用的药物是______。A.郁金B.石膏C.冰片D.黄连3.洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是______。A.利多卡因B.苯妥英钠C.溴苄胺D.奎尼丁E.普萘洛尔4.患者男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤5.虎斑心见于
A.纤维素性心包炎B.风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D.心肌脂肪变性6.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?7.治疗膏淋的要药是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦8.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收9.能引起卫生法律关系产生、变更、消灭的客观事实称为法律事件。10.患者女,33岁,因头部外伤后头痛、呕吐7小时,行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了______。A.脑干缺血B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.出血突然增加E.颅内压突然增加11.关于生命体征测量的说法,正确的是______。A.需密切观察血压者,测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃,应每4小时测体温1次C.剧烈活动后,应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时,应提前告知患者不要紧张A
B
C
D
12.属于不稳定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折13.乳牙的牙髓失活剂不包括______。A.亚砷酸B.金属砷C.多聚甲醛D.蟾酥制剂E.普鲁卡因14.法律关系是以现行法律存在为前提,是根据法律规定人们之间形成的特殊社会关系。15.中国共产党的十八届三中全会提出建立______的现代产权制度。A.归属清晰B.权责明确C.保护严格D.流转顺畅A
B
C
D
16.豆纹动脉由哪支动脉发出?______A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉17.关于骨髓的描述,正确的是______A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓18.阿米巴痢疾的大便性状为______A.柏油样便B.黏液性脓性鲜血便C.暗红色果酱样脓血便D.洗肉水样血便E.米滑水样便19.三焦辨证是清代医家叶桂(叶天士)在《内经》、《伤寒论》等基础上根据外感温热病发生的一般规律总结出的一种辨证方法。20.治咳嗽有治上、治中、治下之分,治下是指
A.治肾B.治下焦C.治肝D.治脾E.治膀胱21.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致?______A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症22.含牙囊肿最多见于______。A.下颌第一磨牙B.下颌前磨牙C.下颌前磨牙D.下颌第三磨牙23.维生素D会抑制钙的吸收。24.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是
A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.乙醚25.简述现代全身麻醉深度的分期。26.下列哪项属于门脉性肝硬变的病变特点
A.假小叶大小不等B.纤维间隔较宽C.炎细胞浸润明显D.一段小叶大小相仿27.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm28.下列心脏超声检查的切面,哪一项适用于观察肺动脉及其瓣膜
。A.胸骨左缘左室长轴切面B.二尖瓣水平短轴切面图C.心底短轴切面图D.心尖四腔心切面图E.心尖五腔心切面图29.县级以上卫生行政部门对传染病防治工作应履行的监督检查职责有哪些?30.说明两个有关联的同类指标之比为______。A.率B.构成比C.频率D.相对比31.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g32.在5-羟色胺受体拮抗药中,明显地兴奋子宫平滑肌而被广泛用于产后出血的是______。A.昂丹司琼B.氯氮平C.麦角新碱D.酮色林33.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.头晕E.脉搏快而弱A
B
C
D
E
34.关于药物血浆半衰期的叙述,正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A
B
C
D
35.累及肢体端中小动脉的炎性病变是______。A.大隐静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.下肢静脉曲张36.神经细胞静息电位形成的机制是______A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位37.做真菌培养的咽拭子标本应该在何处采集______。A.双侧鄂弓B.口腔溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面38.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg39.在应激反应中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADHA
B
C
D
40.癫证的治疗应以下列哪项为主
A.清心泻火,涤痰醒神B.理气化痰,活血化瘀C.理气解郁,化痰醒神D.镇心祛痰,安神定志E.健脾养心,益气安神41.邪热夹酒毒上壅的舌象是______。A.舌紫肿胀B.舌色青紫C.舌色灰暗D.舌多瘀斑42.关于输血的知识,下列说法不正确的是______。A.输血前经过检疫就能够避免受血者感染血液传播性疾病B.在大出血的紧急情况下,可依据献血者所报血型,直接输血C.输血可以为病人增加抵抗力。补充营养,所以手术病人应常规输血D.成分输血具有疗效好,副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点A
B
C
D
43.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A
B
C
D
E
44.我国实行宗教信仰政策的实质是______。A.国家鼓励和倡导宗教信仰,使信仰宗教的公民人数大幅增加B.保障公民信仰宗教权利,使公民宗教信仰成为国家保护的重点C.国家保护公民信仰宗教的自由,也保护公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成为公民个人自由选择的问题,成为公民个人私事45.创伤病人麻醉避免误吸最安全的方法______A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上B.置胃管吸引C.诱发呕吐D.表面麻醉后清醒气管插管E.插管时压迫环状软骨46.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平于2018年2月11日来到四川省凉山彝族自治州大凉山深处,走进彝族贫困群众家中,看实情、问冷暖、听心声,同当地干部群众共商精准脱贫之策。在考察脱贫攻坚工作时习近平主席强调,打赢脱贫攻坚战,特别要______。村第一书记和驻村工作队,要真抓实干、坚持不懈,真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。A.建强基层党支部B.建强村委会C.加强基层公务员队伍建设D.读懂老百姓47.采用加压蒸汽杀菌法消毒适用的罐头______A.苹果罐头B.玉米罐头C.菠萝罐头D.猪肉罐头48.望神重点观察那些内容______。A.神情B.目光C.色泽D.体型A
B
C
D
49.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定,需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物50.容易发生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋软骨51.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退,血浆白蛋向合成障碍,致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留A
B
C
D
52.对青霉素G耐药的金葡菌感染可选用
A.苯唑西林B.红霉素C.青霉素VD.庆大霉素A
B
C
D
53.下列属于国际直接投资的是______。A.购买外国政府债务B.购买外国企业债券C.向外国企业提供商业贷款D.在国外开设合资企业54.患者,男,58岁,慢性支气管病史10余年,慢性阻塞肺气肿5年。随疾病进展,患者胸部可能出现下列哪项体征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸55.能引起心绞痛的疾病有______。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.肥厚型心肌病A
B
C
D
56.心脏病患者近来出现一强一弱交替的脉搏,应安排此患者______。A.正常休息,但限制剧烈活动B.卧床休息C.可参加日常活动D.康复期锻炼E.恢复半天轻强度工作57.误差检出概率指的是______。A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%C.真在控批数/(真失控批数+真在控批数)×100%D.假失控批数/(真在控批数+真在控批数)×100%E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%58.可以用治湿热黄疸的药物是______。A.黄柏B.龙胆草C.栀子D.大黄A
B
C
D
59.内脏包括______。A.呼吸系统B.消化系统C.泌尿系统D.生殖系统A
B
C
D
60.可以消除切片(断层)厚度伪像的技术是______。A.三维空间聚焦技术B.高密度、多阵元高频探头C.多焦点聚焦探头技术D.环阵聚焦探头E.以上选项都不正确61.患者,男,40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年,检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块,界限清楚,微高出黏膜,表面有小结节状突起(病理切片略)。此病的诊断可能是______。A.红白斑,上皮单纯增生B.白斑,上皮单纯增生C.白斑,伴上皮异常增生D.慢性盘状红斑狼疮,伴上皮异常增生E.扁平苔藓,伴上皮异常增生62.下列不是造血干细胞特征的是______。A.多数细胞处于GO期或静止期B.绝大多数表达CD34和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.没有自我更新能力63.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎64.6岁儿童,入学前体检做结核菌素试验,硬结直径8mm,判断其应属于______。A.隐性感染B.接种卡介苗后C.未受过结核感染D.活动性结核E.新近有结核感染65.有关中性粒细胞胞质内毒性颗粒的叙述,错误的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆盖于中性粒细胞核上C.比正常中性颗粒粗大D.易与嗜碱性粒细胞混淆第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]破伤风患者咳嗽反射和吞咽反射明显减弱或消失,随时可能发生气管内误吸,加重痉挛和窒息及缺氧;气管、支气管内分泌物多,但牙关紧闭,加上咳嗽反射消失,失去排痰能力,痰淤在气管和支气管内,容易形成呼吸道梗堵不畅。此时首要的处理是气管切开,保持呼吸道通畅。故选A。2.参考答案:C[解析]石膏的功效是清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌、收湿、止血,为清泻肺胃气分实热的要药。黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒,长于清中焦邪热。郁金的功效是活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄,可治疗气滞血瘀痛证,痰浊蒙闲心窍、热陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是开窍醒神、清热止痛,治疗窍闭神昏、咽喉肿痛、口舌生疮等。因此,本题选C。3.参考答案:B[解析]苯妥英钠是洋地黄中毒引起各种快速型心律失常最安全和最有效的首选药物,作用迅速,对室性期间收缩和快速心律失常有效,也可用于伴传导阻滞的室上性和室性心律失常。4.参考答案:E[解析]腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成,符合题干描述。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织;肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样、梭形或两者混合存在,偶见透明细胞和腺上皮样细胞;基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状,与纤维间充质之间有明显的基底膜样物,PAS染色阳性;嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡。5.参考答案:D[解析]心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌,与正常心肌相间形成黄红色斑纹,称为“虎斑心”。纤维素性心包炎和风湿性心肌炎为风湿病的病变,心肌退行性病变常见细胞内出现脂褐素沉积。6.参考答案:人体的内脏,在中医藏象学中按照各内脏的生理功能特点,分为五脏、六腑和奇恒之腑三类。五脏,即心、肺、肝、脾、肾;六腑,即大肠、小肠、胃、膀胱、三焦、胆;奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。7.参考答案:A[解析]此题考核的是治疗淋证的药物。8.参考答案:D[解析]胃酸的主要生理作用如下。①激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境;②杀灭随食物及水进入胃内的细菌;③胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收;④分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。9.参考答案:B[解析]法律事实指法律规范所规定的,能够引起法律关系产生、变更和消灭的客观行为或现象。法律事实分为法律事件和法律行为。而法律事件指法律规范规定的、与当事人意志无关的,且能够引起法律关系产生、变更、消灭的客观事实。法律行为则指是受人的意志支配的活动。本题并未说明是否与当事人意志无关,故不能判断是否属于法律事件。10.参考答案:B[解析]枕骨大孔疝,当延髓呼吸中枢受压时,常突然呼吸停止而死亡。11.参考答案:ABC[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时,要注意避免告诉患者,避免发生患者屏气等现象,影响对测量结果的判断。12.参考答案:E[解析]依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。13.参考答案:E[解析]使牙髓失活的药物称为失活剂,常采用砷剂,包括金属砷和亚砷酸,此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。14.参考答案:A[解析]法律关系是指法律在调整人们行为过程中所形成的一种特殊的社会关系,即法律上的权利义务关系。它由法律关系主体、法律关系内容和法律关系客体三要素构成,所以法律关系必须以现行法律存在为前提。本题说法正确。15.参考答案:ABCD[解析]《关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出,产权是所有制的核心。健全归属清晰、权责明确、保护严格、流转顺畅的现代产权制度。公有制经济财产权不可侵犯,非公有制经济财产权同样不可侵犯。故本题选ABCD。16.参考答案:C[解析]豆纹动脉由大脑中动脉发出。17.参考答案:B[解析]骨髓是人体的造血组织,分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间;骨髓分为红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓具有造血作用,而黄骨髓以脂肪组织为主,具有潜在造血作用,即当造血需要时可以转变为红骨髓进行造血;在胎儿和婴幼儿期所有的骨髓均为红骨髓,全部参与造血以满足生长发育需要;5~7岁后长骨中出现黄骨髓,至18岁以后红骨髓仅分布于部分扁骨及长骨的近端,并非成年人不具有红骨髓。18.参考答案:C[解析]阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病,病变主要在盲肠与升结肠。临床上以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。本病易变为慢性,并可引起肝脓肿等并发症。19.参考答案:B[解析]三焦辨证是吴鞠通总结的。20.参考答案:A[解析]咳嗽治上、治中、治下分别指治肺、脾、肾。21.参考答案:D[解析]当急性肺栓塞时,肺内通气/血液比失调,导致换气动能障碍,使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。22.参考答案:D[解析]含牙囊肿又名滤泡囊肿,指包含一个未萌出牙牙冠,并与该牙牙颈不附着的囊肿。是由于缩余釉上皮与牙冠之间或缩余釉上皮层内液体聚集而形成。约有2/3的含牙囊肿发生于下颌骨。受累最多的是下颌第三磨牙,其次是上颌尖牙,再次为下颌前磨牙和下颌第三磨牙,其他牙齿受累较少见。23.参考答案:B[解析]维生素D的作用有调节钙磷代谢、促进肠道对钙的吸收,维持血液钙浓度,有利于骨骼矿化。24.参考答案:C[解析]脑电图出现惊厥样棘波一安氟醚深麻醉特征。25.参考答案:现代全身麻醉深度大致可分为四期:(1)第一期,遗忘期:从麻醉诱导开始至意识丧失和睫毛反射消失。除应用乙醚或N2O外,在此期痛觉仍未消失;(2)第二期,兴奋期:意识消失,但呼吸、循环尚不稳定,神经反射仍处于高度敏感状态,不应于此期进行手术操作,适当的诱导可使此期迅速度过;(3)第三期,外科麻醉期:眼球固定于中央,瞳孔缩小。如未用肌松药,呼吸平衡、规律,循环也平稳,疼痛刺激已不能引起躯体反射和有害的自主神经反射(如血压增高、心动过速);(4)第四期,过量期:原称为延髓麻醉期,呼吸停止,瞳孔散大,血压剧降至循环衰竭。需绝对避免或尽快减浅麻醉。26.参考答案:D[解析]门脉性肝硬变肉眼观肝体积缩小,重量减轻,硬度增加,表面呈颗粒状或小结节状,大小较一致;切面见小结节周围为纤维组织条索包绕;假小叶外周增生的纤维组织中有数量不等的慢性炎症细胞浸润,小胆管受压而出现胆汁淤积现象,同时也可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。A、B、C答案都错误。27.参考答案:A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20~21mm。28.参考答案:C[解析]心底短轴切面探头置于胸骨左缘第二、三肋间心底大血管的正前方,可显示主动脉根部及其瓣膜、左房、右房、三尖瓣、右室流出道肺动脉近端及其瓣膜、左冠状动脉主干。29.参考答案:根据《传染病防治法》第五十三条,县级以上人民政府卫生行政部门对传染病防治工作履行下列监督检查职责:
(一)对下级人民政府卫生行政部门履行本法规定的传染病防治职责进行监督检查;
(二)对疾病预防控制机构、医疗机构的传染病防治工作进行监督检查;
(三)对采供血机构的采供血活动进行监督检查;
(四)对用于传染病防治的消毒产品及其生产单位进行监督检查,并对饮用水供水单位从事生产或者供应活动以及涉及饮用水卫生安全的产品进行监督检查;
(五)对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输、使用进行监督检查;
(六)对公共场所和有关单位的卫生条件和传染病预防、控制措施进行监督检查。省级以上人民政府卫生行政部门负责组织对传染病防治重大事项的处理。30.参考答案:D[解析]相对比为两个有关联的同类指标之比。31.参考答案:B[解析]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g。32.参考答案:C[解析]麦角新碱可以明显地兴奋子宫平滑肌,故而被广泛用于产后出血。33.参考答案:ABC[解析]颅内压增高三主征:头痛、呕吐、视神经盘水肿。34.参考答案:ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。35.参考答案:B36.参考答案:A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位,系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。37.参考答案:B[解析]做真菌培养的咽拭子标本须在口腔溃疡面上采集分泌物,避免接触正常组织。38.参考答案:C39.参考答案:ABCD[解析]应激反应时分泌增多的激素包括ACTH(促肾上腺皮质素)、糖皮质激素(GC)、生长激素(GH)、甲状腺素,胰高血糖素,抗利尿激素(ADH)、β-内啡肽等。40.参考答案:C[解析]癫证为痰气郁结,蒙蔽神机,久则心脾耗伤,气血不足,故其治法应以理气解郁,化痰醒神为主。清心泻火,涤痰醒神为狂证的主要治法。镇心祛痰,安神定志为痰蒙心窍的主要治法,不一定有气郁。健脾养心,益气安神适用于心脾两虚,心神不宁的治法。41.参考答案:A[解析]邪热夹酒毒上壅的舌象是舌紫肿胀,湿热淤滞所致。舌色青紫多为血行淤滞所致;舌色灰暗多为气血津液精神已衰;舌多瘀斑多为淤血阻滞于某局部。42.参考答案:ABC[解析]输血过程中也有可能会感染疾病。除A项说法错误。献血、输血前必须进行血型检测,确保血型相融,直接依献血者所报血型输血可能出现事故。B项说法错误。全血的血浆中虽然含有白蛋白、免疫球蛋白以及多种抗体,但含量不多,起不到增强抵抗力的作用,也解决不了营养问题。所以C项是错误的。只给患者输入所需血液成分的输血方式,叫做成分输血。成分输血可以提高血液的利用率和疗效,而且因为不输入患者不需要的成分,所以不会增加心脏的负担。D项说法正确。故本题答案选ABC。43.参考答案:ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。44.参考答案:D[解析]中共中央1982年印发的《关于我国社会主义时期宗教问题的基本观点和基本政策》指出:“宗教信仰自由政策的实质,就是要使宗教信仰问题成为公民个人自由选择的问题,成为公民个人的私事。”其目的是“使全体信教和不信教的群众联合起来,把他们的意志和力量集中到建设现代化的社会主义强国这个共同目标上来”。A、B两项说法明显错误,C项是做法而不是实质。故本题选D。45.参考答案:D[解析]创伤病人麻醉是表面麻醉后清醒气管插管适应证。其余均不能做到避免误吸。46.参考答案:A[解析]2018年2月11日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在凉山考察脱贫攻坚工作时强调,打赢脱贫攻坚战,特别要建强基层党支部。村第一书记和驻村工作队,要真抓实干、坚持不懈,真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。故本题选A。47.参考答案:D[解析]罐头的杀菌方法主要有常压杀菌、高温高压杀菌和超高温杀菌。常压杀菌多用于蔬菜、水果等酸性罐头食品,高压杀菌常用于肉禽、水产品及部分蔬菜等低酸性食品。48.参考答案:ABC[解析]望神时观察的重点是神情、两目、气色和体态。神情是指人的精神意识的面部表情,是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。两目主要从眼睛明亮还是晦暗,目珠运动是否灵活,视物清晰还是模糊等方面表现出来。气色是指人的周身皮肤和体表组织的色泽。体态是指人的形体动态。49.参考答案:B[解析]胰岛素结构特点:①由A、B两个肽链组成;②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来;③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物。50.参考答案:B[解析]第4~7肋长而薄,易发生骨折;第1~3肋粗短,有锁骨和肩胛骨保护,不易发生骨折;第8~10肋前端为软骨且形成弓,第11、12肋前端游离,弹性较大,均不易发生骨折。51.参考答案:ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。52.参考答案:ABD[解析]苯唑西林、红霉素、庆大霉素对金葡菌产生的青霉素酶稳定,故对耐青霉素的金葡菌有效。青霉素V不耐酶,对耐青霉素的金葡菌无效。53.参考答案:D[解析]国际直接投资是指为了在国外投资获得长期的投资效益、并拥有对公司的控制权和企业经营管理权而进行的在国外直接建立企业或公司的投资活
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