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文档简介
2023年连云港市第一人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.应激性溃疡最常见的原因为______A.大面积烧伤,脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A
B
C
D
2.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。3.小儿生长发育的一般规律有______、______、______及个体差异。4.18岁女学生,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是______A.小阴唇裂伤B.处女膜破裂C.大阴唇血肿D.阴道前庭损伤E.前庭大腺肿大伴出血5.下列属于C类神经纤维的是______。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传入纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维E.皮肤的触、压觉传入纤维6.关于高危妊娠的辅助检查,错误的是______A.胎动每小时<10次,属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色,示胎儿宫内缺氧E.身高<150cm者,容易头盆不称7.透明血栓的主要成分为血小板。8.社会主义荣辱观是社会主义价值观的集中体现。9.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有
A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A
B
C
D
E
10.细胞色素P-450酶系催化的反应是______A.氧化反应B.还原反应C.两者均有D.两者均无11.动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变是脂纹。12.下列驱虫药中,兼有疗癣功效的是
A.使君子B.槟榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子13.关于水痘的治疗,下面哪项是错误的?______A.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素B.急性期应卧床休息C.有免疫缺陷者或应用免疫抑制剂者应早期使用抗病毒治疗D.避免抓伤而继发细菌感染E.保持清洁避免瘙痒14.单纯性高血压高于多少时应暂缓拔牙?______A.140/90mmHgB.160/95mmHgC.170/95mmHgD.180/100mmHg15.CHARCOT三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒热D.腹痛、寒热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘16.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。
17.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。18.所谓的“接触区”是指______。A.相邻牙冠邻面互相接触的区域B.牙与牙互相接触的部位C.轴面上的外形高点D.牙冠邻面最高的部分E.牙冠邻面的突出点19.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。20.患者,孕36周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道出血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.临产B.早产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂21.急性肺脓肿最主要的临床表现是______A.畏寒、高热B.不同程度咯血C.胸痛与呼吸运动相关D.肺部干湿性啰音E.咳大量脓臭痰22.在进行大规模口腔流行病学调查时,常采用社区牙周指数反映牙周组织的健康状况,该指数所检查的内容为______。A.牙龈出血、菌斑、软垢B.牙龈出血、牙周袋、牙石C.牙石、软垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙龈23.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全24.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快25.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是______A.低血容量性休克B.脓毒血症C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.应激性溃疡26.下列描述哪项有错?______A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B.神经节上的胆碱能受体是N1受体C.阿托品是抗胆碱药D.毛果芸香碱是节后抗胆碱药27.用强心苷治疗心衰可产生的效应有______。A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.以上都是A
B
C
D
28.诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义?______A.血浆皮质醇分泌增多B.尿17-羟皮质类固醇升高C.向心性肥胖D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制29.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为______。A.蚕豆粒大小B.黄豆粒大小C.绿豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小30.成人血清钾正常参考值是______。A.3.0~4.5mmol/LB.3.5~5.0mmol/LC.4.5~6.0mmol/LD.3.5~5.5mmol/L31.魏源著书《四洲志》,提出“师夷长技以制夷”,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来,是洋务思潮和洋务运动的先驱。32.急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是______A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症33.下列关于公文处理活动的说法,错误的是______A.管理公文包括对公文运转过程的组织与监控B.今天的档案就是昨天的公文C.机关对信息的广泛依赖性主要和直接表现为对公文的广泛依赖性D.公文处理中,行政机关要全面接受党组织的领导34.ACh作用的消失,主要______。A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解35.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响36.我国民族政策的基石和实现民族团结、各民族共同发展的基础是______。A.民族互信B.民族平等C.民族互助D.民族和谐37.肺源性心脏病与原发性肺动脉高压的鉴别诊断是______。A.前者以左房、左室增大为主,后者以右室、右房增大为主B.两者心搏均减弱C.两者肺动脉段均凹陷D.前者为胸肺病变造成,后者与胸肺病变无关E.两者年龄无差异38.患者,男性,75岁。长期高血压,心肌缺血。因右下腹痛、高热(39℃)4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中患者突然心搏骤停而死亡,其治疗方案错误的是______。A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前、术中心功能没有检测D.未及时纠正酸中毒E.手术治疗39.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。
40.补充血容量是治疗休克的最佳选择。41.上颌窦口位于______。A.上颌骨体内侧面B.上颌骨体内上面C.上颌骨的颞下面D.上颌骨牙槽突E.上颌骨腭突42.蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体______。A.十二指肠B.胆囊C.盲肠D.十二指肠和胆囊E.盲肠和胆囊43.大肠癌的癌前病变有
A.大肠腺瘤性息肉B.家庭性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤A
B
C
D
44.下列细胞中,再生能力最弱的是______A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞45.Kennedy第二类牙列缺损者,可摘局部义齿修复,主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模46.成年男性,X线平片示:左胫骨密度增高,伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、致密,骨皮质增厚致密,此表现属于
。A.骨质增生硬化B.骨膜增生C.骨质坏死和死骨D.骨内与软骨钙化E.骨内矿物质沉积47.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是______。A.开口困难B.髁突活动减弱或消失C.咬合关系变化D.口腔颌面部畸形E.X线片示关节正常解剖形态的变化或消失48.RNA和DNA彻底水解后的产物______A.核糖相同,部分碱基不同B.碱基相同,核糖不同C.碱基不同,核糖不同D.碱基不同,核糖相同E.部分碱基不同,核糖不同49.下列哪项不是前瞻性研究的特点
A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算发病密度C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病50.上消化道大出血的处理正确的是______。A.禁食B.急诊胃镜止血C.输血D.钡餐透视A
B
C
D
51.不能直接用生理盐水溶解的药物是
。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素52.下列激素中不是由胎盘分泌的为______。A.人绒毛膜促进性腺激素B.人绒毛膜生长素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素53.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。54.在上颌,双尖牙及磨牙的颊尖高度高于舌尖的高度。
55.迷走神经兴奋时,可引起______。A.胃液分泌增加B.胰液分泌增加C.胃平滑肌收缩D.胃肠道括约肌收缩E.肠平滑肌收缩A
B
C
D
E
56.处分权是财产所有人对其财产在法律规定的范围内最终处理的权利,包括资产的转让、消费、出售、封存等处理方式。下列情形属于有效行使处分权的是______。A.张三将他买的包包遗忘在餐馆B.刘四未经许可将王某的宠物狗卖了C.王五将自己的平板电脑直接扔地上砸碎了D.何某将其借给李某的一本书偷了回来57.以下哪种模式是基本合理的膳食结构
A.发达国家模式B.东方型模式C.日本模式D.以上都是58.局部麻醉59.习近平同志在谈论依法治国问题时,曾引用英国哲学家培根的一段话:“一次不公正的审判,其恶果甚至超过十次犯罪。因为犯罪虽是无视法律——好比污染了水流,而不公正的审判则毁坏法律——好比污染了水源。”这句话强调了______的重要性。A.提升司法公信力B.确保立法科学性C.完善监督制度D.防止权力滥用60.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应61.一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差。Hb45g/L,,RBC2.5×1012/L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血62.良性肿瘤生长方式多为膨胀性生长,边界清楚,常无包膜。
63.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是
。A.尽量利用天然间隙B.防止基牙间食物嵌塞C.尽量少磨除牙体组织D.防止基牙龋坏E.避免形成楔力使基牙移位64.社会医学研究的过程有哪几个步骤?65.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABC[解析]应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。2.参考答案:B[解析]毒血症是全身感染的一种类型,是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血,例如破伤风。3.参考答案:连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡;顺序规律4.参考答案:C[解析]大阴唇皮下脂肪层含丰富的血管、淋巴和神经,当局部受伤,出血易形成血肿。5.参考答案:D[解析]C型神经纤维最细,都属于无髓纤维,传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。C型神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。6.参考答案:A[解析]正常时每小时胎动约3~5次,若12小时胎动少于10次或每小时少于3次,提示胎儿缺氧。7.参考答案:B[解析]透明血栓的主要成分为纤维蛋白原。8.参考答案:A[解析]社会主义荣辱观是社会主义先进文化的重要内容,是社会主义价值观的集中体现。9.参考答案:ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因:(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加;(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧;(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少,对血管的影响—回心血量减少;(4)麻醉期间供氧不足或缺氧;(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。10.参考答案:C[解析]微粒体细胞色素P-450酶系,又称为微粒体混合功能氧化酶(MFO)或单加氧酶。P-450是一个蛋白质超家族,根据其氨基酸的相似性可以分为好多亚族。其可参与生物转化中的Ⅰ相反应的氧化、还原反应。11.参考答案:A[解析]动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变是脂纹。动脉粥样硬化的病理变化包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块及其继发性病变。12.参考答案:C苦楝皮功效包括驱虫,用于蛔虫、蛲虫、钩虫;疗癣,用于头癣、疥疮、湿疹。13.参考答案:A[解析]水痘治疗,原则上禁止使用肾上腺皮质激素。14.参考答案:D[解析]当血压高于180/100mmHg时,应先控制血压后择期拔牙。15.参考答案:C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。16.参考答案:A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。17.参考答案:A[解析]小细胞未分化癌恶性程度最高,对化疗、放疗较其他类型敏感。18.参考答案:A[解析]接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。而牙与牙接触的可能是牙根,所以B不选;轴面的外形高点并不一定都在接触区上,所以C不选;牙冠邻面最突的部分在邻接触区,所以D不选;牙冠邻面的突出点在邻面接触上,所以E不选。19.参考答案:A20.参考答案:D[解析]胎盘早期剥离指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急、进展快,严重的可表现为:突然剧烈腹痛伴有阴道出血。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,比妊娠周数大,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位不清,若处理不及时,可危及母儿生命。21.参考答案:E[解析]急性肺脓肿病人,发病急骤,畏寒、高热,咳嗽,可有气急伴精神不振、全身乏力和食欲减退。如感染不能及时控制,于发病4~14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织。咳出大量脓痰后,体温开始下降。故选E。22.参考答案:B[解析]社区牙周指数评价人群的牙周健康状况,通过检查牙周指数来评价牙周健康区段数。调查采用了牙龈出血指数、牙结石指数、牙周袋记分等来评价人群的牙周健康状况,根据受检者年龄不同检查不同牙位,此种方法能更全面真实地反映人群的牙周健康状况。软垢和菌斑不属于社区牙周指数的检查内容。23.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量;动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担;脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。因此,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。24.参考答案:C[解析]小剂量的阿托品就可使唾液及汗液明显减少,引起口干及皮肤干燥,同时泪腺及呼吸道分泌也减少。胃酸分泌主要受促胃液素的调节,因此阿托品对胃酸的影响较小。25.参考答案:A26.参考答案:D[解析]毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。27.参考答案:ABCD[解析]强心苷具有正性肌力、负性频率、负性传导及增加肾血流量等作用。28.参考答案:D[解析]Cushing综合征的病因诊断甚为重要,不同病因患者的治疗不同,根据小剂量地塞米松抑制试验结果,往往可做出正确的病因诊断及处理。Cushing综合征的皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。29.参考答案:B[解析]3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏,4~6岁儿童应在大人指导下慎重使用,7岁以上儿童可以使用,但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙膏使用量,最好每次只使用黄豆粒般大小,最多不超过1cm,所以B正确。30.参考答案:D[解析]钾离子大部分存在于细胞内,少量存在于细胞外液且浓度恒定。体内的钾离子在细胞内与体液之间相互交换,以保持动态平衡,是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清钾的浓度为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L为低钾血症;高于5.5mmol/L为高钾血症。31.参考答案:B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》,广泛介绍西方知识,并阐述“师夷长技以制夷”的思想,试图吸收西方先进技术,使中国富强起来。故本题判断错误。32.参考答案:B33.参考答案:B[解析]公文归档后是档案,但同时它仍然是公文,而档案也不完全由公文组成,还有其他文件归档,所以B的说法是错误的。其他选项则均可在《国家行政机关公文处理办法》中找到依据。34.参考答案:D[解析]ACh靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。35.参考答案:B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足,单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足,另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。36.参考答案:B[解析]民族平等是我国民族政策的基石,是民族团结、民族共同繁荣的前提和基础。本题选B。37.参考答案:D[解析]肺源性心脏病多为慢性病,原发病常为慢性支气管炎,其他为肺实质病变、胸廓畸形等;而原发性肺动脉高压无胸肺的基础疾病。38.参考答案:E[解析]该患者高龄,且长期高血压,并有心肌缺血,属于手术禁忌证。39.参考答案:A40.参考答案:B[解析]低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。治疗主要是迅速补充血容量,迅速查明病因并制止继续出血或失液,根据病情决定是否使用升压药。41.参考答案:A[解析]上颌窦位于上颌骨体内,在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间有一半月裂隙,名半月裂孔),此处位于中鼻道,即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。42.参考答案:D[解析]蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体小肠,主要在十二指肠,也可寄生于胆囊,于回肠下段和结肠内形成包囊,引起贾第虫病,有旅游者腹泻之称。43.参考答案:ABCD大肠腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、家庭性息肉病和溃疡性结肠炎都为大肠癌的癌前病变。44.参考答案:A[解析]神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。45.参考答案:D[解析]Kennedy第二类为单侧游离缺失。印模应取得游离端黏膜的功能时的形态,以减少义齿游离端基托的下沉,即取功能性印模,或称压力印模。功能性印模需采用二次印模法。无压力印模又称解剖式印模、静态印模。46.参考答案:A[解析]骨质增生硬化X线检查可见骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大;骨小梁增粗、增多、密集:骨皮质增厚、致密。47.参考答案:E[解析]关节内强直由炎症、关节损伤等引起,造成关节内的纤维性或骨性粘连,影像学表现为关节间隙模糊或消失,髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称核间挛缩,由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕,影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见,有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄,密度增高。48.参考答案:E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同;但嘧啶碱基不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖,在DNA中者为脱氧核糖。49.参考答案:C[解析]前瞻性研究的缺点之一就是不适用于研究罕见病,而罕见病的研究主要用回顾性研究的方法。50.参考答案:ABC[解析]上消化道大出血时应禁食,以免加重出血;钡餐透视需要患者吞服钡剂,也易加重出血。51.参考答案:C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解,易产生沉淀,应避免。52.参考答案:D[解析]主要有绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、雌激素(E)、孕酮(P)等,此外胎盘还分泌大量妊娠特异性糖
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