2023年上海市长宁区仙霞地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市长宁区仙霞地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列在体内体外均有强大的抗凝血作用的药物是______。A.维生素KB.肝素C.叶酸D.右旋糖酐2.国家针对传染病防治的方针是什么?______A.预防为主B.防治结合C.分类管理D.以上所有3.胃溃疡的好发部位是______。4.因大多数异物缺乏氢离子，所以眼内异物MRI多表现为无信号区。5.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平6.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止______A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘7.急性肾衰竭少尿或无尿期最为危险的是______A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾D.代谢性酸中毒E.高血压8.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。9.2014年全国社会扶贫工作电视电话会议决定，我国将每年10月17日设立为“扶贫日”。10.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为______。A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHg11.某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的______。A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标12.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.卡波卡因D.布比卡因E.地卡因13.下列有关肺静脉异位引流的描述正确的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大A

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14.呕血最常见的原因是______A.胃底-食管静脉曲张破裂B.食管癌C.消化道溃疡D.钩端螺旋体病E.急性胃黏膜病变15.下列哪些情况宜选用是等级相关分析______A.服从双变量正态分布的资料B.不服从双变量正态分布的资料C.原始数据用等级表示D.总体分布未知A

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16.女，60岁，癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，大小便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，初步诊断考虑

A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎17.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成18.哪种类型力最易引起牙周组织损伤______。A.扭转力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.侧向咬合力19.患者，女性，43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而甚至出现淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/分，血压10.67/8kPa，则该患者最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症20.慢性持续期哮喘治疗的基本药物是______。A.短效β2受体激动剂(SABA)B.吸入性糖皮质激素(1CS)C.白三烯受体阻断剂D.茶碱类药E.吸入性抗胆碱药21.治疗痴呆虚证必补的脏器是

A.心B.肝C.脾D.肾E.肺22.积聚的主要病位在______。A.脾、胃B.肝、脾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肝23.社区健康教育与促进的对象

A.辖区内常住居民B.社区所辖各企事业单位C.社区内的学校D.社区内的商业A

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24.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查25.用于伤寒治疗的药物包括______。A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.呋喃妥因A

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26.固定桥破损后，应分析原因，一般都需拆除后重做。27.关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤，常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体28.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.传化糟粕C.运化水谷D.受纳腐熟E.泌别清浊29.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

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30.能较早判断肾小球损害的肾功能检查

A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率E.尿浓缩和稀释功能实验31.肥厚性心肌病患者可选用的药物是______。A.β-受体拮抗剂B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制剂D.硝普钠E.钙通道阻滞剂A

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32.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉A

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33.良性肿瘤生长缓慢，多呈浸润性生长。34.人参、党参的共同功效是______、______。35.相须36.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现?______A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生37.急性肾功能衰竭时可出现消化道症状，严重时可发生消化道出血。38.适用于益火之源以阴消翳治法的是______A.实寒症B.实热症C.虚寒症D.虚热症39.单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)40.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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41.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。42.法洛四联症心影改变呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.滴状心E.横位心43.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是______。A.充血，水肿B.糜烂，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，变薄44.有关体温生理性变化的错误描述是______。A.一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温为正常范围低值D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高45.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。

46.药物和毒物的关系是

。A.药物本身即是毒物B.药物用量过大均可成为毒物C.适当剂量的毒物亦可成为药物D.药物与毒物之间没有本质的区别，只有量的差异E.有些药物是由毒物发展而来的A

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47.下列与肝硬化声像图表现不符的是______。A.肝形态失常B.肝静脉显示正常C.肝门右移D.肝实质粗大点状回声并有结节感E.肝右叶缩小，左叶及尾状叶增大48.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A

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49.反映体内储备铁的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白50.肺胀的病理因素为______、______与______互为影响兼见。51.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是______A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻第三心音及第四心音52.WHO将精子活动力分为几级______。A.2级B.3级C.4级D.5级53.胆道感染最常见的致病菌是______。A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌54.屏气实验的正常值为持续______秒。55.人类利用杠杆原理发明了各种各样的工具，使工作生活更加便利。以下工具中，使用杠杆原理的目的与其他三项不同的是______A.扫帚B.手推车C.开瓶器D.扳手56.支饮的特点是______。A.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿B.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿D.胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧57.MRI正常子宫冠状的形态______。A.三角形B.倒置三角形C.类方形D.椭圆形E.圆形58.抑制HMG-CoA还原酶进而影响胆固醇合成的抗动脉粥样硬化药是______。A.洛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D.非诺贝特59.艾滋病的行为干预措施为______。A.规范、方便的性病诊疗措施B.防止母婴传播的药物预防C.提高个人防范意识D.安全套推广使用措施E.早期发现艾滋病感染者A

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60.下列属于连续型变量的是______。A.血压B.职业C.性别D.民族61.大水泡音主要发生在下列哪一部位______A.细支气管B.主支气管C.小支气管D.肺泡62.抗幽门螺杆菌的药有______、______、______、______等。63.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内E.胎位异常64.建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持

。A.以人为本，促进和维护社会公平的原则B.尊重国情和循序渐进的原则C.必要、合理、适度的原则D.统筹考虑、协调推进的原则A

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65.细胞受到一个有效的刺激时，膜电位在极化基础上发生的迅速可逆、可远传的电位波动称______。A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.后电位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]肝素作为一种抗凝剂，是由两种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。2.参考答案：D[解析]为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。3.参考答案：胃窦及胃小弯4.参考答案：A[解析]当怀疑眼内有金属磁性异物时，禁用MRI检查，以免异物移动造成二次损伤。非磁性金属异物以及植物性异物MRI可显示。因异物缺乏氢质子，MRI表现为无信号区，MRI多方向、多参数成像，可显示异物位置及眶内结构与异物的关系，一般球内异物以T2WI显示较好。5.参考答案：D[解析]治疗三叉神经痛的首选药是卡马西平。6.参考答案：C[解析]预防肠粘连的方法包括早期手术，术后左侧卧位，早期离床活动等。7.参考答案：C[解析]急性肾衰竭少尿期：①可引起全身各个系统的中毒症状，如消化系统症状、呼吸系统症状、循环系统症状、血液系统症状、神经系统症状及感染；②水、电解质和酸碱平衡紊乱，如水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷血症。其中高钾血症为少尿期的重要死因。8.参考答案：A9.参考答案：A[解析]全国社会扶贫工作电视电话会议2014年10月17日在京召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平对扶贫开发工作作出重要批示。他强调，我国将每年10月17日设立为“扶贫日”。本题说法正确。10.参考答案：C[解析]临床安全限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于50～55mmHg为准，其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内，一旦平均动脉压低于这个限度，脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。11.参考答案：D[解析]“执行计划一年后，项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标，属于健康教育计划具体目标中的行为目标。12.参考答案：E[解析]地卡因毒性较普鲁卡因大10～20倍，一般不用作浸润麻醉。13.参考答案：ABE[解析]肺静脉异位引流是指四条肺静脉汇合后连接到某一体循环，分心上型和心下型，心上型连接到左上腔静脉、冠状窦、右上腔静脉等，心下型则从汇合部有一血管经食管裂孔进入腹腔，止于门静脉或它的分支。X线表现差异较大，主要为右心房室增大、肺血多、左心不大、主动脉弓小。14.参考答案：C[解析]引起上消化道出血的疾病很多，临床上前三位依次为：消化道溃疡、胃底-食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变。15.参考答案：BCD[解析]等级相关分析适用于以下3种情况：不服从双变量正态分布的数据，原始数据使用等级表示，总体分布未知：因此选择BCD。16.参考答案：A[解析]患者右乳腺癌切除术后6年，出现癫痫发作、头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力等症状，考虑右乳腺癌引起的脑转移瘤。17.参考答案：A[解析]休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。18.参考答案：A[解析]扭转力最易引起牙周组织损伤。19.参考答案：C[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎除有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等)，称Reynolds五联征。20.参考答案：B[解析]β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。白三烯受体阻断剂可应用于不同类型的哮喘患者，或单独应用于轻度、持续哮喘的治疗。茶碱类药用于哮喘急性发作后的维持治疗，治疗慢性阻塞性肺炎。吸入性抗胆碱药用于预防支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎。吸入性糖皮质激素可以有效控制支气管炎症，减少发作次数，减轻发病程度，改善肺功能。21.参考答案：D[解析]脑为髓之海，肾主骨生髓，痴呆为髓减脑消，神机失用，治疗应以补肾为主。22.参考答案：B[解析]积聚病机关键是气滞血瘀，发病多与肝、脾关系密切。23.参考答案：ABCD[解析]社区健康教育与促进的对象包括：辖区内常住居民、社区所辖各企事业单位、社区内的学校、社区内的商业、社区内其他服务行业从业人员。24.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。25.参考答案：ABC[解析]氟喹诺酮类药物或头孢曲松是目前治疗伤寒的首选药物，常用的氟喹诺酮类药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。而D项，呋喃妥因主要用于大肠埃希菌、肠球菌和葡萄球菌所致的泌尿系统感染。26.参考答案：A[解析]固定桥破损需拆除重做，烤瓷局部折裂可光固化修补，重在预防。27.参考答案：B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓，多数见于儿童及青壮年，腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径，前者更为常见。28.参考答案：D[解析]胃的生理功能是受纳腐熟水谷。29.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。30.参考答案：D[解析]内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。31.参考答案：ACDE[解析]洋地黄对于心腔扩大舒张期容积明显增大的慢性充血心力衰竭效果较好，这类患者如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，洋地黄属于禁用。32.参考答案：BD[解析]门静脉的主要属支包括肠系膜上、下静脉，脾静脉，胃左、右静脉，胆囊静脉，附脐静脉等。33.参考答案：B[解析]肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。(1)膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式。(2)外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物，良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。(3)浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。34.参考答案：补益脾肺

生津35.参考答案：相须：是指两种药性功效相类似的药物配合应用，可增强原有药物的疗效。36.参考答案：E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿，颅骨畸形，单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传，有明显的家族性。37.参考答案：A[解析]急性肾功能衰竭临床病程典型可分三期：(1)起始期，患者已经常遭受一些已知病因，但尚未发生明显的肾实质损伤；(2)维持期，又称少尿期，典型的为7～14天，但有些患者可没有少尿，然而不论有无尿量减少临床上均可了现尿毒症一系列表现，如消化系统症状(食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，严重可发生消化道出血)，呼吸、循环、神经、血液系统症状，水、电解质紊乱等。38.参考答案：C[解析]此法为阴病治阳，即扶持阳气，抵制消退阴寒的一种治法。39.参考答案：C[解析]参照拔牙的适应证及禁忌证可知本题答案选C。40.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。41.参考答案：B[解析]羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。羊水泡沫试验检查可以反映胎儿肺成熟程度。42.参考答案：C[解析]法洛四联症是肺血减少型先心病，肺动脉段凹陷，心尖圆钝、上翘，心影类似“靴形”。43.参考答案：D[解析]充血、水肿、糜烂、出血、渗咄均是浅表性胃炎的病理改变；肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎，因胃黏膜萎缩呈现暗灰色，黏膜变薄。44.参考答案：D[解析]体温的正常变化：①在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高，波动的幅值一般不超过1℃；②女子的基础体温随月经周期而发生变动，在排卵后体温升高，一直持续至下次月经开始：③体温也与年龄有关，儿童的体温较高，新生儿和老年人的体温较低；④肌肉活动时代谢加强，产热量因而增加，结果可导致体温升高；⑤情绪激动、精神紧张、进食等情况对体温都会有影响，环境温度的变化对体温也有影响。45.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。46.参考答案：BCDE47.参考答案：B[解析]肝硬化声像图特点：肝脏轮廓形态变化，肝硬化早期肝脏肿大，但形态正常，表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩，左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变，坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节，当其直径＞3mm时，肝表面出现明显凸凹不平，在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到，所有肝硬化患者的肝缘变钝。48.参考答案：ABC49.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。50.参考答案：痰浊

水饮瘀血51.参考答案：D[解析]肥厚型梗阻性心肌病病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1.3。52.参考答案：C[解析]精子的活动力直接反映精子的质量，WHO推荐的方法，把精子活动力分为：①0级

表示不活动，无前向活动；②1级

表示活动不良，前向运动微弱；③2级

表示活动一般，有中等前向运动；④3级

表示活动良好，前向运动活跃。53.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其他有肠球菌、绿脓杆菌等。54.参考答案：30[解析]屏气试验的正常值为持续30秒，是测定心肺功能的一个简单有效的方法。55.参考答案：A[解析]杠杆分为3种杠杆。第一种是省力的杠杆，如：开瓶器、羊角锤等。第二种是费力的杠杆，如：镊子、钓鱼竿等。第三种是等臂杠杆，如：天平等。手推车、开瓶器、扳手都运用了省力杠杆原理，扫帚严格意义上不属于杠杆的省力作用。56.参考答案：A[解析]选项B是狭义痰饮的特点；选项C是溢饮的特点；选项D是悬饮的特点。57.参考答案：B[解析]MRI冠状位正常子宫呈倒三角形。58.参考答案：A[解析]洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，使肝内胆固醇合成减少，通过负反馈使肝脏LDL受体合成增