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文档简介
2023年上海市黄博区中心医院分部高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.张力性气胸,首选治疗为开胸手术。2.骨肉瘤的特点______。A.肿瘤骨形成B.骨质破坏C.软组织肿块D.骨膜新生骨E.骨皮质完整A
B
C
D
E
3.下列属于丙胺类抗过敏药的是______。A.扑尔敏B.盐酸雷尼替丁C.奥美拉唑D.盐酸苯海拉明4.淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦,肾与膀胱气化不利,其病位在膀胱与肾。5.下列体位中,用于食管硫酸钡造影检查的是
。A.立位B.仰卧位C.俯卧位D.左侧卧位E.右侧卧位6.不是由于血液浓缩引起红细胞增多的是______。A.大面积烧伤B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多7.肾源性水肿的特点有______。A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大A
B
C
D
8.哲学的基本问题______。A.从研究的方法上看,是唯物论和辩证法的关系问题B.从研究的内容上看,是世界观和方法论的关系问题C.从世界的本原上看,是思维与存在何为第一性的问题D.从世界的形式上看,是运动与静止何为第一性的问题9.主观能动性是人类特有的能动的认识和改造世界的能力。10.关于张力性气胸的叙述不正确的是______。A.胸腔内压进行性增高B.有皮下气肿C.最严重的气胸类型D.有纵隔扑动E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压11.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适12.A类标准不确定度叙述错误的是______。A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征B.A类标准不确定度用实验的标准差表征C.用对观察列进行统计分析的方法来评定标准不确定度D.用符号uA表示13.下列关于宣告死亡的表述,错误的是______。A.宣告死亡的申请人有顺序先后的限制B.有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效C.被宣告死亡的人与其配偶的婚姻关系因死亡宣告的撤销而自行恢复D.被撤销死亡宣告的人有权请求依《继承法》取得其财产者返还原物或给予适当补偿14.长针一般采用下列哪种为最佳的进针方法?______A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法15.选择严重污染区、轻度污染区和清洁对照区进行大气监测,其目的是______。A.个别污染源调查B.地区性污染调查C.交通干线污染调查D.自然因素污染调查16.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是______。A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.紫杉醇D.三尖杉脂碱E.阿霉素17.下列疾病属呼吸道隔离的是______。A.肺结核B.破伤风C.流脑D.腮腺炎A
B
C
D
18.上肢肌可分为______。A.上肢带肌B.臂肌C.手肌D.前臂肌A
B
C
D
19.女性肾病综合征患者,出现大量蛋白尿的原因是______。A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染20.高山地区气压低、沸点低,海拔每增高300m,消毒时间延长5分钟。21.心脏标志物应用原则有(
)A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物A
B
C
D
22.气随血脱证以大出血和______为辨证要点,气不摄血证以出血和______为辨证要点。23.关于糖皮质激素的平喘作用,下列哪些是正确的?______A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关C.减少炎症介质的产生和反应D.收缩小血管,减少渗出A
B
C
D
24.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤,发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上25.男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为______A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿26.钱某,女,30岁,偏头痛病史5年,有家族遗传史,现遵医嘱采取药物治疗,关于药物治疗成功的标准,下列说法不妥的是______。A.头痛在两小时内消失B.病人在两小时内恢复正常生活功能C.头痛症状得到根治D.药物对大多数时候的发作有效27.目前静吸复合麻醉最常采用的诱导方法是:______。28.慢性支气管炎时,痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰29.结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性脱水30.男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为______A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌31.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分,需警惕患者有______的可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺功能亢进D.发热32.皮肤创口缝合后过度外翻是因为______。A.进针点距创缘过远B.两侧进针深度不一致C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E.打结过紧33.何谓疠气?其致病特点如何?34.渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白______,细胞数______,病因为______。35.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
36.从流行病学观点看,在疾病病因中起作用的因素是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A
B
C
D
37.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸38.有关大面积烧伤休克期输液,下列哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为0.5:1B.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时,要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确A
B
C
D
E
39.事业单位及其管理体制改革的基本原则是______A.社会公益B.公平合理C.政事分开D.统筹规划40.行政诉讼的主体是______A.行政主体B.有权国家机关C.人民检察院D.人民法院41.当pH降低时,氧解离曲线右移。42.被动转运43.关于临终关怀,下列叙述错误的是______。A.以治疗为主,尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持44.深低温是指体温在______A.30℃以下B.28℃以下C.20℃以下D.10℃以下E.0℃以下45.关于心悸患者的护理措施正确的是______。A.绝对卧床休息,宜左侧卧位B.忌饮浓茶、酒或咖啡C.避免紧张,焦虑D.少量多餐E.剧烈运动A
B
C
D
E
46.在党政机关公文的承办环节,______公文应当根据公文内容、要求和工作需要确定范围后分送。A.普发性B.阅知性C.批办性D.咨询性47.患者,男,因外伤性肝破裂并失血性休克入院,以下护理措施不正确的是______。A.安置休克体位,给予氧气吸入B.建立两条以上静脉通路C.进行cvp监测D.用热水袋给病人保暖48.促显影作用最强的药物是______。A.碳酸钠B.苛性钠C.偏硼酸钠D.磷酸三钠49.下列方剂中,适用于疫毒炽盛型黄疸的是
A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.大柴胡汤D.千金犀角散E.菌陈术附汤50.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。51.下列药物中,作为健脾丸君药的是
A.白术B.山楂C.神曲D.茯苓E.麦芽A
B
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D
E
52.调节胰岛素分泌的最主要原因是______。A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血脂水平53.第一恒磨牙的最佳窝沟封闭年龄为6~7岁。
54.正常血细胞POX反应,下述结果错误的是______。A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D.淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应A
B
C
D
55.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强,愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用56.下列关于痿证虚证辨证要点的描述,正确的是______A.见于肝肾阴虚,脾胃虚弱B.起病急C.病程较快D.肢体力弱或拘急麻木E.肌萎缩明显A
B
C
D
E
57.对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是______。A.超声成像B.X线C.CTD.MRI58.下列中药中,作为手阳明经引经药的是______。A.白芷B.升麻C.柴胡D.连翘59.可用于局麻,又可抗心律失常的药物是
。A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠60.堪称“治疗黄疸的要药”的是______。A.黄柏B.茵陈C.栀子D.大黄E.苦参61.空肠回肠和结肠黏膜皱襞在超声影像中均成“鱼刺”样或“键盘”样排列。62.犬吠样咳嗽见于______。A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核A
B
C
D
63.我国社会主义初级阶段的基本经济制度是______。A.国有经济为主体,多种所有制经济共同发展B.公有制为主体,多种所有制经济共同发展C.非公有制为主体,多种所有制经济共同发展D.公有制和非公有制经济均衡发展64.血清胆红素大于正常值即可出现黄疸症状。
65.下列哪项不是医院感染的特点?______A.易感人群的抵抗力较低且病死率也高B.医院感染人群的病死率一般都比较低C.医院中的病原体的来源途径比较广泛D.医院中流行的菌株大多为多重耐药性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]张力性气胸,首选治疗为排气减压。2.参考答案:ABCD[解析]典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,软组织肿块形成,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象,即考德曼套袖状三角(Codman-三角)。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。3.参考答案:A[解析]扑尔敏属于丙胺类抗过敏药,结构如图所示。
4.参考答案:A[解析]淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不洁、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其病机主要为湿热郁结下焦,肾与膀胱气化不利,其病位在膀胱与肾。5.参考答案:A[解析]食管与胃肠道影像检查首选硫酸钡造影,检查时患者多采用立位。6.参考答案:B[解析]大面积烧伤、持续呕吐、严重腹泻、大量出汗等导致液体明显丢失,造成血液浓缩引起红细胞增多。7.参考答案:ABC[解析]肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。8.参考答案:C[解析]思维和存在的关系问题,是一切哲学都必须要回答的问题,研究和解决思维和存在的关系问题是研究和解决其他一切哲学问题的前提和核心。哲学的基本问题从世界的本原上看,是思维和存在何为第一性的问题。9.参考答案:A[解析]马克思主义哲学认为:主观能动性是人区别于物的特点,是指人类特有的认识世界和改造世界的能力和活动。本题说法正确。10.参考答案:D[解析]张力性气胸病情危急,多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安或昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开1cm,起活瓣作用,任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。11.参考答案:B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病,是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。12.参考答案:A[解析]B类标准不确定度是根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征。13.参考答案:C[解析]《民通意见》第36条规定,被宣告死亡的人与配偶的婚姻关系,自死亡宣告之日起消灭。死亡宣告被人民法院撤销时,其配偶尚未再婚的,夫妻关系从撤销死亡宣告之日起自行恢复;其配偶再婚以及再婚后又离婚或者再婚后配偶又死亡的,则不得认定夫妻关系自行恢复。故本题答案选C。14.参考答案:B[解析]指切进针法,适宜于短针的进针。夹持进针法,适用于长针的进针。舒张进针法,主要用于皮肤松弛部位的腧穴。提捏进针法,主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。15.参考答案:B[解析]大气布点监测调查研究内容包括:①对本地区大气污染源进行调查,初步分析出各块地域的污染源概况;②了解本地区常年主导风向,大致估计出污染物的可能扩散概况;③利用群众来信、来访或人群调查,初步判断污染物的影响程度;④利用已有的监测资料推断分析应设点的数量和方位。要求采样点应设在整个监测区域的高、中、低三种不同污染物浓度的地方。16.参考答案:A[解析]环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。解救措施:停药,充分水化,使用美司钠。17.参考答案:ACD[解析]肺结核、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。破伤风属于接触性隔离。18.参考答案:ABCD19.参考答案:A[解析]肾病综合征患者典型病例可有大量选择性蛋白尿,其机制为肾小球滤过膜的屏障作用受损,致使原尿中蛋白含量增多,当其增多明显超过近曲小管的回吸收量时,出现大量蛋白尿。20.参考答案:B[解析]高山地区气压低,沸点也低,应延长消毒时间或使用压力锅,一般海拔每增高300米,延长消毒时间2分钟。21.参考答案:ABCD心脏标志物应用原则。1)心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。3)放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。4)肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。5)如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。6)对于发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物如肌红蛋白,只需测定确定标志物如肌钙蛋白。22.参考答案:亡阳
气虚23.参考答案:BCD[解析]糖皮质激素不能用于哮喘的预防,仅能用于哮喘急性发作治疗。24.参考答案:A[解析]持续性房颤是指房颤发作持续24小时(或48小时)以上。25.参考答案:B[解析]该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎。26.参考答案:C[解析]目前无特效治疗方法可根治偏头痛。27.参考答案:静脉快速诱导法[解析]目前静吸复合麻醉最常采用的诱导方法是:静脉快速诱导法。28.参考答案:D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰,白色黏痰一般是慢支的表现。29.参考答案:D[解析]根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。而血清钠为正常水平。30.参考答案:B[解析]患者年龄较大,乏力、厌食、体重减轻,右侧腹部可触及肿块,血红蛋白72g/L,最可能考虑的为升结肠癌。31.参考答案:B[解析]成人脉率少于60次/分,称为心动过缓,常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。32.参考答案:D[解析]正确缝合应是皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距,如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻,这样会影响创口愈合。33.参考答案:疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情笃重;一气一病,症状相似。34.参考答案:>30g/L
>500×106/L
胸膜通透性增加35.参考答案:A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。36.参考答案:ABCD[解析]从流行病学观点看,易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素四类因素在疾病病因中起作用。37.参考答案:B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。38.参考答案:ABC39.参考答案:C[解析]事业单位及其管理体制改革的基本原则是政事分开原则,所谓政事分开原则就是解除事业单位与政府之间的隶属关系,管理由政府行政主管部门宏观控制,具体事务由事业单位自主解决,事业单位的行政级别按中央有关规定基本取消。40.参考答案:D[解析]行政诉讼是法院应公民、法人或者其他组织的请求,通过审查行政行为合法性的方式,解决特定范围内行政争议的活动。据此,答案应为D。41.参考答案:A[解析]pH降低或PaCO2升高时,Hb对O2的亲和力降低,P50增大,氧解离曲线右移。42.参考答案:被动转运是指不需要细胞额外提供能量,而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。43.参考答案:A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料,对待临终患者满足其身心需求,提高其生命质量,提供全面的整体照顾。44.参考答案:C[解析]在全麻的基础上,利用物理降温的方法,使病人的体温降低到预定范围,即全身低温,简称低温,也习称为低温麻醉。低温范围大体分为三类,32℃~28℃为一般低温,能阻断循环6~8分钟,对机体影响轻。28℃~20℃为中度低温,允许阻断循环15~20分钟,对机体影响较大,容易出现心室纤颤。20℃以下为深低温可阻断循环45~60分钟,应根据手术的复杂程度选择低温范围。45.参考答案:BCD[解析]嘱患者感到不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位,尽量避免左侧卧位,因左侧卧位时患者常能感到心脏的搏动而使不适感加重。做好心理护理,保持情绪稳定,避免剧烈运动、情绪激动或紧张、快速改变体位等。嘱患者戒炯酒、避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等,避免饱餐。46.参考答案:B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第二十四条规定,阅知性公文应当根据公文内容、要求和工作需要确定范围后分送。批办性公文应当提出拟办意见报本机关负责人批示或者转有关部门办理。故本题答案选B。47.参考答案:D[解析]休克的患者禁止使用热水袋等局部加热的方法,防止外周皮肤血管扩张而致回心血量减少,加重休克。48.参考答案:B[解析]苛性钠,即氢氧化钠(NaOH)是强碱。因此,它在显影液中促进作用最强,自动冲洗机的显影液均使用苛性钠。49.参考答案:D疫毒炽盛型黄疸症见发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,神昏谵语,烦躁抽搐。治法应清热解毒,凉血开窍;方用千金犀角散。50.参考答案:蚤休51.参考答案:AD健脾丸君药包括白术和茯苓;山楂、神曲、麦芽作为臣药。52.参考答案:B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最主要因素。53.参考答案:A[解析]窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁,双尖牙9~13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。54.参考答案:BD[解析
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