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文档简介
2023年开县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.椎管内穿刺有血液流出,表明穿刺针进入了哪个腔隙?______A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙2.老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加,以______和______为多见。3.紫癜与充血性皮疹如何鉴别?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜压之不褪色,充血性皮疹压之褪色C.紫癜常因凝血功能障碍而引起,充血性皮疹常见于传染病D.充血性皮疹愈合后常有皮肤脱屑E.以上都不是A
B
C
D
E
4.肺胶原性疾病基本病理变化不包括______。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生5.骨质破坏区边缘模糊不清,一般代表急性或恶性病变;边缘清晰,则往往是慢性或良性病变。6.下列有关胸腔积液MRI表现的叙述中,错误的是______。A.不但可以检出少量胸腔积液,并能对胸腔积液的性质进行鉴别B.少量胸腔积液表现为背侧胸壁下弧形或新月形影C.大量胸腔积液可见肺组织受压而膨胀不全D.非出血性积液在T1WI上多呈现低信号,而外伤所致积液在T1WI上可呈中至高信号E.鉴别积液的性质主要根据其T2WI的信号强度来判断7.以下需要应用保护具的患者是______。A.昏迷患者B.谵妄患者C.呼吸衰竭患者D.高热躁动患者A
B
C
D
8.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部9.下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种严重疾病A
B
C
D
10.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法11.乙型肝炎病毒的主要传播途径是哪些?______A.粪—口途径B.呼吸道C.输血—注射D.皮肤黏膜E.接触A
B
C
D
E
12.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。13.不属于肝胆CT扫描适应证的是______A.肝癌B.多囊肝C.肝脓肿D.病毒性肝炎14.月经周期规则,末次月经2000年3月13日,预产期应是______。A.2001年1月16日B.2000年11月20日C.2000年11月10日D.2000年12月20日E.2000年12月5日15.心与脾的关系是气与血的关系。16.大细胞性贫血常见于(
)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血17.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食18.某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥?______A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1~2次/天19.“不登高山,不知天之高也;不临深渊,不知地之厚也。”这句话说明______。A.人的一切知识都是从直接经验中获得的B.人的意识具有创造性C.人的认识是独立于实践之外的D.实践在认识过程中具有决定作用20.下列哪些不是痢疾的主症?______A.腹痛腹泻B.里急后重C.便下赤白脓血D.泻下粪便如米泔水21.下列除哪项外,均为细菌生长繁殖的条件?______A.营养物质B.酸碱度C.温度D.气体环境E.溶解度22.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?23.下列组织中,不适于透视检查的是
。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平24.胰腺癌发生于胰体部最多,为富血供肿瘤。25.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A
B
C
D
E
26.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是______。A.脓肿的部位B.脓液引流不畅,痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血E.没有长期卧床休息27.下列哪一个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.胃溃疡的胃大部切除术28.抗原抗体反应最适宜的pH值是______。A.3~4B.5~10C.6~9D.10~1229.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞30.纠正氯丙嗪引起的血压下降,可选用肾上腺素。31.术中防治呃逆的措施为______。A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A
B
C
D
E
32.从动脉到静脉,血压逐渐______。A.升高B.波动增加C.降低D.以上均不对33.缩宫素的生理功能是______。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收A
B
C
D
E
34.导致不孕的子宫性因素有______A.子宫内膜炎B.双子宫C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫畸形E.子宫内膜分泌反应不良A
B
C
D
E
35.甲状腺手术治疗的适应证包括______。A.中度以上原发性甲亢B.高功能腺癌C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者E.少年儿童患者A
B
C
D
E
36.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-837.超声探头最重要的部件是______。A.保护层B.匹配层C.压电振子D.负极引线E.探头导线38.社区39.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是______。A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定性压痛40.在假设检验中,当拒绝H0时,还可能存在第二类错误。41.男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是______A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程42.六淫中邪气中,主清澈的邪气是______。A.湿B.火C.风D.寒43.下列属于桃核承气汤药物组成的有______。A.芒硝B.桃仁C.牛膝D.桂枝A
B
C
D
44.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化45.在延安整风运动期间,毛泽东用“墙上芦苇,头重脚轻根底浅;山间竹笋,嘴尖皮厚腹中空”这副对联形象地讽刺了______。A.主观主义学风B.宗派主义党风C.党八股的文风D.官僚主义作风46.常规应用的龈上洁治器械有
。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对A
B
C
D
E
47.脑脊液葡萄糖减少一般见于(
)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.病毒性脑炎D.糖尿病A
B
C
D
48.血清总胆红素超过______时,临床可见黄疸。A.17.1umol/LB.34.2umol/LC.1.0mg/dlD.1.5mg/dl49.Ⅱ型呼吸衰竭50.发扬光大中国革命道德,有利于______。A.加强和巩固社会主义和共产主义的理想和信念B.培育和践行社会主义核心价值观C.引导人们树立正确的道德观,积极投身于社会主义建设事业D.培育良好的社会主义道德风尚A
B
C
D
51.输卵管结扎术常选用的部位是______。A.输卵管伞B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗52.下颌骨骨折的好发部位不包括
。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部53.简述心力衰竭的分级。54.患者,女,23岁,未婚。患带下病3个月,带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是(
)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚55.下列病证中,适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤,瘀血阻滞证E.无名肿毒,烧伤烫伤56.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.缓和诸药毒性B.益气护胃C.减少药后反应D.培土制水A
B
C
D
57.脏象学说的主要特点是______。A.以脉为中心的整体性B.以经络为中心的整体性C.以六腑为中心的整体性D.以五脏为中心的整体性58.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:259.分娩最主要的产力是子宫收缩力。60.下列关于淀粉样变的叙述,哪项是错误的?______A.可见于结核病B.可见于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病变E.由免疫球蛋白沉积而成61.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A
B
C
D
E
62.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效63.医学科研的根本价值目标是______。A.经济价值目标B.学术价值目标C.政治价值目标D.医德价值目标64.下列不属于肾蒂的结构是______。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管65.临床探诊时,龈沟正常探诊深度应______。A.≤3mmB.≤4mmC.≤5mmD.≤6mm第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]硬脊膜外隙有丰富的静脉丛,穿刺针进入可有血液流出。2.参考答案:室上性期前收缩;室性期前收缩[解析]老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加,以室上性和室性期前收缩为多见。3.参考答案:ABCD[解析]紫癜是由于机体凝血功能障碍所引起的出血,为皮肤、黏膜内广泛出血,常成批反复发生、对称分布。大小不等,初呈深红色,按之不褪色,可融合成片形或淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色。充血性皮疹为小毛细血管扩张,压之褪色,瘙痒,表面有肿胀,易诱发其他的皮肤病变,甚至发生癌变。各种皮疹消退以后,局部可见脱屑、脱皮、结痂或色素沉着等。4.参考答案:A5.参考答案:A6.参考答案:E[解析]胸腔积液不论其性质如何,在T2WI上均为很高信号,说明积液的性质主要影响T1WI上的信号强度。7.参考答案:ABCD[解析]保护具是用来限制患者身体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。保护具的适用范围:小儿患者,尤其是未满6岁的儿童;坠床发生几率高,如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、失明等;实施某些眼科特殊手术者;精神病患者,如躁狂症、自我伤害者;易发生压疮者;皮肤瘙痒者。8.参考答案:D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体及延髓通过枕骨大孔推挤向椎管内发生的疝。9.参考答案:BCD[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。10.参考答案:A[解析]2005年急救指南规定,对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。11.参考答案:CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎,病毒是通过破损的皮肤和黏膜侵入机体,传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播和母婴传播。12.参考答案:A13.参考答案:D[解析]病毒性肝炎可经肝功化验结合超声检查即可诊断。14.参考答案:D[解析]预产期计算是根据末次月经时间的月份-3或+9,日子+7。15.参考答案:B[解析]心与脾的关系是血液的生成与运行的关系。16.参考答案:B缺乏叶酸、维生素B12时,细胞核DNA不能正常合成,幼红细胞不能正常分裂增生,但其细胞质中仍可合成血红蛋白,导致骨髓中幼红细胞体积大,生成红细胞数量少,即为巨幼细胞性贫血。血液分析仪检查可见MCV、MCH增大。17.参考答案:A[解析]进行胆囊造影的患者,试验前一天中午进食高脂肪餐,刺激胆囊排空,晚餐进食清淡饮食,晚餐后服造影剂,检查当日早晨禁食,第一次摄X线片之后,进食高脂肪餐后再次摄X线片。18.参考答案:E[解析]该产妇的症状和体征提示发生产褥感染。半卧位有利于恶露排出;床边隔离防止感染加重;该产妇为高热,可用物理降温;抗炎治疗可控制感染;产褥感染者禁止坐浴。19.参考答案:D[解析]“不登高山,不知天之高也;不临深渊,不知地之厚也。”这句话的意思是说不攀登高山,就不知道天有多高;不下临深渊,就不知道地有多厚。说明了只有亲身登过高山、下过深渊才能认识到天的高度、地的厚度,强调了实践在认识客观事物过程中的决定作用,D项正确;A项表述片面,人的知识可以从直接经验中获得,也可以从间接经验中获得;B项题干没有体现出意识的创造性;C项表述错误,人的认识是从实践中得来的。20.参考答案:D[解析]痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。21.参考答案:E[解析]细菌的生长繁殖条件包括温度、pH、营养物质及气体环境等,不包含溶解度。22.参考答案:用于急性阑尾炎协助诊断的体征有:(1)结肠充气试验阳性;(2)腰方肌试验:阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位;(3)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较深;(4)直肠指诊:炎症波及盆腔,指诊可有直肠右前方的触痛,如发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。23.参考答案:C[解析]透视的影像对比度及清晰度较差,难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位,例如头颅、脊柱、骨盆等。24.参考答案:B[解析]胰腺癌发生于胰头部最多,胰体癌次之,胰尾癌少见;胰腺癌为少血供肿瘤。25.参考答案:ABCDE[解析]洗涤红细胞适用于:①输入全血或血浆后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者;③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者;④由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者。26.参考答案:B[解析]根据肺脓肿的临床特征为大量的脓臭痰,因此影响疗效的主要因素是脓液引流。27.参考答案:D[解析]择期手术是在一段时间内,手术时机的迟或早,不影响治疗效果,可在充分的术前准备后选择合适时机施行手术,如胃溃疡的胃大部切除术、胆囊结石胆囊切除术、甲状腺腺瘤切除术等。28.参考答案:C[解析]抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行,pH过高或过低都将影响抗原与抗体的理化性质。抗原抗体反应一般在pH为6~9进行。29.参考答案:B[解析]造血干细胞是血液系统中的成体干细胞,是一个异质性的群体,具有长期自我更新的能力和分化成各类成熟血细胞的潜能。造血干细胞有两个重要特征:高度的自我更新或自我复制能力;具有多向分化能力,可分化成所有类型的血细胞。30.参考答案:B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压。α受体阻断药,与肾上腺素合用时,会使肾上腺素的升压作用转变成降压,称为“肾上腺素作用的翻转”。这是由于肾上腺素是α、β受体激动剂,α受体被阻断后,肾上腺素得缩血管作用被取消,但是激动β受体的舒血管作用仍然存在,故引起血压下降。因此,不能使用肾上腺素纠正氯丙嗪引起的血压下降。31.参考答案:ABCDE[解析]防治呃逆的措施为加强麻醉深度,术中给予足量肌松药;术后呃逆应用安定,氟哌利多类药、针刺内关穴、一侧膈神经阻滞、小剂量氯胺酮静注。32.参考答案:C33.参考答案:AC[解析]缩宫素是神经垂体释放的激素,具有促进乳腺排乳和收缩子宫的作用,没有备选答案中的其他作用。故答案为AC。34.参考答案:ACDE[解析]子宫先天性畸形及子宫黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产;子宫内膜分泌反应不良、子宫内膜炎等影响精子通过,也可造成不孕。35.参考答案:ABCD[解析]手术治疗适用于:①甲状腺机能亢进(包括原发性和继发性甲状腺机能亢进);②单纯性甲状腺肿,肿块较大,产生压迫症状者:③多发性甲状腺腺瘤,巨大甲状腺腺瘤或巨大囊肿。禁用于:①年龄小,病情轻,甲状腺肿大不甚明显者;②年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。36.参考答案:B[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时,体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等,而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。37.参考答案:C[解析]超声波探头是在超声波检测过程中发射和接收超声波的装置。探头的性能直接影响超声波的特性,影响超声波的检测性能。在超声检测中使用的探头,是利用材料的压电效应实现电能、声能转换的换能器。探头中的关键部件是晶片,它是一种压电材料,受到压力作用时会在两端面间出现电压,具有压电效应,可将电能和声能互相转换。38.参考答案:社区:由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体),聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体。39.参考答案:D40.参考答案:B[解析]犯第一类错误只可能发生在拒绝H0时,犯第二类错误只可能发生在不拒绝H0时。41.参考答案:C[解析]机体受到严重的损害因子侵袭,发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,对细胞组织起各种损害作用,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。42.参考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人体后可使人体的分泌物、排泄物变得清澈稀薄,如感受风寒会有鼻流清涕;寒邪入里可见呕吐清水,下利清稀。43.参考答案:ABD[解析]桃核承气汤的药物组成为:大黄、芒硝、甘草、桂枝、桃仁。44.参考答案:E[解析]室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。45.参考答案:A[解析]毛泽东在延安整风运动期间写了《改造我们的学习》一文,其中在批评主观主义时说:“许多人是做研究工作的,但是他们对于研究今天的中国和昨天的中国一概无兴趣,只把兴趣放在脱离实际的空洞的‘理论’研究上。许多人是做实际工作的,他们也不注意客观情况的研究,往往单凭热情,把感想当政策。这两种人都凭主观,忽视客观实际事物的存在。或作演讲,则甲乙丙丁、一二三四的一大串;或作文章,则夸夸其谈的一大篇。无实事求是之意,有哗众取宠之心。华而不实,脆而不坚。自以为是,老子天下第一,‘钦差大臣’满天飞。这就是我们队伍中若干同志的作风。”“有一副对子,是替这种人画像的。那对子说:‘墙上芦苇,头重脚轻根底浅;山间竹笋,嘴尖皮厚腹中空。’”本题答案为A。46.参考答案:ABC47.参考答案:AB化脓性脑膜炎及脑肿瘤患者因脑脊液中葡萄糖被大量消耗,因此而减少。病毒性脑炎可因血脑屏障通透性增高,又无更多的细胞、细菌消耗葡萄糖,因此脑脊液葡萄糖含量可正常或增高,糖尿病患者因血糖升高可直接使脑脊液葡萄糖含量增高。48.参考答案:B[解析]黄疸是由于血中胆红素增高致使巩膜、皮肤和黏膜发黄的症状和体征。当血清胆红素浓度为17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,临床不易察觉,称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2μmol/L(2mg/dl)时,临床可见黄疸,称显性黄疸。49.参考答案:Ⅱ型呼吸衰竭,即高碳酸血症性呼吸衰竭,是由于肺泡通气不足所致的呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg。50.参考答案:ABCD[解析]中国革命道德是指中国共产党人、人民军队、一切先进分子和人民群众在中国新民主主义革命和社会主义革命、建设与改革中所形成的优良道德。发扬光大中国革命道德,有利于加强和巩固社会主义和共产主义的理想与信念:有利于培育和践行社会主义核心价值观;有利于引导人们树立正确的道德观,积极投身于社会主义建设事业;有利于培育良好的社会道德风尚,抵制腐朽思想的侵蚀。故本题答案选ABCD。51.参考答案:B[解析]输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。输卵管接扎部位为峡部。52.参考答案:D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分,面积大,位置突出,骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点,单独的喙突骨折罕见,多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。53.参考答案:心力衰竭的分级:
(1)Ⅰ级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
(2)Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
(3)Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。
(4)Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,活动后加重。54.参考答案:B[解析]湿热证的要点:一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现;二是起病缓慢,病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数,符合湿热证的要点。55.参考答案:B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热;主治下焦蓄血证,症见少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或妇人闭经、痛经,脉沉实或涩。56.参考答案:ABCD[解析]十枣汤中配伍大枣的寓意有三:既可益气护胃、培土制水以邪正兼顾,又
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