2023年天津市京津医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市京津医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.输尿管结石D.泌尿系结核E.急性膀胱炎2.______是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音3.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌4.急性胰腺炎常用的生化检查指标是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶5.低钾血症可引起限制性通气障碍。6.男，10个月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液7.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动8.常用的铸造卡环包括

。A.Roach卡B.Aker卡C.回力卡环D.锻丝卡环E.连续卡环A

B

C

D

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9.______被誉为中国历史上的“药王”。A.扁鹊B.华佗C.孙思邈D.李时珍10.颈丛的分支包括______A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经A

B

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11.硝酸酯类基本药理作用是______。A.减低心肌收缩力B.缩短射血时间C.增加冠脉流量D.松弛血管平滑肌E.降低心肌耗氧量12.关于视神经的叙述，下列哪项是错误的?______A.视神经是真正的神经B.视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙13.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐14.能治皮肤瘾疹，痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A

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15.关于风湿热实验室检查结果判断，下列哪项是错误的?______A.抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染B.20%患者抗链“O”不增高C.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高D.血沉增快是风湿活动的重要标志E.C反应蛋白可提示风湿活动16.关于钠泵的叙述，正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A

B

C

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17.对西咪替丁的叙述哪一项是错误的?______。A.可用于治疗皮肤黏膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃、十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效18.在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是______。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎19.何谓肺动脉高压?X线表现如何?20.瑞氏染色体是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。21.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

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22.左侧肾蒂较右侧短，故临床上左肾手术难度较大。23.当X线对比度增加时，可引起下述哪项改变?______A.X线照片的对比度要降低B.X线照片的密度要增加C.X线照片的密度要降低D.X线照片的清晰度要增加24.骨质疏松的X线表现是______A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现25.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织26.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白27.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑28.患者，男，62岁，好抽烟、肥胖，喜食油腻性食物，运动不足，脾气暴躁，来医院检查，收缩压为165mmHg，舒张压80mmHg，该患者最有可能的诊断是______。A.动脉硬化B.休克C.心动过速D.心包积液29.阳光：紫外线______A.电脑：辐射B.海水：氯化钠C.混合物：单质D.微波炉：微波30.高血压病并发脑出血的常见部位是______A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底核区E.延髓31.世界卫生组织(WHO)提出的机体对于致癌物的反应不包括______。A.试验组发生对照组没有的肿瘤类型B.试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组C.试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组D.试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组32.反映肾小球滤过功能较敏感的指标是______。A.尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.血尿酸33.肝药酶诱导剂34.当牙本质因磨损、龋病暴露时，则成牙本质细胞受到不同程度的损伤，成牙本质细胞将发生______和继续生成牙本质。35.特殊之毒不仅包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒，还有疫毒。36.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?______A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大37.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿38.MICM分型39.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

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E

40.痿病大多发生在腰背部位。41.《血证论》提出止血、消瘀、凉血、补虚四法，乃“通治血证之大纲”。42.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A

B

C

D

E

43.以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，说法正确的是______。A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿，不会出现肺质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O44.一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向健侧。45.依据《药品说明书和标签管理规定》，药品的标签说明书必须用中文显著标示药品的______。A.通用名称B.商品名称C.别名D.化学名称46.下列有关低钾血症叙述错误的是______。A.血清钾浓度低于3.5mmol/LB.肌无力最早的临床表现C.可有异常心电图表现，早期T波高尖D.反常性酸性尿47.下列关于头痛病因的描述，错误的是______。A.情志失调B.先天不足C.感受风寒湿热之邪，以寒邪为主D.房室不节48.新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。其中最大的颅囟为______。A.前囟B.后囟C.蝶囟D.乳突囟49.37岁的疟疾患者发作时明显寒战，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40℃，面色潮红，烦躁不安，持续约3小时后体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是______。A.不规则热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.规则热50.内痔分度正确的是

A.Ⅰ度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出B.Ⅱ度：常有便血，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行回纳C.Ⅲ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳D.Ⅳ度：偶有便血，痔块长期脱出肛门，无法回纳或回纳后又立即脱出E.Ⅱ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳A

B

C

D

E

51.下列不属于药品的是______。A.中药材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性输液器52.______位于在髂骨窝内。是大肠的起始段。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠53.下列疾病病因的判断标准，哪些较合适

A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A

B

C

D

54.周围血液中不可能发现______。A.血吸虫B.弓形虫C.疟原虫D.微丝蚴55.李某与王某素有仇怨。一日，李某拦住王某，百般辱骂，王某挥舞拳头作势欲打李某，李某逃跑，王某紧追不舍。李某从屠户徐某处抢得一把杀猪刀，王某不敢再追，李某用言辞激王某，王某又追。待王某追近时，李某用杀猪刀捅了王某一刀，导致王某心脏破裂而死。李某的行为属______。A.正当防卫B.紧急避险C.防卫过当D.故意杀人56.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为______A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg57.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。58.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为______A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良59.52代表的牙位是______。A.右上颌乳牙中的切牙B.右上颌乳侧切牙C.左上颌乳侧切牙D.左上颌乳尖牙60.第一恒磨牙的最佳窝沟封闭年龄为6～7岁。

61.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有

A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤黏膜改变A

B

C

D

E

62.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。63.这对中越两国都是幸事，然而，对于这些出生入死的老战士来说，枪声炮声可以______，但1979是一段______、震撼灵魂的记忆，是不曾干涸、永远猩红的一汪鲜血。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.消停

永生难忘B.停止

矢志不渝C.停歇

刻骨铭心D.休止

感天动地64.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年65.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D患者长时间出现膀胱刺激征和脓尿，首先要考虑为泌尿系统慢性疾病。泌尿系结核慢性发病，病程长，脓尿明显，故选D。2.参考答案：B[解析]过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐性音，是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。3.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之。4.参考答案：D[解析]淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。因为血清淀粉酶55%～60%来源于胰腺，所以检测胰淀粉酶可以提高诊断率，它的准确性达92%、特异性92%，然而由于检测方便、价格低廉，所以采用总淀粉酶检查仍十分普遍。5.参考答案：A[解析]低钾造成呼吸肌麻痹，从而导致限制性通气障碍。6.参考答案：E[解析]硬脑膜下积液临床特点：体温：持续不退，或退而复升；进行性颅压增高：前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍；颅透照，CT，超声检查有助确诊。因此正确答案为E。7.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。8.参考答案：ABC9.参考答案：C[解析]孙思邈，我国古代著名的医学家和药物学家，被后人尊称为“药王”，著有《千金方》。扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法，开启了中医学的先河。华佗是东汉末年著名的医学家，被后人称为“外科圣手”“外科鼻祖”。李时珍著有《本草纲目》，此外对脉学及奇经八脉也有研究，著述有《奇经八脉考》《濒湖脉学》等，被后世尊为“药圣”。故本题选C。10.参考答案：ABCDE[解析]颈丛由C1～C4的脊神经的前支组成，分为浅丛和深丛，浅丛分为枕小、耳大、颈横、锁骨上四支；颈丛深支为膈神经和副膈神经。11.参考答案：D[解析]硝酸酯类药物对各种平滑肌均有舒张作用，但对血管平滑肌作用最强。12.参考答案：A[解析]视神经不是真性神经，而是脑组织及其被膜的延伸，是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。13.参考答案：D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便，卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。14.参考答案：ABD[解析]风市、百虫窝、血海可用治皮肤瘾疹，痛痒。因此选ABD。15.参考答案：C[解析]咽拭子培养发现A组链球菌(GAS)的阳性率为20%～25%，50%～80%风湿热患者抗链“O”升高，上述二者仅作为诊断有链球菌感染的依据。外周血白细胞计数和中性粒细胞增高、血沉增快、C反应蛋白阳性、α2球蛋白及黏蛋白增高等均是风湿热活动的指标。16.参考答案：BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。17.参考答案：A18.参考答案：B[解析]局限型侵袭性牙周炎在炎症不明显的情况下，切牙和第一磨牙即出现松动。切牙可向唇侧远中移位，出现牙间隙，多见于上切牙，由于力的作用呈扇形散开排列。19.参考答案：肺动脉收缩压超过4kPa或平均压超过2.6kPa为肺动脉高压。

肺动脉高压的X线表现是：

(1)肺动脉段突出。

(2)肺动脉扩张，搏动增强，右下肺动脉干增粗＞15mm。

(3)右心室增大。

(4)外周血管改变：由肺循环血流量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地变细。20.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇，后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。21.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解潮气量大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点。22.参考答案：B[解析]右肾肾蒂较左侧短，故临床上右肾手术难度较大。23.参考答案：B[解析]X线照片上相邻组织影像的密度差，称为照片对比度。故当X线对比度增加时，X线照片的密度要增加。24.参考答案：D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，骨密度减低；组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少、变细甚至消失。25.参考答案：B[解析]骨组织的再生能力非常强，骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞，无再生能力，损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强，但若基底膜破坏，则难以再生。26.参考答案：D[解析]肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白。27.参考答案：D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物，为广谱抗真菌药。拉米夫定、阿昔洛韦属于抗病毒药，阿莫西林属于广谱青霉素类。28.参考答案：A[解析]抽烟肥胖，喜食油腻性食物，运动不足，脾气暴躁为动脉硬化的高危因素。29.参考答案：B[解析]阳光里含有紫外线，紫外线在太阳光里波长小于紫色可见光的不可见电磁波段；电脑与辐射之间没有包含关系，排除；混合物和单质是相对概念，排除；微波炉是利用微波发挥功能的，二者不存在包含关系，排除；只有B选项符合题干关系，海水里包含氯化钠，氯化钠是海水中各类化合物中的一种，所以本题应当选择B。30.参考答案：D[解析]脑出血是高血压的最严重的并发症，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。31.参考答案：D[解析]致癌试验阳性的判定标准：①对于对照组也出现的一种或数种肿瘤，试验组肿瘤发生率增加；②试验组发生对照组没有的肿瘤类型；③试验组肿瘤发生早于对照组；④与对照组比较，试验组每个动物的平均肿瘤数增加。32.参考答案：C[解析]多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围。故内生肌酐清除率为反映肾小球滤过功能较敏感的指标。33.参考答案：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。34.参考答案：变性35.参考答案：A[解析]特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。36.参考答案：E[解析]血管吻合术原则：①应是正常血管：经血管清创，使两断端血管恢复正常结构与弹性，管腔内经肝素生理盐水冲洗，无任何血凝块、纤维素沉着，使内膜光亮、完整，开放血管夹后，近端动脉出现有力的喷血。②血管口径相同：经清创及骨缩短，血管两断端口径应基本相同。③无张力下缝合：一般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。血管缺损者，可采用血管移植修复。④良好的血管床及皮肤覆盖：血管吻合处应有健康平整的软组织床；在血管行径段要有正常的皮肤覆盖；皮肤缺损者，可采用转移皮瓣覆盖。⑤边距、针距对称。37.参考答案：B[解析]中心静脉压是上、下腔静脉进右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，用于反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标。受心功能、循环血容量及血管张力的影响，正常值为0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充血不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高；若超过1.96kPa(20cmH2O)时，表示存在充血性心力衰竭。38.参考答案：MICM分型：即根据细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学进行白血病分型的方法。39.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。40.参考答案：B[解析]痿病大多发生在下肢。41.参考答案：B[解析]《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补虚四法，乃“通治血证之大纲”。42.参考答案：ACDE[解析]异丙酚有镇吐作用。其余几种麻醉均可易见呕吐反应。43.参考答案：B[解析]急性呼吸窘迫综合征的特点为呼吸深快；早期病理变化为肺水肿，出现双侧肺底湿啰音；本病病理有渗出、增生、纤维化三个阶段；本病后期可有管状呼吸音，肺毛细血管楔压小于12cmH2O。故正确选B。44.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向患侧。45.参考答案：A[解析]常见的药品名称包括通用名、商品名、化学名等。其中通用名是由药典委员会组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称，是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性。因此，凡上市流通的药品的标签、说明书或包装上必须要用通用名称。46.参考答案：C[解析]心电图的改变为T波低平或倒置。47.参考答案：C[解析]头痛的致病外因包括：感受风寒湿热之邪，以风邪为主。内因包括：情志失调，先天不足，房室不节，饮食劳倦，体虚久病，头部外伤，跌仆闪挫。48.参考答案：A[解析]颅囱中，前囟(额囟)最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟(枕囟)位于矢状缝与人字缝汇合处，呈三角形。49.参考答案：D[解析]间歇热指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现，常见于疟疾。50.参考答案：ABCD[解析]内痔根据病变程度分为四度，ABCD均符合内痔各度特征。Ⅱ度时只在排便时脱出，排便后自行回纳，故选项E不正确。51.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药品管理法》中关于药品的定义：药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能与主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。52.参考答案：A[解析]大肠是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，成人大肠全长约1.5m，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约6～8cm，位于右髂窝内