2023年北京市宣武区妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市宣武区妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位?______A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛间区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位A

B

C

D

E

2.国家开发银行属于______。A.民间信贷机构B.营利性银行C.政策性银行D.银行的银行3.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑，局部剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑______。A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折4.不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性5.醉酒步态是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于______。A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪6.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。

7.门静脉高压合并食管静脉曲张，最易发生的并发症是______。A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭A

B

C

D

8.国家在必要时设立特别行政区，在特别行政区内实行的制度由______规定。A.自治条例B.单行条例C.法律D.宪法9.根据我国《行政处罚法》规定，行政处罚通常由______的行政主体管辖。A.违法行为人住所地B.违法行为人经常居住地C.违法行为损害发生地D.违法行为发生地10.男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促。查体：血压190/110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油11.普萘洛尔治疗______型心绞痛最为有效，对伴有______和______者尤为合适；但不宜用于______型心绞痛。12.肝硬化病人在进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化13.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入14.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是

A.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程B.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程C.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程D.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程E.如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次，连续7天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程15.子宫颈癌的病因是______。A.体内雌激素过高B.HPV感染C.CMV感染D.HSV感染A

B

C

D

16.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖，监评全覆盖，防逆全覆盖，责任全覆盖等“四个全覆盖”。17.乙为甲公司一名签了保密协议的技术骨干，后被竞争对手丙挖走，并将甲公司正在研发的产品的技术资料泄露给了丙公司，以致该产品被丙抢先研发上市，对甲公司造成重大经济损失。乙的行为构成______。A.泄露商业秘密罪B.泄露国家秘密罪C.侵犯著作权罪D.侵犯商标罪18.儿童最常见肾肿瘤是______A.肾母细胞瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾盂乳头状瘤19.马克思主义的理论品质是______。A.实践B.唯物主义C.辩证法D.与时俱进20.在什么情况下，正常菌群可变成机会致病菌?______A.免疫功能亢进B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮肤黏膜完整无损E.以上都是21.根据世界卫生组织规定的噪音标准，白天病室较理想的噪音强度______。A.15～20DBB.35～40DBC.50～60DBD.70～80DB22.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是______A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿23.护理工作的范畴和内容不包括______。A.临床护理B.社会保健护理C.护理管理D.护理教育E.护理修养24.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于______。A.药味加减变化B.药量增减变化C.剂型更换变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用25.胃肠穿孔最有特征的声像图表现为______。A.腹腔积液B.腹部胀气C.腹腔游离性气体D.胃肠扩张E.胃肠气26.女，38岁，全麻下行乳腺根治术。诱导平稳，手术开始前血压、心率接近术前水平，但切皮后，立即血压升高，心率加快，流眼泪，原因是______A.缺氧B.麻药作用C.术前阿托品作用D.二氧化碳蓄积E.麻醉浅27.党的十八大报告对社会主义核心价值观分别从国家、社会、个人三个层面进行了慨括，其中从社会层面进行概括的是______。A.富强、民主、和谐B.自由、平等、公正、法治C.科学、正义、奉献、进取D.爱国、敬业、诚信、友善28.男性，50岁，Graves病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情控制不满意，近1个月来出现心慌气短、多汗而入院。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。该患者心脏病治疗的关键措施是

A.电复律B.毛花甙丙治疗C.卧床休息、镇静剂D.大剂量普奈洛尔E.正规的抗甲状腺药物治疗，控制甲状腺功能亢进29.虽然在刊物上时有应用辩证方法治疗癌症有效的报道，但大多数是在以西医疗法为主导的前提下取得的，还有少数尽管是单靠中医而治愈的，但重复使用该法却不用取得更多的相同病例同样有效的验证，因而也都不具有普遍性意义。

这段话主要讨论的是______A.中医辩证治疗癌症有一定效果B.中医治疗癌症的效果还得不到有效验证C.中医也能治疗癌症D.治疗癌症的中医和西医各有所长30.腰部交感神经阻滞一般不用于下列哪种疾病______A.下肢闭塞性动脉炎B.雷诺病C.股骨头无菌性坏死D.胫骨骨肉瘤疼痛E.下肢糖尿病性坏死病灶A

B

C

D

E

31.药物的体内过程包括______。A.吸收B.分布C.代谢D.排泄A

B

C

D

32.有关流感嗜血杆菌，下列说法不正确的是______。A.抵抗力强B.主要致病物质是外毒素和荚膜C.培养基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.为革兰阳性杆菌A

B

C

D

33.下列关于碱裂解法的说法，哪项是错误的?______A.简单、重复性好B.pH13.0～13.6C.在高钾盐条件下，可有效沉淀蛋白质D.用无水乙醇沉淀质粒DNA34.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征35.5级肌力是指完全瘫痪，0级肌力是指正常肌力。36.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“醉酒性”反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。37.对量-效关系正确的判断是______。A.以最大反应的百分率表示的效应为质反应B.以药物剂量对阳性反应频数作图可得到常态分布曲线C.以呋塞米的对数剂量对每日排钠量作图可得到对称S型曲线D.LD50来自质反应量效曲线E.LD50来自量反应的量效曲线A

B

C

D

E

38.下列关于人绒毛膜促性腺激素HCG的说法，错误的是______。A.存在于孕妇的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清浓度达到高峰C.胶乳凝集抑制试验可用于检测HCG，操作简便、灵敏度高、特异性好D.保胎治疗后如果HCG升高，说明治疗有效39.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位40.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8441.患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，回声强，不随体位移动，首选诊断是______。A.膀胱结石B.膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物42.对癫痫发作患者的急救首要处置是______A.从速给药、控制发作B.按压人中C.CT，发现病因D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.详细询问病史43.以下哪些是正确的______A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量A

B

C

D

E

44.预防佝偻病的最有效措施为______。A.户外活动B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡D.补充维生素D45.颌骨骨折后，最有价值的临床体征是张口受限。

46.下列关于毒性药品的使用管理，不正确的是______。A.医疗机构供应和调配毒性药品，应凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方一次有效D.取药后处方保存6个月备查47.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，劲动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为______。A.动脉体瘤B.鳃裂囊肿C.神经鞘瘤D.颈淋巴瘤E.颌下腺混合瘤48.事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制，可惜大多数事业经营者均未能______到这一点，等到错误的决策造成了重大的损失才如梦方醒，结果往往是请来了名气很大的“空降兵”也______。

填入横线部分最恰当的是______A.意识

于事无补B.体会

无力回天C.观察

无济于事D.认识

一事无成49.依据《宪法》规定，我国国家机构的组织和活动的原则之一是______。A.民主制B.协商制C.民主集中制D.首长负责制50.下列关于胆囊炎与胆囊癌特点，哪项错误?______A.胆囊炎，可有胆囊床积液B.胆囊癌，胆囊壁常表现为局限性增厚C.胆囊炎，胆囊壁一致性增厚D.胆囊癌，可有肝门水平胆管梗阻E.胆囊癌，胆囊容积明显增大51.临床上最常见的引起继发性高血压的疾病是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾疾病52.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据

A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月53.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞54.有耳毒性的利尿药是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯55.小儿遍身汗出而不温，畏寒恶风，低热，精神萎靡，纳差，舌淡红苔薄白，脉缓，治法应为______。A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.祛风解表56.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。57.细菌主要的繁殖方式是______。A.复制方式B.有丝分裂C.出芽方式D.二分裂方式58.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药

A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.奎尼丁D.利多卡因59.常见热型有______、______、______、______、______以及不规则热。60.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。61.在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是______。A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤62.消化吸收不良的患者应给予______。A.低脂肪饮食B.少渣饮食C.要素饮食D.低盐饮食63.下列电压中，哪一项是胸部X线摄影时最佳的管电压

。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV64.闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3～4cm，接通后即见管内水柱升至高出水面5～6cm。

65.机体因素是影响药物效应的因素之一，氯霉素导致的再生障碍性贫血属于______。A.年龄B.性别C.遗传因素D.特异质反应第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。2.参考答案：C[解析]我国现阶段的银行分三类：中央银行(中国人民银行)、商业银行、政策性银行。中央银行是“银行的银行”，它集中保管银行的准备金，并对它们发放贷款，充当“最后贷款者”。商业银行是以经营工商业存、放款为主要业务，并以获取利润为目的的货币经营企业。而政策性银行是指由政府发起、出资成立，为贯彻和配合政府特定经济政策和意图而进行融资和信用活动的机构。我国的三大政策性银行是中国进出口银行、国家开发银行、中国农业发展银行。因此，本题正确答案为C。3.参考答案：C[解析]题中患者有成角畸形，提示存在尺桡骨双折。在解剖学上尺桡骨之间由坚韧的骨间膜相连。由于尺骨和桡骨均有一定的弯曲幅度，使尺、桡骨之间的宽度不一致，最宽处为1.5～2.0cm。前臂处于中立位时，骨间膜最紧张，在极度旋前或旋后位时最松弛。当单一尺骨或桡骨骨折时，暴力可由骨间膜传达到另一骨干，引起不同平面的双骨折；或发生一侧骨干骨折，另一骨的上端或下端脱位。4.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。5.参考答案：A[解析]小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节，以及随意运动的协调。6.参考答案：A7.参考答案：AC[解析]门脉高压合并食管静脉曲张易并发：(1)肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；(2)上消化道出血：主要由曲张静脉破裂所致，常引起失血性休克和诱发肝性脑病；(3)感染；(4)原发性肝癌：多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生；(5)肝肾综合征；(6)电解质和酸碱平衡紊乱。8.参考答案：C[解析]《宪法》第31条规定：“国家在必要时得设立特别行政区。在特别行政区内实行的制度按照具体情况由全国人民代表大会以法律规定。”9.参考答案：D[解析]《行政处罚法》第20条规定：“行政处罚由违法行为发生地的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。法律、行政法规另有规定的除外。”由此可知，本题正确答案应选D。10.参考答案：C[解析]考虑患者急性左心衰、肺水肿可能，选项中最佳治疗药物为硝普钠，其可扩张动、静脉，减轻心脏前后负荷。11.参考答案：稳定

高血压

心律失常

变异12.参考答案：D[解析]食道胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于黏膜下，缺乏周围组织的支持与保护，导致破裂出血。进食粗糙食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。13.参考答案：A[解析]预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。14.参考答案：A[解析]孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗为：如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程。15.参考答案：ABCD[解析]子宫颈癌的发生与体内雌激素过高有一定关系。HPV持续感染是子宫颈癌的主要发病因素：CMV感染也与子宫颈癌发生有关；HSV感染被认为是子宫颈癌发生的协同因素。16.参考答案：A[解析]安徽省政府指出脱贫攻坚要做到“四个全覆盖”，即：脱贫全覆盖、监评全覆盖、防逆全覆盖、责任全覆盖。故本题判断正确。17.参考答案：A[解析]《中华人民共和国刑法》第二百一十九条规定，“有下列侵犯商业秘密行为之一，给商业秘密的权利人造成重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；造成特别严重后果的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金：(一)以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取权利人的商业秘密的；(二)披露、使用或者允许他人使用以前项手段获取的权利人的商业秘密的；(三)违反约定或者违反权利人有关保守商业秘密的要求，披露、使用或者允许他人使用其所掌握的商业秘密的。明知或者应知前款所列行为，获取、使用或者披露他人的商业秘密的，以侵犯商业秘密沦。本条所称商业秘密，是指不为公众所知悉，能为权利人带来经济利益，具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。本条所称权利人，是指商业秘密的所有人和经商业秘密所有人许可的商业秘密使用人”。故本题选A。18.参考答案：A[解析]肾母细胞瘤义称Wilms瘤，是儿童期最常见的恶性肿瘤之一，其发生率仅略低于神经母细胞瘤。19.参考答案：D[解析]A、B、C三项是马克思主义哲学的内容，D项才是马克思主义的理论品质。20.参考答案：B[解析]有些细菌在正常情况下不致病，但在特定条件下可以治病，这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌。致病条件有：①居住部位的迁移；②机体免疫功能低下；③菌群失调。故选B。21.参考答案：B[解析]世界卫生组织规定白天病房较理想的声音强度应当控制在35db～40db。22.参考答案：B[解析]大叶性肺炎未经抗生素治疗时，其病变多表现出典型的自然发展过程，大致可分为四期：

(1)充血水肿期；(2)红色肝样变期；(3)灰色肝样变期；(4)溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构，无组织坏死，最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能。23.参考答案：E[解析]护理专业的工作范畴按照工作场所不同分为医院护理、社区护理、护理教育、科研及管理。24.参考答案：D[解析]黑逍遥散足在逍遥敞的基础上加一味滋阴补血的生地或熟地，有滋水涵木之意，适用于肝郁血虚而血虚较甚者。且药物配伍比例也作相应调整。药味加减的变化，是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，使之更加切合新的病情。其结果是该方的主要功效和主治不变，只改变了次要功效和主治。故D为正确答案。25.参考答案：C[解析]腹腔内游离性气体是超声诊断穿孔胃肠的最主要征象。26.参考答案：E[解析]麻醉浅造成的心血管变化。27.参考答案：B[解析]党的十八大报告用24个字提出覆盖全国各方面意见、反映现阶段全国人民最大公约教的社会主义核心价值现的表述，这个表述是分别从国家、社会、个人三个层面进行的。从国家层面上看，是富强、民主、文明、和谐；从社会层面上看，是自由、平等、公正、法治；从个人层面上看，是爱国、敬业、诚信、友善。故选B。28.参考答案：E[解析]患者中年男性，11年Graves病病史，长期不规则的抗甲状腺药物治疗，现1个月来出现心慌、气短、多汗的甲亢症状而入院。检查发现除了甲亢外，有甲亢性心脏病(房颤)。由于甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病(房颤)的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。29.参考答案：B[解析]阅读文段可知，“因而也都不具有普遍性意义”是本段文字的结论，文段的中心意思是中医辩证治疗癌症的方法没有在大范围内得到有效的验证，不具有普遍性意义。由此排除强调中医疗法有效果的A、C两项。D项“各有所长”与文段论述的重点相悖，排除。B项符合文段主旨，当选。30.参考答案：D[解析]交感神经阻滞主要用于治疗缺血导致的疼痛，而不用于治疗骨肿瘤性疼痛。31.参考答案：ABCD[解析]药物能够通过不同给药途径进入体内，进入体内的药物一方面发挥对人体的影响，同时人体也不断地转运或改变着药物，药物最终将以不同形式离开人体。药物在体内转运和变化的基本过程包括吸收、分布、代谢和排泄、这一过程就称为药物的体内过程。32.参考答案：AD[解析]流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰阴性杆菌。抵抗力较弱，对热、干燥、常用消毒剂敏感，56℃加热30分钟可被杀死。在干燥痰中48小时内死亡。故AD不正确。33.参考答案：B[解析]碱裂解法简单、重复性好而且成本低，是使用最广泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0～12.6)条件下，用强阳离子去垢剂SDS破坏细胞壁，裂解细胞与NaOH共同使宿主细胞的蛋白质与染色体DNA发生变性，释放出质粒DNA。尽管碱液能破坏核酸的碱基配对，但CCC质粒DNA因缠结紧密而不会解链，只要不在碱性条件下变性太久，当pH调至中性时，CCC质粒DNA就可重新恢复其天然状态。裂解后，细胞壁碎片与变性的蛋白质和染色体DNA形成大的复合物，这些复合物在高钾盐条件下，可有效沉淀，而质粒DNA保留于上清中。直接通过无水乙醇沉淀质粒DNA，并用70%的乙醇洗涤，其纯度可满足DNA测序与PCR等实验的要求。碱裂解法是一种适用范围很广的方法，能从所有的大肠杆菌(E.coli)菌株中分离出质粒DNA，制备量可大可小。34.参考答案：C[解析]前列腺增生早期症状是夜尿增多，夜间尿频。35.参考答案：B[解析]0级肌力为肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动。5级肌力是正常肌力，运动自如。36.参考答案：B[解析]头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“双硫仑”样反应。37.参考答案：ABCD[解析]LD50是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量，通常用药物致死剂量的对数值表示，来自质反应量效曲线。38.参考答案：C[解析]人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中，当妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。胶乳凝集抑制试验是指如受检者尿中HCG含量增高，加入相应量的抗血清(HCG抗体)，充分作用后，其中的抗体与尿中HCG结合，再加入HCG胶乳抗原，本应凝集反应受到抑制，说明尿中含HCG，即为妊娠反应阳性。孕后35～40天，LAI试验一般可呈阳性，在某些病理情况下，如宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤时，由于尿中也含HCG故也能出现阳性反应。单克隆抗体胶体金法操作简便，灵敏度高，特异性强，是较理想的早孕诊断法。39.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂，故E项错误。40.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。41.参考答案：D[解析]泌尿系肿瘤常出现无痛性血尿，而其中以膀胱癌为多见。及时行超声检查对血尿原因的判断及诊断泌尿系肿瘤有重要意义。膀胱癌多位于膀胱三角区，其超声表现为：膀胱壁上异常的局限性突起，附着于膀胱壁，不随体位移动；表面不规整，可有蒂或较宽的基底：膀胱壁层次结构可中断消失，彩色多普勒显示肿物内部有分布不规则的动脉血流信号；膀胱癌还需与膀胱内异物、血凝块、膀胱结石及凸向膀胱的前列腺鉴别，但是前三者膀胱内异常回声均可随体位变动，而前列腺经多切面扫查可以显示其与膀胱的解剖关系。本题患者表现符合膀胱癌的超声声像图表现。42.参考答案：D[解析]癫痫发作患者急救时应首先确保呼吸道通畅，防止窒息。43.参考答案：ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退，常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化，病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎，糖尿病病人术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病，控制糖尿病并发症，改善全身情况，提高病人对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食，控制血糖。有些病人还需用药物来控制血糖；肾上腺皮质醇增多症病人由于代谢及电解质紊乱，对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤病人由于长期血压升高导致外周血管收缩，血管床缩小，循环血容量一般比正常减少20%～30%。44.参考答案：A[解析]皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296～310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。45.参考答案：B[解析]解析：颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，是最有价值的临床体征。46.参考答案：D[解析]医疗用毒性药品是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品取药后处方保留2年备查。47.参考答案：C[解析]典型的迷走神经鞘瘤位于颈动脉鞘内，压迫颈总动脉与颈内静脉，使二者分离移位，可有囊变钙化。鳃裂囊肿常位于颈内动脉与颈外动脉之间，这是其特征性位置。而颈动脉体瘤是位于颈总动脉分叉处的颈内、外动脉间隙内病灶，内可见钙化，强化明显。颈淋巴瘤囊变钙化少见。颌下腺混合瘤位置不符。48.参考答案：A[解析]对比四个选项，容易排除选项D；此题的突破口是第一个空，可从前后照应和搭配范围的角度来考虑。“经营者”与“决策”中存在的风险或隐患之间不能用“观察”和“体会”，B、C排除，所以选择A选项。49.参考答案：C[解析]民主集中制是我国政治生活的原则，因此本题选C。50.参考答案：E[解析]胆囊癌，胆囊容积无明显增大，其余选项的说法均正确。51.参考答案：E[解析]急、慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压，是最常见的继发性高血压。52.参考答案：B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。53.参考答案：C[解析]ADCC是指具有杀伤性的细