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文档简介

2023年广州市荔湾区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.空气支气管征2.患者,男,65岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭。查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。应诊断为______。A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹3.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反映HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA4.胃热壅盛的吐血宜选用______治疗。A.泻心汤合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龙胆泻肝汤5.肉芽组织的主要功能有:______、______和______。6.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起的

A.胆汁返流B.幽门螺杆菌感染C.消炎药D.吸烟E.酒癖7.下列关于“1.2.3”灌肠溶液正确的是______。A.50%硫酸镁30ml、温开水30ml、甘油90mlB.温开水30ml、50%硫酸镁60mml、甘油90mlC.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlD.甘油30ml、50%硫酸镁60mml、温开水90mlE.甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml8.效能9.李某,女,31岁,公司职员,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前与家人发生口角,情志不舒,此后常出现上腹部胀痛,过及两肋,心烦善太息,嗳气频作,饮食欠佳,呕逆酸苦,时有胃脘部烧灼感,大便不爽,舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。10.以下选项中,哪项属于影像诊断的主要依据和信息来源?______A.图像B.体征C.检验结果D.病理结果11.在责任制整体护理过程中,按照护理程序的要求,“制定护理措施”属于______。A.评估B.计划C.实施D.评价12.诊断肾病综合征必须具备的条件是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.明显水肿C.中等程度高血压D.高脂血症E.肾损害13.小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L。此患儿补充累计损失量首选的液体是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:1液E.1/3张液14.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时痛时止C.腹部刺痛,痛处不移D.腹痛急暴,得温痛减15.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女,尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。16.慢性根尖肉芽肿的X线表现是______。A.根尖周多囊性透射区B.根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰透影区C.根尖周边界清晰的阻射线D.根尖周弥散性透影区,边缘不整齐E.A+B17.常用于评价水体自净能力的指标是______A.溶解氧B.化学需氧量C.生化需氧量D.氯化物18.系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导,错误的是______A.用30%左右温水湿敷红斑处,每日两到三次B.避免在烈日下活动C.面部不用化妆品D.外出撑伞防晒E.每日两次肥皂洗脸19.有效循环血量是指______。A.在微循环内的血量B.全身总血量C.单位时间内通过血管系统进行循环的血量D.在动脉内的血量20.下列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U21.下列表述符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致、清晰B.边缘尽量伸展C.边缘要圆钝,有一定厚度D.组织受压均匀E.采取功能性印模A

B

C

D

E

22.平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量称为______,约500ml。A.补呼气量B.肺活量C.肺泡通气量D.潮气量23.患者,女,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,进行抢救,下列临床指标最能反映补充血容量成功的是______。A.口渴减轻B.动脉血氧分压上升C.血红蛋白浓度上升D.尿量增加24.患者,女,65岁。收缩压160mmHg。舒张压110mmHg,带有头痛、头晕,精神抑郁。不适合该患者压的治疗高血药物是______。A.可乐定B.利舍平C.卡托普利D.硝普钠E.普萘洛尔25.司马迁的《史记》中提到的“三皇五帝”,五帝的谱系为______。A.神农氏、有巢氏、黄帝、尧和舜B.有巢氏、黄帝、帝喾、尧和舜C.黄帝、颛项、帝喾、尧和舜D.黄帝、帝喾、神农、尧和舜26.下列选项中属于广谱抗病毒药的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韦林27.琥珀胆碱中毒时禁用的解救药物是

。A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱E.东莨菪碱28.聚丙烯酰胺凝胶电泳时,蛋白质的泳动速度取决于______A.蛋白质的分子量B.蛋白质的分子形状C.蛋白质所在溶液的pHD.蛋白质所在溶液的离子强度A

B

C

D

29.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品30.病例对照研究中,对照的来源主要有______A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非研究疾病病例C.社会团体人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、亲戚、同学、同事A

B

C

D

31.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是______。A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正32.男,35岁。左下后牙咬合痛1天,有浮出感,紧咬牙时疼痛缓解。体格检查:左下第二前磨牙面深龋,已穿髓,探痛(-),叩痛(++),冷热刺激痛(-),无松动,未探及牙周袋。该病人应诊断为______。A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎C.急性浆液性根尖周炎D.根尖周脓肿E.慢性根尖周炎33.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为0,则表示

A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛34.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A.肾积水B.肾结核C.肾孤立性囊肿D.多囊肾E.输尿管肿瘤35.肩关节脱位的主要体征是

A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验阳性C.搭肩试验阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性36.早期妊娠的确诊依据是

A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查37.下列哪些叙述是胰岛素依赖型糖尿病的特点______A.起病早,起病急,易出现酮症酸中毒B.遗传倾向大C.主要病变是胰岛.B细胞受到破坏D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移A

B

C

D

38.早期妊娠诊断主要症状是______。A.停经B.早孕反应C.尿频D.阴道宫颈着色39.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒,冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒40.WHO提出健康的定义是______。A.具有强健的体质B.具有良好的社会适应能力C.具有完好的身体、心理和社会适应能力D.具有完整的身体和心理健康状态41.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑42.男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确?______A.常规肠道准备B.当天禁止早餐C.鼓励饮水D.检查前排尽小便E.需作碘过敏试验43.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端。44.肉芽组织具有以下哪些功能

A.机化B.修复C.吞噬、搬运D.抗感染A

B

C

D

45.胡锦涛在庆祝清华大学建校100周年大会上的讲话中指出,要建设若干所世界一流大学和一批高水平大学,必须以

为基础,以体制机制改革为重点,以创新能力提高为突破。A.人才培养B.科学研究C.重点学科建设D.文化传承创新46.下列各句中,没有语病的一句是______A.据刘大使介绍,这位非洲国家前领导人在位时期,他就开始使用“全天候朋友”一词。B.尽管作为欧盟成员国的希腊经济总量有限,其债务危机不足以使美国经济受到直接冲击,但是仍然会间接影响美国经济的复苏进程。C.灾后重建三年目标任务两年基本完成的原因:一是十八个对口援建省市支援的结果,二是灾区干部群众自力更生所取得的成绩。D.从医学角度看,早餐在供应血糖方面起着重要的作用。不吃或少吃早餐、会使血糖不断下降,造成思维减慢、反应迟钝、出现低血糖休克,甚至精神不振。47.下列有关免疫球蛋白描述错误的是______。A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgG48.一组数据的均数一定大于标准差。49.下列哪项为高分化鳞癌的病理形态特点?______A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成E.癌细胞突破基底膜50.中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑

A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌51.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便52.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量53.雌激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。

54.硬膜外麻醉最严重的并发症是______。A.腰背疼B.血压下降C.全脊髓麻醉D.脊髓损伤55.支气管扩张症主要临床表现为______、咳大量脓性痰和(或)______。56.1879年,在德国的莱比锡大学建立了世界上第一个心理实验室的人物是______。A.洛采B.韦特默C.冯特D.弗洛伊德57.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为______。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变58.女性,34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U,按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×109/L,中性粒细胞80%、为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义?______A.血清淀粉酶测定B.血钙及血糖测定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶测定E.血清正铁血红蛋白59.在经济萧条时,财政可以通过______来扩大需求,刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A

B

C

D

60.道地药材61.下列哪些不属于分子生物标志物______。A.突变的DNAB.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高62.经络的作用______。A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀A

B

C

D

E

63.基础代谢率(BMR)的测定正确的是______A.正常BMR为-10%~+10%B.禁食12小时C.睡眠8小时以上D.静卧空腹状态下E.BMR(%)=脉压+脉率-111A

B

C

D

E

64.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌激素与催乳素B.孕激素C.生长激素D.糖皮质激素E.雄激素65.某患者右手有外伤,脱衣服时应先脱右手,再脱左手。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气象,可见于大叶性肺炎。2.参考答案:C[解析]据患者典型的三又神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。3.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反映HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。4.参考答案:A5.参考答案:①抗感染,保护创面;②填补伤口,接合其它组织缺损;③机化、包裹无生机组织和异物等。6.参考答案:B[解析]引起B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染,胆汁返流、消炎药、吸烟嗜酒,但最常见的病因为幽门螺杆菌感染。7.参考答案:C[解析]“1.2.3”溶液:即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。8.参考答案:药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能,即最大效应,如再增加药物剂量,效应不再进一步增强。9.参考答案:诊断:胃痛。

证型:肝气犯胃。

治则:疏肝理气,和胃止痛。只针不灸,泻法。

处方:针灸基本处方:中脘、内关、公孙、足三里,加期门、太冲。

方义:胃为六腑之中心,以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不论寒热虚实,均可用之通调腑气、和胃止痛;内关为手厥阴心包经之络穴,沟通三焦,功善理气降逆,宽胸解郁,又为八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛”,取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛;公孙为足太阴脾经之络穴,调理脾胃而止疼痛,也为八脉交会穴,通于冲脉,“冲脉为病,逆气里急”,与内关相配,专治心、胸、胃病症。情志不畅,肝气郁结,横逆犯胃,故取肝募期门、肝经原穴太冲,两穴相配,以平抑肝气之冲逆,降逆和胃止痛。10.参考答案:A[解析]图像是影像诊断的主要依据和信息来源。11.参考答案:B[解析]护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价等五个方面,其中制定护理措施属于计划阶段。12.参考答案:A[解析]肾病综合征是以大量蛋白尿(>3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。13.参考答案:B[解析]该患儿为低渗性脱水,应使用2/3张含钠液,A、C、D、E均不是此类型的液体。故本题选B。14.参考答案:D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急,痛势急暴,遇寒加重,得温则减等。15.参考答案:B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女,尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。16.参考答案:B17.参考答案:A[解析]溶解氧是评价水体自净能力的指标。化学需氧量是评价水体污染状况的一项重要指标。生化需氧量是测定水体中有机物含量的间接指标。氯化物可反映人畜粪便、生活污水或工业废水污染的可能。18.参考答案:E[解析]系统性红斑狼疮患者禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤,忌用各类化妆品。19.参考答案:C[解析]有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。20.参考答案:E21.参考答案:ACDE22.参考答案:D[解析]每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。23.参考答案:D24.参考答案:B[解析]利舍平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀。故利舍平不能用于抑郁症患者。25.参考答案:C[解析]“五帝”一般认为是:黄帝、颛顼、帝喾、尧、舜。故本题答案选C。26.参考答案:D[解析]利巴韦林对多种RNA病毒和DNA病毒有效,临床用于流感病毒、鼻病毒、带状疱疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。27.参考答案:C琥珀胆碱过量可引起呼吸肌麻痹,导致自主呼吸停止。遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息,故在临床应用时须备有人工呼吸机。因新斯的明对假性胆碱酯酶也有抑制作用,从而抑制琥珀胆碱的水解过程,加强其肌松作用,故禁用新斯的明解救。28.参考答案:ABCD[解析]蛋白质在电场中的泳动速度决定于蛋白质分子的大小及其电荷情况。通常分子量愈小者泳动愈快;而相同分子量的蛋白质分子,其呈球状者又较呈杆状者泳动快。蛋白质分子的解离状况(即电荷为正或负,及解离程度)则取决于蛋白质所在溶液的pH。蛋白质分子在电场中的泳动又受溶液中离子强度的牵制,溶液中离子强度低者,蛋白质分子的泳动快。29.参考答案:B[解析]哌替啶即度冷丁,适用于各种剧痛的镇痛,如创伤、晚期癌症、术后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)适用于解热、缓解炎性疼痛。可待因用于中度疼痛和剧烈干咳;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等。30.参考答案:ABCD[解析]存病例对照研究中,对照的选择往往比病例的选择更复杂、更困难。对照最好是全人群的一个无偏样本,或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本,而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。实际上这种理想的对照很难得到。实际工作中的对照来源主要有:同一或多个医疗机构中诊断的其他病例;病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人;社会团体人群中的非该病病例或健康人;社区人口中的非病例或健康人群;病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。31.参考答案:D[解析]邪气和正气各自可以分出阴阳,但就邪与正而言,是不符合阴阳属性的基本要求的,所以不宜用阴阳的基本概念来概括。32.参考答案:C[解析]急性浆液性根尖周炎的症状体征①患牙有咬合痛,自发性、持续性钝痛;②患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患,有时可查到深牙周袋;③牙冠变色,牙髓活力测验无反应,但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应,甚至出现疼痛;④叩诊疼痛(+)~(++);⑤患牙可有Ⅰ度松动。33.参考答案:A[解析]视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。34.参考答案:C[解析]当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影像及CT仍未能做出最终诊断可手术探查。35.参考答案:C肩关节脱位时,伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,出现搭肩试验阳性。36.参考答案:E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。37.参考答案:AC[解析]胰岛素依赖型糖尿病可发生于任何年龄,但多发于青、幼年,临床特点是起病早,起病急,多饮、多尿、体重减轻等症状比较明显,易出现酮症酸中毒。胰岛素依赖型糖尿病有一定的遗传易感性,但其遗传倾向不如非胰岛素依赖型糖尿病大。现认为其发病机制与自身免疫有关,主要病变是胰岛B细胞受到破坏。口服葡萄糖胰岛素释放曲线表现为基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,而高峰后移是非胰岛素依赖型糖尿病的表现。38.参考答案:A[解析]停经是妊娠最早、最重要的症状。39.参考答案:D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,单纯疱疹病毒为不常见的病原体。40.参考答案:C[解析]世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此,现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。41.参考答案:D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种,它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。42.参考答案:C[解析]静脉肾盂造影,静脉注射造影剂后需要让造影剂尽快集中地通过肾排泄出去,尿液的存在,会稀释造影剂,减慢造影剂的排出速度,影响检查结果,因此静脉肾盂造影要求术前限制饮水12小时,检查前排空尿液。43.参考答案:[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段,属于袢利尿药,为高效能利尿药。噻嗪类利尿药可作用于远曲小管近端;保钾类利尿药可作用于远曲小管远端和集合管。44.参考答案:ABD肉芽组织有修复创面、机化血栓和异物、抗感染的功能,不具备吞噬、搬运功能。45.参考答案:C[解析]胡锦涛在庆祝清华大学建校100周年大会上的讲话中强调,建设若干所世界一流大学和一批高水平大学,是我们建设人才强国和创新型国家的重大战略举措。要以重点学科建设为基础,以体制机制改革为重点,以创新能力提高为突破,加大支持力度,健全长效机制,鼓励重点建设高校成为知识创新的策源地、深化教育改革的试验田、扩大开放的桥头堡。46.参考答案:B[解析]A项双主语,“他”多余,造成指代不明;C项句式杂糅,去掉“的原因”;D项成分残缺,“造成……的结果”。47.参考答案:D[解析]免疫应答过程中产生最早的是IgM。48.参考答案:B[解析]一组数据的均数标准差没有数量关系,标准差可以大于均数,也可以小于均数。49.参考答案:D[解析]鳞癌发生时可通过病理演变改变原来鳞状上皮的特征,而由鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状,也可因癌组织坏死脱落而形成溃疡。镜下,在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中。细胞间还可见到细胞间桥。在癌巢的中央可出现层状的角化物。称为角化珠。50.参考答案:A乳头血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌。51.参考答案:A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小,所以气管内导管若插入过深,易进入右支气管。52.参考答案:E[解析]胰岛素适用于:(1)所有胰岛素依赖型糖尿病;(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者;(3)糖尿病急性代谢紊乱;(4)合并重症感染或消耗性疾病,出现合并症;(5)施行大手术前后;(6)妊娠、分娩时;(7)营养不良相关的糖尿病。53.参考答案:B[解析]雌激素主要生理功能有:促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动;促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内

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