2023年南桐矿务局总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南桐矿务局总医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.Aw的意义

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不产毒2.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿3.下列不属于糖异生途径关键酶的是______。A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖二磷酸酶-14.以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是______。A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度18℃～20℃E.病室内湿度50%～60%5.患者，女，20岁，因扁桃体炎化脓感染，用青霉素治疗。皮试结果：皮丘红肿1.2cm，皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松6.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭7.宗气的生理功能是______。8.下列症状中，见于膀胱湿热，气化失职的是

A.小便量多色清B.夜间尤甚C.尿量减少D.小便短赤而急迫E.排尿困难9.下列关于圆癣临床表现的描述，错误的是______。A.主要见于青壮年及男性B.多冬季发病C.好发于面部、躯干和四肢近端D.皮损呈圆形，或多环形10.治疗自身免疫性溶血性贫血首选肾上腺糖皮质激素。11.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低12.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

B

C

D

13.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

14.坚持和发展社会主义制度最根本的途径和条件是______。A.消除两极分化，消灭剥削B.改革经济体制和政治体制C.发展社会生产力D.巩固和加强人民民主专政15.下列说法错误的是______。A.戴上口罩后，不得将口罩挂于胸前B.取避污纸时，应从页面拆开撕取C.隔离衣长短要合适，应全盖住工作服D.穿好隔离衣后，双臂应保持在腰部以上，视线范围以内16.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A

B

C

D

E

17.胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm18.下列行为，在达到数额较大的情况下，构成信用卡诈骗罪的有______。A.张某利用技术手段，使用已经作废的信用卡购物B.李某借用张某的信用卡买房C.赵某在使用信用卡时明知自己没有还款能力仍透支D.孙某拾得刘某的信用卡后以刘某的名义使用A

B

C

D

19.在病因研究中，常见的偏倚有______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚A

B

C

D

20.下列对牙周脓肿临床特征描述正确的是______。A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋A

B

C

D

21.粗死亡率的定义是______。A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例B.一定时期内，所有患者中死于某病的频率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例22.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋，从而呼吸兴奋。23.滤线栅的比值是指______。A.滤线栅铅条数目与铅条宽度的比值B.滤线栅铅条宽度与铅条间距的比C.滤线栅铅条与铅条间距的比D.滤线栅铅条的宽度与高度的比E.滤线栅铅条的高度与铅条间距的比24.磺胺药的基本化学结构与______相似，能与______竞争______，妨碍______的形成，从而影响细菌核酸的合成，发挥抗菌作用。25.腹股沟管上壁由______构成；下壁由______构成。26.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是______A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用27.下列腮腺管内结石(涎石病)的超声显像特征，错误的是______。A.腮腺大小及形态正常B.腮腺内可见强回声光斑或光团C.部分结石可能导致导管阻塞D.腮腺导管不扩张E.较大结石后方伴声影28.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率29.下列对“惊蛰”这一节气的描述最准确的是______A.标志着冬天的结束，春天的开始B.降雨量充沛，利于谷物生长C.天气晴朗，气温较高，春天已近尾声D.温度逐渐升高，渐渐有了春雷，冬眠物复苏30.下列病证中，患者症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，可能的病因是______。A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气血两虚D.气不摄血31.小脑疾病患者行走时躯干重心不稳，步态紊乱，不准确如醉酒状。32.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。33.患者男，34岁。背部及四肢伸侧发生小片红斑浸润性皮疹，表面有亮白色鳞屑，除去鳞屑可见薄膜现象和点状出血现象，病史3个月，诊断为______。A.亚急性湿疹B.神经性皮炎C.寻常型银屑病D.脓包型银屑病E.接触性皮炎34.患者，男，52岁，症见心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗、盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下络脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示前侧壁心肌梗死。其治法是______。A.益气养阴，祛瘀通络B.益气温阳，祛瘀通络C.益气温阳，化瘀通络D.益气滋阴，健脾化痰35.短管骨骨干结核的好发部位是______。A.末节趾骨B.中节趾骨C.近节趾骨D.第一掌骨36.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍37.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿药。38.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是

A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂E.治风化痰剂39.国务院总理李克强于2014年12月12日主持召开国务院常务会议，部署推广上海自贸试验区试点经验并决定在______特定区域再设三个自由贸易园区以充实新的试点内容。A.重庆B.天津C.福建D.广东A

B

C

D

40.产后出血最常见的原因是______。A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.胎盘残留D.子宫收缩乏力41.表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.气滞D.痰阻E.气虚42.对肝昏迷病人灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒43.患者，男性，17岁。多尿、多饮、多食1个月，2天前感冒，伴发热、食欲减退、恶心、呕吐。查血糖30mmoL/L，尿酮体(++)，CO2结合力15。应选择下列哪项治疗?______A.5%NaHCO3静滴B.中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗C.小剂量(速效)胰岛素治疗D.优降糖治疗E.苯乙双胍治疗44.有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短，可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗E.选择基牙位置，前牙和后牙均可选用，基牙之间最好分散在牙弓的两侧45.下列不属于上肢肌的是______。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌E.肩胛下肌46.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良47.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起的

A.胆汁返流B.幽门螺杆菌感染C.消炎药D.吸烟E.酒癖48.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞49.医德教育的目的是树立医德信念。50.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖51.莎士比亚是英国文艺复兴时期伟大的戏剧家和诗人，他一生著作颇丰。下列选项中，哪一项不是莎士比亚的作品?______A.《哈姆雷特》B.《威尼斯商人》C.《罗密欧与朱丽叶》D.《钦差大臣》52.当问题重大，确急需直接上级和更高层次的上级机关同时了解公文内容时，可采用______方式。A.多级行文B.直接行文C.越级行文D.平行行文53.成年型原发性甲状腺功能减退症不正确的是______。A.眉毛稀疏B.心包积液C.胸腔积液D.溢乳E.体重减轻54.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区，无壁B.呈散在小圆形低密度区，无壁C.胸膜下肺大疱形成D.肺内肺大疱形成E.蜂窝状改变55.有关肾的被膜，下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜56.何处损伤可伤及脊髓骶段？______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎57.机体内环境指______。A.血液B.组织液C.细胞外液D.脑脊液58.关于老年性阴道炎，错误的说法是______A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需作防癌检查59.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到A

B

C

D

60.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作用?61.细胞凋亡的主要执行者为

A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶62.屏的感度指的是______A.无屏与有屏所需曝光时间之比B.增感屏之间增感率的比较C.增感屏在单位时间、单位面积上的荧光发光强度D.增感因素E.荧光体的光扩散63.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能64.下列药物中不属于芳酸类非甾体抗炎药物的是______。A.水杨酸B.阿司匹林C.双氯酚酸钠D.枸橼酸65.关于股疝，下列叙述哪项不正确

A.股疝的发病率约占腹外疝的5%B.股疝内容物常为小肠或大网膜C.股疝位于腹股沟韧带的上内方D.股疝基底固定不能被推动E.股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]通常使用Aw来表示食品中可被微生物利用的水。在许多情况下，食品稳定性和Aw是密切相关的。总的趋势是Aw越小的食品越稳定，较少出现腐败变质现象。Aw低于0.06时，绝大多数微生物是无法生长。故A是正确答案。2.参考答案：D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。3.参考答案：B[解析]糖异生途径的关键酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。4.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。5.参考答案：C[解析]发生青霉素过敏性休克，首选盐酸肾上腺素，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml～1ml。6.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。7.参考答案：行呼吸，行气血，资先天8.参考答案：D小便短赤而急迫见于膀胱湿热，气化失职。小便量多色清，夜间尤甚见于肾阳不足，肾气不固，膀胱失约。尿量减少而排尿困难，甚至小便不通称为癃闭，见于肾虚、膀胱湿热、结石。9.参考答案：B[解析]圆癣主要见于青壮年及男性，多夏季发病。好发于面部、躯干和四肢近端。皮损呈圆形，或多环形，类似钱币状，为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹和水疱、鳞屑、结痂等。10.参考答案：A[解析]自身免疫性溶血性贫血分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型首选肾上腺皮质激素治疗，如治疗3周无效，则更换其他疗法。冷抗体型激素疗效不佳，切脾无效，免疫抑制治疗是主要的治疗选择。11.参考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。12.参考答案：ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。13.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激尿道所致。表现为尿频、尿急、尿痛。14.参考答案：C[解析]坚持和发展社会主义制度，就要逐步解决人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾，要体现社会主义的优越性，最根本的途径和条件就是发展社会生产力，把经济搞上去。故选C。15.参考答案：B16.参考答案：BCD[解析]东莨菪碱是M受体阻断剂，不具有缩瞳效应；普萘洛尔是β受体阻断剂，也不具有缩瞳效应。17.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。18.参考答案：ACD[解析]信用卡诈骗罪，是指以非法占有为目的，违反信用卡管理法规，利用信用卡进行诈骗活动，骗取财物数额较大的行为。利用信用卡，一般是指使用伪造的、作废的信用卡、冒用他人的信用卡或者以恶意透支的方法进行诈骗活动。简言之，就是利用信用卡体现的信用所实施的诈骗犯罪活动。选项A属于使用作废的信用卡；选项C属于恶意透支；选项D属于冒用他人的信用卡。而选项B不构成信用卡诈骗罪。因此本题选ACD。19.参考答案：ABCD[解析]在病因研究中，常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚、测量偏倚。20.参考答案：ACD[解析]牙周脓肿感染来源于深牙周袋，因而牙髓仍有活力，其患牙颊舌侧牙龈可有局限性肿胀，脓肿表面较软，扪诊可有波动感。21.参考答案：D[解析]A项为性别死亡率；B项为某病病死率；C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比。22.参考答案：B[解析]动脉血中CO2分压升高，CO2的浓度也增高，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，使呼吸中枢兴奋由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障，加之脑脊液的缓冲能力差，pH值下降，从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高，刺激中枢化学感受区，引起呼吸中枢兴奋，呼吸增强；②通过外周化学感受器兴奋，反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时，可刺激颈动脉体和主动脉体，冲动经窦神经和主动脉神经，然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓，反射性地增强呼吸运动。23.参考答案：E[解析]滤线栅用于滤除散乱射线对胶片的影响。栅比也称格比，是铅条高度与铅条间隙之比(R)。24.参考答案：对氨苯甲酸

对氨苯甲酸

二氢叶酸合成酶

二氢叶酸25.参考答案：腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘

腹股沟韧带26.参考答案：C[解析]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是抑制甲状腺激素合成，抑制外周组织T4转化为T3。碘剂的主要作用是抑制甲状腺激素的释放。左甲状腺素的主要作用是抑制家族昂现自身免疫过程，避免血清TSH水平升高。27.参考答案：D[解析]结石近端可见导管扩张。28.参考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范围，短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，可以根据暴露程度精确地测量发病概率。29.参考答案：D[解析]惊蜇，古称“启蜇”，二十四节气之中的第3个节气。在3月6日前后太阳到达黄经345°时开始，这时天气转暖，渐有春雷。动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为“蜇”，而“惊蜇”即上天以打雷惊醒蜇居动物的日子。这时中国大部分地区进入春耕季节。A表述更符合立春；降雨充沛多在春夏，谷雨更适宜；春季接近尾声已处在清明、谷雨时节，不符合。故本题选D。30.参考答案：B[解析]气虚血瘀症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，或局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。31.参考答案：A[解析]小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中脑和延髓之间。它由胚胎早期的菱脑分化而来，小脑通过它与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力的调节，以及随意运动的协调。因此，小脑疾病患者行走时躯干重心不稳，步态紊乱，不准确如醉酒状。32.参考答案：A33.参考答案：C[解析]病史3个月，寻常型银屑病典型损害为红色丘疹或斑丘疹，针头至绿豆大小，边界清楚，上覆多层银白色或云母样鳞屑，鳞屑容易刮除，刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象，继续下刮红斑表面出现小出血点，即点状出血，又称为Auspitz征。薄膜现象和Auspitz征为寻常型银屑病特征性表现。34.参考答案：A[解析]心悸气短，神疲乏力，自汗、盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦为气阴两虚，舌质紫暗，舌下络脉青紫为瘀血，治法为益气养阴，祛瘀通络。35.参考答案：C[解析]短管骨骨干结核多见于5岁以下儿童，常双侧多发，好发于近节趾骨，特征表现为骨气鼓。36.参考答案：E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形，各手指掌关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。37.参考答案：B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收，由于钠一钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排钠的同时也排钾，为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强。38.参考答案：C润燥化痰剂适用于燥痰证，润肺化痰药配伍生津润燥药、宣肺利气药。39.参考答案：BCD[解析]2014年12月12日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议要求，依托现有新区、园区，在广东、天津、福建特定区域再设三个自由贸易园区，以上海自贸试验区试点内容为主体，结合地方特点，充实新的试点内容。故本题选BCD。40.参考答案：D[解析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。41.参考答案：B[解析]因瘀血阻痹心脉所致的心脉痹阻证临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热、夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。42.参考答案：C[解析]肝昏迷是由严重肝病引起的，要禁止碱性溶液灌肠，如肥皂水，因为肠道内碱性环境会使相埘无毒的氨根离子变成有毒的氨气，容易诱发肝性脑病，导致死亡。此时蛋白质也要控制入量。43.参考答案：C[解析]根据感冒、发热，血糖30mmol/L，尿酮体(++)，考虑为感染诱发糖尿病酮症酸中毒，应给予小剂量(速效)胰岛素。44.参考答案：A[解析]基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能选择覆盖义齿修复。45.参考答案：C[解析]上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。46.参考答案：C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。47.参考答案：B[解析]引起B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染，胆汁返流、消炎药、吸烟嗜酒，但最常见的病因为幽门螺杆菌感染。48.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。49.参考答案：B[解析]医务人员通过医德教育，从而提高医德认识、陶冶医德情感、树立医德信念，达到在实践中养成良好医德行为习惯的目的。故本题判断错误。50.参考答案：D51.参考答案：D[解析]《钦差大臣》是俄国作家果戈理的作品。故本题选D。52.参考答案：C[解析]多级行文是指将公文同时发送给上几级或下几级机关，甚至直达基层与人民群众直接见面。直接行文是发文机关直接向需要承办或执行公文中有关公务的受文机关行文，是常见、最基本的行文方式。越级行文指下级机关越过自己的直接领导机关向更高的上级领导机关直至中央，或上级机关跃过直属下级直接向最基层单位的行文。平行行文是相互没有隶属关系的同级机关或者不属同一系统的机关之间的行文。综上可知，题干中向直接上级和更高层次的上级的行文为越级行