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2023年大屯煤电集团公司职工中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某环卫所积极推行城市垃圾分类回收管理,他们在A社区放置了一些有分类标识的垃圾回收箱,结果却发现仍然有许多居民并没有将生活垃圾分类放置。造成这种现象的原因最不可能的是______。A.居民每天产生的生活垃圾数量多B.居民不清楚生活垃圾分类的标准C.居民的环境保护意识不强,不愿承担相关费用D.居民嫌麻烦,没有养成垃圾分类的良好习惯2.九味羌活汤具有的功效是______。A.发汗解表,宣肺平喘B.发汗祛湿,兼清里热C.辛凉解表,清热解毒D.清热解表,理气化痰3.培养物经涂片、染色,如为革兰阴性成双排列的球杆菌,形态似奈瑟菌,KIA底层及斜面均不变色,无动力,氧化酶阴性,硝酸盐还原阴性,可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属4.男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是

A.病变食管切除,食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除5.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。6.预激综合症患者最易并发______A.室性心动过速B.室上性行动过速C.窦性行动过速D.房颤E.Ⅰ度房室传导阻滞7.细菌性痢疾粪便显微镜检查可见(

)A.嗜酸性粒细胞B.红细胞↑,白细胞↑↑C.红细胞↑↑,白细胞↑D.巨噬细胞A

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8.感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、______、______等。9.解释氧化磷酸化的各种学说中,被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构象渗透假说E.以上都不是10.患者喘咳气急,倚息难以平卧,胸部满闷,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢肿,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹11.对冠心病诊断最可靠的方法是______A.透视B.冠状动脉造影C.左心室造影D.右心室造影E.摄片12.控制颅内压和脑水肿的措施有______A.渗透性脱水药B.利尿药C.白蛋白液D.肾上腺皮质激素E.合理应用过度通气A

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13.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示______。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全14.质粒是细菌的(

)A.染色体DNAB.胞质颗粒C.染色体外DNAD.胞质中核糖体15.癫痫的临床特征有______。A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默痴呆D.语无伦次A

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16.古蔡法检查砷盐时,碘化钾和氯化亚锡的主要作用是______。A.增加AsH3的生成B.将As5+还原为As3+C.抑制H2S的生成D.加快氢气的产生E.能提高反应灵敏度17.感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。18.二氧化碳对呼吸的调节是通过______。A.加强牵张反射B.刺激颈动脉体和主动脉体C.直接刺激呼吸中枢D.刺激延髓化学敏感区E.刺激外周呼吸肌A

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19.患者,男性,42岁,颈部重物砸伤2h,诊断颈5~6椎体脱位。查体双下肢感觉无力,活动尚可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是______A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕颌带牵引E.石膏固定20.肝硬化腹水患者每日进水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL21.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层22.根据子宫肌瘤与肌壁的关系,子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

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23.男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300mL,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为

A.葡萄球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.肺结核E.阻塞性肺炎24.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物

A.1,6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A

B

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25.气郁不仅可以化火,也可以导致痰郁,湿郁,食郁,血郁等。26.为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。27.细胞活力测定常用的简便方法是______。A.伊红染色B.台盼蓝染色C.HE染色D.美蓝染色28.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病29.应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm30.剂型是一种给药系统或可看作药物释放系统,它可借各种不同的给药途径应用于临床。在口服剂型中,其吸收速度的顺序大致为

。A.混悬液>散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂>水溶液B.水溶液>混悬液>片剂>包衣片剂>散剂>胶囊剂C.水溶液>包衣片剂>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂D.散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂>水溶液>混悬液E.水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂31.简述糖尿病的诊断标准。32.有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉33.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm34.下列病证中,适用于五苓散的是

A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋E.痰饮A

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35.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴36.温病学理论源于______、______、______等书。37.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

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38.某一男性实际年龄42岁,评价年龄45岁,增长年龄38岁,应属于______A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.一般性危险因素型39.炎症时,液体渗出的最主要部位是______。A.毛细血管和微动脉B.微静脉和毛细血管C.微动脉和微静脉D.微静脉和淋巴管40.肥皂水灌肠的浓度为______。A.0.1%~0.2%B.1~2%C.0.3%~0.4%D.3~4%41.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药______。A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少42.护理实践中,护士尊重患者自主权,首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大43.关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的叙述,正确的是______。A.RF阳性的患者一定都是RA,而且RA患者RF一定都阳性B.RF阳性的患者一定都是RA,但是RA患者RF不一定都阳性C.RF阳性的患者不一定都是RA,但是RA患者RF一定都阳性D.RF阳性的患者不一定都是RA,而且RA患者RF不一定都阳性E.在RA患者中,RF一旦出现就不再发生变化44.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少45.简述食品卫生监督的职责。46.国家安全问题事关国家安危和民族存亡,在国家安全形势越来越复杂的今天,大学生要增强国家安全意识,对境内外敌对势力的渗透、颠覆、破坏活动保持高度警惕,切实履行维护国家安全的义务。国家安全一般是指一个国家不受内部和外部的威胁、破坏而保持稳定有序的状态。下列关于国家安全观的说法不正确的是______。A.总体国家安全观以人民安全为宗旨B.总体国家安全观以军事、文化、社会安全为保障C.我国当前国家安全的内外因素空前复杂D.总体国家安全观以经济安全为根本47.具有“补血而不滞血,行血而不伤血”配伍特点方剂的是______。A.当归补血汤B.四物汤C.人参养荣汤D.归脾汤48.治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予肠道抗菌药C.投予支链氨基酸D.投予脂肪乳剂以供给热量E.通过活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物质49.激动剂50.六腑中胆的生理功能是______A.排泄胆汁B.储存胆汁C.主流泄D.主决断A

B

C

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51.物理因子中常用的反射疗法区是

A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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52.高危器械物品指使用时需进入无菌组织的物品,这些物品都应该灭菌,最好应用______灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.微波灭菌法C.化学消毒法D.紫外线照射法53.胃大部切除术后出现贫血是因为缺少了哪种细胞?______A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞54.有关葡萄胎的随访,错误的是______。A.自第一次阴性后共计随诊1年B.随访时必须每次监测hCGC.如hCG连续降至正常3次,可以不再监测D.应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状E.应做妇科检查55.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的______。A.20%B.25%C.30%D.35%56.起源于上皮组织的恶性肿瘤为肉瘤。57.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是______A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具58.腰麻后去枕平卧位6小时是为了预防

A.呼吸道梗阻B.血压下降C.尿潴留D.恶心呕吐E.头痛59.MODS时体内新陈代谢改变的主要表现是______A.心输出量↑,外周阻力↑B.心输出量↑,外周阻力↓C.心输出量正常,外周阻力↑D.心输出量↓,外周阻力正常E.心输出量↓,外周阻力↓60.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下,护理措施不妥的是

A.立即停止注射,回抽3~5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷61.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。62.成立不作为犯罪所要求的特定义务来源为______。A.法律明文规定的义务B.职务上、业务上要求履行的义务C.道义上的义务D.行为人先行行为使法律所保护的某种利益处于危险状态时所引起的负有防止危险结果发生的义务A

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63.出入肾门的结构有______。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管E.肾盂A

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64.溃疡病穿孔的X线检查所见中,有诊断意义的是______A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面65.不属于右肝下间隙脓肿的常见来源是______。A.肝脓肿破裂B.脾脓肿破裂C.十二指肠溃疡穿孔D.右肾周感染E.胆囊炎并结石穿孔第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]对于居民来说,将生活垃圾分类放置,不会需要什么费用,所以该项原因最不可能。2.参考答案:B[解析]九味羌活汤的功效为发汗祛湿,兼清里热。3.参考答案:A4.参考答案:D[解析]患者只能进少量牛奶、中下段食管有约8cm狭窄和上段食管轻度扩张提示进食严重困难,无法进食,且患者体质较差,有远处转移不适宜大型手术或放化疗等,行胃造瘘术缓解症状,维持生命体征。5.参考答案:A[解析]环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价,前者如大气质量评价、水质评价、土壤质量评价和噪声质量评价等。6.参考答案:B[解析]预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。预激综合征或WPW综合征,常合并室上性阵发心动过速发作。7.参考答案:BD细菌性痢疾患者排出粘液脓血便,粪便中白细胞大量增多,甚至有成堆的脓细胞。红细胞相对较少,形态完整,并有巨噬细胞。8.参考答案:感觉倒错、感觉异常9.参考答案:B[解析]解释氧化磷酸化作用机制被公认的学说是化学渗透假说。10.参考答案:C[解析]根据患者的表现,可辨病为喘证,然后根据具体的症状表现,可辨证为肾阳虚水饮停滞,上凌心肺,出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细,因此治疗宜温肾益气行水,治疗方选用真武汤合五苓散。11.参考答案:B[解析]冠状动脉造影目前仍为冠心病诊断的金标准,病变段有狭窄或闭塞,管腔不规则或有瘤样扩张。12.参考答案:ABCDE[解析]高渗性溶液可以提高血液渗透压,使水分转移至血管内,通过肾排出;利尿剂通过脱水降低颅内压;20%白蛋白静脉注射有助于降低颅内压,减轻脑水肿,常与其他利尿药交替使用,过度通气降低PaCO2可使脑血管收缩,脑血容量减少而降低颅内压。13.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。二尖瓣关闭不全的典型杂音是心尖区闻及≥3/6级的全收缩期吹风样杂音,可伴有收缩期震颤。室间隔缺损听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及4~6级全收缩期杂音伴震颤。三尖瓣狭窄于胸骨左缘第4~5肋间闻及舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全闻及主动脉瓣听诊区递减型舒张期叹气样杂音。14.参考答案:C质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA,有时也可呈线状或超螺旋状。15.参考答案:ABCD16.参考答案:B[解析]此题考查古蔡法的原理。古蔡法是利用金属锌与酸作用产生新生态的氢,氢与药物小微量砷盐反应,生成具有挥发性的砷化氢气体,该气休遇溴化汞试纸,产生黄色至棕色的砷斑[AsH(HgBr)2或As(HgBr)3],将此砷斑与一定量标准砷溶液存相同条件下所生成的砷斑比较,来判断药物中砷盐的含量。碘化钾和氯化亚锡的主要作用是起还原作用,将As5+还原为As3+。17.参考答案:冬春18.参考答案:BD[解析]CO2对呼吸的调节作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径兴奋呼吸中枢实现的,但以中枢化学感受器为主。①刺激外周化学感受器:当PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,使窦神经和主动脉神经传入冲动增加,作用到延髓呼吸中枢使之兴奋,导致呼吸加深加快;②刺激中枢化学感受器:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,对H+敏感。19.参考答案:D[解析]枕颌带牵引:用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆,向头顶方向牵引。常用于颈椎骨折、脱位、颈椎结核、颈椎病等。20.参考答案:A[解析]进水量限制在每天1000mL左右。21.参考答案:D22.参考答案:ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系将肌瘤分为三类。①浆膜下肌瘤,约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。②肌壁间肌瘤,占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围。③黏膜下肌瘤,占10%~15%。肌瘤向官腔方向生长,突出于宫腔,仅为黏膜层覆盖。23.参考答案:C24.参考答案:BD磷酸烯醇式丙酮酸与磷酸肌酸分子中均各含一个高能磷酸键,所以属高能磷酸化合物。25.参考答案:A[解析]郁,是壅遏不通畅或郁结不舒。元代朱丹溪认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉”。“百病生于气”,气不行则血行不畅病血瘀,同样气郁可致水液代谢失常、产生湿郁、痰郁、食郁,说明气血郁结,则其他郁证就会相继而生,并且六郁相互影响。26.参考答案:A[解析]心脏按压时间应略长于放松时间,是为了增加心输出血量,提高主动脉和心肌灌注压。27.参考答案:B[解析]现在常用的细胞活性测定方法有台盼蓝染色法、克隆(集落)形成法、3H放射性同位素掺入法、MTT法等。28.参考答案:B[解析]一小时后CT能观察到高密度阴影的,最可能的是脑出血。29.参考答案:B[解析]妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。羊水指数(AFI)≤5cm诊断羊水过少,≤8cm为羊水偏少。30.参考答案:E一般认为,在口服剂型中,药物的吸收速度顺序大致为:水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂。31.参考答案:糖尿病诊断标准:①有糖尿病症状,任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl);②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl);③糖耐量试验(OGTT)口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L。此三项标准,只要有一项达到标准,并在随后一天的任一项重复检查中符合标准者,即可确诊为糖尿病。32.参考答案:B[解析]血清铁蛋白(SF)可较敏感地反映体内贮存铁情况。33.参考答案:B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构,正常人其宽度不超过15mm。34.参考答案:ACE五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。35.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。36.参考答案:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》37.参考答案:BDE[解析]洗胃禁忌证:吞服强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、食管或贲门狭窄或梗阻、惊厥或昏迷患者。因此正确答案为B、D、E。38.参考答案:B[解析]评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄与增长年龄之差值大。符合自创性危险因素型。39.参考答案:A[解析]炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。40.参考答案:A[解析]大量不保留灌肠可选用生理盐水和0.1%~0.2%肥皂水灌肠。41.参考答案:D42.参考答案:A43.参考答案:D[解析]类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有,也并非每一例类风湿性关节炎的患者都是RF阳性。44.参考答案:D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性,通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关,红细胞表面带负电荷,如果加入带正电荷的球蛋白,被红细胞吸附后其表面电荷量减少,促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,红细胞沉降率加快。45.参考答案:食品卫生监督职责是:

(1)进行食品卫生监测、检验和技术指导;

(2)协助培训食品生产经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查;

(3)宣传食品卫生、营养知识,进行食品卫生评价,公布食品卫生情况;

(4)对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加工程验收;

(5)对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施;

(6)对违反本法的行为进行巡回监督检查;

(7)对违反本法的行为追查责任,依法进行行政处罚;

(8)负责其他食品卫生监督事项。46.参考答案:D[解析]D项错误,A、B、C三项正确。国家安全工作应当坚持总体国家安全观,以人民安全为宗旨,以政治安全为根本,以经济安全为基础,以军事、文化、社会安全为保障,以促进国际安全为依托,维护各领域国家安全,构建国家安全体系,走中国特色国家安全道路。当前我国国家安全内涵和外延比历史上任何时候都要丰富,时空领域比历史上任何时候都要宽广,内外因素比历史上任何时候都要复杂,必须坚持总体国家安全观。故本题选D。47.参考答案:B48.参考答案:D[解析]根据脂肪乳剂会加重肝代谢的负担从而加重疾病,直接选择。49.参考答案:激动剂也称为完全激动剂,既与受体有高亲和力,又有高内在活性,能与受体结合产生最大效应。50.参考答案:ABD[解析]胆的生理功能主要是贮藏排泄胆汁和主决断。51.参考答案:ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为:鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。52.参考答案:A[解析]高压蒸汽灭菌法:可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好的一种方法。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。53.参考答案:B[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸和内因子。当胃大部分切除或胃壁细胞损伤时,机体缺乏内因子,会影响维生素B12的吸收,导致巨幼红细胞性贫血。54.参考答案:C[解析]葡萄胎随访:定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,连续3次阴性,以后每个月1次,共6个月,然后每2个月1次,共6个月;询问病史,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状;必要时行B超、X线、CT等检查。55.参考答案:A[解析]出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性失血超过全身血容量

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