2023年密云县太师屯镇社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年密云县太师屯镇社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.中枢神经系统位于颅腔和椎管内，包括脑和脊髓两部分。2.动物中的淀粉酶是一种淀粉内切酶。3.邓小平在南方谈话中说：“抓住时机发展自己，关键是要发展______。”A.科技B.经济C.民主D.教育4.用药期间应避免高空作业和驾驶的药物包括______。A.地西泮B.扑尔敏C.可待因D.青霉素GA

B

C

D

5.下列选项中，不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是______。A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否褪色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑A

B

C

D

E

6.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。7.诊断白血病最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查8.成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小症B.侏儒症C.克汀病D.黏液性水肿9.结核患者适宜的饮食是______。A.低脂肪、高蛋白B.高纤维素、高热量C.高脂肪、高热量D.高蛋白、高热量10.当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯，但无盆壁浸润，应为哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期11.青霉素的缺点有______。A.对酸不稳定，只能注射给药，不能口服B.抗菌谱窄C.有严重过敏反应D.有耐药性A

B

C

D

12.下列关于行体位引流的叙述，错误的是______。A.在饭后10分钟内进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位E.每次引流15～30分钟13.乙状结肠癌最早出现的临床表现是______。A.腹部隐痛B.大便习惯改变C.恶心呕吐D.腹内肿块E.消瘦，贫血14.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄15.符合白喉杆菌形态特点的是______。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.内氏小体D.原体E.始体16.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间哪种关系提出的治法______。A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳相互转化E.阴阳相互消长17.以下哪些属于排列全口义齿人工牙的美观原则?______

A．牙弓弧度要与颌弓形一致

B．上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C．前牙排成浅覆、浅覆盖

D．要体现患者的个性

E．上前牙的排列要参考患者的意见A

B

C

D

E

18.关于极化液疗法，下列哪项不正确?______A.促进心肌摄取和代谢葡萄糖B.促进血栓溶解C.使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态D.减少心律失常E.促进心电图上抬高ST段回到等电位线19.贫血诊断指标中以红细胞计数减少最主要，因此可根据红细胞数量划分贫血程度。20.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A

B

C

D

21.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了______A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒副反应D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出22.以核酸为模板进行增殖的微生物是______A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌23.大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳，咳大量粉色泡沫痰，此时应立即停止抽液。24.______以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。A.乡级B.县级C.市级D.省级25.下列哪种药物属于细胞毒素类抗癌药？

A.平阳霉素B.环磷酰胺C.5-氟尿嘧啶D.长春新碱E.肾上腺皮质激素26.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是______。A.下颌前伸，两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口，流涎D.前牙开颌、反颌，部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折27.某女，18岁，经期下腹部疼痛剧烈，经色紫黑，有血块，经前伴乳房胀痛。查舌有瘀斑，脉细弦。治疗宜选取______。A.三阴交、中极、次髎、太冲B.三阴交、归来、次髎、地机C.三阴交、气海、脾俞、胃俞D.三阴交、气海、太溪、肝俞28.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切A

B

C

D

E

29.血站开展采供血活动，应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记，取得《血站执业许可证》，其有效期为______年。A.六B.一C.二D.三30.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有

。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

31.桑菊饮药性偏凉，故用于治风热，用于肺的咳喘证。32.肝肾同源的理论依据是精血互生互化。33.卫生事业单位的用人制度采用聘用制，其聘用原则是______A.公开招聘B.公平公正C.平等自愿D.资质审核A

B

C

D

34.关于巩膜的叙述，下列说法正确的是______。A.无色透明B.呈乳白色C.有折光性D.无血管35.长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是______。A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.机体丧失对应激反应的能力36.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的?______A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺37.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物38.冠周炎最好发的牙齿是______。A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第二磨牙39.经阴道超声显示高位卵巢一定比经腹超声更清晰。40.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德41.下列病证中，适合选择地机穴治疗的是______。A.失眠B.下肢痿痹、脚气C.膝痛D.腹痛、泄泻42.在分子水平上，对某些生物大分子进行定向分割与连接的酶，称为______。A.固定化酶B.抗体酶C.工具酶D.同工酶43.关于丙基硫氧嘧啶的描述，正确的是______。A.可用于甲亢的内科治疗B.甲亢术前准备与普萘洛尔联合用药C.可抑制外周组织的T4转化为T3D.严重的不良反应是引起粒细胞缺乏症A

B

C

D

44.不能直接用血气分析仪测定的指标是______。

A．pH

B．PaO2

C．PaCO2

D．45.简述三段生殖毒性试验。46.特异性药物的作用机制有哪些?______A.影响酶活性B.对受体激动或拮抗C.影响递质释放D.影响体内活性物质E.影响离子通道A

B

C

D

E

47.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。48.下面哪项不属于牙的功能______。A.发音时限定了舌的活动范围B.通过咀嚼增进牙周组织健康C.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育D.保持面部形态正常E.保持口腔的自洁作用49.医务人员上岗工作，必须佩带载有本人______或者职称的标牌。A.姓名B.职务C.级别D.科室A

B

C

D

50.临产后主要作用的产力是指______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力51.酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱矿，形成无数微小的孔隙。52.调查某时点的患龋率时，该时点的长度一般不应超过______。A.1小时B.1月C.1周D.1天E.1年53.下列选项中，患者胸闷、胁胀、善太息，可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结54.关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法55.中动脉的中膜较厚，其主要组织结构是______。A.弹性纤维B.平滑肌C.胶原细胞D.内皮细胞56.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。57.女性尿道容易发生尿路感染，因为女性尿道______。A.短B.宽C.直D.有狭窄E.不居中A

B

C

D

E

58.健康传播的最终目的

A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式59.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出60.患者男性，45岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性心肌梗死E.胸膜炎61.中圉特色社会主义文化的特征不包括______。A.以马克思主义为指导B.倡导价值多元化C.面向现代化、面向世界、面向未来D.民族的、科学的、大众的62.国务院实行总理负责制，它的任期每届与全国人大的任期相同。63.法洛四联征包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚A

B

C

D

64.下列乳腺疾病中，可出现乳头内陷的有______A.乳腺癌B.浆细胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

B

C

D

65.怀疑下颌下腺导管较前部的涎石，应该首选以下哪种检查方法______。

A．CT

B．B超

C．下颌横断片

D．下颌全景片

E．下颌下腺侧位片第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1-4糖苷键，对分支上的α-1-6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。3.参考答案：B[解析]邓小平在南方谈话中说：“抓住时机发展自己，关键是要发展经济。”故本题答案选B。4.参考答案：ABC[解析]影响驾驶及高空作业的药物包括镇静催眠药(苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类)、抗组胺药、抗癫痫药、抗抑郁药、抗精神病药、治疗胃肠疾病药(胃肠解挛药、止吐药)、胰岛素及其类似物和口服降糖药、治疗心脑血管疾病药(钙通道阻滞药、硝酸酯类药)、抗感染药(氟喹诺酮类、氨基糖苷类、抗结核药)、抗感冒药等。地西泮属于苯二氮卓类抗焦虑药，不宜用于驾驶及高空作业。扑尔敏又名氯苯吡胺，是最强的抗组胺药之一。可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，具有镇痛作用，使用时易致驾驶时出现精神运动障碍，故不宜用于驾驶员。青霉素G是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。5.参考答案：ABDE[解析]紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径3～5mm，压之不褪色。充血性皮疹则压后褪色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否褪色或消失。6.参考答案：B[解析]具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。7.参考答案：B[解析]诊断白血病最重要的实验室检查为骨髓涂片检查。8.参考答案：D[解析]呆小症又称克汀病，由幼年甲状腺分泌不足引起，侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。9.参考答案：D[解析]结核病是高代谢性疾病，适用高蛋白、高热量饮食。10.参考答案：A[解析]宫颈癌分期：Ⅱ期：癌灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达阴道下1/3。Ⅱa：无宫旁浸润；Ⅱb：有宫旁浸润。11.参考答案：ABCD[解析]天然青霉素G的缺点为对酸不稳定，不能口服，只能注射给药；抗菌谱比较窄，对革兰氏阳性菌的效果好；有严重的过敏反应；细菌易对其产生耐药性。12.参考答案：A[解析]体位引流如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在饭后1～2小时进行。13.参考答案：B[解析]乙状结肠癌最早出现的临床表现是排便习惯与粪便性状改变：排便次数增多，腹泻、便秘交替出现，便血、黏液脓血便。14.参考答案：B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤；主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音，在舒张早期最响，以后渐渐减弱，呈下降型；二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，心尖区第一心音亢进，呈拍击样；三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱，低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音，杂音在深吸气末增强。15.参考答案：A[解析]白喉杆菌用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或两端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是白喉杆菌形态特征之一。16.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”，治则之一，出自《素问·至真要大论》王冰注语。后人简称为“益火消阴”或“扶阳追阴”。即根据阴阳之间对立制约的关系，用扶阳益火之法，以消退阴盛。常用于肾阳不足，命门火衰而出现阴盛寒证者。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿滑泄、少腹拘急、小便不利或清长，舌淡体胖、脉沉细数等。法当温补肾阳，消除阴寒。用肾气丸、右归饮治疗。17.参考答案：ABDE[解析]前牙排成浅覆、浅覆盖是在使用时容易达到前伸平衡。18.参考答案：B[解析]极化液疗法对恢复心肌细胞膜极化状态，改善心肌收缩功能，减少心律失常，使心电图抬高的ST段回到等电位线等有益。极化液的必需成分有葡萄糖、胰岛素及氯化钾。胰岛素可以增加葡萄糖代谢，还可以促进钾离子从细胞外转移到细胞内，从而供给心肌能量。并不能促进血栓溶解，溶解血栓疗法常用尿激酶、链激酶，而非极化液疗法。19.参考答案：B[解析]贫血的诊断指标有RBC、HGB、HCT，其中HGB才是运输氧气的载体，因此血红蛋白对贫血诊断更重要，可根据HGB划分贫血的程度。20.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。21.参考答案：E[解析]鼓励尿路感染的病人多饮水，使尿量增加，每2～3小时排尿1次，能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出，有利于尿路炎症的减退和膀胱刺激症状的好转。因此，多饮水的用途是促进细菌、炎症物质排出，故选E。22.参考答案：C[解析]细菌、衣原体及立克次体的增殖方式均为二分裂；真菌的增殖方式为芽生、裂殖(二分裂)萌管及隔殖；而病毒的增殖方式为以核酸为模板进行复制。故答案为C。23.参考答案：A[解析]一次抽液过多的话，致使既往被压迫的肺组织快速复张，产生复张性肺水肿，引起不同程度的低氧血症和低血压，多发生于抽液后即刻或1小时以内，主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、烦躁不安等，继之咳出大量白色或粉红色泡沫痰，严重者可引起休克。24.参考答案：B[解析]《护士条例》第一章第五条规定：国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。25.参考答案：B26.参考答案：B[解析]双侧颞下颌关节急性前脱位症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；②下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。27.参考答案：A[解析]本证属痛经之气滞血瘀证，痛经常规取穴为三阴交、中极、次髎、地机、十七椎，气滞血瘀配太冲、血海，寒凝血瘀配关元、归来，气虚虚弱配气海、血海，肾气亏虚配肾俞、太溪。28.参考答案：BE[解析]中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等：闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口奥、体臭等气味；问是询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病等；切是用手诊脉或按腹部有没有痞块，29.参考答案：D[解析]根据《血站管理办法》第13条规定，血站开展采供血活动，应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记，取得《血站执业许可证》。没有取得《血站执业许可证》的，不得开展采供血活动。《血站执业许可证》有效期为三年。故本题答案选D。30.参考答案：ABCD31.参考答案：A[解析]桑叶药性甘、苦，寒。归肺、肝经。其功效为疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。菊花药性甘、苦，寒。归肺、肝经。其功效为疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。常相须为用，均可用于治疗肺的咳喘证。32.参考答案：A[解析]肝肾同源，是指肝血与肾精之间存在着相互滋生、相互转化的关系，亦称为“精血同源”。肝肾之间关系密切，肝藏血，肾藏精，精血同源，相互滋生和转化；肝与肾内寓相火，而相火源于命门。肝肾亏虚或相火过亢，亦常肝肾同治。33.参考答案：AC[解析]卫生事业单位实行聘用制，按照公开招聘、择优聘用、平等自愿、协商一致的原则，单位与职工签订聘用合同。34.参考答案：B[解析]巩膜呈乳白色、不透明，有保护眼球内容物和维持眼球形态的作用。无血管、有折光性是角膜的特点。35.参考答案：D[解析]长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是使微循环障碍加重。休克的实质原因是组织灌注不足。当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时血管剧烈收缩使组织得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。36.参考答案：E[解析]急性呼吸衰竭的常见病因：①呼吸系统疾病，如严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水肿、胸廓外伤、自发性气胸、急剧增加的胸腔积液等。②颅脑损伤，如急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变等。③其他，如脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒等。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，病程缓慢。37.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。38.参考答案：B[解析]临床常见为下颌智齿冠周炎，智齿即第三磨牙。39.参考答案：B[解析]经阴道超声是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。经阴道超声对高位卵巢识别困难，且绝经后阴道萎缩、盆腔内炎症粘连、未婚妇女、月经期等不适用经阴道超声。40.参考答案：E[解析]医乃仁术，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高尚的职业道德。历代医家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。41.参考答案：D[解析]地机穴位于小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的广连线上，阴陵泉下3寸。主治腹痛、泄泻；月经不调、痛经、遗精；小便不利、水肿。42.参考答案：C[解析]工具酶利用酶具有高度特异性的特点，将酶作为工具，在分子水平对某些生物大分子进行定向分割或连接。如限制性内切核酸酶。43.参考答案：ABCD[解析]丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进，抑制外周组织的T4转化为T3。严重副作用为血液系统异常，轻度白细胞减少较多见，严重的粒细胞缺乏症较少见，后者可无先兆症状即发生，有时可出现发热、咽痛。再生障碍性贫血也可能发生。44.参考答案：D[解析]血气分析直接测定指标有pH、PaO2、PaCO2，间接测定指标有SaO2、CaO2、T-CO2、、SB、ABBB、BE等。45.参考答案：Ⅰ段：生育力和早期胚胎发育毒性试验(一般生殖毒性试验)。

Ⅱ段：胚体-胎体毒性试验(致畸试验)。

Ⅲ段：出生前后发育毒性试验(围生期毒性试验)。46.参考答案：ABCDE[解析]特异性药物的作用机制为：①干扰或参与代谢过程，包括对酶的影响、参与或干扰细胞代谢、影响核酸代谢；②影响生物膜的功能；③影响体内活性物质；④影响递质释放或激素分泌；⑤影响生理物质转运；⑥影响免疫机制。47.参考答案：B[解析]硬性下疳光镜下的特点为闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。48.参考答案：E[解析]牙具有咀嚼功能，还可刺激颌骨、面部的正常发育。增进牙周组织健康，反射性地刺激胃肠蠕动，胰胆等消化液的分泌，B、C均正确。牙具有发音和言语功能，因此A正确。完整的牙弓维持着面部外形的自然和美观，因此牙齿能保持面部的正常形态，D正确。口腔的自沽作用需要舌和唾液腺的参与，牙不具有保持口腔清洁的作用，因此E错误。49.参考答案：AB[解析]根据《医疗机构管理条例》第三十条规定，医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。故本题答案选AB。50.参考答案：A[解析]将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力)，子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量)，和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。51.参考答案：A[解析]酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱钙，形成无数微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。52.参考答案：B[解析]龋病患病率=(观察时点的龋病例数/该时点的人口数)×k，时点在理论上无长度，要尽可能缩短观察时间，一般不应超过1个月。53.参考答案：E[解析]心悸、气短见于心气不足，心阳不振；少气不足以息见于肺肾气虚；心痛如刺，面唇青紫见于心血瘀阻；咳喘痰多见于痰湿阻肺；胁胀，善太息见于肝气郁结。54.参考答案：C[解析]硬膜外阻滞分娩是产科止痛最有效的方法，其中硬膜外阻滞分娩镇痛的注意事项：①穿刺时取左侧卧位，避免压