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文档简介

2023年北京市和平里医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.如临床怀疑肠梗阻,钡餐造影是首选的检查方法。2.消化性溃疡X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。3.患者,女,45岁。浮肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是(

)A.湿毒侵淫B.水湿浸渍C.脾阳虚衰D.湿热壅盛E.肾气衰微4.易发生出血性梗死的器官是______。A.心B.脑C.肠D.脾5.女性,26岁,两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常,每于冬春发作频繁,有“红斑狼疮”病史,桡动脉波动良好,最可能的诊断是______。A.糖尿病性小动脉硬化B.动脉粥样硬化性闭塞C.Raynaud现象D.Buerger病E.急性动脉闭塞6.孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是______。A.急性肺栓塞B.过敏性变态反应C.急性肾功能衰竭D.弥散性血管内凝血7.甲因害怕家长催婚,欲租个女友回家过年。甲与乙签订合同约定:甲租乙回家过年,时间7天,每天甲支付乙1000元,甲的父母及亲友给乙的礼金等,乙须如数还给甲。甲先付给乙3000元定金。回家过年出行前,甲反悔。下列说法正确的是______。A.甲乙签订的是租赁合同B.甲乙签订的合同有效C.甲有权要求乙退还3000元D.乙有权要求甲承担违约责任8.长期用激动药,可使相应受体数目减少,这种现象称为______,是机体对药物产生______的原因之一。9.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选

A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤10.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病11.宿主可及时识别和清除体内突变的细胞,称______。A.自身稳定B.免疫监视C.记忆性D.特化作用12.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血13.眼中层为葡萄膜,具有营养、遮光和调节屈光的功能,包括______。A.虹膜B.睫状体C.脉络膜D.视网膜E.房水A

B

C

D

E

14.亚急性期血肿MRI表现为短T1WI、长T2WI信号。15.嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物是______。A.尿酸B.尿素C.胺D.肌酐16.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)17.应用铁剂时应注意哪些问题?18.青春期男孩以下各形态发育指标哪一项较女孩突增更明显______A.盆宽B.上臂围C.小腿围D.肩宽19.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属20.传播媒介的选择原则

A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A

B

C

D

21.纠正偏差的方法主要有______。A.改进工作,改进方法B.提高效率,改进方法C.改进工作,修订标准D.修订标准,提高效率22.口腔黏膜的结构包括上皮层、固有层、黏膜下层、基底膜。

23.患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室已给予输液吸氧。现准备用平车送病房,护送途中护士应注意______。A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液、吸氧D.继续输液、输氧,避免中断E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房24.青春期男孩体格突增开始时间早于女孩2年。25.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?______A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数A

B

C

D

26.影响健康的四大因素中,哪种因素对人群健康影响最大

A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传27.房间隔缺损影像诊断的价值是______。A.X线平片有肯定诊断价值B.透视有肯定诊断价值C.超声心动图有肯定诊断价值D.CT平扫有肯定诊断价值E.MRI有肯定诊断价值28.关于阳性对比剂的叙述,正确的是______A.与周围组织相比,X线衰减系数大B.与阴性对比剂相比,X线衰减系数大C.阳性对比剂易被X线透过D.碘剂和钡剂均为阳性对比剂E.非离子型对比剂毒性较小A

B

C

D

E

29.碘过敏最危险的表现是______。A.面部潮红B.喉部发痒C.皮肤瘙痒D.打喷嚏30.与精神情志活动关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

31.阿托品在临床上广泛使用,下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛32.最有助于鉴别中枢和周围性面瘫的体征是______。A.口眼歪斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅33.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗34.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示______。A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义35.静脉曲张以大隐静脉多见。36.骨的基本结构有______。A.骨连接B.骨膜C.骨质D.血管E.神经A

B

C

D

E

37.新生儿硬肿症是由于______、______、______、______等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。38.下列有关终丝的叙述,正确的是______A.为脊神经根丝B.止于尾骨后面的骨膜C.由神经纤维构成D.属于马尾的成分39.肾区有不同程度的叩击痛可见于______、______、______等。40.各级行政机关应当在每年______月______日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。A.12

31B.3

31C.6

30D.9

3041.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常A

B

C

D

42.关于室间质量评价,下列叙述错误的是______。A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室不可以参加C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价可以代替室内质控E.在我国,室间质量评价由卫健委临检中心和各省市临检中心组织实施43.能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是______。A.A型溶血性链球菌B.柯萨奇病毒C.军团菌D.肺炎支原体44.孕激素的生理作用

A.促进水、钠潴留B.通过中枢神经有升温作用C.促进蛋白质合成D.抑制子宫收缩E.增加子宫的血液运行A

B

C

D

E

45.根据阴阳的属性与可分性,昼夜之中属于阴中之阴的时间是______,属于阳中之阴的时间是______。46.阳明潮热,以______热甚;湿温潮热,以______热甚。47.吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害的大气层是

A.对流层B.平流层C.中间层D.逸散层48.关于条件反射的描述,下列哪项不正确

A.后天形成,数量无限B.具有极大的易变性C.可脱离非条件反射而独立形成D.具有高度的适应性E.不能脱离非条件反射而独立形成49.一种社会制度是否具有优越性,从根本上说,就是看其能否______。A.消灭剥削现象B.实现社会公正C.促进生产力的发展D.公平占有生产资料和消费品50.采用煮沸灭菌法消毒时,下列______物品须待水煮沸后放入。A.金属类B.搪瓷类C.玻璃类D.橡皮类E.布类51.与右肾毗邻的组织器官包括______。A.肝右叶B.右肾上腺C.右侧腰大肌D.腹主动脉E.十二指肠降段A

B

C

D

E

52.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

B

C

D

E

53.风湿性心内膜炎好发于主动脉瓣。54.下列哪种情况不适宜洗胃

A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期内有上消化道出血及穿孔、胃癌等E.以上均是55.黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄A

B

C

D

56.成本:价格______A.北方:寒冷B.金钱:成功C.身高:体重D.工时:质量57.激活糜蛋白酶原的是______A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶58.溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏______。A.十二指肠球后溃疡B.癌性溃疡C.复合性溃疡D.胃多发溃疡A

B

C

D

59.下列关于阴阳两虚型消渴的描述,正确的是

A.小便频数,混浊如膏B.腰膝酸软,四肢欠温C.畏寒肢冷D.滋阴温阳,补肾固涩E.金匮肾气丸A

B

C

D

E

60.肺通气的原动力是______A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用61.恩格斯说:“……他用这本书来向自然事务方面的教会权威挑战。从此自然科学便开始从神学中解放出来……”引文中的“他”和“这本书”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天体运行论》C.达尔文和《生物进化论》D.托马斯·莫尔和《乌托邦》62.下腔静脉滤过器通常置于______。A.右肾上腺水平B.双肾静脉下方1~2cmC.左肾下极水平D.骼嵴水平63.乙状结肠扭转时钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现

A.“中断”B.“杯口”C.“鸟嘴”D.“线状”E.“倒3征”64.可用冷疗法减轻疼痛的情况有______。A.局部软组织损伤初期B.腰肌劳损C.急性阑尾炎D.烫伤E.急性损伤后期A

B

C

D

E

65.胞宫是女性特有的内生殖器官的概称,其实就是解剖上所指的子宫。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]临床怀疑或者确诊有肠梗阻时,严禁使用硫酸钡造影。2.参考答案:B[解析]消化性溃疡的直接X线征象为龛影,间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。3.参考答案:C[解析]患者为脾阳虚证,是指脾阳虚衰,阴寒内盛所表现的证候。4.参考答案:C[解析]肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。5.参考答案:C[解析]雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病;雷诺现象可见于很多原发的基础疾病,最常见的是结缔组织疾病,特别是硬皮病,系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生,其他原因有闭塞性动脉粥样硬化、冷球蛋白血症、神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征、长期应用震动性工具的职业病如气锤病等,此外,应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性,男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。6.参考答案:B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。7.参考答案:C[解析]《中华人民共和国合同法》第二条规定,“本法所称合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议,适用其他法律的规定”。故合同法只能调整财产关系,租女友回家过年不属于财产关系,合同无效,那么定金也无效,故甲可以要求乙返还定金。故本题选C。8.参考答案:向下调节

耐受性9.参考答案:C[解析]杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。10.参考答案:C[解析]视黄醇又称维生素A,缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。11.参考答案:B[解析]免疫监视,是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时,有可能导致肿瘤发生,或因病毒不能清除而出现持续感染。12.参考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血,运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血:指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血。绑带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,组织内的血管张力降低,若突然解开绑带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。A项属于炎病充血,B、C两项属于病理性充血。故本题选D。13.参考答案:ABC[解析]葡萄膜含有丰富的血管和色素,具有营养、遮光和调节屈光的功能,包括虹膜、睫状体和脉络膜。14.参考答案:A[解析]亚急性期血肿主要是高铁血红蛋白,其有明显的顺磁作用,使T1缩短;而亚急性期红细胞溶解,其内外磁化率差异不复存在,缩短T2的因素消失,且红细胞外高铁血红蛋白使T2延长。15.参考答案:A[解析]嘌呤分解代谢的产物是尿酸。16.参考答案:C[解析]Ⅲ型急进性肾小球肾炎为少免疫复合物型,肾小球内无或仅有微量免疫球蛋白沉积。50%~80%Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害,患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。17.参考答案:(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收,避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用;(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状,应于饭后逐渐增量服之;(3)铁剂可引起便秘,同时使粪便染成黑色,应注意与血便区别。18.参考答案:D[解析]生长过程中男孩较女孩突增较快的是肩宽。19.参考答案:C[解析]治肺炎军团菌肺炎首选红霉素。20.参考答案:ABCD[解析]传播媒介的选择原则:保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。21.参考答案:C[解析]控制中纠正偏差的方法有两种:改进工作,修订标准。22.参考答案:B[解析]口腔黏膜的结构包括上皮层、固有层、黏膜下层。23.参考答案:D[解析]护送急诊患者人病房过程中,为避免病情加重,应该继续给患者吸氧,输液。所以D答案正确,护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。24.参考答案:B[解析]青春期男孩体格突增开始时间晚于女孩2年。25.参考答案:BD26.参考答案:B[解析]随着医学模式的转变,由于不良行为生活方式导致的疾病,危害健康的程度日益严重。27.参考答案:C[解析]房间隔缺损超声心动图和彩色多普勒一般可确立诊断。所以首选超声心动图。28.参考答案:ABDE[解析]阳性对比剂不易被X线透过。29.参考答案:B[解析]碘过敏反应的表现:①轻度过敏反应,可出现荨麻疹、胸闷、气短、恶心、呕吐、头晕、面部潮红等;②重度过敏反应,出现血管神经性水肿、大片皮疹、皮下或黏膜下水肿、喉头水肿、出血;喉头和支气管痉挛、气喘、呼吸困难;过敏性休克、血压下降、昏迷;惊厥。A、C、D三项属轻度反应,喉部发痒提示重度过敏反应。30.参考答案:AB[解析]心主神明,心藏神,即指心有统率全身脏腑、经络、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。肝主疏泄,其中包括肝有调畅情志活动的方面。而脾、肺则与精神情志活动关系不大。因此,选A、B。31.参考答案:B[解析]阿托品属于M胆碱受体阻断药,青光眼和前列腺肥大者禁用。32.参考答案:B[解析]中枢性面神经麻痹,主要为面下部肌肉瘫痪,常于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;颜面上部肌肉未瘫痪,故闭眼、扬眉、皱眉均正常。而周围性面神经麻痹,上下部面肌都发生瘫痪,如闭眼时眼睑不能充分闭合;闭眼时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带,叫做Bell氏征;闭嘴时口角下垂;抬眉受限,额纹变浅或消失;眉毛较健侧低,眼裂变大,示齿或笑时,口角向健侧牵引,呈斜卵圆形。故选B。33.参考答案:C[解析]控制感染视感染的主要致病菌或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。较重者用肌注或静脉滴注抗菌药物。祛痰、镇咳可改善患者症状,对年老体弱的患者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂,以免不利于痰的排出。解痉、平喘常选用氨茶碱、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。气雾疗法生理盐水气雾吸入有利排痰。34.参考答案:C[解析]PaO2和PaCO2正常或轻度下降表明哮喘发作程度较轻,PaO2下降而PaCO2正常可能是中度哮喘发作,重度哮喘发作者PaO2明显下降而PaCO2超过正常,并可能出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。故PaCO2增高提示病情恶化。35.参考答案:A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。36.参考答案:AB[解析]骨的基本结构包括:骨膜、骨质和骨髓。骨膜可分为内外两层,同着于骨面,由结缔组织构成,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨质有骨密质和骨松质两种。骨密质质地坚硬致密,耐压性较大,布于骨的表层,骨松质呈海绵状,由许多片状的骨小梁交织而成,布于骨的内部。骨髓填充在骨髓腔和骨松质的空隙内,分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能。37.参考答案:受寒;早产;感染;缺氧38.参考答案:B[解析]脊髓圆锥:脊髓下端变细呈圆锥状的部分。终丝:为软脊膜形成的细丝,由脊髓圆锥向下,止于尾骨。马尾:由在脊神经末端下行的脊神经根组成。B项正确。39.参考答案:肾炎;肾盂肾炎;肾结石等。[解析]正常时肾区无叩痛,肾区叩击痛为肾脏病变的体征之一。40.参考答案:B[解析]各级行政机关应当在每年3月31日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。41.参考答案:ABC[解析]ITP是最为常见的血小板减少性紫癜,是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,血小板功能一般正常。儿童急性ITP在发病前1~2周可有呼吸道感染史。42.参考答案:D[解析]我国室间质量评价是由卫健委临检中心和各省市临检中心组织,为了提高实验室常规检测的准确度,由实验室以外某个机构来进行,没有进行室内质控的实验室不可以参加,室间质量评价可以代替室内质控的说法是错误的。43.参考答案:A[解析]能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是A型溶血性链球菌。44.参考答案:BCD[解析]孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄;雌激素促进卵泡早期发育,增进子宫的血液运行。故A、E选项错误。其他选项均为孕激素的生理作用。45.参考答案:前半夜

下午46.参考答案:日晡

午后47.参考答案:B[解析]臭氧能吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害,它位于平流层大气层。48.参考答案:C[解析]条件反射是由条件刺激引起的反射,是个体在生活过程中,在非条件反射的基础上所建立起来的一种反射。其特点是:(1)后天获得;(2)形式高级;(3)数量无限;(4)可以建立,可以消失。条件反射的建立关键是条件刺激的形成,一旦条件刺激形成,条件反射的建立即告完成。49.参考答案:C[解析]一种社会制度是否具有优越性,从根本上说,就是看其能否促进生产力的发展。故本题选C。50.参考答案:D[解析]煮沸灭菌法的注意事项:①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中,不可露出水面,锅底要放纱布以防止震动;②煮沸时盖好锅盖,保持沸点,灭菌时间从煮沸之后算起,中途加入其它物品应重新计时;③玻璃器皿可先放入冷水中,逐渐加热至沸,以防破裂;④丝线及橡胶类在煮沸后加入,持续10~15分钟取出,以免加速其变质老化;⑤煮沸器械时,必须将器械上的油污擦净,器械的咬合部位应张开,使之能与沸水接触;⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒,以免变钝。51.参考答案:ABCE[解析]双肾上方有肾上腺覆盖,右肾前上2/3部邻肝,下1/3部接结肠右曲,内侧缘与

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