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文档简介

2023年商榻镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于肋间神经痛的治疗,不宜选用______。A.经皮肋间神经冷凝术B.肋间神经阻滞疗法C.经皮电刺激治疗D.痛点阻滞疗法E.药物疗法2.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散A

B

C

D

E

3.下列哪两种抗菌药药物合用可获得协同作用?______A.青霉素+庆大霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+四环素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA

B

C

D

E

4.男婴,营养状况良好,能独坐,见陌生人即哭,前囟2cm×2cm,两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3~4个月B.5~6个月C.7~8个月D.9~10个月E.11~12个月5.舌神经阻滞麻醉可麻醉______。A.同侧舌前2/3B.同侧舌中1/3C.同侧舌后1/3D.舌尖E.全舌6.卵巢的主要功能有______。A.维持子宫位置B.产生卵子并排卵的生殖功能C.孕育胚胎D.产生性激素的内分泌功能A

B

C

D

7.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A

B

C

D

8.妊娠中后期,孕妇血液红细胞减少是因为______。A.血浆容量增加,血液被稀释B.缺氧C.代偿性D.大量失水,血液浓缩9.促进钙吸收的因素有

A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.氨基酸A

B

C

D

10.行政相对人若对北京海关的具体行政行为不服的,应向______申请行政复议。A.北京市人民政府B.海关总署C.北京海关D.监察部11.痈与疖的主要鉴别点是______A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿12.下列哪一项是出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的神经反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.颈肢反射D.吞咽反射E.握持反射13.婴幼儿头颅生长最快,躯干生长慢于头颅发育。14.狂病治疗以降泻火豁痰为治标,调整阴阳,恢复神机治本为大法。15.肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化多见于______A.肺错构瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌16.结核杆菌最易侵犯人的器官是______。A.皮肤B.胃C.肠D.肺17.王女士,第一胎,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟1次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是______A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.使用产钳E.静脉滴注缩宫素18.下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用

A.静吸复合麻醉B.普鲁卡因静脉复合麻醉C.氯胺酮静脉复合麻醉D.神经安定麻醉E.异丙酚静脉复合麻醉A

B

C

D

E

19.关于自动化血型分析仪特点的叙述,错误的是______。A.操作简便B.灵敏度高C.省时、安全D.数据需人工管理20.关于十二指肠的叙述,错误的是______A.小肠最中短段B.小肠中最宽段C.长20~30cmD.小肠中最固定一段E.下消化道起始部分21.十八届三中全会指出,全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度,______。A.健全城乡发展一体化体制机制B.加强社会主义民主政治制度建设C.推进国家治理体系和治理能力现代化D.大力发展市场经济,努力提高人民物质生活水平22.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的

A.高敏反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应E.中枢神经毒性反应23.女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病24.患者女,29岁。因家庭矛盾自行服用敌敌畏40ml,经当地医院给予阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。体温36.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则,双肺散在湿性哕音,心率150次/分,律齐,下腹膨隆,叩诊固定浊音,全血胆碱酯酶活力6U。该患者除有机磷中毒外还合并有______。A.脑水肿B.急性肾衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎25.伟大科学家居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤,导致白血病。我们知道生活中有一些致癌因子会引起细胞发生癌变,以下不属于致癌因子的有______。A.石棉,四氯化碳B.5-羟色胺C.亚硝胺,黄曲霉素D.有机磷杀虫剂26.肾窦内的结构不包括______。A.肾柱B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.肾动脉及分支27.以下有关急性胰腺炎的描述,错误的是______。A.胰腺正常大小可排除诊断B.肾前筋膜增厚C.蜂窝组织炎和假囊肿形成D.并发脓肿形成28.男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难。血气分析:pH7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂29.上消化道的器官中不包括______。A.十二指肠B.胃C.空肠D.食管30.尿培养标本是取未被污染的尿液标本做细菌学检查。31.下列组织中,不适于透视检查的是

。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平32.心尖区闻及收缩期杂音可见于______A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

33.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是______。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸34.党的十八大报告指出,______是中国特色社会主义的内在要求,______是中国特色社会主义的根本原则,______是中国特色社会主义的本质属性。______A.公平正义

共同富裕

社会和谐B.共同富裕

公平正义

社会和谐C.社会和谐

共同富裕

公平正义D.社会和谐

公平正义

共同富裕35.维生素C具有酸性,是因为其化学结构上有______。A.羰基B.无机酸根C.多羟基D.连二烯醇36.病毒性心肌炎的常见病原体有

A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.风疹病毒A

B

C

D

E

37.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁38.终末血尿的病变部位在______A.肾B.肾盂C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道E.前尿道39.导尿操作,下列哪些正确

A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E.导尿管管径大小适当,成年男性以F24~26为宜A

B

C

D

E

40.皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是______。A.带真皮下血管网皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片41.黄芩的作用特点是______。A.善清肺热B.善清肝胆之热C.善清心肺之热D.善清肾火E.善清膀胱湿热42.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FVC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg43.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是______A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术44.正常人心尖搏动于第五肋间______A.左腋前线内0.5~1.0cmB.左锁中线外0.5~1.0cmC.左锁中线内0.5~1.0cmD.左腋前线外0.5~1.0cm45.中药性能中,甘味的作用是______。A.收敛、固涩B.生津、安蛔C.补虚、缓急D.坚阴、燥湿46.胸部右前方贴肺像架,左侧远离暗盒,中心线水平方向射入暗盒,此体位称______A.右侧位B.左侧位C.左前斜位D.右后斜位E.右前斜位47.下列不属于正反馈调节的是______。A.血液凝固B.分娩过程C.排尿反射D.降压反射48.关于输入大量久存库血会导致水、电解质平衡紊乱的类型,下列正确的是______。A.高钾性渗水B.低钾性渗水C.高血钾D.低血钾49.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送,根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关50.下列关于积聚病因病机的描述,错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞,瘀血内结51.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清,能配合的患者B.病情严重,神志清,不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者52.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低53.大水泡音主要发生在下列哪一部位______A.细支气管B.主支气管C.小支气管D.肺泡54.毫无疑问,真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外,不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净

判断B.平静

结论C.强大

分析D.成熟

观察55.吗啡不用于慢性钝痛是因为

。A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留56.关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的?______A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺57.热原质是______。A.由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖B.由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖C.由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白D.由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白E.由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白58.加强新时期的党风廉政建设和反腐败斗争,教育是基础,制度是保证,监督是关键。59.下列关于胸痹的描述,不正确的是______。A.闷痛为主,为时短暂B.胀痛为主,局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关,持续时间较长A

B

C

D

60.参与呼吸功能调节的中枢为______。A.孤束核B.脑浆C.丘脑D.脑垂体E.苍白球61.慢反应动作电位特点是______。A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的超射D.0期去极化幅度小A

B

C

D

62.蛛网膜下腔出血主要CT表现是______A.侧脑室呈高密度影B.三脑室呈高密度影C.外侧裂池见高密度影D.基底节区见高密度影E.枕叶见高密度影63.发挥药效最快的给药途径是______。A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射64.慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。65.信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的,依法只能转送纪检、监察部门办理。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肋间神经痛的治疗包括病因治疗、肋间神经阻滞疗法、痛点阻滞疗法、药物疗法、经皮肋间神经热凝术、物理疗法(激光、红外线、超声、经皮电刺激治疗等)。2.参考答案:ABC[解析]水分子极小,不带电荷,可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织,水分子则是经水通道转运的。如,在肾小管和脉络丛上皮。3.参考答案:ABDE[解析]繁殖期杀菌药和静止期杀菌药合用可产生协同作用。繁殖期杀菌药包括β-内酰胺类抗生素,静止期杀菌药包括氨基糖苷类和多粘菌素类抗生素等。复方磺胺甲嗯唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)均为磺胺类抗菌药,均为二氢叶酸合成酶抑制剂,甲氧苄啶(TMP)为二氢叶酸还原酶抑制剂,两者合用增强疗效。4.参考答案:B[解析]生后4~10个月乳牙开始萌出,6个月左右会独坐,7~9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。5.参考答案:A[解析]舌神经阻滞麻醉后可使同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3区域无痛,所以A正确,其他选项不正确。6.参考答案:BD[解析]卵巢是雌性动物的生殖器官,卵巢的功能是产生卵子以及类固醇激素。7.参考答案:ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成,共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。8.参考答案:A[解析]孕妇在妊娠的中后期因血浆容量增加,导致血液被稀释,红细胞减少。9.参考答案:ABD[解析]促进食物中钙吸收的因素包括维生素D;一些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收;乳糖与钙形成乳酸钙复合物也能促进钙的吸收。10.参考答案:B[解析]《中华人民共和国行政复议法》第十二条规定,对海关、金融、国税、外汇管理等实行垂直领导的行政机关和国家安全机关的具体行政行为不服的,向上一级主管部门申请行政复议。故本题答案选B。11.参考答案:E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。12.参考答案:B[解析]新生儿出生时已具有的神经反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些会在3~4个月消失,有些则终生不消失。腹壁反射、提睾反射、腱反射等,出生时不存在,以后逐渐出现并终生不消失。13.参考答案:B[解析]胎儿头颅生长最快,婴幼儿躯干生长增长最快。14.参考答案:A[解析]狂病治疗以降(泄)火豁痰为治标,涮整阴阳,恢复神机治本为大法。15.参考答案:A[解析]肺错构瘤中心“爆玉米花”样钙化为其典型表现。16.参考答案:D[解析]结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。17.参考答案:E[解析]产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒)且弱,间歇期较长(5~6分钟)。随产程进展,持续时间渐长(50~60秒)且强度增加,间歇期较短(2~3分钟)。当宫口近全开时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅1~2分钟。故根据题干可知患者宫缩乏力,应予静脉滴注缩宫素。18.参考答案:CDE[解析]氯胺酮。神经安定药、异丙酚均可单独使用起到麻醉作用,没有肌松作用,所以可在不行气管内插管的情况下使用。19.参考答案:D[解析]自动化血型分析仪的检测特点有:①操作规范、标准和简便,省时、安全;②灵敏度、准确性好;③数据可电脑管理;④结果直观稳定、可靠清晰、易于保存。20.参考答案:E[解析]口腔到十二指肠称为上消化道空肠以下为下消化道。21.参考答案:C[解析]十八届三中全会公报提出,全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化。22.参考答案:E[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为中枢神经毒性反应。23.参考答案:B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋,又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累,临床表现符合神经衰弱。24.参考答案:C[解析]有机磷农药中毒的治疗方案:阿托品+解磷定。阿托品使用过程中需时时检测阿托品的使用量,防止出现阿托品过量引起的阿托品中毒现象,表现为瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。此病例中,患者已出现阿托品中毒的表现,故选择C。25.参考答案:B[解析]5-羟色胺最早是从血清中发现的,又名血清素,广泛存在于哺乳动物组织中,特别在大脑皮层及神经突触内含量很高,它也是一种抑制性神经递质。26.参考答案:A[解析]肾窦内,2~3个肾小盏合成一个肾大盏,再由2~3个肾大盏汇合成一个肾盂,肾动脉及分支能延伸至肾段,故本题选A。27.参考答案:A[解析]胰腺正常大小不能排除诊断急性胰腺炎。28.参考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根据PaCO2↑,pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括:①保持呼吸道通畅;②氧疗:持续低流量吸氧;③呼吸兴奋剂;④机械通气;⑤病因治疗:本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,应给予抗感染治疗。29.参考答案:C[解析]消化道以Treitz韧带为界分为上、下消化道。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带又称十二指肠悬韧带,从膈肌右角有一束肌纤维索带向下与十二指肠空肠曲相连,将十二指肠空肠固定在腹后壁。Treitz韧带为确认空肠起点的重要标志。30.参考答案:A31.参考答案:C[解析]透视的影像对比度及清晰度较差,难以观察密度差别小的病变以及密度与厚度较大的部位,例如头颅、脊柱、骨盆等。32.参考答案:ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于:运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和,吹风样,2/6级,时限短,较局限;②相对性心尖部收缩期杂音:如相对性二尖瓣关闭不全,见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等;③器质性心尖部收缩期杂音见于:二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙,吹风样,响亮高调,强度常在3/6级或以上,持续时间长,可占据全收缩期,甚至遮盖S1,并向左腋下传导。33.参考答案:A[解析]维生素B1在加工过的粮食中含量较低,但在粗杂粮中含量较高。34.参考答案:A[解析]本题考查党和国家的主要政策。党的十八大报告指出,公平正义是中国特色社会主义的内在要求,共同富裕是中国特色社会主义的根本原则,社会和谐是中国特色社会主义的本质属性。故正确答案为A。35.参考答案:D[解析]因为在维生素C结构中,羟基是与碳碳双键相连,所以维生素C中存在烯二醇结构,所以维生素C具有一定酸性,又叫“抗坏血酸”。36.参考答案:ABCE[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。37.参考答案:D[解析]红细胞的主要功能是运输O2和CO2,此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。38.参考答案:D[解析]终末血尿即排尿终末有血尿,提示病变在膀胱颈、膀胱三角或后尿道。39.参考答案:AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),自外向内,由上而下顺序进行;男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4~6cm,见尿液流出,再插入1cm左右;男性插入尿道约20~22cm,见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当,以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿,过快易导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。40.参考答案:E[解析]薄层皮片植皮又称刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活,但存活后易收缩,耐磨性差。41.参考答案:C[解析]黄芩具有清热燥湿,泻火解毒的功效。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疽,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。42.参考答案:C43.参考答案:B[解析]患者为Ⅱ度重型子宫脱垂,比较年轻,应做Manchester手术,即阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除。44.参考答案:C[解析]心尖搏动是由于心室收缩时心脏摆动,心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成。正常成人心尖搏动位于第五肋间,左锁中线内0.5~1.0cm。45.参考答案:C[解析]甘味有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。46.参考答案:E[解析]胸部右前方贴肺像架,左侧远离暗盒,中心线水平方向射入暗盒,此体位称右前斜位。47.参考答案:D[解析]正反馈的意义在于产生“滚雪球”效应。A、B、C三项均属于正反馈。而D项的降压反射,是指当动脉血压升高时,通过一定的调节途径抑制心血管中枢的活动,使血压下降;相反,当动脉血压降低时,又可通过一定的调节途径增强心血管中枢的活动,使血压升高。48.参考答案:C[解析]由于库存血中的红、白细胞逐渐破坏,细胞内钾离子外溢,使血浆钾离子浓度升高,酸性增强。因此,大量输入库存血会造成酸中毒和高血钾的发生。49.参考答案:B[解析]A、C、D三项不选。《党政机关公文处理工作条例》第十五条规定,“向上级机关行文,应当遵循以下规则:(一)原则上主送一个上级机关,根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关,不抄送下级机关。(二)党委、政府的部门向上级主管部门请示、报告重大事项,应当经本级党委、政府同意或者授权;属于部门职权范围内的事项应当直接报送上级主管部门。(三)下级机关的请示事项,如需以本机关名义向上级机关请示,应当提出倾向性意见后上报,不得原文转报上级机关。(四)请示应当一文一事。不得在报告等非请示性公文中夹带请示事项。(五)除上级机关负责人直接交办事项外,不得以本机关名义向上级机关负责人报送公文,不得以本机关负责人名义向上级机关报送公文。(六)受双重领导的机关向一个上级机关行文,必要时抄送另一个上级机关”。

B项当选。“行文事关多部门需协调一致”属于向下级机关行文应当遵循的规则之一。

故本题选B。50.参考答案:A积聚的病因包括感受寒邪,情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。51.参考答案:A[解析]对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。52.参考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主,患者多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。53.参考答案:B[解析]湿性啰音按呼吸道腔径分为:大水泡音:发生于气管、主支气管;中水泡音:发生于中等大小的支气管;小水泡音:发生于小支气管;捻发音:发生于细支气管及肺泡。据此本题应选B

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