2023年天津市津西医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市津西医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.皮下注射时应将针头刺入2/3后迅速推药。2.下列关于紫白癜风临床表现的描述，正确的是______A.常发于多汗体质的青壮年B.好发于四肢末梢C.皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块D.可有少量糠秕状细鳞屑E.常夏发冬愈A

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3.颅面血管瘤病和结节性硬化都存在______A.脑水肿B.脑内钙化C.中线移位D.脑室扩大E.颅板增厚4.温燥多见于深秋近冬之季。

5.哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水6.抗菌机制为抑制细胞壁合成，且有抗铜绿假单胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧苄西林C.庆大霉素D.链霉素7.儿童较常见的急腹症有

A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A

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8.下列哪项不是神经纤维传导的特征?______A.生理完整性和绝缘性B.双向传导性C.相对不疲劳性D.中枢延搁9.望神10.DIC时，可出现的指标有______。A.PT延长B.D-二聚体阴性C.3P试验阳性D.血小板减少A

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11.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚12.功能活血散瘀，凉血退蒸，尤为除无汗骨蒸之要药的是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.栀子皮13.腺垂体分泌的激素有______。A.血管升压素B.促卵泡激素C.催乳素D.催产素A

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14.血源性肺脓肿最常见的病原菌是______A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌15.对重要问题提出见解和处理办法，行文应用______。A.通报B.意见C.报告D.请示16.大黄炭多用于治疗

A.湿热泻痢B.水火烫伤C.出血证D.湿热黄疸E.瘀血经闭17.下列病证中，适用于甘麦大枣汤的是

A.脏躁B.阴虚内热，神志不安证C.肝血不足，虚热内扰证D.心肾不交证E.肝阳上亢，阴血不足证18.下列哪种治法适用于积聚证______。A.汗法B.消法C.清法D.温法19.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛A

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20.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管21.下列用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁哌卡因D.丁卡因22.四环素的抗菌机制为______。A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期23.在胰液分泌的体液调节中：促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。

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25.医生行使诊治权，具有的显著特点是______。A.权威性B.自主性C.主动性D.特殊性A

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26.血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。27.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症

A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征28.边缘性龈炎，哪一项不准确______。A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.只累及边缘龈29.上颌第一磨牙近中面的外形高点在哪里?______A.颌1/3处B.颌1/3水平的颊1/3与中1/3交界处C.颌1/3水平的中1/3处D.中1/3处E.颌1/3水平的中1/3与舌1/3交界处30.下列腧穴中，作为带下病治疗主穴的是______。A.阴陵泉B.次髎C.水道D.中极31.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

A.子宫后壁下段B.卵巢C.宫骶韧带D.输卵管E.直肠子宫窝32.关于重度贫血患者的血红蛋白浓度，下列正确的是______。A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～90g/LD.＞90g/L33.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.红白血病D.溶血性贫血34.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是______。A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾气虚35.根据虫情预报，农业物资供应部门做好农药储备属于______。A.现场控制B.前馈控制C.反馈控制D.直接控制36.下列情况中，可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循，请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧，请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A

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37.肺胀的病理因素为______、______与______互为影响兼见。38.品学兼优的学生不都读研究生。

如果上述论述为真，则下列命题能判断真假的有几个?______

Ⅰ．有些品学兼优的学生读研究生

Ⅱ．有些品学兼优的学生不读研究生

Ⅲ．所有品学兼优的学生都读研究生

Ⅳ．所有品学兼优的学生都不读研究生A.1个B.2个C.3个D.4个39.中药的五味既表示药物的实际滋味，同时也反映药物的实际作用，以下______属于苦味的作用。A.同泄、清泄B.活血C.燥湿D.泻火坚阳A

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40.对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是______。A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤41.按结构分类，中枢兴奋药有

。A.黄嘌呤类B.吡乙酰胺类C.酰胺类D.美解眠类E.生物碱类A

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42.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗43.刺激心交感神经______A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功，横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的β受体激活D.引起心缩力加强A

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44.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痉、平喘D.菌苗注射E.吸氧、补液45.心悸，胸闷，气短，左胸隐痛，此为______。A.邪毒犯心证B.肝肾阴虚证C.心胆气虚证D.水气凌心证E.心血瘀阻证46.患者，男性，55岁。壮热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄。舌红苔黄干燥，脉数有力，其临床意义是______。A.火淫证B.暑淫证C.燥淫证D.风淫证47.脉象轻取不应，重按始得，属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉48.在同一张血涂片经过瑞特染色后，哪些物质易与碱性染料亚甲蓝结合染色呈蓝色？______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

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49.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因50.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。51.独立自主、自力更生是邓小平理论的精髓。52.社会保障只承担“救贫”和“防贫”的责任，因此不必使全体社会成员都广泛享受。53.下列哪项结构与颞下颌关节盘无关?______A.前带B.中间带C.后带D.翼外肌下头肌腱E.双板区54.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是______。A.小剂量即可引起强直性收缩B.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛C.妊娠早期对药物敏感性增高D.收缩血管，升高血压55.患者，女，40岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦、烦热、便秘，脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经A

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56.乳牙龋病的治疗目的不包括______。A.终止龋蚀的发展B.保护根髓的正常活力C.维持牙列的完整性D.恢复牙体的外形和咀嚼功能57.肝外胆管最短的一段是______。A.肝总管B.胆总管十二指肠上段C.胆总管十二指肠后段D.胆总管胰后段E.胆总管十二指肠壁内段58.在中华人民共和国建立初期的外交方针和政策中，______是指不急于得到帝国主义国家的承认，在建立外交关系前先肃清帝国主义在华残余势力。A.“另起炉灶”B.“打扫干净屋子再请客”C.“一边倒”D.“团结世界人民”59.通常认为，健康的牙周组织均具有一定的牙周潜力，而牙周潜力与牙周膜面积呈反比关系。60.大龄患儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是______。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌61.患者，男性，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利综合征D.脊髓压迫症A

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62.患儿，8岁。癫痫，查房时患儿突然癫痫发作，护理措施不妥的是______。A.立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣带B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.强行按压肢体，以防坠床D.密切观察生命体征、瞳孔及意识的变化63.下列属于稳定性骨折的是______。A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.粉碎形骨折64.不适合用煮沸消毒法消毒的是______。A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜65.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]皮下注射针头应进针约1/2或2/3，抽吸无回血后，缓慢推注药液。2.参考答案：ACDE[解析]紫白癜风常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位和四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，有轻度痒感，常夏发冬愈。3.参考答案：B[解析]颅面血管瘤和结节性硬化都可见脑内钙化。4.参考答案：B[解析]温燥多发于初秋；凉燥多发于深秋。5.参考答案：B[解析]磁共振胰胆管造影：是临床常用的磁共振水成像技术之一，能清晰显示胆道系统的形态特征，无创伤性、无放射线、无对比剂过敏，简单易行，临床诊断准确性高。成为胰胆系疾病，特别是梗阻性黄疸诊断与鉴别诊断的重要手段。胆道梗阻是MRCP的主要适应证，因为它能明确有无梗阻的存在，梗阻的部位及原因。6.参考答案：B7.参考答案：AD肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症，故选A、D。8.参考答案：D[解析]神经纤维传导兴奋的特征：①完整性；②绝缘性；③双向性；④相对不疲劳性。9.参考答案：望神：是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情。10.参考答案：ACD[解析]血小板计数：DIC时一般为(50～100)×109/L；处于代偿时，可大于100×109/L，但不会超过150×109/L。PT在DIC时早期缩短，以后可延长。血浆鱼精蛋白副凝固(3P)试验：早、中期阳性，但敏感性不佳，假阴性结果较多。D-二聚体：DIC时呈阳性或明显增加，是诊断DIC的重要依据之一。11.参考答案：A[解析]急性间质性肾炎，又称急性肾小管间质性肾炎，以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理表现，肾小球及肾血管多无受累或病变较轻；主要临床特点是肾小管功能障碍，可伴或不伴肾小球滤过功能下降。12.参考答案：A[解析]牡丹皮为除无汗骨蒸之要药。13.参考答案：BC[解析]腺垂体是体内最重要的内分泌腺，腺垂体分泌的激素有促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH))、生长激素(GH)、催乳素(PRL)与促黑素细胞激素(MSH)。14.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原体最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原体多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原体多见为大肠埃希菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。15.参考答案：B[解析]我国《党政机关公文处理工作条例》第8条规定：通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况；意见适用于对重要问题提出见解和处理办法；报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况，回复上级机关的询问；请示适用于向上级机关请求指示、批准。本题选B。16.参考答案：C[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活血祛瘀。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较强，活血作用较好，亦用于瘀血证。大黄炭多用于出血证。17.参考答案：A甘麦大枣汤功效养心安神，和中缓急；主治脏躁，症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡苔少，脉细微数。18.参考答案：B[解析]消法为消散和破削体内有形积滞，以祛除病邪的治疗方法。运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。19.参考答案：AB[解析]骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。20.参考答案：C[解析]无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸入物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出已吸入气道内的血液或分泌物。21.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象，称表面麻醉。丁卡因与可卡因均无法进入深组织，仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强，1～3分钟显效，可维持2～3小时。可卡因表面麻醉强，且有血管收缩作用，但毒性大。22.参考答案：A[解析]四环素能够特异性地与细菌核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长，影响细菌蛋白质的合成。23.参考答案：A促胰酶和缩胆囊素为两种主要的胰液分泌的体液调节因子。1)促胰酶：当酸性食糜进入小肠后，HCl可刺激小肠粘膜释放促胰酶，释放的pH阈值为4.5。蛋白质分解产物和脂酸钠其次，糖几乎没有作用。促胰酶主要作用于胰腺小导管的上皮细胞上的特异性受体，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶含量却很低。2)缩胆囊素(CCK)：分泌缩胆囊素的细胞位于小肠粘膜内。引起CCK释放的因素由强至弱依次为：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCl、脂肪，糖没有作用。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰组织还有营养作用，它促进胰组织DNA和蛋白质的合成。影响胰液分泌的激素还有胃窦分泌的促胃液素和小肠分泌的舒血管肠多肽，它们的作用与CCK和促胰酶相似。24.参考答案：ABD[解析]引起基牙疼痛的原因可能有基牙龋坏或牙周病，牙颈部或合支托窝预备后敏感，卡环体或基托过紧，咬合过高。25.参考答案：ABD[解析]医生的诊治权具有三个显著特点：行使权利的自主性；行使权利的权威性；行使权利的特殊性。26.参考答案：B[解析]血行播散型肺结核不属于继发性肺结核。27.参考答案：C[解析]长骨骨折、骨盆骨折时可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环引起脂肪栓塞。28.参考答案：D[解析]慢性龈缘炎又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，是牙龈疾病中最常见者，几乎每个成年人在其一生的某个时期均可发生程度和范围不等单纯性龈炎。轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头，严重者可波及附着龈。29.参考答案：A[解析]上颌第一磨牙近中面的外形高点在颌1/3处。30.参考答案：D[解析]带下病的治法为利湿化浊，固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴位为主。主穴包括带脉、中极、白环俞、三阴交。31.参考答案：A[解析]子宫内膜异位症病灶最多见的部位是卵巢。32.参考答案：B[解析]正常成年男性的血红蛋白＞120g/L，女性的血红蛋白浓度＞110g/L。贫血程度的划分标准：血红蛋白浓度＞90g/L为轻度贫血；血红蛋白浓度60～90dL为中度贫血；血红蛋白浓度30～59g/L,为重度贫血；血红蛋白浓度＜30g/L为极重度贫血。33.参考答案：C[解析]红白血病的幼红细胞PAS染色多呈阳性反应，阳性率高，反应强；成熟红细胞有时亦可为阳性。34.参考答案：D[解析]脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。35.参考答案：B[解析]前馈控制也叫事先控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。故本题答案选B。36.参考答案：BCD[解析]请示，是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示，对某项政策界限给予明确，对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文，是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛，大致可归纳为以下几个方面：(1)下级机关遇到新情况、新问题，因无章可循而没有对策或没有把握，需要上级机关给以指示的时候，要用请示；(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时，因涉及有关方针政策必须慎重对待，需要报请上级机关批准时，要用请示；(3)下级机关在工作中遇到问题，虽然有解决的办法，但由于职权、条件的限制，没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候，要用请示；(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问，需要上级机关给予解答时，要用请示；(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧，需要上级机关裁决时，需要请示。A项不属于使用请示的范围，本题选BCD。37.参考答案：痰浊

水饮瘀血38.参考答案：B[解析]本题属于规则推演题目。题干中“品学兼优的学生不都读研究生”等价为“有些品学兼优的学生不读研究生”，故Ⅱ为真；与该命题矛盾的命题“所有品学兼优的学生都读研究生”为假，故Ⅲ为假，其余各项均无法推出。故正确答案为B。39.参考答案：AC[解析]苦能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、泻火存阴(坚阴)、燥湿等作用。40.参考答案：B[解析]环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。41.参考答案：ABCDE中枢神经兴奋药按结构类型可分为黄嘌呤类、酰胺类、吡乙酰胺类、美解眠类、生物碱类及其他类型。42.参考答案：A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎，桥本甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。43.参考答案：ACD[解析]AC两项是刺激交感神经的后果，A项引起心率加快，C项导致D的出现。心功能曲线受心缩力变化的影响，心缩力加强时是左上移而不是右移。44.参考答案：B慢性支气管炎的急性发作多由于并发感染引起，此时最重要的治疗是针对诱因，即控制感染。45.参考答案：C[解析]该患者的症状为虚证，排除A、D、E，因为胸闷气短属于气虚，因此选C。46.参考答案：A[解析]火淫证的临床表现为发热微恶寒，咽痛，头痛，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数；或见壮热喜冷，面红目赤，口渴喜冷饮，汗多，烦躁或神昏谵语，吐血、衄血，痈肿疮疡，便秘，尿赤，舌质红或绛，苔黄干或灰黑干燥，脉洪滑数。47.参考答案：B[解析]沉脉的脉象特征：轻取不应，重按始得。其脉位深沉。48.参考答案：CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后，在同一血片上可以看到各种不同的色彩，例如：血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。49.参考答案：D[解析]依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类。一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因划为短效局麻药；利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因属于中效；布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因则属于长效。50.参考答案：B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是：“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。51.参考答案：B[解析]解放思想、实事求是是邓小平理论的精髓。故本题判断错误。52.参考答案：B[解析]社会保障的最初含义是“救贫”和“防贫”，即保证所有社会成员至少都能享有最低的生活水平。随着经济的发展和社会的进步，社会保障的内容在不断扩充。现代社会保障不仅承担着“救贫”和“