2023年无锡市手外科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年无锡市手外科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.哪项检查对冠心病诊断最有确诊意义?______A.心电图B.心电图运动实验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.核素心肌灌注显影2.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强3.治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是______。A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺4.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌5.氧化酶试验可用于区分葡萄球菌属和链球菌属。6.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。7.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检A

B

C

D

8.公文结构主要有i种：一是篇段合一式，二是分段式，三是______。A.分项列条式B.首尾齐备式C.事例引入式D.内容论证式9.为防止水解，常制成粉针剂注射使用的药物包括

。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

10.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒11.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数12.忌用冷疗的疾病是______。A.急性关节扭伤B.慢性炎症C.牙痛D.烫伤E.中暑13.附子、干姜、肉桂均有较强的温里散寒作用，请论述说明三药在温里作用方法的异同点。14.毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法概括为一个公式：团结—批评—团结。15.患者，27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术16.用阿托品治疗胃肠绞痛时，因抑制唾液腺的分泌可引起口干，下列说法正确的是______。A.前者为治疗作用，后者为毒性反应B.前者为治疗作用，后者为副作用C.前者为特异质反应，后者为副作用D.前者为特异质反应，后者为毒性反应E.前者为治疗作用，后者为特异质作用17.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有______。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢A

B

C

D

18.脑脊液吸收入静脉通过的是______。A.脉络丛B.第三脑室C.第四脑室D.延髓池E.蛛网膜绒毛19.二尖瓣狭窄典型超声表现有______。A.城墙样改变B.瓣口面积缩小C.左室大D.瓣叶增厚A

B

C

D

20.一切国家和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织都必须以______为根本的活动准则。A.党章B.章程C.宪法和法律D.法规21.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失22.治疗胆绞痛时，应选用下列哪组药物

A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆碱合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用23.小儿脊髓灰质炎疫苗的接种方式是口服。24.下述诸项中属风邪致病特点的是______A.易袭阳位B.春季的主气C.易生风动血D.百病之长A

B

C

D

25.低钾血症是指血清钾浓度低于______。A.1.5mol/mlB.2.5mol/mlC.3.5mol/mlD.4.5mol/mlE.5.5mol/ml26.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素27.简述闭经的常见分型。28.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血29.下列选项中，符合眼眶海绵状血管瘤MRI表现的是

。A.位于肌锥外B.流空信号C.T1WI高信号D.T2WI高信号E.病变信号不均匀30.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A

B

C

D

E

31.葡萄胎的病理变化有

A.绒毛上皮细胞增生B.绒毛间质水肿C.绒毛间质内血管消失D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.绒毛间质无病理改变A

B

C

D

E

32.预防破伤风最可靠的办法是______。A.注射破伤风类毒素B.彻底清创C.应用青霉素D.注射破伤风抗毒素33.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。34.不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性35.函经常可以不用公文文头，不编文号。36.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷37.近几年，我国的社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等，在实践中不断健全和完善。这表明

。A.人民直接行使管理国家事务的权力B.人民可以依法参与民主决策C.人民民主具有广泛性D.人民民主具有真实性A

B

C

D

38.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间39.全身最大的籽骨是髌骨。40.大量气胸X线胸片可见______。A.患侧膈下降B.肋间隙增宽C.纵隔健侧移动D.肺完全压缩E.以上均是41.下列哪项与瘀血的形成无关

A.气虚B.血虚C.气滞D.血寒E.血热42.X片上有节育器但宫腔探查未发现，应考虑______。A.节育器过大B.节育器过小C.节育器变形D.节育器入腹腔43.胸膜腔闭式引流的目的是______。A.引流胸腔内积气、积血和积液B.重建负压，保持纵隔的正常位置C.恢复肺功能D.促进肺膨胀A

B

C

D

44.钩突关节45.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙46.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药47.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变?______A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.不能确定48.关于横膈的叙述，错误的是______A.位于胸、腹腔之间B.横膈又称膈肌C.膈的周围为肌质D.横膈分为左、右两叶及中央部E.在第10胸椎水平有腔静脉孔49.何谓反治?其常用的治法有哪些?50.患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌51.试验研究中，对照组与实验组发病率之比为______A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数52.粪便标本采集后，其检查完毕的时间应控制在______。A.30分钟内B.1小时内C.1.5小时内D.2.0小时内E.3.0小时内53.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。54.阿托品的基本药理作用有

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环A

B

C

D

E

55.有关膝关节的叙述，错误的是______。A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘56.在乳牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.上颌乳切牙B.上颌第一乳磨牙C.上颌第二乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙57.人类次级卵母细胞含有23个二价体。

58.胰岛素适用于______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.经饮食或口服降糖药未能控制的2型糖尿病D.并发酮症酸中毒的糖尿病E.合并重度感染的糖尿病A

B

C

D

E

59.恶性骨肿瘤最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应60.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。61.有关中枢抑制性递质是

A.γ-氨基丁酸钠、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪胺酸E.乙酰胆碱62.注射剂出现热原的原因不包括

。A.容器用具、管道生产设备带入B.从溶剂中带入C.原辅料带入D.制备过程中带入E.贮存过程中产生63.条件反射的特点是______。A.先天遗传而获得B.一种初级的神经活动C.种族共有的反射D.后天训练而建立E.反射弧固定不变64.下列属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育65.喹诺酮类抗菌药物的作用机制是______。A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶B.抑制细胞壁的合成C.抑制蛋白质的合成D.影响叶酸代谢E.影响RNA的合成第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]通过冠状动脉造影可以发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计程度。对冠心病具有确诊的价值。2.参考答案：E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物，囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。3.参考答案：A[解析]肾上腺素主要用于心搏骤停，过敏性体克；多巴胺主要用于各种休克，与利尿剂配伍可治疗急性肾衰；去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。4.参考答案：A[解析]脓胸的致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。此外，常见的致病菌还包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，较少见，但发病率逐步增高。5.参考答案：B[解析]氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。6.参考答案：B[解析]胃的形态一般分为四种类型：①钩型位置与张力中等，胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平，胃体与幽门间的角度呈锐角；②牛角型位置与张力高，呈横位，上宽下窄，胃角不明显，多见于胖人；③长型胃位置与张力较低，胃腔上窄下宽如水袋状，胃下极常在髂嵴平面以下，多见于瘦长人型；④瀑布型胃低大体小，胃底呈囊袋状向后倾，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，犹如瀑布。7.参考答案：ACD[解析]标本采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染；②根据患者病期不同，采集不同部位标本；③采集标本应在使用抗菌素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂)，在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗，擦干后采集)；④尽可能采集病变明显部位的标本；⑤标本必须新鲜，采集后及早送检；⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。8.参考答案：A[解析]公文的正文结构一般采用分项列条式、篇段合一式和分段式的结构方法。故本题答案选A。9.参考答案：BD为增加红霉素在水中的溶解度，将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素，可供注射用，但稳定性差，需制成粉针剂，用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗、干燥处保存。10.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。11.参考答案：C[解析]菌斑指数的检查方法：用染色剂进行染色后，用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前，一般不能检查菌斑指数，因染色剂使用后，会影响龈沟出血情况的辨别，故选C。12.参考答案：B[解析]冷疗不利于慢性炎症的恢复，所以不宜使用。13.参考答案：附子、干姜、肉桂均为辛热之品，能温中散寒止痛，治疗脾胃虚寒证。不同点是：

干姜主入脾胃经，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；肉桂、附子甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛，二者又能补火助阳，用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。

附子和干姜能回阳救逆，用治亡阳证，附子为“回阳救逆第一要药”，回阳力强，干姜力弱，常相须为用。肉桂没有回阳的功效，但肉桂能引火归原，温经通脉，用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。

干姜尚能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘证。14.参考答案：A[解析]1942年，毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法，具体化为一个公式，叫做“团结——批评——团结”。就是从团结的愿望出发，经过批评或者斗争使矛盾得到解决，从而在新的基础上达到新的团结。故本题判断正确。15.参考答案：C[解析]诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。16.参考答案：B[解析]治疗作用指符合用药目的的作用。副作用也称为副反应，指应用治疗量的药物后所出现的与治疗日的无关的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。17.参考答案：ABC[解析]有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。18.参考答案：E[解析]脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多绒毛状突起，突入硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒(绒毛)。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入静脉。19.参考答案：ABD[解析]M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低，A峰消失)，后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。20.参考答案：C[解析]《中华人民共和国宪法》第五条规定，“一切国家机关和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织都必须遵守宪法和法律。一切违反宪法和法律的行为，必须予以追究”。故本题选C。21.参考答案：D[解析]局部缺血期：间歇性跛行；营养障碍期：静息痛；组织坏死期：肢端坏死。22.参考答案：C[解析]阿托品阻断M受体，解除内脏平滑肌痉挛，可用于内脏绞痛的治疗。但其对于胆道平滑肌的解痉作用弱。在治疗胆绞痛时，需与中枢性镇痛药如哌替啶等合用。阿司匹林对内脏绞痛无效。新斯的明、毒扁豆碱为平滑肌兴奋药，不能使用。32题缺23.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎疫苗接种时间为2、3、4月龄，4周岁，口服接种。24.参考答案：ABD[解析]风邪致病的特点为：风为阳邪，其性开泻；善行数变；为百病之长；主动；为春季主气。25.参考答案：C[解析]血清钾正常值为3.5～5.5mol/m1，血清钾低于3.5mol/ml即为低钾血症。26.参考答案：D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。27.参考答案：闭经的常见分型有肾虚证(分为肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证)、脾虚证、精血亏虚证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证和痰湿阻滞证。28.参考答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。29.参考答案：D[解析]海绵状血管瘤T1WI呈等信号(与肌肉相比)，T2WI呈高信号，框内脂肪影用脂肪抑制技术压制后肿块与周围低信号形成鲜明对比，边界更清，信号均匀。MRI增强扫描开始呈斑片状多灶强化，并逐渐填充肿瘤全部，呈明显均匀强化，类似肝脏海绵状血管瘤的“渐进性强化”。30.参考答案：BCD31.参考答案：ABC[解析]葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，其病理特点为滋养细胞(绒毛上皮细胞)呈不同程度的增生，绒毛间质水肿呈水泡样，间质内血管消失。32.参考答案：A[解析]破伤风类毒素就是针对容易受外伤的人员进行预防注射，产生免疫力，万一伤后感染破伤风，体内形成的抗毒素就可以中和破伤风所产生的外毒素，保护机体不发病，这是预防破伤风最可靠的方法。33.参考答案：B[解析]类风湿关节炎是以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性的自身免疫性炎症。其主要临床特点为多关节炎肿痛及功能障碍。34.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。35.参考答案：A[解析]函虽然有一定格式，但不像其他公文那样有严格的要求，有的事务性便函，甚至可以不用公文文头，不编文号。36.参考答案：D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。37.参考答案：BC[解析]A项，人民通过选举人民代表的形式来行使管理国家的权利，故A项错误。社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等制度的施行，给人民提供了一个参与决策的通道，人民可以依法参与民主决策。人民民主的广泛性一方面指人民享有广泛的民主权利；另一方面指民主主体具有广泛性。在我国现阶段，包括工人、农民、知识分子、干部、解放军指战员和其他社会主义劳动者、社会主义事业建设者、拥护社会主义的爱国者、拥护祖国统一的爱国者在内的全体人民都是国家和社会的主人，平等地享有管理国家和社会事务的权利。人民民主的真实性表现在人民当家作主的权利有制度、法律和物质的保障，人民能够自己管理国家。人民参与民主决策说明人民民主具有广泛性，不能体现出人民民主的真实性。故本题选BC。38.参考答案：A药物血浆半衰期是指血药浓度下降一半所需要的时间。39.参考答案：A[解析]受压较大的肌腱内生成的和中小骨人体中最大的籽骨是髌骨。每人都有的籽骨只有一对，即膝盖前方的髌骨，由股四头肌肌腱骨化而成。40.参考答案：E[解析]气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片上大多有明确的气胸线，即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位，合并胸腔积液时可见气液面。41.参考答案：B[解析]瘀血是指体内血液停滞，不能正常循行，它既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。瘀血形成的途径有以下几种：气滞血瘀、气虚血瘀、血寒致瘀、血热成瘀。42.参考答案：D[解析]X片显示有节育器，说明节育器存在，而宫腔探查未见，则证明节育器不在宫腔，故可排除节育器过大、过小或者变形，多为节育器进入腹腔，宫腔镜不能探及。43.参考答案：ABD[解析](1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体；(2)重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常的位置；(3)促进肺膨胀。44.参考答案：颈椎椎体上面后外侧缘有一骨性突起称为钩突，与上一椎体的后下缘形成钩突关节。45.参考答案：A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠，氧化钙主要用于吸收水蒸气，氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。46.参考答案：A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的(如毒性、成瘾及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内，可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。47.参考答案：D[解析]胸部疾病即能引起纵隔及气管移位的胸腔内或肺部疾患，均可使心尖搏动移位。①一侧胸腔积液或气胸，可将纵隔推向健侧，心尖搏动亦稍向健侧移位；②一侧肺不张或胸膜粘连，纵隔向患侧移位。心尖搏动则稍向患侧移位；③胸廓或脊柱畸形时，胸腔内脏器的位置发生变化，心尖搏动亦相应移位。48.参考答案：E[解析]在第10胸椎水平有食管裂孔。49.参考答案：反治，又名从治，是指顺从疾病的假象而治的治疗原则，适用于疾病的现象与本质不全一致的病证。反治的常用治法有：①寒因寒用，即以寒性药物治疗具有假寒征象的真热假寒证；②热因热用，即以热性药物治疗具有假热征象的真寒假热证；③塞因塞用，即用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的真虚假实证；④通因通用，即用通利的药物治疗具有通泻症状的真实假虚证。50.参考答案：C[解析]胆总管癌的CT基本表现为：①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚，于增强扫描时胆管更清晰，可被强化管腔呈不规则的缩窄变形，一般可发现软组织密度的肿瘤影，其CT值为50HU，增强扫描时被强化，CT值为60～80HU；②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长，胆管壁增厚，边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易显示，少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度；③肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊，常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影，形态不规整，组织结构模糊，界限不清。51.参考答案：E[解析]试验研究中，对照组与实验组发病率之比为效果指数。52.参考答案：B[解析]标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。53.参考答案：中国高血压防治指南指出，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

1．小剂量：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用，药物的安全性和患者的耐受性，重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2．尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂，则需2～3次用药，以达到平稳控制血压的目的。

3．联合用药：以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以