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2023年北京房山区第二医院北京市房山区良乡医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.______发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人2.未成年人气管导管插入的深度参考公式
A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8E.年龄/4+123.新斯的明属于哪类药物
A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂4.女性,30岁,发热半个月,弛张型热,伴关节痛、恶寒。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。下面哪项是确诊的直接证据______A.组织学和细菌学检查B.心电图和X线检查C.超声心动图D.免疫学检查E.血液学检查5.前列腺癌主要发生在前列腺的______。6.CT示左矢状窦旁高密度占位,宽基底附着于窦壁,无水肿,增强扫描有明显强化,可能的诊断是
。A.脑膜瘤B.蛛网膜颗粒C.蛛网膜囊肿D.神经纤维瘤E.室管膜瘤7.氨基糖苷类最常见的不良反应是______。A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.耳毒性8.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4~5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A
B
C
D
E
9.生理学的动物实验方法可分为______和______。10.2009年12月29日中共中央政治局召开会议,审议并通过______。A.《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》实施办法B.《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》实施办法C.《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》D.《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》11.口腔中的主要致龋菌是______,其次是某些乳杆菌和放线菌。这些细菌的致龋特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸能力以及对坚硬牙齿表面的附着能力。12.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的,其幅度因传导距离增加而减少。13.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。14.患者,女性,46岁,有糖尿病史。主诉外阴瘙痒,妇科检查白带豆腐渣样,阴道管壁充血,宫颈光滑。护士应该为患者准备的会阴冲洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%~4%碳酸氢钠C.95%的乙醇D.1:5000的高锰酸钾溶液E.0.5%的醋酸溶液15.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。16.患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭17.抑制肾小管髓袢升支粗段的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋喃苯胺酸D.螺内酯E.乙酰唑胺18.胰蛋白酶原活化的最主要物质是糜蛋白酶。19.肾上腺素能促进糖原分解,使血糖升高。20.腹部检查下列哪项错误?______A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝脏肿大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触及21.下列关于理血剂注意事项的描述,错误的是______。A.急则治其标,缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎,中病即止22.临床使用的阿托品是______。A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.分子中无手性中心,无旋光活性23.现有50名学生都做物理、化学实验,如果物理实验做正确的有40人,化学实验做正确的有31人,两种实验都做错的有4人,则两种实验都做对的有______A.27人B.25人C.19人D.10人24.“血海”既指______,又指______。25.血浆清除率是指肾脏在
A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数26.行政相对人若对北京海关的具体行政行为不服的,应向______申请行政复议。A.北京市人民政府B.海关总署C.北京海关D.监察部27.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是______。A.小核裂细胞B.R-S细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞28.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络29.“量力而行,留有余地”体现出计划的______。A.可操作性B.确定性C.不确定性D.灵活性30.女性42岁,诊断风心病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转为规则,55次/分,提示
A.已转为窦性心动过缓B.已达到洋地黄化C.仍应用洋地黄,给予维持量D.可能为洋地黄中毒E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞31.“人尽其才,物尽其用”这句话反映了人员配备的因事择人原则。32.人类面临移植组织、器官短缺的实际困难。转基因动物的问世给人类带来福音,科学家们首选的利用转基因技术为人类提供异种器官移植供体的动物是______A.猪B.猴C.狗D.黑猩猩33.关于硬膜外阻滞分娩镇痛,下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位,避免压迫下腔静脉B.开放静脉,必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法34.患者,女,20岁。胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐,吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,脉滑,应辨证为(
)A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血内停证35.人体共有多少块骨组成?______A.204块B.205块C.206块D.207块36.男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是
A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌37.关于筛检的应用,以下正确的是______。A.在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者B.某幼儿园的一次食物中毒调查C.对个别发生的肺结核病人进行调查D.调查某学校乙型肝炎感染情况,可不必调查该校的全部学生38.硫酸镁不能用于______。A.排除肠内毒物、虫体B.治疗消化性溃疡C.治疗子痫D.治疗高血压危象39.下列关于外科急腹症临床特点的描述,错误的是______。A.即使不能做到早期诊断,也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病40.“事先决定做什么,如何做,在哪做,什么时候做和由谁做”,所体现的是管理的哪个基本职能?______A.计划B.组织C.领导D.控制41.马斯洛把人的基本需要分为哪几层
A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要A
B
C
D
E
42.雌激素类药物的鉴别方法,可采用与下列哪种试剂作用生成偶氮染料?______A.四氮唑盐B.重氮苯磺酸盐C.亚硝酸铁氰化钠D.重氮化偶氮试剂43.某患者因腹泻一日入院治疗,根据患者的病史采集及化验报告,高度怀疑患者患有霍乱,在明确诊断之前,当地医疗机构应在指定场所对该患者进行______。A.单独隔离治疗B.医学观察C.强制隔离治疗D.留验44.急性心肌梗死的并发症有______A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
45.脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机理,而主要涉及的脏腑是______。A.肾肝脾B.脾肺肾C.心肺肾D.心肝肾E.肺脾心46.巨幼红细胞性贫血的产生主要是机体缺铁所引起的。47.女子胞的功能活动与下述哪项的关系密切?______A.心、肝、脾、冲脉、督脉B.心、肝、肾、冲脉、带脉C.冲脉、带脉、任脉、心、脾D.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉48.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当______A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救,条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法49.公共管理是以公共利益的实现为目标。50.脑血管畸形一般分为四种基本类型,分别为______、______、______、______。51.能够使人群易感性降低的因素是______A.计划免疫B.新生儿增加C.易感人口迁入D.免疫人口死亡52.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误______A.是一种非特异性全身反应B.主要以神经内分泌反应为主C.免疫和凝血等系统亦参与反应D.对机体有防御性和保护性作用E.机体反应越强,对机体越有利53.如果美元对于人民币的汇率持续走高,对我国外贸可能产生的影响有
。A.增加出口B.减少出口C.增加进口D.减少进口A
B
C
D
54.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了______。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.生长激素C.甲状腺激素D.催乳素E.甲状旁腺激素55.治疗癫痫强直性痉挛发作的药物有
。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥E.扑米酮A
B
C
D
E
56.伴有窦性心动过速的高血压患者,宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米57.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?______A.C2~C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症58.密度不均且内有脂肪性低密度灶的肿块,是哪种疾病的CT特征性表现?______A.肾上腺皮质瘤B.肾上腺髓脂瘤C.肾上腺结核D.肾上腺腺瘤E.肾上腺嗜铬细胞瘤59.X线管阳极靶面材料一般采用的是______。A.铜B.铝C.铅D.锡E.钨60.关于正常成人胸廓的形态,说法正确的是______。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5A
B
C
D
61.检测尿中β2-微球蛋白是监测______。A.肾小球蛋白B.肾小管功能C.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染62.腮腺肿瘤切除术后局部加压常采用交叉十字绷带。
63.用Percoll分层液分离外周血中的单个核细胞,是一种(
)A.聚合物加速沉淀分离法B.连续密度梯度离心分离法C.多次密度梯度离心分离法D.单次密度梯度离心分离法64.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧,建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位65.男患者,50岁,农民。患肝硬化腹水已一年多,初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊,刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐。
根据上述情况,写出疾病诊断,证型与分析,治法,药物用法,用量,煎服法。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]根据《传染病防治法》第31条的规定,任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。故本题答案选D。2.参考答案:A[解析]2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2+12或者体重/5+12。3.参考答案:D[解析]新斯的明为可逆性抗胆碱酯酶药。4.参考答案:A[解析]确诊感染性心内膜炎的直接证据是血培养。5.参考答案:周围带6.参考答案:A[解析]脑膜瘤CT检查可见平扫肿块呈等或略高密度,常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连,类圆形,边界清楚,瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。7.参考答案:D[解析]氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类,还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是耳毒性,主要是前庭神经和耳蜗听神经损伤。8.参考答案:ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成,其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片,分别包被于腹直肌的前后面,即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层,后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层,但后层并不完整,在脐下约4~5厘米处缺如,形成一个弧形游离缘,称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。9.参考答案:急性动物实验
慢性动物实验10.参考答案:D[解析]2009年12月29日中共中央政治局召开会议,听取中央纪律检查委员会2009年工作汇报,分析当前党风廉政建设和反腐败工作形势,研究部署2010年党风廉政建设和反腐败工作。会议审议并通过《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》。11.参考答案:变形链球菌12.参考答案:[解析]动作电位有“全或无”现象,即为若刺激未达到一定强度,动作电位就不会产生;但当刺激达到一定强度时,所产生的动作电位的幅度便达到最大值,不会因为刺激强度的继续增加而增大。13.参考答案:A[解析]临终关怀是指由社会各层次人员(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。14.参考答案:B[解析]外阴阴道假丝酵母菌病患者主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛,部分患者阴道分泌物增多(其特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样)。为提高用药效果,可用2%~4%碳酸氢钠坐浴或阴道冲洗后再用药。15.参考答案:B[解析]孕激素可增强能量代谢,也可作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点水平提高,因而排卵后基础体温升高。16.参考答案:B[解析]法洛四联症患儿常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。17.参考答案:C[解析]呋塞米(速尿)(呋喃苯胺酸)主要作用于髓袢升支粗段,少部分作用于近端小管皮质部分,抑制NaCl重吸收。18.参考答案:B[解析]胰蛋白酶原是在肠激酶的作用下活化的。19.参考答案:A[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用,而α受体和β[2]受体的激动都可能致肝糖原分解。故肾上腺素能促进糖原分解,升高血糖。20.参考答案:B[解析]正常成人肝脏,一般在肋缘下触不到,但是瘦长体型者,于深吸气时可于肋弓下缘触及肝下缘,在1cm以内。21.参考答案:D[解析]理血剂注意事项包括:审因论治,辨明血瘀或出血的原因,分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾;逐瘀防伤气,逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气,常配养血益气之品,使祛瘀而不伤正;止血防留瘀,止血剂药物辅以活血祛瘀药,或用兼活血的止血药,血止而不留瘀;慎用活血,活血剂药性破泄,易伤血、损胎,中病即止;女子经期、月经过多及孕妇慎用。22.参考答案:C[解析]阿托品具有莨菪醇结构,有三个手性碳原子,因有内消旋而无旋光性,阿托品是莨菪碱的外消旋体。23.参考答案:B[解析]根据题意,将50个学生分成四组,两个实验都做错的4人,两个实验都做对的x人,物理对而化学错的(40-x)人,化学对而物理错的(31-x)人,可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50,解得x=25,故选B项。24.参考答案:肝
冲脉25.参考答案:D[解析]肾脏血浆清除率是指单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了的某种物质的血浆毫升数,称为该物质的血浆清除率。26.参考答案:B[解析]《中华人民共和国行政复议法》第十二条规定,对海关、金融、国税、外汇管理等实行垂直领导的行政机关和国家安全机关的具体行政行为不服的,向上一级主管部门申请行政复议。故本题答案选B。27.参考答案:B[解析]R—S细胞是霍奇金病最典型的细胞。28.参考答案:D[解析]《素问·平人气象论》:“胃之大络,名曰虚里。”29.参考答案:D[解析]灵活性原理就是强调计划的灵活性越大,因未来意外事件引起损失的可能性就越小,两者是反比例关系。为此,在计划制订过程中,要使计划具有适应性,做到“量力而行,留有余地”。而在执行时,则必须严格准确,要“尽力而为,不留余地”。故本题答案选D。30.参考答案:D[解析]服用洋地黄过程中,心率突然转变,是诊断洋地黄中毒重要依据。31.参考答案:B[解析]“人尽其才,物尽其用”这句话反映了人员配备的因才适用原则。故本题判断错误。32.参考答案:A[解析]科学家们首选的异种器官移植供体动物是猪。其主要原因是:猪的器官大小与人的相似,解剖结构与人类的也相同,生理指标相近;猪的血型抗原与人类的相近;生长周期短、投资少、经济,便于商品化;猪的蛋白质可直接用于治疗人类疾病,多年应用无不良反应,如猪胰岛素等。因此本题正确答案为D。33.参考答案:C[解析]硬膜外阻滞分娩是产科止痛最有效的方法,其中硬膜外阻滞分娩镇痛的注意事项:①穿刺时取左侧卧位,避免压迫下腔静脉;②开放静脉,必要时给药和防止出现低血压;③局麻药与催产素同时应用易引起胎儿并发症,必须要待局麻药注入后15分钟方可继续静滴催产素;④有子宫先兆破裂者禁用硬膜外间隙阻滞镇痛法。34.参考答案:B[解析]饮食伤胃以胃痛胀满拒按、嗳腐吞酸,吐后痛减为主症。35.参考答案:C[解析]成人骨头共有206块,分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。人体最长的骨头是股骨,即大腿骨,它通常占人体高度的27%左右,耳朵里的镫骨是人体内最小的骨头,它只有0.25~0.43cm长,成年人骨的重量约为体重的1/5。36.参考答案:E食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%~90%。37.参考答案:A[解析]筛检是运用快速简便的实验检查或其他手段,到表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者。38.参考答案:B[解析]硫酸镁临床应用:①排除肠内毒物、囊虫;②阻塞性黄疸;③慢性胆囊炎;④惊厥;⑤高血压危象。39.参考答案:A[解析]外科急腹症如不能做到早期诊断,应采取措施维持重要脏器的功能状态,且密切观察患者病情变化,进一步明确诊断。行手术探查有下列明确的指征:脏器有血运障碍,如肠坏死;腹膜炎不能局限且有扩散倾向;腹腔有活动性出血;非手术治疗病情无改善或恶化者。40.参考答案:A[解析]计划是对组织未来一段时间内的目标和实现目标途径的策划与安排。计划包括定义组织的目标,制定全局战略以实现这些目标,开发一个全面的计划体系来综合和协调各种活动,即做什么,为什么做,谁去做,何时做,何地做,怎样做。故本题答案选A。41.参考答案:ABCDE[解析]马斯洛把人的需要归纳为五个层次:生理需要、安全需要、爱和归属的需要、尊重需要、自我实现的需要。42.参考答案:B[解析]C3位酚羟基的雌激素,能与重氮苯磺酸盐反应生成红色偶氮染料,是雌激素类药物鉴别的一种方法。43.参考答案:A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》中规定,甲类传染病有两种,即鼠疫和霍乱,医疗机构发现甲类传染病时,应当对患者、病原携带者进行隔离治疗,对疑似患者确诊前在指定场所进行单独隔离治疗,对疑似患者接触者,在指定场所进行医学观察,对于拒绝隔离治疗或擅自脱离治疗的患者可由公安机关协助进行强制隔离治疗。故本题选A。44.参考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括:①心律失常;②心力衰竭:以左心衰竭常见;③心源性休克;④心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;⑤心室室壁瘤。45.参考答案:A[解析]肾为先天之本,肾藏精,主生殖,肾气受损可影响冲任、胞宫功能而出现疾病;肝藏血,主疏泄,通调气机,有“女子以肝为先天”的说法;脾为后天之本,脾胃运化水谷精微而为气血生化之源,是经带胎产等的物质基础。因此选A。46.参考答案:B[解析]巨幼红细胞性贫血因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。47.参考答案:D[解析]女子胞,又名子宫、子脏、胞宫等,属于奇恒之腑。其功能主要是主持月经和孕育胎儿。女子胞与肾和冲脉、任脉的关系最为密切。因为肾主生殖功能,与女子胞有络脉相联系;冲脉、任脉均起于胞中,有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。当女子身体发育到一定的年龄,肾精旺盛,冲任二脉气血充足,月经来潮,具备孕育胎儿的条件。若肾气衰弱,冲、任二脉气血不足,则会出现月经不调、闭经,甚至不能受孕等病证。因此,女子胞与肾、冲脉、任脉关系密切。此外,女子胞还与心、肝、脾的关系密切。心主血,肝藏血,脾为气血生化之源且统血。而月经的产生及胎儿的孕育都有赖于血。当心、肝、脾三脏功能失调时均可影响女子胞的正常功能而出现月经不调或胎孕疾病等。由此可知,女子胞的功能活动与心、肝、脾、肾、冲脉、任脉的关系密切。因此,本题选D。48.参考答案:D[解析]对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当立即抢救,条件许可时及时转诊。49.参考答案:A[解析]公共管理是以公共组织为依托,运用公共权力,为有效实现公共利益而进行的管理活动。公共利益的实现是公共管理的目标。故本题判断正确。50.参考答案:动静脉畸形、毛细血管扩张症、海绵状血管瘤、静脉畸形51.参考答案:A[解析]影响人群易感性降低的主要因素:①计划免疫;②传染病流行。52.参考答案:E[解析]创伤后机体反应亦称创伤后应激反应,指机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统反应为主,多个系统参与的一系列非特异性全身反应。它对机体既有防御性和保护性作用,也有损害作用。创伤后机体反应在一定的条件下具有重要的抗损伤作用,但是如果机体反应过于持久和(或)强烈,则对机体造成损害,导致严重的并发症,甚至死亡。53.参考答案:AD[解析]由于美元对于人民币的汇率持续走高,表示人民币贬值而美元升值,可能会引起我国的外贸出口增加,进口减少。54.参考答案:A[解析]由垂体前叶所分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)与黑色素细胞刺激素的化学结构相似,也能促进皮肤黑色素的合成,只是作用较弱。55.参考答案:ABCDE癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠,也常选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮。56.参考答案:A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。57.参考答案:D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺,有骨质感即停止进针,即为颈4横突处,回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10~15ml,可达到与三点阻滞法同样的效果。
(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成,分深浅两丛。
(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处,可摸到第四颈椎横突,此为第一点。
(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音,轻度呼吸困难,短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难,吸氧可缓解,行双侧深、浅丛阻滞,容易出现以上并发症,因此,原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞,尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)
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