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文档简介

2023年天津铁厂职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,女,35岁,因夜间右下颌牙齿疼痛难忍就诊。检查:右下颌第三磨牙近中水平阻生,探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞,探痛明显,无叩痛,温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈,刺激去除,疼痛持续。X线检查:见右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞近髓请问其诊断、诊断依据及应急处理措施?2.成分输血3.术前准备中,下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水平才能手术4.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是______A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位5.CT机计算机房的温度应保持在______A.15℃~25℃B.18℃~22℃C.18℃~28℃D.16℃~24℃E.18℃~26℃6.有机磷职业性中毒的病因是______。A.误服B.生产设备密闭C.违反规定D.误用7.新生儿复苏时给药的最佳途径是

A.气管内给药B.头皮静脉穿刺注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射E.颈内静脉注射8.鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。9.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

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C

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10.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛11.男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,应考虑

A.容量血管过度扩张B.肺功能不全C.心功能不全D.急性肾功能不全E.血容量不足12.下列药物中,有小毒的是______。A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.蚤休13.影响肾结核患者预后的关键是______A.预防接种B.早期诊断C.早期治疗D.药物方案的选择E.手术方法的选择14.习近平总书记指出:“我们既要绿水青山,也要金山银山,而且绿水青山就是金山银山。”这生动地表达了党和政府大力推进生态文明建设的鲜明态度和坚定决心。15.正常足月儿16.病毒的商品名为______。A.可卡因B.甲基苯丙胺C.苯环乙哌啶D.二乙酰吗啡17.在“五苗防七病”中,不属于计划免疫内容的是______。A.结核病B.破伤风C.狂犬病D.乙型肝炎18.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管19.动脉血压升高可导致

A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长20.标记技术中最敏感的方法是______。A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法21.青春期后,同女性相比,男性的体格特征表现为______。A.身材较高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部较宽A

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C

D

22.简述经络的生理作用。23.人体生命活动的原动力是______。A.宗气B.营气C.元气D.卫气24.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿。25.下列抗结核物中长期应用对肝有损害的有______。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸A

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26.体温恒定在39~40℃或以上,24小时内体温波动范围不超过1℃,可持续数天或数周,其热型为______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热27.下列鼓胀各证型中,症见腹大胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,舌苔白腻的是______。A.气滞湿阻B.水湿困脾C.水热蕴结D.痰结水留28.抗体的生物学功能包括______A.能与细菌外毒素结合,产生中和作用B.能与细菌结合,直接产生杀菌作用C.能与细菌结合,介导产生调理吞噬作用D.能与肿瘤细胞结合,介导产生ADCC作用E.能与肥大细胞结合,介导产生过敏反应A

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29.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______。A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染30.下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?______A.有机磷杀虫药B.吗啡类药物C.阿托品D.巴比妥类药物31.亚硝酸钠滴定法可用多种方法指示终点,我国药典采用的方法为______。A.外指示剂法B.内指示剂法C.永停滴定法D.电位法32.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变33.下列病证中,适用于固经丸的是

A.脾气虚弱,冲脉不固证B.膀胱虚寒证C.阴虚血热之崩漏D.心肾两虚证E.肾虚遗精34.肝所消耗的氧主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉35.商品生产过程既是活劳动创造新价值的过程,又是劳动者把过去的物化劳动(生产资料的价值)转移到新商品上的过程。36.慢性支气管炎发生与发展的重要因素是______A.过敏B.感染C.气候D.吸烟E.烟雾37.肾结核多见于______。A.儿童B.老年人C.女性D.青壮年38.化学毒物引起突变类型不包括______。A.基因突变B.癌变C.染色体畸变D.染色体数目异常39.抗胆碱酯酶药不用于下列哪种情况?______A.青光眼B.重症肌无力C.手术后肠乏力D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症40.可以在6.5%NaCl液体培养基中生长的是______。A.A组链球菌B.B组链球菌C.C组链球菌D.肠球菌E.肺炎链球菌41.血浆药物半衰期(t1/2)42.足三阳经在四肢外侧的前后排列是______。A.阳明、少阳、太阳B.少阳、太阳、阳明C.太阳、阳明、少阳D.少阳、阳阴、太阳43.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

44.镰形红细胞最常见于______A.HbS病B.珠蛋白生成障碍贫血C.骨髓纤维化D.缺铁性贫血45.具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是______。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.甲氨蝶呤46.治疗气病的八会穴是______。A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟47.判断牙髓活力最可靠的检查方法是温度测试。

48.急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛49.下列属于阴的属性是______。A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的50.下列关于劳力过度的描述,错误的是______A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少,功能减退D.伤形E.体倦神疲,喘息汗出51.悬空式桥体与牙龈的间隙为______。A.稍离开牙槽嵴B.1mmC.3mmD.1.5mmE.2mm52.贮存并使精子进一步成熟的结构是______。A.睾丸B.附睾C.输精管D.精囊E.前列腺53.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果54.肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染55.原发恶性骨肿瘤的X线表现是______A.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显B.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应不明显C.边缘模糊,骨膜破坏,无骨膜反应D.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应明显E.边缘清楚,骨膜有破坏,无骨膜反应56.上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色57.麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备______。A.吸痰器B.张口器C.舌钳D.治疗碗E.氧气58.根据《香港特别行政区基本法》,下列关于香港特别行政区司法制度的表述,正确的是______。A.原在香港实行的陪审制度不予保留B.香港特别行政区的司法机关包括审判机关和检察机关C.终审法院的首席法官可以从其他普通法适用地区聘用D.香港特别行政区的终审权属于香港特别行政区终审法院59.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

60.作为合成高分子化合物单体的毒物是______A.苯B.聚乙烯C.甲苯D.三硝基甲苯61.中风邪在于络可见______。A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言,口吐涎62.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层63.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠,缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C.副醛,缓慢静脉注射D.10%水合氯醛,保留灌肠E.地西泮,缓慢静脉注射64.每一个时代的哲学作为分工的一个特定的领域,都具有由它的先驱者传给它便由此出发的特定的思想资料作为前提。因此,经济上落后的国家在哲学上仍能够演奏旋律优美的钢琴曲,这说明______。A.社会意识是社会存在的反映B.社会意识具有相对独立性C.社会意识反作用于社会存在D.社会存在对社会意识的决定作用65.维持呼吸节律的基本中枢位于______。A.大脑皮层B.中脑C.脑桥D.延髓第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:(1)主要诊断:急性牙髓炎。

(2)次要诊断:近中阻生。

(3)诊断依据:夜间疼痛难忍就诊,可探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞,探痛明显,无叩痛,温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈,刺激去除,疼痛持续。因而诊断为急性牙髓炎。右下颌第三磨牙近中水平阻生,可诊断为近中阻生。

(4)应急处理措施:牙局麻下开髓引流,局部或全身使用镇痛药物。2.参考答案:成分输血:就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的血液成分制品和血浆蛋白制品,然后根据不同病人的需要,输给相应的制品。3.参考答案:E[解析]糖尿病病人手术耐受力差,手术前应适当控制血糖,纠正体液和酸碱平衡失调,改善营养状态,应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖控制标准:将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖+~++。4.参考答案:B[解析]慢性菌痢病变部位以直肠及乙状结肠多见,宜取左侧卧位,可以让药物直接作用于病变部位。5.参考答案:B[解析]机房应配备足够功率的空调,温度维持在18~22℃。6.参考答案:C[解析]有机磷职业性中毒病因多是违反规定,应将患者迅速移离接触现场,脱去污染衣物。7.参考答案:D[解析]脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作,从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。8.参考答案:B[解析]鼻饲时不可采用半流质饮食。9.参考答案:ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。10.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。11.参考答案:C[解析]中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险。病人上消化道大出血经输血输液后,中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,所以应考虑心功能不全。12.参考答案:D[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,归肝经。13.参考答案:B[解析]影响肾结核患者预后的关键是早期诊断。14.参考答案:A[解析]习近平总书记指出:“我们既要绿水青山,也要金山银山。宁要绿水青山,不要金山银山,而且绿水青山就是金山银山。”要按照绿色发展理念,树立大局观、长远观、整体观,坚持保护优先,坚持节约资源和保护环境的基本国策,把生态文明建设融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程,建设美丽中国,努力开创社会主义生态文明新时代。故本题判断正确。15.参考答案:是指出生时胎龄满37~42周、体重>2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。16.参考答案:B[解析]冰毒的学名叫甲基苯丙胺,属某丙胺系列的强效奋剂,是一种无味、透明的结晶体。17.参考答案:C[解析]“五苗防七病”的计划免疫内容包括:①卡介苗预防结核病;②脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症);③百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风;④麻疹疫苗预防麻疹;⑤乙肝疫苗预防乙型肝炎。18.参考答案:D[解析]肾窦是肾动脉及肾静脉分支、肾盂、肾小盏、肾大盏和脂肪组织充填,又称肾集合系统。19.参考答案:D[解析]心室收缩期分为等容收缩期和射血期。射血期是指当心室继续收缩使室内压超过主动脉压时,血液循压力梯度冲开半月瓣进入主动脉。在心动周期中,收缩期和舒张期的周期长度是相同的。心动周期和心率成反比。动脉血压升高后,左室舒张末期压力和主动脉之间的压力差值增大,在收缩期为了达到或超过主动脉压,等容收缩期会延长,而射血期则会缩短。20.参考答案:C[解析]放射性示踪法可测到10-14~10-18克水平,即可以从1015个非放射性原子中检出一个放射性原子。它比目前较敏感的重量分析天平要敏感108~107倍,而迄今最准确的化学分析法很难测定到10-12克水平。21.参考答案:AD[解析]在青春期,因男性生长期长,突增幅度较大,故多数指数的发育水平超过女性,最终形成身材高大,肌肉发达,上体宽的体格特征,女性则形成身材相对矮小,体脂丰满,下体宽的体格特征。22.参考答案:经络的生理作用如下:①沟通内外,联系肢体。经络能沟通表里、联络上下,将人体各部的组织器官联结成一个有机的整体。②运行气血,营养周身。由于经络能输布营养到周身,因而保证了全身各器官正常的功能活动。所以经络的运行气血,是保证全身各组织器官的营养供给,为各组织器官的功能活动,提供了必要的物质基础。③抗御外邪,保卫机体。由于经络能“行气血则营阴阳,使卫气密布于皮肤之中,加强皮部的卫外作用,故六淫之邪不易侵袭”。23.参考答案:C[解析]元气是人体最根本、最重要的气,是生命活动的原动力,是先天之气。24.参考答案:B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收,由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支,在排钠的同时也排钾,为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管,排钠保钾,利尿作用不强。25.参考答案:ABD[解析]链霉素的毒性反应:①对颅神经损害;②对局部的刺激,肌注局部疼痛、肿胀、无菌性脓肿等,鞘内注射可引起发热、苍白、激动、胃纳减退、抽搐、休克,严重者可导致死亡等;③链霉素对肾脏的损害较轻,表现为蛋白尿和管型尿,部分出现肾功能暂时减退,停药后可恢复;④对骨髓的抑制表现为白细胞、血小板减少,再生障碍性贫血及血细胞全少症等。对氨基水杨酸的不良反应发生率较多的是瘙痒皮疹、关节酸痛与发热、极度疲乏或软弱,嗜酸性粒细胞增多。26.参考答案:D[解析]稽留热是指体温恒定在39~40℃或以上,24小时内体温波动范围不超过1℃,可持续数天或数周。弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热是指发热的体温曲线无一定规律。27.参考答案:B[解析]水湿困脾型鼓胀症见腹大胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,舌苔白腻。治法应温中健脾,行气利水;方用实脾饮。28.参考答案:ACDE29.参考答案:D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做,但不作首选,其他措施均可以用,却都不是主要的治疗措施。30.参考答案:C[解析]阿托品能够使瞳孔扩大。31.参考答案:C[解析]亚硝酸钠滴定法常采用的指示终点的方法有电位法、永停滴定法、外指示剂法和内指示剂法。《中华人民共和国药典》采用的是永停滴定法指示终点。32.参考答案:A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色,是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞,体积较正常红细胞稍大,胞质中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分,在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛,见于各种增生性贫血。33.参考答案:C固经丸功效滋阴清热,固经止血;主治阴虚血热之崩漏,症见经水过期不止或下血过多,或崩中漏下,血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。34.参考答案:A[解析]由肝动脉流入肝的血液每分钟约800ml,肝动脉血含有丰富的氧,是供应肝细胞氧的主要来源。35.参考答案:A[解析]价值形成过程既是活劳动所创造新价值的过程,又是物化劳动即生产资料的旧价值的转移过程。这两重过程是以生产商品的劳动二重性为基础的。在生产过程中,工人的具体劳动创造了新的使用价值,并把生产资料的价值转移到新产品中。与此同时,工人的抽象劳动创造了新价值,即把生产过程中所支出的劳动凝结在新产品中。工人的劳动一方面把生产资料的价值转移到新产品中去,另一方面又创造了新价值,二者结合在一起形成了商品的总价值。36.参考答案:B[解析]呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的一个重要因素。37.参考答案:D[解析]肾结核多见于青壮年,男性多于女性,近几年老人的发生率呈上升趋势,10岁以下的儿童很少发生。38.参考答案:B[解析]化学毒物的致突变类型有基因突变、染色体畸变和染色体数目异常。39.参考答案:D[解析]抗胆碱酯酶药临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、青光眼、解毒、阿尔茨海默病。40.参考答案:D[解析]肠球菌对营养要求较高,要求高盐(6.5%NaCl),高碱(pH9.6),40%胆汁培养基和10~45℃环境下生长。41.参考答案:血浆药物浓度下降一半所需时间。42.参考答案:A[解析]手足三阳经在体表分部的规律相同,为阳明在前、少阳在中间、太阳在后。43.参考答案:BCD[解析]白细胞总数减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生虫感染,如疟原虫等。(2)某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢进等。44.参考答案:A[解析]HbS病的红细胞在缺氧的情况下发生变形呈镰刀状或月牙形,即为镰形红细胞;珠蛋白生成障碍贫血、缺铁性贫血的红细胞多为小细胞、低色素改变;骨髓纤维化可有泪滴形红细胞。45.参考答案:C[解析]黄嘌呤氧化酶是一种专一性不高,既能催化次黄嘌呤生成黄嘌呤,进而生成尿酸,又能直接催化黄嘌呤生成尿酸的酶。它是一种含钼的黄素蛋白,也能催化醛类的氧化反应,与多种疾病如痛风、肝炎等密切相关。该酶抑制剂如5-甲酰尿嘧啶、重金属离子、眯唑等,临床上用作这些疾病的治疗药。别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂,它是通过抑制该酶的活性,减少次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸,从而降低血尿酸水平。甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。46.参考答案:C[解析]《难经·四十五难》:“经言八会者,何也?然,腑会太仓(中脘)、藏会季胁(章门)、筋会阳陵泉、髓会绝骨(悬钟)、血会膈俞、骨会大杼、脉会太渊、气会三焦外一筋直两乳内也(膻中)。热病在内者,取其会之气穴也。”即歌诀“血会膈俞气膻中,脉会太渊筋阳陵,骨会大杼髓绝骨,脏会章门中脘腑”。故治疗气病的八会穴是膻中。47.参考答案:A[解析]牙髓活力测试是检测牙齿受伤程度的方法。检测方法有多种形式,根据患者的牙痛的不同患病程度选择相应的方法。如果疼痛比较明显,一般可以考虑用冷热刺激的办法进行,此法不会损害牙齿,所以一般人都可以使用。48.参考答案:D急性肺脓肿可有畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如感染不能及时控制,可于发病后10~14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,是本病的特征表现。49.参考答案:D[解析]阴和阳,既可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面,而不局限为某一特定事物,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有矛盾对立统一的概念。凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。50.参考答案:A[解析]劳力过度可见:①耗气,脏气虚少,功能减退;②伤形,体倦神疲,喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。51.参考答案:C[解析]悬空式桥体也称卫生桥,应与牙龈离开3mm间隙。52.参考答案:B[解析]附睾暂时储存精子,分泌附睾液营养精子,促进精子进一步成熟。53.参考答案:D54.参考答案:A55.参考答案:D[解析]原发性恶性骨肿瘤呈浸润性骨质破坏,病变区与正常骨界限模

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