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文档简介
2023年上海市闸北区宝山地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确?______A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C.长期使用可有许多副作用D.皮损内注射可治疗某些皮肤病E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用A
B
C
D
E
2.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证______。A.不能手术切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝转移C.胰腺癌合并梗阻性黄疸D.严重肝肾功能不全E.不能矫正的凝血功能障碍A
B
C
D
E
3.混合痔是指______A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔4.下列消化道造影检查中,不属于下消化道造影的是
。A.十二指肠造影B.空肠造影C.回肠造影D.升结肠造影E.降结肠及乙状结肠造影5.某系统性红斑狼疮女患者,病史2年,时有发热和关节肿痛,面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是______。A.不用肥皂而用洁面乳洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.出门戴遮阳帽及墨镜D.忌食含有补骨脂素的食物E.经常用漱口水漱口6.公文写作常用的表达方式包括______。A.描写B.叙述C.议论D.说明A
B
C
D
7.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部A
B
C
D
8.下列药物中,作为普济消毒饮君药,清解上焦头面之热毒的是______。A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷9.对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是______。A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤10.关于DSA检查技术,哪项描述是正确的?______A.将对比剂只注入动脉B.将对比剂只注入静脉C.将对比剂注入静脉或动脉D.IADSA血管成像不清楚E.IVDSA血管成像,对比剂用量少11.下列关于肝肾亏损型痿症的描述,正确的是______。A.起病缓慢B.尤以下肢明显C.腰膝酸软D.补益肝肾,滋阴清热A
B
C
D
12.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍13.提高资本周转速度给资本所有者带来的好处有______。A.提高年剩余价值率B.增加年剩余价值量C.节省预付资本D.减少固定资本无形损耗A
B
C
D
14.女,16岁,近三天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L,WBCl0.1×109/L,Hbllog/L,凝血时间正常。应首先考虑为
A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病15.阵发性室上性心动过速最常发生于______A.冠心病患者B.正常心脏者C.高血压病患者D.心肌病患者E.心瓣膜病患者16.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。17.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A
B
C
D
E
18.下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制______A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入管使其收缩C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是19.全口义齿固位的相关因素包括______。A.颌骨的解剖形态B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性质A
B
C
D
E
20.目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术21.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。22.腰部有叩击痛,主要考虑______。A.肝胆疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.肾脏疾病A
B
C
D
23.下列腧穴中,主治肘臂挛痛的是______。A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最24.肺泡表面活性物质的作用有
A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时,可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A
B
C
D
25.以下哪些项符合甲亢的临床表现______A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快,休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群A
B
C
D
E
26.关于感冒与鼻渊的鉴别,下列说法正确的有______。A.鼻渊多为清涕,感冒多流腥臭拙涕B.鼻渊多无恶寒发热,感冒多伴恶寒发热C.鼻渊病程漫长,反复发作D.感冒病程短,治愈快A
B
C
D
27.输卵管通液术的禁忌证有______。A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第2天A
B
C
D
E
28.在肾小管中形成管型的物质为______。A.尿糖和蛋白质B.蛋白质或细胞C.尿素+酮体D.尿胆原和尿胆红素29.湿邪致病的特点是______。A.易袭阳位B.易伤阳气C.病程缠绵D.重浊黏滞A
B
C
D
30.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为______。A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛31.最易发生成骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌32.正常骨髓哪种巨核细胞比例最多(
)A.幼巨核细胞B.颗粒型巨核细胞C.产板型巨核细胞D.裸核巨核细胞33.下列方剂中,适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是______。A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸34.下列哪种治法适用于积聚证______A.汗法B.消法C.清法D.温法35.事业单位工作人员有下列哪些行为的,应当给予处分?______A.损害国家声誉和利益的B.利用工作之便谋取不正当利益的C.挥霍、浪费国家资财的D.严重违反职业道德的A
B
C
D
36.根据治疗目的,用药剂量大小或所发生药物不良反应的严重程度,不良反应按其性质分类不包括______。A.副作用B.后遗效应C.继发性反应D.疗效37.纤维素性炎症的好发部位应除外______A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠38.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。A.升高血压B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生,增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌,增加水钠潴留A
B
C
D
E
39.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加(
)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍40.患者男,34岁。建筑工人,施工时在钢梁上行走,不慎失足骑跨在钢梁上,当时感觉会阴部剧烈疼痛,尿道口滴血,之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗,该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤41.糖尿病典型症状“三多一少”不包括______。A.多饮水B.多食C.多尿D.体重少E.体重多42.胃大部切除术后3~6天左右,病人突然发生剧烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎症状,首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝43.下列关于治病求本的描述,正确的是
A.辨析出疾病的病因病机B.对外感性疾病,注重病机的辨析C.对内伤性疾病,着重病因的辨析D.抓住疾病的本质并治疗E.对内伤性疾病,应注重病机的辨析A
B
C
D
E
44.半夏燥湿化痰,祛风止痉,用于风痰留滞经络。45.在社会主义初级阶段,坚持公有制为主体,多种所有制经济共同发展的基本经济制度。我国坚持这一基本经济制度,具体说是由______。
①我国现阶段的分配制度决定的
②我国的社会主义性质决定的
③我国初级阶段的国情决定的
④社会主义的政治制度决定的A.①②B.②③C.②③④D.②④46.婴儿肺结核最常见的X线表现是______A.空洞和肺门淋巴结肿大B.肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大C.结核球D.薄壁空洞E.胸水47.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤48.不论正离子或负离子,清洁空气中的离子浓度应低于
A.106个/cm3B.105个/cm3C.104个/cm3D.103个/cm349.肿瘤相关抗原的特点是______A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中50.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素进入血液。51.脉象有神是指______。A.节律一致,从容缓和B.脉率调匀,不快不慢C.尺脉有力,沉取不绝D.柔和有力,节律整齐52.男,22岁,反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:血压114/72mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是______A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎53.小儿后囟闭合的时间是______。A.出生前B.出生后1.5岁C.出生后6~8周D.出生后6个月54.患者李某,男,40岁,胃溃疡,医嘱做粪便隐血试验,可为患者提供的菜谱是______A.茭白、鸡蛋B.青菜、猪肝C.菠菜、鱼肉D.牛肉、油菜E.血豆腐、白菜55.中国:杭州______A.美国:匹兹堡B.法国:法兰克福C.英国:瓦伦西亚D.阿联酋:沙特56.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶,从而抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。A.氨茶碱B.肝素C.氢氧化铝D.奥美拉唑57.急性感染病程一般在______。A.1周以内B.2周以内C.3周以内D.1个月以内E.2个月以内58.醋酸纤维素酞酸酯(CAP)为常用肠溶包衣材料。59.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药60.麻醉前常用药物包括______、______、______、______、______等。61.请示必须一文一事。62.治疗肾虚泄泻的代表方剂是______。63.被称之为“书圣”的我国著名书法家王羲之,其代表作《兰亭序》的书体是______。A.隶书B.楷书C.行书D.草书64.独立自主、自力更生是邓小平理论的精髓。65.关于釉质的矿化,下列说法错误的是______。A.从釉质的表层到内层,其矿化程度逐渐增高B.釉质的第一期矿化可达30%C.第二期矿化由釉质表面开始,直到最内层D.第三期矿化由最内层向表层矿化E.以上都不是第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCD[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用;可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等;皮损内注射可治疗某些皮肤病;长期大量应用会引起很多不良反应。2.参考答案:AB[解析]胰腺癌经动脉灌注化疗适应证有以下几种情况。①不能手术切除的局部晚期胰腺癌。②因内科原因失去手术机会的胰腺癌。③胰腺癌伴肝脏转移。严重肝肾功能不全及不能纠正的凝血障碍是胰腺癌经动脉灌注化疗的禁忌证。合并梗阻性黄疸并非其适应证或禁忌证。3.参考答案:E[解析]混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。4.参考答案:A[解析]解剖学中以十二指肠为界,十二指肠(不包括十二指肠)以下为下消化道,十二指肠及其以上为上消化道。5.参考答案:A[解析]系统性红斑狼疮的患者做好皮肤、口腔护理,患者应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品。6.参考答案:BCD[解析]在公文写作中的表达方式,兼用叙述(报告、请示、通报)、说明(法规性文件、通告、公告)和议论(讲话稿、纪要以及综合性的工作总结——夹叙夹议)三种表达方式,这是公文文体的主要特点。描写不属于公文写作常用的表达方式。故本题答案选BCD。7.参考答案:BCD[解析]侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。8.参考答案:B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩,功效清解上焦头面之热毒;连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药,功效疏散上焦头面之风热。9.参考答案:B[解析]环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著,对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。10.参考答案:C[解析]数字减影血管造影(DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使得血管显影清晰的成像技术。根据将对比剂注入动脉或者静脉而分成动脉DSA(intra-arterialDSA,IADSA)和静脉DSA(intravenousDSA,IVDSA)。由于IADSA血管成像比较清楚,对比剂用量较少,是目前主要选用的办法。11.参考答案:ABCD[解析]肝肾亏损型痿症症见起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软。治法应补益肝肾,滋阴清热;方用虎潜丸。12.参考答案:C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。13.参考答案:ABCD[解析]提高资本周转速度给资本所有者带来的好处包括:第一,增加年剩余价值量。年剩余价值量是预付可变资本在一年内带来的剩余价值总量,提高资本周转速度,增加了一年内实际发挥作用的可变资本数量,在剩余价值率不变的情况下,年剩余价值量就会增加。第二,提高年剩余价值率。年剩余价值率是年剩余价值量与预付可变资本的比率。提高资本周转速度可以增加年剩余价值量,自然就会提高年剩余价值率。第三,节省预付资本。提高资本周转速度,一方面会减少和避免固定资本的无形磨损,提高固定资本的利用率,另一方面会节省流动资本。故本题选择ABCD。14.参考答案:B过敏性紫癜好发于儿童,系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎,主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎,其皮疹特点是好发于四肢伸侧,对称,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者,有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛,血小板计数和凝血时间正常,支持过敏性紫癜的诊断。15.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速最常见的是房室结内折返性心动过速,一般患者无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生。16.参考答案:A[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十六条规定,专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避:(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的:(二)与医疗事故争议有利害关系的;(三)与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。故本题判断正确。17.参考答案:ABCDE18.参考答案:A[解析]乳癌桔皮征:皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。19.参考答案:ABCE20.参考答案:D21.参考答案:间隙保持器22.参考答案:CD[解析]腰部有叩击痛,主要考虑肾脏疾病和局部骨骼病变。23.参考答案:D[解析]孔最穴位于前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸;主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛:痔疾;肘臂挛痛。24.参考答案:ABCD肺泡表面活性物质可防止液体渗入肺泡;可保持大、小肺泡的稳定性;成年人患肺炎、肺血栓等疾病时,可因表面张力物质减少而发生肺不张,新生儿可因缺乏此物质发生肺不张和肺泡内表面透明质膜形成,造成呼吸窘迫综合征。25.参考答案:ABDE[解析]甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。26.参考答案:BCD[解析]感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕或伴头痛等证,但鼻渊多流腥臭浊锑,感冒多为清涕,并无腥味,鼻渊多无恶寒发热等表证;鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。27.参考答案:ABDE[解析]输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者,有严重心肺疾病者。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果。28.参考答案:B[解析]在肾小管中形成管型的物质为蛋白质或细胞。29.参考答案:BCD[解析]湿邪致病的特点是湿性重浊;湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性黏滞;湿性趋下。30.参考答案:C[解析]毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,临床用于治疗原发性青光眼,包括开角型与闭角型青光眼。对眼的药理作用主要是缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。31.参考答案:A[解析]前列腺癌是最易发生成骨性骨转移的肿瘤,其发生率为50%~80%。32.参考答案:C正常一张骨髓涂片上有7~35只巨核细胞,产板型巨核细胞为44%~60%。所以本题应选C。33.参考答案:D[解析]肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋,眩晕,腰酸膝软。治法应滋肾降火,收摄精气;方用耳聋左慈丸。34.参考答案:B[解析]消法为消散和破削体内有形积滞,以祛除病邪的治疗方法。运用范围比较广泛,凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块,均可用消法。35.参考答案:ABCD[解析]《事业单位人事管理条例》第二十八条规定,事业单位工作人员有下列行为之一的,给予处分:(一)损害国家声誉和利益的;(二)失职渎职的;(三)利用工作之便谋取不正当利益的;(四)挥霍、浪费国家资财的;(五)严重违反职业道德、社会公德的;(六)其他严重违反纪律的。故本题答案选ABCD。36.参考答案:D[解析]A型不良反应又称“剂量相关性不良反应”。由药物本身或其代谢物所引起,为固有药理作用增强或持续所致。具有剂量依赖性和可预测性,发生率较高,但危险性小,病死率低,个体易感性差异大,与年龄、性别、病理状态等因素有关,包括药物的副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应、撤药综合征等。37.参考答案:B[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包称绒毛心,发生于气管称浮膜性炎,发生于咽部称固膜性炎。38.参考答案:ABCDE39.参考答案:C40.参考答案:A[解析]尿道是泌尿系统最容易损伤的部位,主要发生在男性青壮年时期。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。主要表现为尿道出血、剧烈疼痛、排尿困难或尿潴留、尿外渗等。41.参考答案:E[解析]糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。
(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超过肾糖阈而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。多可达3~5L/d以上。
(2)多饮继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。
(3)多食葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。
(4)消瘦组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。42.参考答案:B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。43.参考答案:ADE治病求本是指在治疗疾病时,必须辨析出疾病的病因病机,抓住疾病的本质并治疗。临床实际操作中,对外感性疾病,着重病因的辨析;对内伤性疾病,则注重病机的辨析。44.参考答案:B[解析]半夏的功效包括:①燥湿化痰,用于脾胃湿痰;②降逆止呕,用于呕吐;③消痞散结,用于梅核气,瘿瘤痰核;④外用消肿止痛,用于痈疽。45.参考答案:B[解析]社会主义基本经济制度的确立,是由我国社会主义性质和初级阶段的基本国情决定的。故本题答案选B。46.参考答案:B[解析]儿童肺结核最常见的是原发综合征,即肺部原发灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎。47.参考答案:A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。48.参考答案:A[解析]空气分子离子化后产生阴离子、阳离子,其中阴离子对健康有很多益处,但过高浓度也是有害的,一般要求低于106个/cm3。49.参考答案:B[解析]肿瘤相关抗原并非指肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。50.参考答案:B[解析]毒血症是全身感染的一种类型,是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。51.参考答案:D[解析]脉有神与脉有胃气的表现基本一致,都是具有和缓有力之象,故周学海说:“脉以胃气为有神。”神以精气为物质基础,而精气产生于水谷之气,故有胃即有神。52.参考答案:E[解析]无症状性血尿或蛋白尿,无水肿、高血压、肾功能损害者为隐匿型肾炎,本题RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),无高血
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