2023年天津市宝坻区人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市宝坻区人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。2.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

B

C

D

3.使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应立即停用，涂凡士林。4.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿5.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

6.散光眼原因多半是______。A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过小E.睫状肌疲劳萎缩7.弦脉的主病有______。A.肝胆病B.痛证C.瘀血证D.寒证A

B

C

D

8.患者，男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者与儿女意见不合发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口斜眼歪。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血9.心脏听诊顺序先从哪个部位开始?______A.心尖区B.肺动脉瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.主动脉瓣第二听诊区10.麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是

A.肝血管收缩B.肝门静脉压降低C.肝动脉压降低D.肝血流量减少E.全身血压下降11.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息，绝对卧床______。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10周12.因人制宜应考虑下列哪些因素?______A.体质B.年龄C.性别D.季节A

B

C

D

13.何谓血液?血液是如何生成的?14.龈下刮治中，刮除牙石时，刮治器工作面与根面的最佳角度为______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°15.左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)16.中学每一节课适宜的学习时间为

A.35分钟B.40分钟C.45分钟D.50分钟A

B

C

D

17.肺根不包括肺动脉。18.______是未成熟细胞，具有再生人体各种组织器官的功能，被医学界称为“万能细胞”。A.干细胞B.红细胞C.白细胞D.细胞核19.试述正畸治疗完成后预防复发的方法。20.血涂片中成熟红细胞呈缗钱状排列的疾病是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.多发性骨髓瘤C.遗传性球形红细胞增多症D.慢性粒细胞白血病21.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗22.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是______A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食23.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影呈______。A.新月形B.不规则形C.椭圆形D.三角形E.圆形24.分布于胸腹部的经脉是______。A.肾经B.胆经C.胃经D.脾经A

B

C

D

25.甲型肝炎病毒的主要传播途径(

)A.粪-口传播B.母婴传播C.性接触传播D.血液传播26.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德27.血细胞比容是指血细胞

A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比28.下列哪些选项符合生理性杂音的条件

A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

29.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息30.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，可能的诊断是

A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁31.作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，以及医疗单位目标管理重要内容的是

A.药品管理的规定B.实施医师资格考试C.进行医师技术考核D.医药卫生体制改革E.医务人员医德规范32.阵发性室上性心动过速的心率一般在______A.60～100次/分B.150～250次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分33.预防局麻药中毒的原则有

。A.注意麻药浓度B.注射前给镇静药C.注射时回抽无血D.注意推药速度E.注意用药总量A

B

C

D

E

34.传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞35.早产儿、新生儿出血可选用______，上消化道出血可选用______；剖宫产术后渗血可选用______，肺咯血选用______。36.在进行医学科研时，要尊重科学，尊重事实，遵循事物发展的客观规律，不能根据主题先行的原则加工、修改数据。37.急性肾炎下列临床表现中不正确的是

A.几乎均有血尿B.均有浮肿，呈凹陷性C.起病初期常伴高血压D.严重病例在起病一周内可发生心衰E.血压突然升高，可能发生高血压脑病38.颊间隙感染常见于______。A.上下颌磨牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B39.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力。40.下列腧穴中，作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元B.期门C.三阴交D.肝俞41.做血气酸碱分析采集血标本后应______。A.注入容器中再加液体石蜡盖紧与空气隔绝B.注入普通试管内送检即可C.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝D.在与空气隔绝的容器内立即送检42.在正常人的尿沉渣中不会看到透明管型尿。43.成瘾是指______。44.患者，男，25岁。发热1周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查体：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期45.对肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是______A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征46.如何理解“治痿独取阳明”?47.肝脏耗氧的主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉48.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为______。A.8个B.16个C.24个D.32个49.腹股沟管上壁由______构成；下壁由______构成。50.当出现先兆子宫破裂时遵医嘱应立即注入______A.哌替啶B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素51.生物利用度(F)52.从居住的情况看，我国民族分布形成了______的局面。A.少数民族集中B.少数民族分布四周、汉族居中C.少数民族居住于中西部，汉族居于东南沿海D.以汉族为主体的大杂居、小聚居53.导致休克患者死亡的主要因素为______。A.多器官功能障碍综合征B.急性心肌梗死C.急性肾衰竭D.脑疝E.急性肝衰竭54.突发公共卫生事件特指突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情。55.我国决定把长江三角洲、珠江三角洲和闽南三角洲群变为对外经济开放地带的时间为______。A.1984年B.1985年C.1992年D.2002年56.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A

B

C

D

E

57.戴阳证属真寒假热证。58.维持蛋白质一级结构的化学键______。A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键E.氢键59.易发生子宫脱垂的情况有______。A.长期便秘B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽A

B

C

D

60.肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为______。A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔出导管E.局部清洁、换药61.下列属于苯中毒的预防措施的是______。A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A

B

C

D

62.普利策奖是什么方面的大奖?______A.新闻、文化B.医疗卫生C.自然科学D.农业水利63.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是______。A.雾化吸入B.增大负压吸引力C.叩击背部D.反复多次不停抽吸A

B

C

D

64.疫源地的正确概念是______。A.传染源活动范围的大小B.传染源向四周传播病原体所能达到的范围C.传染源居住地区的大小D.易感者聚集的地方65.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.深部化脓病灶C.大面积组织损伤D.急性扭伤早期A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]胰岛素是人体唯一降血糖的激素，血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。2.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。3.参考答案：A4.参考答案：A[解析]气管切开手术的术中并发症包括：出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿；术后并发症包括：皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。5.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。6.参考答案：C[解析]散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致，或同一经线的屈光度不等，以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点，而形成焦线。散光原因：(1)角膜散光：源于角膜前表面各子午线曲率不同。(2)残余散光：可由其他屈光因子所致，如晶状体弯曲异常、位置倾斜、各部屈光指数不一致等引起。(3)全散光：上述角膜散光与残余散光之和。7.参考答案：AB[解析]弦脉的主病有：肝胆病，疼痛，痰饮等。8.参考答案：D[解析]脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出出血，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状，意识障碍则表现为嗜睡或昏迷。癫痫的发作一般有癫痫发作史。脑血栓形成一般多见于45～70岁的中、老年人，常于安静休息或睡眠时急性发病。9.参考答案：A[解析]心脏听诊部位及顺序为：二尖瓣区(心尖区)、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区。10.参考答案：D[解析]手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著，主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿，不致明显影响肝功能。11.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4～6周并抬高床头15°～20°，强调绝对卧床的必要性，避免搬动和过早下床。12.参考答案：ABC[解析]因人制宜应考虑体质、年龄、性别等因素，而季节因素属于因时制宜的范畴。13.参考答案：血液是指运行于脉中具有营养和滋润作用的红色液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

血液的生成：血的生成与脾胃、肾、肺、心有关。血由来自脾胃化生的水谷精微、营气和津液所组成，则脾胃为生血之源。营气和津液上注于肺脉，经过肺气和心阳的气化而生成血。肾藏精，精是生成血的原始物质。肝藏血，必赖肾精充养而旺盛，精血之间存在着相互滋生和转化关系。14.参考答案：D[解析]将刮治器工作面与根面平行(0°角)，缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能“咬住”牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。15.参考答案：E[解析]左肾1.2cm结石，肾功能正常无感染可采用ESWL。一般上尿路结石无禁忌证者，肾输尿管上段＜2.5cm的结石，都可采用ESWL，成功率可达90%左右。16.参考答案：C[解析]作息制度卫生中明确规定，每节课时间小学是40分钟，中学45分钟，大学50分钟。17.参考答案：B[解析]出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔组织包绕连于纵隔称肺根。18.参考答案：A[解析]干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。干细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官的功能，被医学界称为“万能细胞”。19.参考答案：(1)牙齿过度矫治：如深覆或开、扭转牙这样的病例，应行矫正到超过正常关系的过度矫治。

(2)早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的结果。

(3)矫正治疗以及牙颈部周围纤维切断：扭转牙等矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，可对该牙颈部周围纤维切断以得到稳定结果，减少保持时间。

(4)永久性保持：临床上常采用冠桥等固定修复或可摘局部义齿做永久性保持。

(5)正畸外科：有些错颌畸形仅依靠机械矫正治疗难以使错颌得到改善，往往须配合手术治疗，如下颌前突畸形及开颌畸形等的颌骨切除。

(6)口腔不良习惯的破除：咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。20.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟的B细胞肿瘤，其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏，骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。绝大多数患者出现不同程度的贫血，贫血的严重程度随病情进展而加重，贫血多属正细胞正色素性，少数呈低色素性。其红细胞常呈缗钱状排列，血沉也明显增快。21.参考答案：D[解析]激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。22.参考答案：B[解析]急性胰腺炎的治疗包括：①卧床休息；②禁食；③持续胃肠减压；④补液及营养支持；⑤对症止痛治疗；⑥抗菌药物；⑦抑制胃酸分泌药物及抑制胰腺分泌药物。禁用吗啡，止痛同时可用解痉药(山莨菪碱、阿托品)，故本题选B。23.参考答案：D[解析]脾梗死早期CT检查可见脾内三角形低密度影，基底位于脾外缘，尖端指向脾门，边缘可清或略模糊。24.参考答案：AD[解析]十二经脉中六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。25.参考答案：A甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。26.参考答案：E27.参考答案：A[解析]本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值，成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。28.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：(1)只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，指杂音产生的部位有器质性病变；(2)心脏无扩大；(3)杂音柔和；(4)杂音为吹风样；(5)无震颤。29.参考答案：D[解析]应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后，再确定病因进行下一步治疗。30.参考答案：E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮；方用椒目瓜蒌汤+十枣汤，控涎丹。31.参考答案：E[解析]为加强卫生系统社会主义精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，特制定医德规范及实施办法。医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。32.参考答案：B[解析]阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌、胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头晕，甚至意识丧失。发作时心率多在160～250次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。33.参考答案：ACDE[解析]预防局麻药中毒的原则有：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量；坚持回抽无血，缓慢注射麻药。34.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。35.参考答案：维生素K

去甲肾上腺素或垂体后叶素

氨甲苯酸

垂体后叶素36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]急性肾炎临床表现为血尿、水肿、少尿、高血压，严重表现为严重循环充血如心脏扩大，心衰等，高血压脑病、急性肾衰竭。38.参考答案：A[解析]颊间隙感染常见于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜，侵入颊间隙；也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染，或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。所以本题应选A。39.参考答案：A[解析]胃切除术后病人麻醉清醒后，取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处张力，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。40.参考答案：B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。41.参考答案：D[解析]血气酸碱分析采集标本注意事项：①血标本必须隔绝空气因为血气分析是指当天大气压条件下，用隔绝空气的血标本与一定浓度的气体相结合，而后测定人体内pH值、氧分压等，作为监测及追踪观察病人的血气情况，血标本中若进入空气将产生误差，因此采血的注射器使用前应检查有无漏气，针头必须连接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面；②及时送验标本采集后应立即送验，如要等待测定，应将标本置于0℃到4℃冰箱内保存不得超过1小时，以免影响检验结果。42.参考答案：B[解析]在正常人的尿沉渣中可以偶见透明管型尿。43.参考答案：各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。[解析]成瘾是指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。44.参考答案：C[解析]发热1周余、咳吐脓血腥臭痰均为溃脓的特征性表现，考虑溃脓期，伴见症状亦支持该诊断。45.参考答案：B[解析]几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见。46.参考答案：“治痿独取阳明”是痿证治疗的一个原则，指采用补益脾胃的方法治疗痿证。痿证的发病究其病机与精血津液亏耗、湿热浸淫、筋脉肌肉失养有关。精血津液的生成依赖脾胃的受纳运化。脾胃功能健旺，气血津液充足，筋脉肌肉得以濡养，有利于痿证的恢复。正如《素问·痿论篇》所说“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也”。故在临床治疗时，一般都重视调理脾胃这一治疗原则。47.参考答案：A[解析]有肝动脉流入肝脏的血液约800ml/min，肝动脉血含有丰富的氧，是供应肝细胞氧的主要来源。48.参考答案：B[解析]受精卵进行有丝分裂的同时，借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向子宫腔方向移动，约受精后3日，分裂为由16个细胞组成的实心细胞团，称桑葚胚。49.参考答案：腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘

腹股沟韧带50.参考答案：C[解析]遇到先兆子宫破裂的产妇，基本原则是抑制宫缩，缓解子宫的强直性收缩，应立即注入硫酸镁。硫酸镁能够达到抑制宫缩的目的，其药理作用是：镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，预防和控制子痫发作，且对宫缩和胎儿均无不良影响。51.参考答案：药物经血管外给药后，能被吸收进入体循环的相对分量(百分比)。52.参考答案：D[解析]我国民族分布特点是以汉族为主体的大杂居、小聚居、交错杂居，因此本题选D。53.参考答案：A[解析]休克过程中，常因微循环功能障碍及全身炎症反应综合征，引起内脏器官的不可逆损害，同时出现的2个或2个以上的器官功能障碍即多器官功能障碍，是休克患者死亡的主要原因。54.参考答案：B[解析]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故本题判断错误。55.参考答案：B[解析]1985年1月，中央决定把长江三角洲、珠江三角洲和闽南漳、泉、厦三角区等三个地区开辟为经济开放区，随后又扩大到山东、辽东两个半岛，从而形成了一个沿海开放地带。本题选B。56.参考答案：AB[解析]某些药物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪