2023年中国人民解放军第二六三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年中国人民解放军第二六三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.使用吸痰器吸痰时，下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能B.吸痰管每天需要更换1次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒2.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。3.早孕出现最早及最重要的症状是______。A.停经史B.尿频C.恶心、呕吐D.腹痛4.狂病痰热瘀结证的病机是

A.气郁日久，痰结日深B.气血凝滞，瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结，蒙蔽神窍A

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5.预防中暑的措施有______。A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服，戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检A

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6.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高?______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA7.免疫自稳功能低下者易发生免疫缺陷病。8.列宁对辩证唯物主义物质范畴的定义是通过______界定的。

A.个别和一般的关系B.物质和意识的关系C.哲学与具体科学的关系D.认识和实践的关系9.下列除哪项外都是淡白舌的主病______。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚10.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。11.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎12.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。13.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点?______A.肝脏迅速增大B.心音低钝，奔马律C.双肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min14.古人曾经说过，当坚硬的牙齿脱落后，柔软的舌头还在。柔软胜过坚硬，无为胜过有为。

这段文字主要想说明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔软的东西强于坚硬的C.以柔克刚是最好的选择D.人生应适当保持“低姿态”15.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍16.葡萄糖在有氧条件下彻底氧化的产物是______。A.乳酸B.苹果酸C.脂肪酸D.水和二氧化碳17.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

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18.血浆胶体渗透压决定于______A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量19.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验20.眼的调节主要包括______。A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

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21.对于已上市销售的存在安全隐患的药品应按照规定的程序召回，召回的主体是______。A.药品的研发单位B.药品的生产企业C.药品的经营企业D.药品的使用单位22.下列除______外都是淡白舌的主病。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚23.肝大，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，见于______。A.急、慢性肝炎B.肝肿瘤C.肝淤血D.脂肪肝24.在骨髓检查时，下列哪些细胞不计数和分类?______A.破骨细胞B.杆状核粒细胞C.肥大细胞D.中性分叶核粒细胞A

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25.降低总胆固醇的低密度脂蛋白效果最明显的药物是______。A.烟酸B.非诺贝特C.普罗布考D.洛伐他汀26.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体27.关于胎儿有无生存能力的界限，说法正确的是______。A.妊娠28周为此界限B.肺泡结构基本完善C.体重约为1000gD.已具有气体交换能力A

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28.硫脲类药物的作用机制有______。A.抑制甲状腺过氧化物酶B.抑制甲状腺激素的生物合成C.使已合成的甲状腺激素减少D.抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少A

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29.肥达反应的原理是(

)A.直接凝集B.间接凝集C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应30.将人体分为左、右两部分的切面为______。A.冠状面B.水平面C.横切面D.矢状面31.甲型肝炎的主要传播途径是______A.飞沫传播B.唾液传播C.垂直传播D.粪-口途径传播E.经注射、输血或血制品传播32.下列属于我国土地资源类型特点的是______A.山地多、平地少、耕地比重小B.土地资源总量大，人均量少C.土地资源分布不平衡，土地生产力地区差异大D.耕地后备资源枯竭，难利用的土地多A

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33.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴＜30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞A

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34.炎症最常见的原因是______。A.物理性因子B.化学性因子C.机械性因素D.生物性因子35.下列化学物品中通常不用作尿液防腐剂的是______。A.二甲苯B.盐酸C.甲醛D.硫酸36.以下哪种属于稳定性骨折______A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折37.在临床药物治疗中，很多药物是通过重复给药来达到稳定血浆浓度，假定每半衰期给药一次，达到药物稳态浓度所需半衰期个数是______。A.2B.3C.5D.638.尿液的浓缩与稀释取决于______A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌A

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39.治疗肺炎球菌肺炎首选______。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G40.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素K41.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌42.“大实有赢状”是指______。A.虚中夹实B.因虚致实C.真实假虚D.真虚假实43.心室肌细胞动作电位的主要特征是

A.0期除极迅速B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.有快速的3期复极化E.有4期自动除极44.阻塞性黄疸时，尿液胆红素检查结果为______。A.+++B.++C.+D.-/+45.效能46.下列属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤47.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。48.上呼吸道包括______、______、______。49.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷50.简述数脉、疾脉、促脉、滑脉脉象的异同。51.心尖位于第五肋左锁骨中线内0.5～1.0cm。52.患者男，46岁，检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全53.为患者做口腔护理时，如有活动性义齿取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。54.1～2岁幼儿1年中身高约增长______A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm55.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辩证关系的原理要求我们______。A.坚持均衡论和重点论的统一B.坚持均衡论和一点论的统一C.坚持两点论和重点论的统一D.坚持两点论和一点论的统一56.视一物成二物而不清者称为雀盲。57.风痰的特征是______。A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多58.导致口角下垂，流口水，可能损伤的是

。A.面神经颞支B.面神经颧支C.面神经颊支D.面神经下颌缘支E.面神经颈支59.超顺磁性氧化铁对比剂行增强检查时______。A.采集T1WIB.采集T2WIC.正常肝为高信号D.肝癌为低信号E.肝癌为高信号60.肺灌注显像的禁忌症为______。A.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压B.了解肺部肿瘤病变对肺血流的影响C.严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者D.肺结核引起的肺血管受损61.下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是______。A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.高密度脂蛋白62.下列关于肝阳化风证体征的描述，正确的是

A.眩晕欲仆，头摇头痛，语言謇涩B.项强肢颤，手足麻木，步履不正C.舌红脉弦细D.高热神昏，躁扰狂乱E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

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63.临床判断龋质是否去净，主要依据______。A.硬度B.色泽C.有无敏感点D.A+CE.B+C64.氧气实现跨细胞膜转运的方式是______。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运65.新斯的明作用最强的效应器是______。A.胃肠道平滑肌B.腺体C.骨骼肌D.眼睛第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]吸痰导管应每次更换，并做好口腔护理。2.参考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情凶险，通常表现为剧烈头痛，伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征：(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压也显著增高，可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感，多汗，口干，寒战，手足震颤，心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括：①视力模糊，视力丧失，眼底检查可见视网膜出血，渗出，视乳头水肿；②胸闷，心绞痛，心悸，气急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿频，尿少，血浆肌酐和尿素氮增高；④一过性感觉障碍，偏瘫，失语，严重者烦躁不安或嗜睡；⑤胃肠道有恶心，呕吐；⑥心脏增大，可出现急性左心衰竭。3.参考答案：A[解析]早孕出现最早及最重要的症状是停经。4.参考答案：ABC[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。5.参考答案：ABCE[解析]预防中暑的措施：①加强防暑降温的宣传。②高温作业人员在夏季来临前做体格检查，对心脏病、原发性高血压、肝病、肾病等慢性病患者及年老体弱者，要加强观察，必要时减轻工作量。③高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量。④夏季田间劳动者必须戴草帽，劳动时要有一定的时间到阴凉处休息，出汗多时应补充含盐饮料。6.参考答案：A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层，未侵及肌层，X线钡剂造影检查可见管壁边缘欠规则，黏膜粗糙。7.参考答案：B[解析]某些情况下，自身耐受被破坏致免疫自稳功能低下，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，称为自身免疫。8.参考答案：B[解析]客观实在性为物质所特有，意识并不具有，这是两大概念在内涵上的根本区别。列宁正是通过界定这一区别给物质下定义的。因此，B为应选项。9.参考答案：C[解析]阴虚为红舌或绛舌。10.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。11.参考答案：A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。12.参考答案：A[解析]肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。13.参考答案：C[解析]肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快；安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体浮肿，尿量减少等。14.参考答案：D[解析]本题属于概括文意题。通过第一句话牙齿与舌头的比较，第二句发表议论：柔软胜过坚硬，无为胜过有为。通过第二句话的议论，可以看出，这段话并不是要赞扬古人的思想深邃精深，因此排除A；从第二句的议论可以看出，这段话旨在说明一种人生态度，而不仅仅是对柔软和坚硬进行比较，因此排除B；文中并没有阐述关于“以柔克刚”的内容，因此排除C。人生应适当保持“低姿态”正符合无为的人生态度，所以，答案是D。15.参考答案：E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形，各手指掌关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。16.参考答案：D[解析]葡萄糖在有氧条件下，氧化分解生成二氧化碳和水的过程称糖的有氧氧化，并释放出能量。17.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成。而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。18.参考答案：D[解析]由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。在血浆蛋白中，白蛋白的分子量小，其分子数量远多于球蛋白和纤维蛋白质，故血浆胶体渗透压的25%～80%来自白蛋白。血浆氯化钠主要影响血浆晶体渗透压。19.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。20.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。21.参考答案：B[解析]存在安全隐患药品的召回主体是药品生产企业。药品召回，是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。安全隐患，是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。已经确认为假药、劣药的，不适用召回程序。22.参考答案：C[解析]阴虚为红舌或绛舌。23.参考答案：C[解析]肝大，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，见于肝淤血。24.参考答案：AC[解析]在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比，其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值，各类细胞的形态的描述，是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。25.参考答案：D[解析]他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲基戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加，使血清胆固醇清除增加，水平降低。26.参考答案：D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂，促进支气管收缩，诱发或加重支气管哮喘。27.参考答案：ABCD28.参考答案：ABD[解析]硫脲类药物药理机制：①抑制甲状腺激素合成：抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成，对已合成的无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。29.参考答案：A直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。30.参考答案：D[解析]矢状面是指前后方向，将人体分为左、右两部的剖面。31.参考答案：D[解析]几种肝炎的传播途径为：甲型肝炎主要经粪-口传播；乙型肝炎主要经血液、母婴传播及性传播；丙型肝炎主要经血液、母婴及性传播；丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在，其传播方式与乙型肝炎相似；戊型肝炎主要经粪-口途径传播。故选D。32.参考答案：ABCD33.参考答案：BC[解析]二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联P波增宽，V1中P波双相，负相增宽。34.参考答案：D[解析]病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症最常见的原因。35.参考答案：D[解析]硫酸不能用作尿液防腐剂。36.参考答案：B[解析]稳定性骨折包括横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等。37.参考答案：C[解析]多次给药后药物达到稳定血浆浓度，一般需要4～5个半衰期。38.参考答案：CD[解析]尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量。肾髓质渗透梯度是肾尿液浓缩的基本条件，当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时，ADH(抗利尿激素)释放增多，引起肾小管和集合管对水的重吸收增加，出现浓缩尿。肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制无关。39.参考答案：D[解析]治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。40.参考答案：D[解析]大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，维生素K可预防。41.参考答案：D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视，多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难。革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌，少数为真菌及病毒。42.参考答案：C[解析]大实有赢状，病证名，见于《顾氏医镜》，指实邪结聚的病证，出现类似虚弱的假象。真实似虚之证，即大实之证，可能会出现虚假的虚证表现。《顾氏医镜》：“聚积在中，按之则痛，色红气粗，脉来有力，实也；甚则默默不欲语，肢体不欲动，或眩晕昏花，或泄泻不实，是大实有赢状”。故应为真实假虚。43.参考答案：C心室肌细胞动作电位是由O期迅速除极、1期复极化快、缓慢的2期平台、快速的3期复极化、4期自动除极构成。其中缓慢的2期平台是由Ca2+的内流维持，是心室肌细胞动作电位所特有。44.参考答案：A45.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。46.参考答案：C[解析]关节僵硬是由于长时间的患肢关节固定所致，其他各项均为骨折早期并发症。47.参考答案：B[解析]氯丙嗪主要用于治疗躁狂症状。48.参考答案：鼻

咽

喉49.参考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。50.参考答案：①相同脉象：脉至均快于正常脉象。②不同脉象：数脉，一息五至～七至之间；疾脉，一息七八至；促脉，一息五至以上，且有不规则的歇止；滑脉，脉有流利略数之象(似数但并不数)，强调脉的形与势，应指圆滑。51.参考答案：A52.参考答案：D[解析]检查下肢深静脉是否通畅，用止血带绑在大腿的上部，用止血带阻断下肢浅静脉，主要是阻断大隐静脉的上端，使下肢的浅静脉血不能通过浅静脉回流，而是通过深浅静脉之间的交通静脉向深静脉回流。然后患者