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2023年北京市二毛医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.佛教是汉族固有的宗教。2.用于治疗热痹宜首选______。A.独活B.防C.羌活D.桂枝E.杜仲3.舌癌易早期发生淋巴结转移。4.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质A

B

C

D

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5.某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

B

C

D

6.一般情况下,计数脉搏的时间至少需要______。A.15sB.30sC.1minD.5min7.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔8.G-菌细胞壁的组成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

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9.下列关于春秋战国时期历史发展阶段特征的表述,正确的是______。A.由奴隶制向封建转变的社会大变革时期B.诸侯林立、战乱频繁,导致社会经济停滞不前C.兼并战争在客观上促进了民族融合和国家统一D.百家争鸣是社会大变革在意识领域的反映A

B

C

D

10.患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是______。A.健侧下颌骨较长,面部外观丰满B.健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满C.颏点偏向患侧,健侧外观丰满D.颏点偏向健侧,健侧外观丰满E.患侧面部丰满,下颌骨较长11.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

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12.用0.2%NaF溶液含漱防龋,应用的频率应该是______。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次13.肠结核的好发部位是______A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠14.患者,女,69岁,因走路不慎致踝部扭伤,2小时后来院就诊,正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射15.患者,男性,55岁,发现右阴囊可复性肿物9年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率110次/分,血压155/100mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压,择期行修补术E.止痛,抗炎16.常作为临床补液依据是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW17.农业的基础性作用表现在

。A.农业是衣食之源、生存之本B.农村是工业品的主要市场C.农业为国民经济其他部门提供劳动力D.农产品是轻工业的重要原料,是重要的出口产品A

B

C

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18.钙拮抗药可用于治疗______。A.高血压病B.心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘E.脑血管病A

B

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E

19.对省人民政府作出的具体行政行为不服的,向

申请复议,对复议决定不服的,

。A.国务院

向人民法院提起行政诉讼B.该省人民政府

只能向民法院提起行政诉讼C.该省人民政府

可向人民法院提起行政诉讼,也可向国务院申请裁决D.该省人民政府

只能向国务院申请裁决20.乳牙深龋极近髓最好选______。A.直接盖髓术B.干髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.间接盖髓后充填21.批复引据主要由请示的下列要素构成______。A.标题B.发文机关C.主题D.发文字号A

B

C

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22.新生儿沐浴时间应选择在______。A.喂前1小时B.喂前2小时C.喂后1小时D.喂后2小时23.行政相对人若对北京海关的具体行政行为不服的,应向______申请行政复议。A.北京市人民政府B.海关总署C.北京海关D.监察部24.对某化工厂清釜工体检发现肝脾大者多例,肝癌1例,此化工厂不可能生产______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己内酰胺A

B

C

D

25.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴26.气陷多由______病变发展而来,尤其是与______关系最为密切。27.脏腑辨证中,心悸、失眠、健忘多梦,面白无华,眩晕,唇舌色淡,脉细,见于下列哪一证?______A.心火炽盛证B.痰迷心窍证C.心血虚证D.心阴虚证E.心阳虚证28.女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛。诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗29.下列说法正确的是______。A.医疗废物可以邮寄B.可以通过铁路、航空运输医疗废物C.禁止邮寄医疗废物D.可以由病人及家属保存30.大肠传导主要与下列脏腑功能有关______。A.胃气通降B.肺气肃降C.肝气流泄D.肾阳气化A

B

C

D

31.肿瘤标志物联合基本原则是选用______个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。A.1~2B.3~4C.5~6D.6~732.下列关于子宫体结构的描述,正确的是______A.宫体壁共分为四层B.宫体壁外层为浆膜层C.宫体壁中层为纤维层D.宫体壁内层为肌肉层E.宫体壁纤维层最厚33.亡阳34.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列叙述哪项不正确?______A.心室率150~250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然35.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述,错误的是______。A.患者仰卧B.层间距:0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式:区域体层E.背部垫高10°~20°36.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律,听起来使人感到厌烦,称为生产性噪声或工业噪声。分为______、流体动力性噪声和______。37.母婴同室是指产后母婴24小时在一起,由于治疗需要,母婴分离不超过______。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时38.下列对捻转补泻中补法的叙述,正确的是______。A.捻转角度大,频率慢,用力轻B.捻转角度小,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力重D.捻转角度大,频率快,用力重39.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层,有皮肤附件残留B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现A

B

C

D

40.磁悬浮列车在进行时会“浮”在轨道上方,从而可高速行驶。可高速行驶的原因是______。A.列车浮起后,减小了列车的惯性B.列车浮起后,减小了地球对列车的引力C.列车浮起后,减小了列车与铁轨的摩擦力D.列车浮起后,减小了列车所受的空气阻力41.由于邮费不断上涨,某杂志计划通过把其每年出版的期刊数量减半来最大化其利润,而文章的质量、每年发表的文章数量以及年订阅价格都保持不变。市场研究表明,如果该计划得以实施,订阅者和广告都不会受到损失。也有人认为该计划的实施会导致该杂志的利润下降。

以下哪项如果为真,最能支持这些人的观点?______A.该杂志的生产成本在未来仍保持不变B.大多数在杂志上购买广告篇幅的广告商会在每期杂志上花费和以前一样多的资金C.在新的邮费条件下,邮寄一期计划中杂志耗费的成本比邮寄一期以前的杂志高出约1/3D.该杂志的订阅者中大多数更关心目前文章的质量可能下降,而较少关心杂志中文章数量的减少42.一女性患者阴道分泌物标本在显微镜下可见白细胞12个/HP,阴道杆菌++,上皮细胞++,则其阴道清洁度是______。A.Ⅳ度B.ⅢC.ⅡD.Ⅰ43.关节强直的主要临床表现为不能闭口。44.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.急性扭伤早期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑A

B

C

D

E

45.以下属于中风病主症的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木A

B

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D

46.关于手术后患者“痰液黏稠、不能咳出”针对性的护理措施,下列正确的是______。A.应用镇咳药物B.应用抗生素C.应用雾化吸入D.翻身拍背47.患者,女,48岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡苔薄白,脉细弱。宜用哪种方剂

A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减48.X线平片上,肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可49.心前面主要由左冠状脉构成左心室。50.心脾两虚证实质是心______和脾______。51.脑出血最常见的原因是______。A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形52.吗啡不用于慢性钝痛是因为______。A.治疗量就能抑制呼吸B.对钝痛的效果欠佳C.连续多次应用易成瘾D.引起直立性低血压53.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为______。A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛54.急性尿潴留最常见的原因是______。A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是55.新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理性乳腺肿大,男婴无此现象。

56.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒57.动脉粥样硬化好发部位______。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉58.与强直性脊柱炎相关的是______。A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR459.患儿,男性,1岁。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是______。A.服药前计数脉搏15秒B.服药前计数脉搏60秒C.服药后计数脉搏15秒D.服药后计数脉搏60秒E.服药后计数脉搏90秒60.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化酶D.乳酸脱氢酶61.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐62.六淫中邪气中,主清澈的邪气是______A.湿B.火C.风D.寒63.阴虚火旺,属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火64.F0.3作放大摄影时,极限放大率是

。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.565.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]道教是汉族固有的宗教。2.参考答案:B[解析]防己祛风湿、止痛、利水消肿,用于风湿痹症湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者。独活、羌活用于风寒湿痹。3.参考答案:A[解析]舌是骨肉器官,血供及淋巴组织丰富,活动度大而且活动频繁(咀嚼、语言等),所以较容易发生淋巴结转移。转移的部位以颈深下淋巴结群多见。4.参考答案:E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心最后再融介而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质;称为球间牙本质,主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质。5.参考答案:D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映,而题干中95%和5%为构成比,故通过题目信息不能得出结论。6.参考答案:B[解析]一般情况下,计数脉搏的时间至少需要30s,如果脉搏异常或危重患者应测1min。7.参考答案:B[解析]当卵子由卵巢排出后,输卵管伞端拾卵,随上皮细胞纤毛的作用,进入输卵管壶腹部,等待受精。8.参考答案:ABCD革兰阴性菌细胞壁组成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖,不含磷壁酸。9.参考答案:ACD[解析]春秋战国时期是社会大变革时期,变革既体现在国家政治经济制度又体现在社会生产力、社会文化等方面。自春秋时期鲁国推行初税亩开始,各国相继变法,政治经济制度进一步完善;为了增强国家实力,各诸侯兴修水利,推广先进的牛耕、铁农具用于农业生产。所以,春秋战国时期虽然诸侯林立,战乱频繁,但社会经济较前代有很大进步。B项说法不正确,其他项说法均正确。故本题答案选ACD。10.参考答案:B[解析]单侧真性强直的面部特征为:面容两侧不对称,颏部偏向患侧,患侧下颌体下颌支短小,相应面部反而丰满,健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。11.参考答案:BCE[解析]脊髓动脉栓塞是一个严重的并发症,可造成脊髓横断性损伤,严重者可引起截瘫,栓塞术前应先做造影,以免发生脊髓前动脉栓塞;远端小动脉栓塞是因栓子脱落造成;食管坏死不多见,栓塞成功后仍可有低热、胸痛、上肢痛、吞咽痛,一般几天后均可恢复。12.参考答案:D13.参考答案:D[解析]肠结核主要好发于回盲部,其次为升结肠、空肠、横结肠。14.参考答案:B[解析]冷疗适用于损伤初期,可以减轻局部充血和出血,减轻疼痛。15.参考答案:B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年,不能还纳1天,停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿,肠鸣音亢进,腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管,不能还纳1天说明肠管已经坏死,因此需急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备。16.参考答案:B[解析]红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人,测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度,作为补液计算的依据。17.参考答案:ABCD[解析]农业的基础性作用表现在:(1)农业提供人类基本生存所需的生活资料;(2)农产品是制造业的重要原材料来源;(3)农村是工业品、服务业的主要市场;(4)农民是国民经济各部门劳动力后备军;(5)农产品是重要的出口产品。故选ABCD。18.参考答案:ABCE[解析]钙离子通道阻滞药阻断钙离子通道后,钙离子无法内流进入细胞内,导致血管和心脏的肌层无法收缩,产生降低心率、降低心肌耗氧量和降低血压的作用。其中,尼莫地平对脑血管的选择性高。主要作用于脑血管。19.参考答案:C[解析]《行政复议法》第14条规定,对国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府的具体行政行为不服的,向作出该具体行政行为的国务院部门或者省、自治区、直辖市人民政府申请行政复议。对行政复议不服的,可以向人民法院提起行政诉讼;也可以向国务院申请裁决,国务院依照本法的规定作出最终裁决。故正确答案为C。20.参考答案:C[解析]如乳牙未出现根折,可根据乳牙保牙不保髓的原则,进行根管治疗。保留患牙,使待萌出的恒牙能接受正常的刺激。21.参考答案:AD[解析]批复引据部分的写作形式比较固定。通常按先后顺序引述下级机关请示标题和发文字号,后缀“收悉”等表明收到并已阅知的词语,作为批复的起因和根据。本题选AD。22.参考答案:A23.参考答案:B[解析]《中华人民共和国行政复议法》第十二条规定,对海关、金融、国税、外汇管理等实行垂直领导的行政机关和国家安全机关的具体行政行为不服的,向上一级主管部门申请行政复议。故本题答案选B。24.参考答案:BCD[解析]氯乙烯经肝脏代谢,长期接触氯乙烯引起神经衰弱、肝脾肿大、肝功异常等,还可致肝血管肉瘤。25.参考答案:B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下,以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。26.参考答案:气虚

脾气亏虚27.参考答案:C[解析]心血虚主证包括心悸、失眠,多梦,头晕、健忘、心绪不宁,怔忡,面色淡白无华,指甲苍白,四肢无力,唇舌色淡,脉细无力等。28.参考答案:D[解析]类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的临床表现。29.参考答案:C[解析]《中华人民共和国医疗废物管理条例》第十五条规定,禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物;没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。30.参考答案:ABC[解析]肺与大肠经脉相互络属,构成表里相合关系,生理上,肺气清肃下降,气机调畅,并布散津液,能促进大肠的传导,有利于糟粕的排出。大肠传导糟粕的功能是胃主通降的延续,胃主通降即是降浊,而胃的通降作用,对整个六腑系统的消化功能都有重要的影响,胃的通降是六腑通畅,能够正常转化水谷、排泄糟粕的先决条件。肝气之疏泄、调畅气机可促进大肠之传导及尿液的生成。肾主降浊,使水谷浊气下达小肠、大肠,从便、尿而排。31.参考答案:B[解析]肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3~4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力,也会增加假阳性比例。32.参考答案:B[解析]宫体壁的外层为浆膜层,最薄;中层为子宫肌层,最厚;内层为黏膜层,即子宫内膜,共三层。33.参考答案:指机体的阳气大量亡失,致使属阳的功能突然严重衰竭,出现生命垂危的一种病理状态。34.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速的临床特点为:起病及终止均突然;发作时心室率可达150~250次/分;心室节律绝对规则;心电图表现为QRS波形态可完全正常,亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常;P波在部分病例中见到,但常为逆行P波。35.参考答案:E[解析]臀部垫高10°~20°,使气管、支气管平面平行台面。36.参考答案:机械性噪声、电磁性噪声。[解析]生产性噪声按性质可3类:分为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。37.参考答案:A38.参考答案:B[解析]针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,拇指向前、食指向后(左旋为主)者为补法;捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,拇提向后、食指向前(右旋为主)者为泻法。39.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。40.参考答案:C[解析]磁悬浮列车的原理并不深奥,它是运用磁铁“同性相斥,异性相吸”的性质,使磁铁具有抗拒地心引力的能力,即“磁性悬浮”。科学家将“磁性悬浮”这种原理运用在铁路运输系统上,使列车完全脱离轨道而悬浮行驶,由于磁悬浮列车是在轨道上行驶,导轨与机车之间不存在任何实际的接触,成为“无轮”状态,故其几乎没有轮轨之间的摩擦,时速高达几百公里。41.参考答案:B[解析]题干中介绍该杂志期刊数量减少即每年出版的期数变少,所以广告商的每期广告费不变的情况下,就会导致杂志的年广告费减少,所以会让杂志利润减少。故选B项。42.参考答案:C[解析]阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查,观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等,确认阴道清洁度,判断阴道有无炎症。阴道清洁度的判定标准如下:①Ⅰ度,镜下以阴道杆菌(++++)为主,并可见大量上皮细胞(++++);②Ⅱ度,有部分阴道杆菌(++),上皮细胞(++)亦可见,也有部分脓细胞和杂菌(5~15个/HP);③Ⅲ度,只见少量阴道杆菌(-)和上皮细胞(-),但有大量脓细胞(15~30个/HP)和其他杂菌(球菌++);④Ⅳ度,镜下无阴道杆菌(-),几乎全是脓细胞(>30个/HP)和大量杂菌(球菌++++)。43.参考答案:B[解析]颞下颌关节强直的主要临床表现为开口困难。44.参考答案:ABE[解析]大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。45.参考答案:ACD[解析]中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏扑、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。46.参考答案:C[解析]超声雾化吸入法可湿化气道,用于气道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者,以达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的。47.参考答案:C[解析]患者此证为脾胃虚弱证,治应补气健脾,升清降浊。宜选补中益气汤加减。48.参考答案:E[解析]常见结石X线表现:草酸钙和磷酸钙成高密度影;磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石;胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像,也可以呈圆形鹿角样。49.参考答案:B[解析]心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心室构成。膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈。50.参考答案:血虚

气虚51.参

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